臨床營養(yǎng)學(xué)年月真題

05762202110

1、【單選題】口腔手術(shù)后適用的流質(zhì)膳食是

稠流食

冷流食

A:

清流食

B:

不脹氣流食

C:

答D:案：A

解析：口腔手術(shù)后一般以米粥、肉湯、牛奶以及果汁為主，這些都是流質(zhì)性稠流食食物，

可以不影響到種植牙的恢復(fù)。

2、【單選題】低脂膳食中度限制脂肪總量是

30g以下

35g以下

A:

40g以下

B:

45g以下

C:

答D:案：A

解析：脂肪:輕度限制:占總能量的25%以下(50g以下),要定期計算膳食的脂肪總量。中

度限制:脂肪占總能量20%以下,脂肪總量控制在30g以下。

3、【單選題】低膽固醇膳食應(yīng)減少攝入的營養(yǎng)素是

膳食纖維

單不飽和脂肪酸

A:

飽和脂肪酸

B:

多不飽和脂肪酸

C:

答D:案：C

解析：控制脂肪總量,在低脂肪膳食的基礎(chǔ)上,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。

4、【單選題】糖尿病膳食原則中，脂肪宜占總能量的百分比是

5%-10%

10%-15%

A:

15%-20%

B:

C:

20%-25%

答D:案：D

解析：脂肪占總能量的20%～25%;蛋白質(zhì)宜占總能量的12%～20%,成人按每日1g/kg;凡病

情控制不滿意,易出現(xiàn)負(fù)氮平衡者按1.2～1.5g/kg供給。

5、【單選題】皮褶厚度測量注意事項是

應(yīng)在測量部位停留5秒鐘

應(yīng)在同一部位反復(fù)測量3次

A:

應(yīng)避免使用同一測量儀

B:

應(yīng)避免同一上臂測量

C:

答D:案：B

解析：測量三頭肌皮褶厚度的注意事項：①應(yīng)在夾住部位停留3秒鐘。②應(yīng)在同一部位反

復(fù)測量3次，取平均值。③觀察營養(yǎng)治療效果需測量多次，應(yīng)固定同一上臂、同一測量儀

和測量者。

6、【單選題】白蛋白嚴(yán)重不足的表現(xiàn)是

皮疹

水腫

A:

暗適應(yīng)下降

B:

易饑餓

C:

答D:案：B

解析：白蛋白低的人會出現(xiàn)眼睛浮腫、雙下肢浮腫以及腹水,主要表現(xiàn)為腹圍增大、體重

增加,除此之外,白蛋白降低的人還會出現(xiàn)乏力的情況。

7、【單選題】屬于負(fù)氮平衡的是

攝入氮<排出氮

攝入氮>排出氮

A:

攝入氮=排出氮

B:

合成代謝>分解代謝

C:

答D:案：A

8、【單選題】臨床最容易忽略的不顯性營養(yǎng)不良是

水腫型營養(yǎng)不良

惡性營養(yǎng)不良

A:

B:

干瘦型營養(yǎng)不良

混合型營養(yǎng)不良

C:

答D:案：C

解析：干瘦型或單純饑餓型營養(yǎng)不良主要原因為能量攝入不足,常見于慢性疾病或長期饑

餓的患者臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的脂肪和肌肉消耗,皮褶厚度和上臂圍減少,軀體和內(nèi)臟肌肉量減

少，血漿白蛋白可顯著降低，發(fā)生于因幼兒者則生長發(fā)育遲緩。

9、【單選題】患者，女性，89歲，診斷：慢性阻塞性肺疾病合并營養(yǎng)不良，在營養(yǎng)治療中

蛋白應(yīng)占總能量的百分比是

10%

15%

A:

20%

B:

25%

C:

答D:案：B

解析：一般是蛋白質(zhì)占總能量的10%~15%。脂肪占總能量的20%~25%。

10、【單選題】能量攝入過多與血脂的關(guān)系是

甘油三脂升高

高密度脂蛋白升高

A:

低密度脂蛋白降低

B:

血清膽固醇降低

C:

答D:案：A

11、【單選題】腎病綜合征營養(yǎng)治療中充足的能量對蛋白質(zhì)的作用是

促進蛋白質(zhì)的分解

加速蛋白質(zhì)合成

A:

提高蛋白質(zhì)利用率

B:

阻礙蛋白質(zhì)的代謝

C:

答D:案：C

解析：腎病綜合征是一種腎小球疾病，患者常伴有蛋白尿、低蛋白血癥等癥狀。在腎病綜

合征的營養(yǎng)治療中，充足的能量攝入可以提高蛋白質(zhì)利用率，但并不是直接作用于蛋白質(zhì)

的。充足的能量攝入可以提供足夠的熱量，使身體不需要分解蛋白質(zhì)來提供能量，從而減

少蛋白質(zhì)的分解和利用，提高蛋白質(zhì)的利用率。此外，充足的能量攝入還可以促進肝臟合

成白蛋白等蛋白質(zhì)，從而提高血漿蛋白質(zhì)的含量，改善低蛋白血癥的癥狀。但是，充足的

能量攝入并不意味著可以隨意增加蛋白質(zhì)的攝入量，因為過量的蛋白質(zhì)攝入會增加腎臟的

負(fù)擔(dān)，加重腎臟的損傷。因此，在腎病綜合征的營養(yǎng)治療中，需要根據(jù)個體情況和醫(yī)生的

建議進行膳食調(diào)整，合理控制能量和蛋白質(zhì)的攝入量。

12、【單選題】消化性潰瘍合并出血伴疼痛、黑便應(yīng)給予的飲食醫(yī)囑是

禁食

低脂膳食

A:

低鹽膳食

B:

無渣半流質(zhì)膳食

C:

答D:案：A

解析：消化性潰瘍合并出血伴疼痛、黑便是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時就醫(yī)治療。在治療

期間，一般建議患者禁食或者限制飲食，以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，促進潰瘍的愈合。具體的

飲食醫(yī)囑需要根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議進行調(diào)整。一般來說，消化性潰瘍合并出血伴

疼痛、黑便的患者需要遵循以下飲食原則：1.禁食或者限制飲食，以減輕胃腸道的負(fù)

擔(dān)，促進潰瘍的愈合。2.避免食用刺激性食物，如辛辣、油膩、酸甜等食物，以免刺激

胃腸道，加重病情。3.飲食應(yīng)以易消化、易吸收、富含營養(yǎng)的食物為主，如米粥、面

條、蒸蛋、瘦肉等。4.飲食應(yīng)分次進食，避免暴飲暴食，以免胃腸道負(fù)擔(dān)過重。5.飲

食應(yīng)注意衛(wèi)生，避免食用不新鮮、不衛(wèi)生的食物，以免引起細(xì)菌感染，加重病情?？傊?，

消化性潰瘍合并出血伴疼痛、黑便的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行飲食調(diào)整，以促進潰瘍

的愈合，緩解癥狀，恢復(fù)健康。

13、【單選題】慢性肝炎臥床病人能量供給量是

15-20kcal/(kg-d)

20-25kcal/(kg-d)

A:

25-30kcal/(kged)

B:

30-35kcal/(kg-d)

C:

答D:案：B

解析：一般認(rèn)為臥床病人每日每公斤體重需20～25kcal,從事輕度和中度活動者則分別需

要30～35cal/kg和35～40ca/kg。對于酒精性肝病的患者需要高能量飲食35～

45cal/kg。

14、【單選題】屬于糖尿病營養(yǎng)治療基本原則的是

保證能量供給維持實際體重

應(yīng)選擇高GI值的食品

A:

減少膳食纖維攝入

B:

控制飽和脂肪酸的攝入

C:

D:

答案：D

解析：糖尿病營養(yǎng)治療的總原則即是限制總熱量的攝入,并達(dá)到營養(yǎng)均衡。

15、【單選題】甲亢患者禁用食鹽時，含碘食鹽的處理方法是

不加蓋冷鍋反復(fù)翻炒

加蓋冷鍋反復(fù)翻炒

A:

不加蓋熱鍋反復(fù)翻炒

B:

加蓋熱鍋反復(fù)翻炒

C:

答D:案：C

解析：如果把碘鹽拿到通風(fēng)處晾曬一下會加快碘的升華;在做菜時,通常采用把含碘鹽早下

鍋、多翻炒,并適當(dāng)延長出鍋時間的方法會減少食鹽中的碘含量,滿足甲亢病人食用的要

求。

16、【單選題】帕金森綜合征營養(yǎng)治療中碳水化合物的比例是

45%-50%

50%-55%

A:

55%-60%

B:

60%-65%

C:

答D:案：D

解析：適量增加碳水化合物的比例,60%-65%是有益處的。

17、【單選題】胃大部切除術(shù)后第一階段進食計劃可選食物是

雞湯

豆腐

A:

少渣蔬菜

B:

面片

C:

答D:案：A

18、【單選題】短腸綜合征穩(wěn)定期膳食原則是

減少蛋白質(zhì)攝入

少渣半流質(zhì)膳食

A:

鼓勵加食加量

B:

禁食

C:

D:

答案：B

19、【單選題】控制長期慢性嚴(yán)重腹瀉的治療措施是

經(jīng)口進食

經(jīng)鼻胃管管飼

A:

腸外營養(yǎng)

B:

經(jīng)鼻空腸管管飼

C:

答D:案：C

解析：對于長期慢性的嚴(yán)重腹瀉,應(yīng)給予家庭腸外營養(yǎng)支持,這是一種有效控制腹瀉的治

療措施。

20、【單選題】小腸廣泛切除，恢復(fù)飲食后第四周采用營養(yǎng)治療方法是

腸外營養(yǎng)

禁食

A:

鼻胃管滴入要素制劑

B:

經(jīng)口進食

C:

答D:案：A

解析：對營養(yǎng)嚴(yán)重不良的患者,可以給予腸內(nèi)或腸外的營養(yǎng)支持治療。

21、【多選題】軟飯的食物加工方法要求有

食物加工要細(xì)

食物加工要軟

A:

食物加工要爛

B:

少鹽

C:

為增加食欲可添加辛辣調(diào)味品

D:

答E:案：ABCD

22、【多選題】流質(zhì)膳食的營養(yǎng)成分有

蛋白質(zhì)20-30g

碳水化合物130g

A:

脂肪60g

B:

維生素充足

C:

總能量1000kcal/d

D:

答E:案：ABE

解析：營養(yǎng)成分:蛋白質(zhì)20~30g,脂肪30g,碳水化合物130g,維生素和礦物質(zhì)均不足,總

能量約4180kJ/d(1000kcal/d)左右。

23、【多選題】低蛋白膳食增加膳食纖維攝入的作用有

促進機體對蛋白質(zhì)吸收

促進蛋白質(zhì)在體內(nèi)合成

A:

增加氨類物質(zhì)排出

B:

減少腸道氨類物質(zhì)吸收

C:

預(yù)防上消化道出血

D:

答E:案：CDE

解析：增加膳食纖維攝入量,減少腸道氨類物質(zhì)吸收或增加氨類物質(zhì)排出,制做方法要

細(xì)、軟、爛,預(yù)防上消化道出血。

24、【多選題】患者，男性，39歲，診斷：高脂血癥，給予低脂膳食，可以采用的烹調(diào)方式

有

煎

炸

A:

燉

B:

蒸

C:

煮

D:

答E:案：CDE

25、【多選題】痛風(fēng)急性發(fā)作期不可用的食物有

酸奶

動物內(nèi)臟

A:

沙丁魚

B:

肉汁

C:

碳酸飲料

D:

答E:案：BCD

26、【多選題】碳水化合物攝入過多對呼吸衰竭病人呼吸機能的影響有

增加體內(nèi)二氧化碳含量

增加呼吸頻率

A:

加重肺通氣負(fù)擔(dān)

B:

加速呼吸肌疲勞

C:

延遲呼吸機撤機時間

D:

E:

答案：ABCDE

27、【多選題】高血壓的飲食營養(yǎng)治療有

戒煙戒酒

主食鼓勵多吃雜糧及豆類

A:

維持理想體重

B:

限制鈉鹽攝入

C:

促進食欲可選用油炸烹飪方法

D:

答E:案：ABCD

解析：高血壓患者通過飲食治療高血壓,是以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補充適量優(yōu)質(zhì)蛋

白,注意補充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學(xué)飲水為原則。

28、【多選題】急性胃炎急性期可選用食物有

龍須面湯

米湯

A:

藕粉

B:

米糊

C:

脫脂牛奶

D:

答E:案：BCDE

解析：急性胃炎,病情嚴(yán)重者,應(yīng)禁食,臥床休息,由靜脈輸液補充水分和電解質(zhì)。病情較輕

者,可采用清流或流食,應(yīng)選擇米湯、藕粉、米糊、果菜水、蛋白羹等食物。

29、【多選題】患者，男性，48歲，長期大量飲酒，引起酒精性肝炎，5年后酒精性肝硬

化，該患者體內(nèi)相關(guān)營養(yǎng)素代謝影響有

糖耐量增強

芳香族氨基酸分解能力下降

A:

甘油三脂下降

B:

支鏈氨基酸分解代謝增強

C:

血氨升高

D:

答E:案：BDE

30、【多選題】老年癡呆病人的飲食營養(yǎng)護理要點有

吞咽困難應(yīng)鼻飼勻漿膳

水果去核

A:

少食油煎食物

B:

有貪食癥應(yīng)鼓勵多食多餐

C:

D:

食物制作多樣化

答E:案：ABCE

31、【問答題】簡述低鈉膳食的食物選擇。

答案：（1）參照低鹽、無鹽膳食。（2）禁用皮蛋、海產(chǎn)品等含鈉高的食物和調(diào)味料。

（3）禁用含堿的饅頭糕點。（4）禁用刺激性調(diào)味品。

32、【問答題】簡述運鐵蛋白臨床應(yīng)用意義。

答案：（1）增高：妊娠中晚期。（2）增高：急性出血。（3）增高：鐵缺乏早期。

（4）降低：營養(yǎng)不良、嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏。（5）降低：腎病綜合征。（6）降低：溶

血性貧血。【評分說明】每點1分，答對其中任意5點得滿分5分。

33、【問答題】簡述冠心病可干預(yù)的飲食因素。

答案：（1）經(jīng)常進食高熱量食品。（2）高動物脂肪食品。（3）高膽固醇食品。

（4）高糖食品。（5）高鹽食品。

34、【問答題】簡述慢性腎小球腎炎病情穩(wěn)定期食鹽與蛋白質(zhì)的營養(yǎng)治療。

答案：（1）食鹽攝入量<4g/d，包括醬油、咸菜和腌制品，20ml醬油含鹽約2－3g。

（2）蛋白質(zhì)按0.8－1.0g/(kg?d)。（3）其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占60%。（4）蛋白質(zhì)應(yīng)

合理分配在各餐，忌集中食用。

35、【問答題】簡述蛋白質(zhì)、碳水化合物與消化性潰瘍的關(guān)系。

答案：（1）蛋白質(zhì)是弱堿性食物。（2）蛋白質(zhì)攝入過多反而增加胃酸分泌。（3）

甜食和含糖飲料可刺激胃酸分泌增加。

36、【問答題】簡述急性胰腺炎緩解期忌用的食物。

答案：（1）肉湯類。（2）動物脂肪。（3）畜肉。（4）刺激性調(diào)味品。（5）

煎炸食物。

37、【問答題】簡述食物血糖生成指數(shù)的應(yīng)用意義。

答案：（1）GI是衡量食物攝入后引起血糖反應(yīng)的一項有生理意義的指標(biāo)。（2）GI在

55以下時，為低GI值食物。（3）GI在55－75之間時，為中等GI值食物。

（4）GI在75以上時，為高GI值食物。（5）高GI食物進入胃腸后消化快，吸收

完全，葡萄糖迅速進入血液。（6）低GI食物在胃腸停留時間長，釋放緩慢，葡萄糖

進入血液后峰值低，下降速度慢。【評分說明】每點1分，答對其中任意5點得滿分

5分。

38、【問答題】簡述膽囊切除術(shù)后的營養(yǎng)。

答案：（1）手術(shù)后1–2天腸道開始蠕動，肛門排氣后即可給予飲食。（2）如果術(shù)后

5天以上患者仍不能經(jīng)口飲食或接受腸內(nèi)營養(yǎng)，則有必要以胃腸外的方式給予營養(yǎng)支持，

常規(guī)的術(shù)后補液不能滿足此期的營養(yǎng)需要。（3）術(shù)后飲食先由無脂流質(zhì)食物開始，逐

漸過渡到低脂普食。（4）少量多餐，每天5–6餐可以在腸道能夠耐受情況下增加食

物量和多品種食物。

39、【問答題】患者，男性，42歲，身高165cm，體重52kg。患慢性腎功能衰竭，食欲差，

有時惡心，雙下肢凹性水腫，口臭。尿常規(guī)：尿蛋白++，血生化檢查：血尿素氮

31.2mmol/L，血清肌酐3.0mmol/L，血肌配清除率26mmol/L。臨床診斷：腎功能衰竭失償

期，飲食醫(yī)囑：低蛋白飲食。問題：請根據(jù)食譜制定原則為患者制定一日食譜。

答案：低蛋白飲食食譜：（1）早餐：甜牛奶250ml，蒸蛋白蛋羹一個，面包50g，蔬

菜米粥50g。（2