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文檔簡介

公路路政管理審批表申請單位法人代表單位地址經辦人聯系電話郵政編碼施工單位資質等級申請時間線路樁號申請項目長(米)寬、直徑(米)高、深(米)數量()時間()占用公路、用地挖掘公路、用地公路接道設置非交通標志埋設、穿跨越管線砍伐、修枝行道樹申請理由:安全措施:公路路政管理審批表負責人: 聯系電話:公路路政管理審批表公路經營(公司)意見簽字:年月日(章)公路交警部門審批意見簽字:年月日(章)備注第一頁(正面)填表須知:一、本表申請欄部分由申請人逐項如實填寫,不得弄虛作假,否側,本表無效。二、如申請事項涉及公路挖掘、占用或者由此導致公路改造的規模較大時,在填寫本表時還須有專門的設計方案、圖紙和相關資料,否側不予審批。三、本表僅為路政管理許可立項工作文書。申請事項在實施前,申請方與管理方應根據此表,并視申請事項的需要簽訂協議,以表達許可的具體內容、雙方的承諾及有關的條文約定,在協議的基礎上方可發放許可證。四、本表申請事項涉及的所有挖掘、占用、穿越、跨越公路、公路用地的,均屬臨時性使用。今后,當建設、改造該公路及其設施時,申請人必須無條件拆除、搬遷,其所產生的費用自理。五、被批準方必須在批準的路政管理部門的指導下實施,并接受其檢查、驗收。六、涉及公路行業以外的其他部門的審批手續,由申請方自行協調辦理。七、填寫本表

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