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輔導個案|意向性會談在初中生拒學心理輔導中的應用摘要:拒學行為形成的誘因復雜,已成為學生潛意識逃避現實問題的一種不具適應性的應對方式,意向性會談強調面對問題沒有唯一正確的反應,可以幫助學生擴大對問題的認知空間,發掘自身解決問題的更恰當更有用的應對方式。通過意向性會談,對一名拒絕返學一周的學生進行心理干預,幫助其認識拒學行為對自身的意義,發掘相對于拒學更有效的應對方式,提升學生的選擇面和希望感,最終該生成功返校。01拒學行為與意向性會談隨著社會發展,學生拒學行為的誘因更加復雜,包括沉迷電子產品、學習焦慮、校園欺凌等,拒學行為已成為孩子逃避困擾的一種方式。因此在早期應及時干預,幫助其澄清要面對的真正問題,探索出新的應對方式,激發動力,重新返回校園。意向性會談是一種談話策略,它關注在個體身上多少種潛在的反應是有用的,它認為當事人只是暫時陷在消極的故事中,會談的任務之一就是發掘他們身上的積極性力量,讓個體有能力去行動,從一系列可以選擇的行動中作出選擇,對變化的生活環境作出反應。一次完整的意向性會談在結構上可以分為五個步驟:(1)開始會談;(2)搜集信息,并關注正面優點;(3)制定共同的目標;(4)工作;(5)結束——一般化并按新的故事行動。本文將通過一則個案來闡述意向性會談在心理輔導中的應用。02個案介紹小燁(化名),男,初二學生,有一個大一歲同年級的姐姐。性格較內向,長相標致,為人彬彬有禮。小燁在第一學期開學一周后拒絕返校,把自己關在家里一周,家人十分無奈。據父母反映,孩子上初中后就不愿跟家人交流。暑假期間也長期不回家,父母說他是跟小學同學一起,但從不知他具體參與什么活動,孩子也不向家里要錢。姐姐曾嘗試鼓勵小燁,但他并不領情,態度冷漠。班主任也多次家訪,然而孩子也是三緘其口,不愿交談。據第一周課堂觀察和班主任關注發現,小燁的行為表現正常,精神狀態良好,也無自傷史和自傷行為,家長描述在家時只要不提返校則一切正常。因此評估孩子面對的問題是一般的情緒問題,可嘗試通過會談解決。鑒于小燁目前拒絕返學的態度堅決,不愿與家人、班主任交流,心理教師決定以共同探討、打破其成長困局為理由,并強調不干預其決定,要求家長和班主任對談話內容保密,嘗試與孩子進行會談,最終小燁同意與心理教師面談一次。03輔導過程(一)開始會談:建立同盟關系好的關系可以讓當事人以更開放的態度面對困擾,進行自我探索。當心理教師了解到小燁的情況時,小燁已經拒學一周,但開學后是自愿返校的,因此判斷小燁在這一周之內遇到了較大的挑戰,并使用拒學行為來應對。見面時小燁半側著身子,不敢正視老師,由此,在會談開始心理老師特意強調以第三方的身份介入,給予孩子安全的心理信號,并通過非言語行為,如見面時輕拍肩膀、遞溫水拉近師生距離。心理老師以半開放式地提問,“聽說你已經一周沒回來了,上次在你們班上課也沒見到你,是發生什么了嗎?”嘗試打開其話匣子。沉默片刻后,小燁開始闡述故事。(二)搜集信息:引出故事,分析問題并關注正面優點該階段需要充分地傾聽,并運用具體化、例外提問和關于積極詢問的反饋等技術幫助學生敘述故事,使其得以宣泄。同時,老師一方面需要對拒學行為的誘因、形成機制進行分析整理;另一方面,也需關注其正面優點,發掘潛在的有用反應。小燁講述自己在班級里總是會遭到某些同學的挑釁和辱罵。師:聽起來,你在班里的遭遇挺糟糕的,你很委屈。他們會怎么對待你?可以舉例子說說嗎?小燁:比如在教室和宿舍里會無緣無故對我說一些不文明的話,做一些很滑稽又有挑釁意味的行為,讓我很不爽。師:你用了很不爽這個詞,說明確實很影響你的情緒。一個學年過去了,你都是怎么熬過來的?從他的故事敘述中,一方面,我發現了小燁不合適的應對方式及拒學行為的形成機制。小燁在校園中受到了言語欺凌,這是他出現拒學行為的誘因,更深層原因在于家長對姐姐的偏愛、對成績的重視及對其求助的不恰當回應。小燁自述曾尋求幫助,但家長總以“怎么別人就欺負你,不欺負別人”或“男子漢,忍一忍就好了”回應他,讓小燁感到挫敗,覺得父母不理解自己,并偏愛成績更為優異的姐姐,因此上初中后關上了跟家人對話的窗。由此可見,小燁自我評價較低,夸大外在威脅,面對欺凌選擇了忍讓回避的方式,最終拒絕返學。另一方面,尋找小燁的正面優點,幫助其在講述中拓寬視野,發現正向力量。我向小燁進行例外提問:“班上所有同學都像挑釁你的人一樣對待你嗎?有沒有不一樣的?”“作為同班同學,你們接觸的機會有很多,每一次都是你處在弱勢嗎?有沒有不一樣的時候?”通過這些提問,發現小燁雖然成績一般,但很受歡迎,只是在姐姐的成績光環下,他忽略了這些,導致了較低的自我評價。另外,小燁思想正直單純,面對挑釁擁有很好的忍耐力和情緒控制能力。他還擅長籃球。與感受到被挑釁,選擇回避不一樣的是,當參加籃球活動被拒絕時,小燁想到的是那些同學在嫉妒自己。這些優勢都可作為小燁面對問題的潛在有用反應的組成因素。心理教師在這個階段可以恰當停下來,將積極的觀察反饋給學生,談談他擁有的力量,幫助其重新認識自己,反饋后還可以使用“還有什么嗎”這一類提問增強其資源和力量。(三)制定目標:當事人希望發生什么改變當學生情緒得到充分發泄后,進入認知改變的部分,需要老師帶領學生回歸現實,讓學生明晰自己的困擾,認識到自己當下的應對方式及影響,開啟理性上的思考,激發尋求新應對方式的意愿,并共同制定目標。師:剛剛聽你談了許多,過去一年你過得很不容易,那么回到現實,現在的你最希望生活有什么變化?小燁:我希望可以轉學。師:你好像很迫切地想解決一些事,你是考慮到什么了嗎,所以希望轉學。小燁:我想轉到家那邊的學校,這樣我就可以跟小學同學玩,感覺上會好一些。在這里我每天都睡得不好,還要面對那些人。師:轉了學就有人陪伴,在這里會面對那些同學的騷擾,是這樣的嗎?(學生點頭)師:那現在已經開學一周了,有沒有考慮過轉學的難度?小燁:我知道這個時間點有點難,我爸爸也不同意。師:所以你知道這個時候轉學比較困難,但自己又不想來學校,于是就讓自己陷入跟家人和老師僵持的狀態。(學生點頭)師:回到自己的目標上,你希望轉學,是想有朋友陪,同時也可以躲避那幾個同學的騷擾,這兩者追求的目標似乎是一樣的?,F在一方面你覺得對方錯了,一方面卻要用拒學的方式來面對,結果受傷害的反而是自己。而且你也說轉學難度大,再想想,你覺得我們現在更需要做的是什么?小燁:先處理好跟那幾個同學的關系問題吧,讓自己沒那么難受,但有機會我還是想轉學。在上一階段,心理教師已充分了解小燁的想法,結合愿意前來接受輔導的行為,判斷其內心對僵持的狀態是不滿意的,所以一方面澄清小燁的意愿,梳理困擾,直接引導其細化目標,承擔起個人的成長責任;另一方面,給小燁的拒學行為臺階下,維護其自尊,讓小燁認為“這是心理老師和我探討出來的方法”,而非妥協。(四)工作:探索潛在反應,利用正面優點重新敘事這部分的重點在于,將對個案新鮮的觀點恰當地傳遞給學生,并把他忽略的正面優點和力量拾起,拓寬關于問題應對方式的選擇面,提升其信心,從而發展出新的看待問題的方式。師:小燁,我知道過去一年你很受煎熬,也用過很多方法,例如差點跟他們動手,但你忍住了;也試過向長輩傾訴,但沒有得到好的答案。但在剛剛的談話中你也提到很多你身上和身邊的力量,你覺得哪些可以幫助我們面對這個問題?小燁:其實班級中故意挑釁我、想要羞辱我的也就那幾個,大多數同學對我還是很友好的。師:是,其實還有很多人支持你,家長和老師也是,只是方式也許不是我們想要的。我們還提到了打籃球被排擠的事,同樣是被挑釁,你的想法就很不一樣,你覺得跟你在宿舍或教室里被羞辱有什么區別,可以怎樣應用到我們的目標上?小燁:打籃球的時候,因為我在班上長得高,籃球技術也是得到大家認可的,所以他們應該是怕輸,妒忌我吧。師:換句話說,在籃球上你太優秀,所以會被針對。那么在班上和宿舍被挑釁是不是也可以這么解釋呢?你覺得可以這么看嗎?小燁:他們可能覺得我比較好欺負吧,我指的是不會隨便跟人動手。我家人一直都要求我有禮貌。還有,班上搞文藝體育活動的時候,我都是最受歡迎的。師:我覺得還有一點,你長得很帥。所以你跟那些挑釁你的人似乎在博弈,在暗地里較勁,按照你的解釋,其實你已經贏了,不是嗎?小燁:好像是。師:所以如果現在我們退出了,拒絕返校,會發生什么?小燁:他們的計劃得逞了,我反而輸了。真正打起架來還不一定誰輸誰贏。這時小燁已經對處境有了新的認識,并對在班上被人言語欺凌的事件有了新的解釋,擁有自身和環境兩方面的力量,對自我的評價也變得積極起來。之后心理老師與小燁商議了返??赡軙龅降囊恍┒虝簡栴},和面對那些挑釁、辱罵自己的同學的具體方式。(五)結束:一般化并按新的故事行動會談最后,帶領小燁回顧重點,并通過一般化技術把當下問題解讀為發展階段常見的或暫時性的困境,減輕其焦慮,增強動力。會談后,在小燁同意后,心理老師還與家長、班主任討論了可以幫助小燁提升自我價值,面對困擾的有效方法。師:今天我們清晰了你當下面對的主要問題,并理清了曾經應對它的方式,也探索出你許多的力量和資源,除了拒學外,你還有很多可以選擇。而你面對的是這個年紀會遇到的正常問題,今天討論的方式不一定

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