引言現階段，大數據技術日益成熟，被廣泛應用于各個領域，發揮積極作用。從醫院財務管理的角度分析，采用大數據技術，通過搭建數據采集和處理以及利用平臺，深度挖掘財務數據信息的價值，結合醫院經營發展的目標，能夠輔助經營管理決策的制定和實施，促使財務管理水平得到提高。一、大數據背景下醫院財務管理優化的意義隨著大數據時代的到來，信息化財務管理的價值日益凸顯，醫院及財務工作者開始意識到信息化技術的應用價值。財務信息化不僅可提高信息化管理水平，還可促進醫院高質量發展。目前，各個醫院都在積極推進信息化建設工作，引入信息化技術，同時關注經濟發展情況，合理運用技術輔助內部運營管理，節約運營管理成本，有效規避風險。從信息化的應用情況分析，可有效規避傳統模式下的工作效率低和隱患大的問題，減輕財務人員的工作壓力，增強決策管理的準確性，促使管理效率水平得到提高。總的來說，大數據下的財務管理轉型和優化，具有以下意義：（1）有利于增強醫院的競爭力。當今社會經濟快速發展，醫院面臨的日常經營與管理壓力很大，尤其是零加成和各類政策的實施，積極優化財務管理，實現降本增效，提高管理決策的科學合理性水平，保障財務管理的作用得以發揮，進而增強醫院的競爭力，具有重要的意義。結合財務管理業務的特點，合理運用大數據技術手段，同時優化內部控制機制，能夠達到增強醫院競爭力的目的。（2）有利于提高財務管理的效率與質量。當前醫院管理工作中有關于業務的經濟活動管理和數據信息處理等，對數據的需求高，采用大數據技術手段，立足于醫院業務實際，輔助財務管理工作的開展，能夠促使數據信息高效化共享，助力財務管理工作的優化，防范各類問題的產生。（3）助力醫院持續化發展。采用大數據技術手段，搭建信息化財務管理平臺，打通了財務和科室的信息壁壘，為各項管理工作的開展提供技術支持，提高了數據信息的共享度，能夠創造更多的財務管理效益。二、大數據背景下強化醫院財務管理問題分析（一）財務信息化與數字化的基礎不完善現階段，醫院業務量不斷增加，產生的財務數據呈現海量化特點，并且業務發生頻繁，增加了財務管理的難度。財務信息化與數字化管理的建設，可有效應對財務管理挑戰和困難，不過很多醫院存在著基礎設施不完善的問題，尚未實現信息化與數字化管理的目標，還面臨諸多挑戰與風險。財務管理的優化，需積極挖掘信息化技術的應用優勢，促使數據信息的利用價值得以實現，助力財務管理目標實現。與此同時，轉變人員的大數據意識，使其能夠適應財務現代化管理的工作模式和狀態，高質量推進各項工作。（二）財務數據整合難度大目前，醫院構建的醫療系統處理的數據，主要為日常醫療業務的各類費用與開支費用等，包括結構化數據和非結構化數據。在進行核算與統計分析方面，若采用傳統的手段，將數據信息錄入到軟件系統內，極易產生誤差。采用系統自動化生成的方法，可減輕工作量，保證數據信息的準確性。從財務管理實際分析，尚未實現全部信息化，難以滿足數據快速整理和采集的需求。現有的HIS系統與其他系統，可幫助生成日常收入數據，不過多數數據采用的是人工記賬辦法。在進行費用報銷和成本結轉核算等數據的處理時，依舊采用人工核算和錄入的方法，面臨很大的風險，工作效率低下，難以實現精細化管理。（三）財務與業務未能有效結合從醫院的經營管理角度來說，臨床業務如同戰斗主力軍，而財務部門則是物資保障站，需要相互配合和理解，若各自強調自己的重要性與特殊性，則會造成業務財務脫離的情況，既會影響業務的開展，同時也不利于醫院的健康發展，財務管理的價值難以實現。然而，很多醫院的經營管理都存在著業財脫離的情況，需加以完善。目前，國家發布了《公立醫院全面預算管理制度實施辦法》，明確醫院要實施全面預算管理模式，圍繞各項經濟活動與各類經濟資源分配等，做好全面嚴格控制，解決業務與財務脫離的問題。以往的管理模式下，業務部門沒有參與財務預算，財務預算不符合業務實際需求問題突出，僅僅是根據財務數據推理，缺少背后原因的把握，使得預算的價值無法實現。除此之外，業務與財務部門缺少有效的溝通機制與平臺，彼此相互不理解，影響著執行效果。（四）信息化技術的應用率不高互聯網+時代來臨后，為了能夠適應醫院內部海量數據的運作，醫院方面積極加大對信息化建設投入，力求適應臨床業務發展需求，滿足患者的滿意度。不過臨床一線產生的數據信息量大且點多，管理難度大，財務部門難以掌握完整的數據信息，影響著數據信息的提取率。除此之外，受到內部運作管理需求，很多科室和部門都構建了獨立運行的系統，為保證系統運行的安全，多構建防火墻，無法實現對數據信息的有效共享。為實現精細化管理，有效發揮信息化技術的應用價值與優勢，需增強信息的透明度以及關聯性，實現業務與財務的有效融合。三、大數據背景下強化醫院財務管理的創新實踐（一）案例概述以某醫院為例，為適應大數據背景下的財務管理業務需求，積極開展智慧化財務建設工作，智慧財務管理口徑下的126個報表節點達到一鍵出表以及校驗無誤的情況。從醫院財務管理智能化轉型的角度分析，全面推進治理體系現代化，積極推進財務改革，財務智能化建設獲得不錯的成效，基本告別以往醫院財務管理模式，形成了集成自助式報賬、智能化稽核、財務自動化核算以及全面預算管理等的財務管理智能化體系。若想要實現信息化和智能化，必須要實現標準化。從系統建設的初期分析，財務部門對基礎檔案資料進行高質量處理，為后續應用提供支持。通過對5000余條設備資產數據和2093條耗材數據以及6570條醫療項目收費字典、職工字典數據的整理。采取規范化和標準化措施，實現系統之間數據的有效交互和共享。現結合其財務管理實踐，進行具體分析。（二）解決數據整合問題首先，制定完善的數據共享機制。醫院財務管理方面需要解決數據整合問題，從實際需求出發制定完善的數據共享機制，強化業務部門和財務部門的有效溝通，為財務工作的開展提供數據信息支持，促使管理水平得到提高。其次，統一數據格式。醫院財務管理信息化建設方面，需要編制完善的數據采集和整理制度，采用統一的數據格式，高質量推進財務分析和數據利用等工作，促使財務管理水平得到提高。對數據處理面臨的挑戰進行分析，提出有效的處理措施。最后，做好人員的培訓。醫院財務管理工作的開展，在大數據時代下將會呈現新形勢和新特點，需掌握大數據分析與利用的技術，促使數據信息得到有效利用。（三）面向醫療改革強化財務與業務的融合在醫療改革背景下推進財務和業務的融合發展，需創新管理新方法。目前，醫改進入關鍵期，醫保支付方式改革，廣泛推廣應用DRG/DIP等模式。從試點的情況來說，采用按照病種收費的方法，醫院將會有10%-20%收入或者收入結構受到影響。除此之外，醫院成本管理和預算管理以及績效管理等出臺了系列政策，使得運營管理面臨很多的挑戰。為提高精細化管理水平，創新成本管理辦法具有重要的意義。在成本管理方面，側重以績效驅動成本管理落實到位，并且培育全員合理控制成本的意識，同時形成“運營進行問題識別，臨床主動管控”的管理格局。成本管控方面需要進行成本分析，并且成本分析要以成本核算為基礎，發揮全成本核算的價值，強化對成本的全面化管控。在成本核算的基礎上進行成本管理分析，實現全院級成本到院區級再到科室成本以及DIP成本的分析，并且實現資源消耗的優化以及臨床流程優化。構建監測體系，圍繞患者人群和醫療質量以及病例占比等做好相應的監測，掌握重點病種的情況。結合醫院技術特長以及經營結余，做好病種結構的調整，明確重點病種。績效評價方案的編制，要涵蓋醫院績效評價診斷服務、科室崗位價值評估服務、KPI評價體系設計等，構建完善的價值評估體系。通過引入新技術和新方法，促使財務與業務緊密聯系，圍繞業務過程強化對成本和績效的控制，發揮全成本核算的作用，強化對成本與效益的控制，促使管理水平得到提高。現代化醫院運營管理，既需要關注到DRG/DIP改革的影響，還需要以成本管控為核心，構建財務管理新邏輯，形成整體的運營管理體系，有效應對改革，促使醫院高質量持續化發展。（四）提高信息化技術的利用率大數據背景下強化醫院財務管理的優化，要加強信息化的建設力度，引入大數據技術和數字化技術以及人工智能等技術，同時加強數字化員工隊伍的建設，積極推進醫院的改革。實踐中利用RPA財務管理機器人，優化財務管理模式，有效提高管理效益水平。從RPA的應用實際分析，支持財務人員管理和市場預測與分析等工作的開展。使用的機器人，可以24h連續工作，相比人工更加準確，并且可以降低工作成本，保障數據的質量與一致性，提高分析的水平。一個成熟的RPA系統，可以對財務計劃和資金計劃等進行優化。使用的RPA財務系統，可以完成數據與高頻交易處理在內的財務管理工作，同時可以自動化執行流程，解放了更多的財務管理人力資源。除此之外，可以實時化獲得數據，并且自動化輸入憑證，顯著提高工作效率，減少操作失誤。四、大數據背景下醫院財務管理的優化策略總結（一）完善信息化基礎財務管理信息化系統的建設，可為大數據技術的應用提供支持和保障，實現數據信息的及時采集和共享，全面提高管理的效益水平。從系統的構建角度分析，需要了解大數據技術的應用需求，配置完善的軟件和硬件設置，構建財務管理系統，促進醫院財務管理的創新。借助科技的力量，使得財務管理水平得到提高。與此同時，建立數據庫。每日醫院的就診數量很大，產生的數據信息很多，若想實現數據信息的高效化利用，還需要面臨很多挑戰，建立數據庫，引入大數據和云計算等技術手段輔助管理，可升級財務管理系統，全面提高項目管理的水平，創造更多的價值。搭建大數據庫信息管理平臺，實現對各個科室和每個時期指標的統一化管理，進而促使財務管理人員可及時獲得數據，全面提高財務管理的水平，創造更多的效益。（二）促進數據信息的整合與共享結合醫院財務工作和各個科室的信息化溝通情況，進行全面的分析，了解數據信息共享存在的壁壘和難題，提出解決方案，保障數據信息能夠有效整合。在管理方面需要探索構建完善的溝通機制，一方面，需要實現數據信息的科學合理共享，另一方面，也要保障財務數據信息的安全，全面提高財務管理的效益水平，創造更多的管理價值。作為財務工作者，必須要積極學習強化醫院財務管理的辦法，了解大數據的應用需求和應用難點，高質量推進各項工作，保障醫院財務管理工作能夠得到優化。除此之外，要積極加強財務數據信息的安全管理，從規范數據信息使用的各方面入手，做好全面嚴格控制。從安全保障機制和安全運行環境以及安全使用等多個角度出發，構建安全管理系統，滿足各個部門的數據信息需求。（三）實現財務與業務的融合財務管理的實施需要實現與業務的有效融合，通過預算管理和過程化控制，保障財務管理目標實現。在日常的管理工作中，必須要結合業務的特點和年度計劃等，進行預算的需求分析。充分利用財務指標與非財務指標，深度開展數據信息的分析，保障預算編制結果的可行性，提供科學合理的預算方案，有效發揮醫院財務監督管理的作用，高效化落實各項工作，避免出現以權謀私的情況。除此之外，對數據信息做好監督和管理，為財務管理提供高質量的數據信息。這需要做好數據信息的匯總，根據各個科室的業務情況，動態采集運行期間的數據信息，助力財務部門和藥品管理部門等工作的開展。（四）提高財務數據的利用率根據醫院財務管理實踐的效果分析，大數據技術的應用