關于胰島素和胰高血糖素的關系下丘腦某一區(qū)域下丘腦另一區(qū)域血糖升高胰高血糖素分泌增多胰島β細胞胰島素分泌增多胰島α細胞血糖降低++++++腎上腺髓質+腎上腺素分泌增多++拮抗作用協(xié)同作用第2頁,共10頁,2024年2月25日，星期天胰高血糖素具有很強的促進分解代謝的作用，可促進肝糖原分解而升高血糖；還可以促使氨基酸轉化為葡萄糖，抑制蛋白質的合成，促進脂肪分解，因此被認為是促進分解代謝的激素。

第3頁,共10頁,2024年2月25日，星期天胰高血糖素與肝細胞膜上的相應的受體結合后，通過cAMP-PKA途徑或IP?/DG-PKG途徑激活肝細胞內(nèi)的磷酸化酶、脂肪酶及與糖異生有關的酶系，加速糖原分解，脂肪分解及糖異生。胰高血糖素促進肝糖原分解的作用十分明顯，1mol/L胰高血糖素可引起3mol/L的葡萄糖釋放，但對肌糖原的分解作用不明顯。

第4頁,共10頁,2024年2月25日，星期天胰島素抑制胰高血糖素的分泌，胰高血糖素促進胰島素分泌

第5頁,共10頁,2024年2月25日，星期天原因在于我們一日三餐是定時吃飯，而機體時時刻刻需要能量。飯后消化吸收大量葡萄糖進入血液，導致血糖濃度迅速升至過高，這是內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)所不允許的。必須及時將大量葡萄糖迅速轉化儲存，之后當血糖降低時再由肝臟緩慢分解釋放補充到血液循環(huán)中，從而保證血糖水平的穩(wěn)定，這一任務主要由肝臟完成。

第6頁,共10頁,2024年2月25日，星期天當攝食后，血糖濃度迅速升至很高，升高血糖濃度直接引起胰島B細胞胰島素分泌增加，同時引起下丘腦興奮，通過副交感神經(jīng)間接使胰島B細胞胰島素分泌增加。胰島素分泌增加一方面促進血糖進入組織細胞氧化分解、合成肝糖元和轉化成非糖物質，同時抑制肝糖元分解和非糖物質轉化成糖，這是我們熟知的。但是，攝食后血糖濃度迅速升至很高，僅有上述調節(jié)作用不足以及時迅速將血糖降低至正常濃度。事實上機體還有一個調節(jié)機制，即胰島素分泌增加還會抑制胰高血糖素的分泌，胰高血糖素的分泌的減少導致肝糖元的分解減少，緩解降血糖的壓力。這樣，胰島素分泌一方面直接降低血糖．一方面通過抑制胰高血糖素的分泌間接降低血糖，雙管齊下從達到迅速降血糖的效果。

第7頁,共10頁,2024年2月25日，星期天而當機體因消耗而使血糖由正常濃度繼續(xù)降低時，胰高血糖素的分泌增加，其主要作用是促進肝糖元的分解升血糖。但是，如果肝糖元分解太快將造成血糖水平過高，那么，機體如何精細調控的呢?首先，胰高血糖素的分泌促進肝糖元的分解升高血糖，不過我們注意到胰高血糖素的分泌增加對胰島素的分泌起促進作用，胰高血糖素促進肝糖元的分解的同時，胰島素的分泌增加很快發(fā)揮相反的降血糖作用。這樣，就能保證血糖在正常濃度范圍內(nèi)較小幅度波動。這就像騎車下坡時，剎閘和松閘相結合，保證速度在一定范圍內(nèi)既不太快失控也不太慢停滯不前。這里，胰高血糖素好比負責松閘，胰島素負責剎閘，使血糖在正常濃度范圍內(nèi)。

第8頁,共10頁,2024年2月25日，星期天由上述分析可見，胰島素分泌增加抑制胰高血糖素的分泌，其意義在于短時問內(nèi)將由于攝食過高的血糖降下來；而胰高血糖素的分泌增加促進胰島素分泌，目的是通過拮抗，肝糖元的分解緩慢進行，保證血糖在正常濃度范圍內(nèi)較小幅度波動。這樣機體才能適應我們的生活和工學習方式。

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