2022年青海省專升本考試大學醫學綜合模擬試卷一、單選題1、Brudzinski征陽性的表現是（）(A)趾背伸四趾屈曲(B)頸部抵抗增強(C)股四頭肌收縮(D)伸膝受阻伴疼痛(E)髖關節及膝關節屈曲2、接受有效刺激后可產生動作電位的細胞是（）(A)脂肪細胞(B)部分腺細胞(C)紅細胞(D)肌細胞(E)神經細胞3、能夠引起胸痛的病癥有（）(A)結核性胸膜炎(B)帶狀皰疹(C)主動脈夾層腫瘤(D)胃食管反流病(E)急性冠脈綜合征4、導致腸鳴音亢進常見的原因是【】（A）機械性腸梗阻（B）胃潰瘍伴幽門梗阻（C）服用硫酸鎂后（D）低鉀低氯血癥（E）缺血性腸病5、肺門的所在部位是（）(A)肺的膈面(B)肺的縱隔面(C)肺的胸肋面(D)肺底(E)肺尖的內面6、肺門的所在部位是（）(A)肺的膈面(B)肺的縱隔面(C)肺的胸肋面(D)肺底(E)肺尖的內面7、男，40歲。發現高血壓半年。查體時于臍部偏右上聞及血管雜音。最可能的診斷是（）(A)主動脈夾層(B)原發性肝癌(C)缺血性腸病(D)門靜脈血栓(E)腎動脈狹窄8、迅速失血可導致休克，出血量至少超過全身總血量的比例是()(A)20%(B)30%(C)40%(D)50%9、急性腎衰竭少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質紊亂是()(A)高鉀血癥(B)高鈉血癥(C)低氯血癥(D)低鎂血癥10、毀損視上核，尿液監測指標的變化是【】（A）低滲、量增加（B）高滲、量不變（C）等滲、量減少（D）尿顏色加深、pH值升高（E）尿蛋白和糖均陽性11、膽汁淤積性黃疸典型的臨床表現是()(A)尿呈醬油色(B)腰背疼痛(C)貧血、脾大(D)陶土樣糞便12、需長期腸外營養支持者，首選的穿刺血管是()(A)頸外靜脈(B)大隱靜脈(C)頸內靜脈(D)胭靜脈13、造成心室前負荷增大的因素是（）(A)心肌收縮力增強(B)靜脈回流速度下降(C)心室充盈量增大(D)心率增快(E)心室順應性減小14、下列屬于腺垂體激素的是【】（A）生長激素（B）甲狀腺素（C）縮宮素（D）血管升壓素（E）生長抑素15、肺氣腫患者可能出現的體征是（）(A)雙側肋間隙變窄(B)肝上界下移(C)心界向兩側擴大(D)雙肺語音震顫增強(E)肺部叩診呈鼓音16、靜脈快速注入大量生理鹽水、血漿蛋白合成減少、血漿蛋白丟失，可導致()(A)有效濾過壓下降，腎小球濾過率減少(B)血漿膠體滲透壓下降，腎小球濾過率增加(C)腎血流量和血壓下降(D)囊內壓增高，有效濾過壓下降17、下列與心指數直接相關的參數是【】（A）體重（B）年齡（C）體表面積（D）身高（E）能量18、男，65歲。間斷咳喘20年，曾被確診為“慢性阻塞性肺疾病”。因喘憋加重伴雙下肢水腫半年就診。引起水腫最可能的原因是【】（A）肝硬化失代償（B）慢性右心衰竭（C）下肢靜脈血栓（D）藥物不良反應（E）營養不良19、與組織液中含量基本相同的血漿成分是（）(A)球蛋白(B)纖維蛋白原(C)清蛋白(D)透明質酸(E)電解質20、某胸痛患者的心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高，T波倒置，病理Q波形成。最可能的診斷是（）(A)肥厚型梗阻性心肌病(B)急性心包炎(C)急性心肌梗死(D)變異型心絞痛(E)急性肺栓塞21、某患者誤輸異型血后無尿3天。測血壓正常。最有效的治療是【】（A）輸注地塞米松（B）輸注碳酸氫鈉（C）輸注甘露醇（D）血液透析（E）輸注速尿22、光期引起視桿細胞膜發生的變化是（）(A)超極化(B)極化(C)反極化(D)去極化(E)復極化23、女，65歲。因持續性心前區疼痛5小時就診。心電圖示：V1～V5導聯ST段呈弓背向上抬高與T波形成單向曲線，異常Q波形成。最可能的診斷是【】（A）不穩定型心絞痛（B）急性心肌梗死（C）急性心肌炎（D）急性肺栓塞（E）急性心包炎24、腹部九分法脾的位置在()(A)上腹部(B)中腹部(C)右季肋部(D)左季肋部25、純凈胃液的pH為（）(A)3.9～4.5(B)4.9～5.5(C)0.9～1.5(D)2.9～3.5(E)1.9～2.526、兩側同時收縮，使脊柱后伸的肌是（）(A)背闊肌(B)豎脊肌(C)胸大肌(D)斜方肌(E)腹直肌27、女，54歲。查體：肝臟于劍突下1.5cm可觸及，質地如觸口唇，無觸痛。最可能的情況是（）(A)肝左葉癌(B)慢性肝炎(C)正常肝臟(D)肝淤血(E)肝膿腫28、最常見于老年人額頭部的灰黑色斑塊是（）(A)乳頭狀疣(B)黑色素瘤(C)老年斑(D)黑痣(E)皮膚癌29、冠狀動脈的起始部位是()(A)左心室(B)主動脈弓(C)胸主動脈(D)升主動脈30、男，50歲。體重70kg。該患者體內的細胞外液量約為（）(A)16000mL(B)12000mL(C)14000mL(D)20000mL(E)18000mL31、男性患者有尿道外括約肌環繞尿道的部位是（）(A)尿道內口(B)尿道外口(C)尿道前列腺部(D)尿道球部(E)尿道膜部32、下列不屬于急性上消化道出血臨床表現的是（）(A)上腹部壓痛陽性(B)柏油便(C)嘔吐咖啡樣物質(D)聽診腸嗚音活躍(E)可出現頭暈、心悸33、燒傷患者早期抗休克應先補充（）(A)電解質溶液(B)血漿(C)5%葡萄糖溶液(D)10%葡萄糖溶液(E)全血34、大腦優勢半球的額下回后部代表的中樞是（）(A)書寫中樞(B)聽中樞(C)感覺性語言中樞(D)視覺性語言中樞(E)運動性語言中樞35、三尖瓣所在的位置是（）(A)左房室口(B)肺動脈口(C)主動脈口(D)冠狀竇口(E)右房室口36、動作電位跳躍式傳導的部位是（）(A)有髓纖維(B)無髓纖維(C)終板膜(D)縫隙連接(E)肌節37、甲狀腺癌患者檢查最常見的是（）(A)甲狀腺腫大可觸及震顫(B)甲狀腺多發結節伴觸痛(C)甲狀腺包塊伴波動感(D)甲狀腺包塊不規則、質硬(E)甲狀腺腫大并可觸及頸動脈搏動38、腹部移動性濁音不正確的檢查方法是（）(A)變換體位后繼續原方向叩診(B)叩診音變濁音后改變體位(C)自腹中部沿臍水平面叩診(D)變換體位時板指不應移動(E)受檢者首先需采取平臥位39、第2～4手指不能內收與外展，可能損傷的神經是（）(A)肌皮神經(B)正中神經(C)尺神經(D)橈神經(E)腋神經40、突觸前抑制時，與突觸活動有關的變化是【】（A）突觸前膜超極化（B）興奮性突觸后電位減?。–）突觸前膜不釋放神經遞質（D）抑制性突觸后電位增大（E）到達軸突末梢的興奮減少二、多選題41、參與膝關節組成的骨有()(A)脛骨(B)腓骨(C)股骨(D)髕骨42、下列屬于細胞生活的內環境的有【】（A）房水（B）腦脊液（C）血漿（D）組織液（E）體腔液43、下列屬于腹部體表標志的選項是【】（A）腹中線（B）腹直肌外緣（C）髂前上棘（D）腹股溝韌帶（E）胸骨角44、輸血時出現發熱反應的原因有()(A)免疫反應(B)致熱原(C)蛋白質過敏(D)循環超負荷45、直接匯入上腔靜脈的血管有【】（A）左頭臂靜脈（B）頸內靜脈（C）奇靜脈（D）鎖骨下靜脈（E）右頭臂靜脈46、7頸椎及第47、腹腔積液的檢查方法有()(A)移動性濁音(B)振水音(C)液波震顫(D)水坑征48、等滲性脫水的臨床表現有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)惡心、嘔吐(D)皮膚干燥49、影響氣體擴散的因素有()(A)通氣/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)氣體分壓差50、女，56歲。飽餐后半小時出現上腹痛急診就診?？赡芤鹕鲜霭Y狀的疾病有()(A)心絞痛(B)急性胰腺炎(C)急性闌尾炎(D)胃潰瘍并穿孔51、女，56歲。飽餐后半小時出現上腹痛急診就診?？赡芤鹕鲜霭Y狀的疾病有()(A)心絞痛(B)急性胰腺炎(C)急性闌尾炎(D)胃潰瘍并穿孔52、保持腎小球濾過率基本穩定的全身動脈血壓范圍包括()(A)50～70mmHg(B)80～100mmHg(C)110～130mmHg(D)140～160mmHg53、營養狀態評定方法有【】（A）氮平衡試驗（B）人體測量（C）血漿蛋白測定（D）淋巴細胞計數（E）基礎代謝率54、輸血時出現發熱反應的原因有()(A)免疫反應(B)致熱原(C)蛋白質過敏(D)循環超負荷55、含有三個生理性狹窄的器官有【】（A）喉（B）食管（C）輸尿管（D）輸卵管（E）男性尿道56、腸外營養的并發癥有()(A)惡心、嘔吐、腸痙攣(B)肝損害(C)氣胸、空氣栓塞(D)氨基酸代謝紊亂57、符合肺部查體原則的選項包括【】（A）由前至后（B）自下而上（C）避開內臟（D）雙側對比（E）先右后左58、下列屬于腹腔干分支的有【】（A）胃右動脈（B）胃左動脈（C）肝總動脈（D）回結腸動脈（E）脾動脈59、下列屬于細胞生活的內環境的有【】（A）房水（B）腦脊液（C）血漿（D）組織液（E）體腔液60、急性腎衰竭少尿期或無尿期出現水中毒的常見原因有()(A)體內水分大量蓄積(B)酸中毒(C)鈉中毒(D)體內內生水過多

參考答案一、單選題1、E2、B,D,E【試題解析】接受有效刺激后可產生動作電位的細胞指的是可興奮細胞，可興奮細胞有神經細胞、腺細胞、肌細胞、心肌細胞。3、A,B,C,D,E【試題解析】引起胸痛病癥的常見疾?。孩傩乇诩膊。缙は路涓C織炎、帶狀皰疹、肋間神經炎等，②心血管疾病，如心絞痛、心肌梗死、急性冠脈綜合征、主動脈狹窄、胸主動脈夾層動脈瘤等，③呼吸系統疾病，如胸膜炎、胸膜腫瘤、自發性氣胸等。④縱隔疾病，如縱隔炎、縱隔腫瘤等：還包括食管炎、食管癌、胃食管反流病等食管疾病。4、A【試題解析】腸鳴音次數多且響亮、高亢時，甚至呈金屬音，稱腸鳴音亢進，常見于機械性腸梗阻。5、B【試題解析】肺的內側面鄰縱隔，又稱縱隔面，此面中部凹陷，為肺門。6、B【試題解析】肺的內側面鄰縱隔，又稱縱隔面，此面中部凹陷，為肺門。7、E【試題解析】腎動脈狹窄分為腎血管性高血壓和缺血性腎病。腎血管性高血壓主要臨床表現：腹部、臍右上側可聞及血管雜音，高血壓(進程快).甚至出現高醛固酮血癥、輕度尿異常、腎功能受損等。8、A【試題解析】通常在迅速失血超過全身總血量的20%時，即可發生休克。9、A【試題解析】急性腎衰竭少尿期可導致水過多、高鉀血癥、高鎂血癥、低鈉血癥、高磷血癥等電解質紊亂，g中最危險的是高鉀血癥，因其可導致心動過緩甚至心搏驟停。10、A【試題解析】下丘腦視上核及其周圍區域有滲透壓感受器，對血漿晶體滲透壓的變化十分敏感，可改變血管升壓素的分泌。毀損視上核時，血管升壓素缺乏，尿量增加。11、D【試題解析】膽汁淤積性黃疸一般皮膚呈暗黃色.膽道完全阻塞者顏色呈深黃色，甚至呈黃綠色，并有皮膚瘙癢及心動過緩，尿色深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。12、C【試題解析】腸外營養主要有中心靜脈途徑和周圍靜脈途徑，中心靜脈途徑適用于需要長期腸外營養，需要高滲透壓營養液的患者。常用的中心靜脈途徑有頸內靜脈途徑、鎖骨下靜脈途徑和經頭靜脈或貴要靜脈插入中心靜脈導管(PICC)途徑。13、C【試題解析】前負荷指心室收縮前的負荷，相當于心室舒張末期的容積或壓力，在一定范圍內，靜脈回心血量越多，心室舒張末期容量或壓力越大。故心室充盈量增大，可造成心室前負荷增大。14、A【試題解析】腺垂體分泌生長激素、催乳素、促黑激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促卵泡激素和黃體生成素等7種激素。15、B【試題解析】肺氣腫的體征：勞力性呼吸困難、腹脹、體重下降、食欲減退、桶狀胸等，并可見語音震顫減弱，叩診呈過清音，肝濁音界下移，聽診可聞及濕啰音。16、B17、C【試題解析】心指數是指每平方米體表面積計算的每分排血量。健康成年人安靜狀態的靜心指數為3．0～3．5L／(min·m2)。18、B19、E20、C【試題解析】T波倒置，病理性Q波形成，提示心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高，可得出診斷為急性下壁心肌梗死。21、D【試題解析】誤輸異型血發生溶血反應血壓穩定時，可用呋塞米或20％甘露醇等利尿，防止腎衰竭，后期如無尿、氮質血癥或高鉀血癥等癥狀出現，可用腹膜或血液透析等治療。22、A【試題解析】當視網膜受到光照時，視桿細胞外段膜盤上的視紫紅色質發生光化學反應，分解為視蛋白和視黃醛，由此引起膜盤上的G蛋白活化，激活磷酸二酯酶，后者使外段胞漿中的cGMP分解為無活性的5'-GMP，導致cGMP濃度降低，外段膜上cGMP門控通道關閉，暗電流減小或消失，而內段膜中的非門控鉀通道仍繼續允許K+外流，因而出現膜的超極化。23、B【試題解析】心肌梗死患者急性期，高聳T波開始下降，ST段弓背向上抬高，如果供血未能得到改善，出現病理性Q波，ST段開始下降，T波開始倒置。24、D25、C【試題解析】純凈的胃液是一種無色而呈酸性反應的液體，pH為0.9～1.5，正常成年人每日分泌的胃液量為1.5～2.5L。26、B【試題解析】豎脊肌一側收縮使脊柱側屈，兩側收縮使脊柱后伸、頭后仰27、C【試題解析】正常肝臟可在劍突下、肝下緣3cm以內觸及，正常肝臟質軟者，觸之柔軟似口唇，肝臟表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致，無壓痛。不伴有搏動。28、C【試題解析】老年斑(老年性色素痣)常發于額頭部、靠近發際、軀干及暴露部位，高于皮膚，斑塊狀，色黑，表面干燥、平滑或有粗糙感。29、D【試題解析】升主動脈發出左、右冠狀動脈。30、C【試題解析】細胞外液占人體體重的20%，所以70kg體重的人細胞外液量約為14kg，相當于14000mL。31、E【試題解析】尿道膜部為尿道穿過尿生殖膈的部分，周圍有屬于橫紋肌的尿道外括約肌環繞，該肌有控制排尿的作用。32、A【試題解析】急性上消化道出血可出現嘔血(嘔吐咖啡樣物質)、黑便(柏油便)、失血性周圍循環衰竭(頭暈、心悸)等臨床表現，聽診腸鳴音活躍。上腹部壓痛陽性不是急性上消化道出血的臨床表現。33、A【試題解析】組織燒傷后的立即反應是大量體液滲出，導致休克。治療時應先輸電解質溶液，然后用膠體、晶體以0.5：1的比例輸入。切忌一開始就輸不含電解質的葡萄糖液，否則可能加重低鈉血癥，導致水中毒。34、E【試題解析】大腦優勢半球的額中回后部代表的中樞是書寫中樞，大腦優勢半球的顳橫回代表的中樞是聽中樞。大腦優勢半球的顳上回后部代表的中樞是感覺性語言中樞或聽話中樞。大腦優勢半球的角回代表的中樞是視覺性語言中樞或閱讀中樞。大腦優勢半球的額下回后部代表的中樞是運動性語言中樞或說話中樞。35、E【試題解析】右房室口的瓣膜為三尖瓣，左房室口的瓣膜為二尖瓣，肺動脈口的瓣膜為肺動脈瓣，主動脈口的瓣膜為主動脈瓣，冠狀竇口的后緣有冠狀竇瓣。36、A37、D38、A【試題解析】腹部移動性濁音檢查時，首先讓患者采取仰臥或平臥位，從腹中部臍水平線向左側叩診、發現濁音后，板指固定不動，囑患者右側臥位，相反方向再度叩診，若呈鼓音。則表明移動性濁音。39、C40、B【試題解析】突觸前抑制是通過兩個神經元的軸突一軸突型突觸的活動而發生的，可使突觸前神經元末梢興奮性遞質的釋放減少，從而使突觸后神經元興奮活動減弱而發生抑制。二、多選題41、A,C,D【試題解析】膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成，是人體最大、最復雜的關節。42、B,C,D【試題解析】內環境即細胞外液，是細胞直接進行物質交換的場所，是細胞直接生活的環境，包括腦脊液、血漿和組織液。43、A,B,C,D【試題解析】腹部的體表標志有肋弓下緣、胸骨劍突、腹上角、臍、髂前上棘、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶和肋脊角等。44、A,B【試題解析】輸血時出現發熱反應的原因：①免疫反應;②致熱原;③細菌污染和溶血。45、A,C,E【試題解析