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2024年安徽省專升本考試大學(xué)醫(yī)學(xué)綜合模擬試卷一、單選題1、脊髓前角α神經(jīng)元興奮,可引起的變化是【】(A)腱器官傳入沖動(dòng)減少(B)梭內(nèi)肌收縮(C)γ傳出沖動(dòng)增加(D)梭外肌收縮(E)肌梭傳入沖動(dòng)增加2、參與應(yīng)激反應(yīng)的最主要激素是【】(A)胰島素(B)催產(chǎn)素(C)醛固酮(D)皮質(zhì)醇(E)促黑激素3、視近物時(shí),形態(tài)改變最顯著的眼結(jié)構(gòu)是()(A)鞏膜(B)角膜(C)玻璃體(D)晶狀體4、自主神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()(A)多巴胺(B)腺苷(C)谷氨酸(D)甘氨酸(E)乙酰膽堿5、腹部九分法脾的位置在()(A)上腹部(B)中腹部(C)右季肋部(D)左季肋部6、屬于升主動(dòng)脈的分支是【】(A)右鎖骨下動(dòng)脈(B)左頸總動(dòng)脈(C)右頸總動(dòng)脈(D)左鎖骨下動(dòng)脈(E)冠狀動(dòng)脈7、女,51歲。下列問診中屬于個(gè)人史的是()(A)出生地與居住地(B)閉經(jīng)日期,絕經(jīng)年齡(C)結(jié)婚年齡,配偶健康狀況(D)妊娠與生育次數(shù)8、污染傷口是指()(A)有細(xì)菌存在,但尚未發(fā)生感染的傷口(B)有細(xì)菌存在,并已發(fā)生感染的傷口(C)局部紅腫并有分泌物的傷口(D)腹股溝疝手術(shù)切口(E)已化膿的傷口9、正確應(yīng)用抗菌藥物的選項(xiàng)是【】(A)抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算(B)應(yīng)用抗菌藥物后可以減免外科處理(C)所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物(D)手術(shù)預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)靜脈滴入(E)外科感染時(shí)首選廣譜抗菌藥物并聯(lián)合用藥10、冠狀動(dòng)脈的起始部位是()(A)左心室(B)主動(dòng)脈弓(C)胸主動(dòng)脈(D)升主動(dòng)脈11、下列描述中屬于癥狀的是()(A)脾大(B)心臟雜音(C)肺部啰音(D)心悸12、腸外營(yíng)養(yǎng)所致的并發(fā)癥有()(A)腹脹(B)腹瀉(C)低血糖(D)高脂血癥(E)高血糖13、最大呼氣末存留于肺中的氣體量被稱為【】(A)補(bǔ)呼氣量(B)功能余氣量(C)肺泡氣量(D)用力呼氣量(E)余氣量14、對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)均有消化作用的消化液是()(A)小腸液(B)膽汁(C)胃液(D)唾液(E)胰液15、出現(xiàn)血容量不足的癥狀時(shí),提示在短時(shí)期內(nèi)體液?jiǎn)适е辽龠_(dá)體重的百分?jǐn)?shù)是【】(A)5%(B)3%(C)10%(D)15%(E)20%16、正常時(shí)激活膀胱壁牽張感受器的膀胱內(nèi)尿量最小范圍是()(A)200~300mL(B)800~900mL(C)600~700mL(D)400~500mL(E)1000~1100mL17、下列屬于胸主動(dòng)脈分支的是【】(A)頭臂干(B)肺動(dòng)脈(C)冠狀動(dòng)脈(D)肋間后動(dòng)脈(E)椎動(dòng)脈18、提高心肌傳導(dǎo)性的因素是()(A)靜息電位減小(B)鈉電流被阻斷(C)鈉通道數(shù)量減少(D)動(dòng)作電位除極化速度增大(E)閾電位水平抬高19、符合診斷急性呼吸窘迫綜合征指標(biāo)的是()(A)PaO2/FiO2≤200mmHg(B)一般吸氧治療無效(C)胸片顯示有廣泛點(diǎn)、片狀陰影(D)雙肺可聞及濕啰音(E)呼吸頻率逐漸加快20、上肢較為恒定的淺靜脈有()(A)橈靜脈(B)貴要靜脈(C)肱靜脈(D)頭靜脈(E)尺靜脈21、燒傷患者早期抗休克應(yīng)先補(bǔ)充()(A)電解質(zhì)溶液(B)血漿(C)5%葡萄糖溶液(D)10%葡萄糖溶液(E)全血22、第2~4手指不能內(nèi)收與外展,可能損傷的神經(jīng)是()(A)肌皮神經(jīng)(B)正中神經(jīng)(C)尺神經(jīng)(D)橈神經(jīng)(E)腋神經(jīng)23、大腦優(yōu)勢(shì)半球的額下回后部代表的中樞是()(A)書寫中樞(B)聽中樞(C)感覺性語言中樞(D)視覺性語言中樞(E)運(yùn)動(dòng)性語言中樞24、小兒頭頸部燒傷所占體表面積的百分比是【】(A)9%(B)[9+(12-年齡)]%(C)12%(D)9%×2(E)(9+年齡)%25、關(guān)于復(fù)蘇后處理的原則,不正確的是()(A)維持良好的呼吸功能(B)確保循環(huán)功能穩(wěn)定(C)持續(xù)應(yīng)用抗菌藥物(D)防治腎功能衰竭(E)防治腦水腫26、男,31歲。既往無心臟病史,上班途中突發(fā)心悸、胸悶。心電圖示QRS波形態(tài)與時(shí)限均正常,P波為逆行性,頻率220次/分。該患者的診斷為()(A)室上性心動(dòng)過速(B)竇性心動(dòng)過速(C)快速心房顫動(dòng)(D)室性心動(dòng)過速(E)快速心房撲動(dòng)27、呼吸過程中肺內(nèi)壓最低值出現(xiàn)的時(shí)期是()(A)呼氣末(B)呼氣中期(C)吸氣初(D)吸氣中期(E)吸氣末28、屬于腹膜內(nèi)位的器官是【】(A)肝(B)膽囊(C)胃(D)胰(E)子宮29、上述患者病變部位最可能檢出的體征是【】(A)語顫消失,叩診過清音,呼吸音減弱(B)語顫消失,叩診清音,呼吸音減弱(C)語顫消失,叩診實(shí)音,呼吸音消失(D)語顫增強(qiáng),叩診濁音,聞及支氣管呼吸音(E)語顫消失,叩診鼓音,呼吸音消失30、女,54歲。查體:肝臟于劍突下1.5cm可觸及,質(zhì)地如觸口唇,無觸痛。最可能的情況是()(A)肝左葉癌(B)慢性肝炎(C)正常肝臟(D)肝淤血(E)肝膿腫31、不屬于丹毒臨床表現(xiàn)的是()(A)多見于下肢(B)畏寒、發(fā)熱(C)皮膚和淋巴結(jié)多見化膿破潰(D)頭痛、全身不適(E)局部燒灼樣疼痛32、根據(jù)燒傷早期補(bǔ)液的原則,第一個(gè)8小時(shí)內(nèi),應(yīng)該輸入第一天總液體量的【】(A)1/6(B)1/3(C)1/4(D)1/5(E)1/233、男,70歲。有慢性支氣管炎病史30年。受涼后突發(fā)氣促、煩躁3天。查體:口唇發(fā)紺,呼吸36次/分,脈率100次/分,雙肺聞及哮鳴音。首選的輔助檢查是()(A)心電圖(B)血常規(guī)(C)血?dú)夥治?D)肺功能34、刺激縮膽囊素釋放的最強(qiáng)因素是【】(A)脂肪酸(B)促胃液素(C)乙酰膽堿(D)葡萄糖(E)蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物35、抗利尿激素促進(jìn)水重吸收的部位是【】(A)腎小球(B)近曲小管和髓袢粗段(C)遠(yuǎn)曲小管和集合管(D)髓袢細(xì)段升降支(E)腎小囊36、不屬于丹毒臨床表現(xiàn)的是()(A)多見于下肢(B)畏寒、發(fā)熱(C)皮膚和淋巴結(jié)多見化膿破潰(D)頭痛、全身不適(E)局部燒灼樣疼痛37、腭扁桃體所在的位置是()(A)鼻咽側(cè)壁(B)喉咽側(cè)壁(C)口咽側(cè)壁(D)喉前庭側(cè)壁38、迷走神經(jīng)背核屬于【】(A)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱(B)一般軀體運(yùn)動(dòng)柱(C)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱(D)一般軀體感覺柱(E)特殊軀體感覺柱39、動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢,引起的與末梢膜釋放遞質(zhì)有關(guān)的離子流是【】(A)K﹢內(nèi)流(B)Cl﹣內(nèi)流(C)Na﹢內(nèi)流(D)Ca2﹢內(nèi)流(E)Mg2﹢外流40、大量胸腔積液患者不易出現(xiàn)的體征是()(A)患側(cè)聞及胸膜摩擦音(B)氣管向健側(cè)移位(C)患側(cè)語音震顫減弱(D)患側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱(E)惠側(cè)肋間隙增寬二、多選題41、腹腔積液的檢查方法有()(A)移動(dòng)性濁音(B)振水音(C)液波震顫(D)水坑征42、影響氣體擴(kuò)散的因素有()(A)通氣/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)氣體分壓差43、女,56歲。飽餐后半小時(shí)出現(xiàn)上腹痛急診就診。可能引起上述癥狀的疾病有()(A)心絞痛(B)急性胰腺炎(C)急性闌尾炎(D)胃潰瘍并穿孔44、神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是()(A)易衰減(B)易疲勞(C)完整性(D)絕緣性好45、腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥有()(A)惡心、嘔吐、腸痙攣(B)肝損害(C)氣胸、空氣栓塞(D)氨基酸代謝紊亂46、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定方法有【】(A)氮平衡試驗(yàn)(B)人體測(cè)量(C)血漿蛋白測(cè)定(D)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(E)基礎(chǔ)代謝率47、正常人的支氣管呼吸音聽診部位包括【】(A)喉部(B)第5頸椎(C)胸骨上窩(D)鎖骨上窩(E)第2胸椎附近48、急性腎衰竭少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因有()(A)體內(nèi)水分大量蓄積(B)酸中毒(C)鈉中毒(D)體內(nèi)內(nèi)生水過多49、屬于檢查腎小球功能的實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目有()(A)血肌酐(B)尿滲透壓(C)內(nèi)生肌酐清除率(D)血尿素氮50、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定方法有【】(A)氮平衡試驗(yàn)(B)人體測(cè)量(C)血漿蛋白測(cè)定(D)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(E)基礎(chǔ)代謝率51、下列屬于腹腔干分支的有【】(A)胃右動(dòng)脈(B)胃左動(dòng)脈(C)肝總動(dòng)脈(D)回結(jié)腸動(dòng)脈(E)脾動(dòng)脈52、直接匯入上腔靜脈的血管有【】(A)左頭臂靜脈(B)頸內(nèi)靜脈(C)奇靜脈(D)鎖骨下靜脈(E)右頭臂靜脈53、影響創(chuàng)傷局部愈合的因素有【】(A)傷口感染(B)損傷范圍大(C)異物殘留(D)局部血液循環(huán)障礙(E)壞死組織多54、影響創(chuàng)傷局部愈合的因素有【】(A)傷口感染(B)損傷范圍大(C)異物殘留(D)局部血液循環(huán)障礙(E)壞死組織多55、男,57歲。患心臟瓣膜病10年。查體:BP140/50~30mmHg,雙側(cè)橈動(dòng)脈可觸及水沖脈,主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音。還可能出現(xiàn)的體征有()(A)Duroziez雙重雜音(B)股動(dòng)脈槍擊音(C)奇脈(D)毛細(xì)血管搏動(dòng)征56、屬于心傳導(dǎo)系的結(jié)構(gòu)有()(A)竇房結(jié)(B)房室結(jié)(C)錐體書(D)房室束57、促進(jìn)腎小管重吸收鈉的因素有【】(A)抗利尿激素分泌增加(B)醛固酮分泌增加(C)血Na﹢濃度升高(D)腎素分泌增加(E)血K﹢濃度升高58、輸血時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因有()(A)免疫反應(yīng)(B)致熱原(C)蛋白質(zhì)過敏(D)循環(huán)超負(fù)荷59、注入乳糜池的淋巴干有()(A)左腰干(B)左支氣管縱隔干(C)腸干(D)右腰干60、符合肺部查體原則的選項(xiàng)包括【】(A)由前至后(B)自下而上(C)避開內(nèi)臟(D)雙側(cè)對(duì)比(E)先右后左
參考答案一、單選題1、D【試題解析】脊髓前角α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配梭外肌,γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配梭內(nèi)肌。2、D【試題解析】應(yīng)激反應(yīng)是指機(jī)體受到各種傷害性刺激時(shí),血中腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)增加,糖皮質(zhì)激素分泌相應(yīng)增加并產(chǎn)生一系列的全身反應(yīng)。3、D4、E5、D6、E【試題解析】升主動(dòng)脈起自左心室的動(dòng)脈口,沿上腔靜脈左側(cè)向右前上方斜行,至右側(cè)第2胸肋關(guān)節(jié)高度移行為主動(dòng)脈弓,升主動(dòng)脈的分支有左、右冠狀動(dòng)脈。7、A【試題解析】個(gè)人史是指與疾病有關(guān)的個(gè)人歷史,包括社會(huì)經(jīng)歷(出生地、居住地和居留時(shí)間等)、職業(yè)及工作條件(工種、勞動(dòng)環(huán)境等)、習(xí)慣與嗜好(起居與衛(wèi)生習(xí)慣、飲食的規(guī)律與質(zhì)量)、有無冶游史。8、A【試題解析】污染傷口是指沾有細(xì)菌、但尚未發(fā)生感染的傷口。9、D【試題解析】抗生素應(yīng)用原則:①可以應(yīng)用一種抗生素控制的感染,就不聯(lián)合應(yīng)用抗生素;可用窄譜抗生素治療感染的,就不應(yīng)用廣譜的。②有數(shù)種同樣有效的抗菌藥物可供選擇時(shí),應(yīng)選用藥源充足、價(jià)格較廉和不良反應(yīng)較小的。③在全身情況不良的患者中,應(yīng)盡量使用殺菌性抗生素來治療感染,以達(dá)到較快控制感染的目的。10、D【試題解析】升主動(dòng)脈發(fā)出左、右冠狀動(dòng)脈。11、D12、C,D,E【試題解析】腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥主要有靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害及代謝性骨病等。靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥包括感染性并發(fā)癥和非感染性并發(fā)癥;代謝性并發(fā)癥主要有高血糖、低血糖、氨基酸。代謝紊亂、高脂血癥,電解質(zhì)及酸堿代謝平衡等;臟器功能損害包括肝臟脂肪浸潤(rùn)和膽汁淤積等;代謝性骨病主要有骨鈣丟失、骨質(zhì)疏松、高鈣血癥等。13、E【試題解析】最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能再呼出的氣量,稱為余氣量。功能余氣量是指平靜呼吸末尚存肺內(nèi)的氣體量。14、E【試題解析】胰液中含有多種消化酶,能消化糖、蛋白質(zhì)、脂肪等物質(zhì)。15、A【試題解析】短期體液?jiǎn)适н_(dá)體重的5%(細(xì)胞外液的25%)時(shí),可出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、肢端濕冷、血壓不穩(wěn)或下降等癥狀。體液?jiǎn)适н_(dá)體重的6%~7%(細(xì)胞外液的30%~35%)時(shí),出現(xiàn)嚴(yán)重休克。16、D17、D【試題解析】胸主動(dòng)脈是胸部的動(dòng)脈主干,位于脊柱胸部的左前方,分支有壁支和臟支2種。壁支的分支有肋間后動(dòng)脈和肋下動(dòng)脈,臟支均較細(xì)小。18、D【試題解析】影響心肌細(xì)胞傳導(dǎo)性的因素:心肌細(xì)胞直徑越大,傳導(dǎo)速度越快;心肌細(xì)胞0期除極化速度越快,幅度越大,傳導(dǎo)速度越快;臨近未興奮部位的興奮性越高,傳導(dǎo)速度越快。19、A【試題解析】氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)為診斷急性呼吸窘迫綜合征最常用的指標(biāo),對(duì)建立診斷、嚴(yán)重程度分級(jí)和療效評(píng)價(jià)均有重要意義。20、B,D【試題解析】上肢較為恒定的淺靜脈:頭靜脈、費(fèi)要靜脈、肘正中靜脈及其屬支。21、A【試題解析】組織燒傷后的立即反應(yīng)是大量體液滲出,導(dǎo)致休克。治療時(shí)應(yīng)先輸電解質(zhì)溶液,然后用膠體、晶體以0.5:1的比例輸入。切忌一開始就輸不含電解質(zhì)的葡萄糖液,否則可能加重低鈉血癥,導(dǎo)致水中毒。22、C23、E【試題解析】大腦優(yōu)勢(shì)半球的額中回后部代表的中樞是書寫中樞,大腦優(yōu)勢(shì)半球的顳橫回代表的中樞是聽中樞。大腦優(yōu)勢(shì)半球的顳上回后部代表的中樞是感覺性語言中樞或聽話中樞。大腦優(yōu)勢(shì)半球的角回代表的中樞是視覺性語言中樞或閱讀中樞。大腦優(yōu)勢(shì)半球的額下回后部代表的中樞是運(yùn)動(dòng)性語言中樞或說話中樞。24、B【試題解析】?jī)和療齻娣e計(jì)算:頭頸部面積=[9+(12-年齡)]%,雙下肢=[46-(12-年齡)]%。25、C【試題解析】復(fù)蘇后處理的原則:維持呼吸功能:保持循環(huán)功能穩(wěn)定;保護(hù)腎功能;進(jìn)行腦復(fù)蘇。26、A27、C【試題解析】平靜呼吸時(shí),吸氣初,肺容積增大,肺內(nèi)壓下降。低于大氣壓0.13~0.27kPa;吸氣末,肺內(nèi)壓等于大氣壓,氣流停止;呼氣初,肺容積減小,肺內(nèi)壓上升,高于大氣壓0.13~0.27kPa,肺內(nèi)氣體流出肺;呼氣末,肺內(nèi)壓又和大氣壓相等。28、C【試題解析】腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜,活動(dòng)度較大。主要的器官有胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。29、C【試題解析】胸腔積液時(shí)叩診為實(shí)音,語顫減弱或消失,呼吸音減弱或消失。30、C【試題解析】正常肝臟可在劍突下、肝下緣3cm以內(nèi)觸及,正常肝臟質(zhì)軟者,觸之柔軟似口唇,肝臟表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致,無壓痛。不伴有搏動(dòng)。31、C【試題解析】丹毒皮膚可出現(xiàn)紅腫、水疤。但并不會(huì)出現(xiàn)化膿破潰。32、E【試題解析】由于燒傷后8小時(shí)內(nèi)滲出迅速使血容量減少,故第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的1/2應(yīng)前8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入體內(nèi),以后16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入其余1/2量。33、C34、E【試題解析】膽囊收縮素(縮膽囊素)是可起胰液分泌的胃腸激素,是由酸性食糜和蛋白質(zhì)、脂肪分解產(chǎn)物刺激小腸黏膜而釋放的。35、C【試題解析】重吸收作用是指小管液內(nèi)水和溶質(zhì)通過腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)而進(jìn)入管周毛細(xì)血管的過程。水的重吸收是在遠(yuǎn)曲小管和集合管進(jìn)行的。36、C【試題解析】丹毒皮膚可出現(xiàn)紅腫、水疤。但并不會(huì)出現(xiàn)化膿破潰。37、C【試題解析】腭扁桃體是一對(duì)扁卵圓形的淋巴器官,位于扁桃體窩內(nèi)。扁桃體窩是口咽外側(cè)壁在腭咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷。38、A【試題解析】一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱位于軀體運(yùn)動(dòng)柱的背外側(cè),支配心肌、平滑肌和腺體,包括動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。39、D【試題解析】當(dāng)動(dòng)作電位傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時(shí),軸突末梢膜電壓依從性Ca2﹢通道開放,細(xì)胞內(nèi)Ca2﹢濃度增高,促進(jìn)大量囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)面靠近,與突觸前膜內(nèi)側(cè)面發(fā)生融合,然后破裂,囊泡中的乙酰膽堿釋放出來。40、A二、多選題41、A,C,D42、A,D43、A,B,C,D44、C,D【試題解析】神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有完整性、絕緣性、雙向性和相對(duì)不疲勞性。45、B,C,D【試題解析】腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥:①靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥,如氣胸、空氣栓塞、神經(jīng)損傷等;②代謝性并發(fā)癥,如高血糖、低血
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