本文格式為Word版下載后可任意編輯和復制第第頁外科護士社會實踐報告范文護士被稱作天使的職業，它需要有愛心、細心、責任心以及急躁，一名優秀的護士不僅需要了解診療護理常規，嫻熟把握護理三級操作技能;而且要有很強的親和力、溝通力量以及語言表達力量。下面是我為大家整理的外科護士社會實踐報告范文，歡迎閱讀。

外科護士社會實踐報告范文篇1專業：護理實習醫院：總醫院班級：08組合班

姓名：學號:成果：

一例左上肺葉切除患者的護理

護理評估

患者的一般狀況：

姓名：李世樑民族：漢

性別：男婚姻：已婚

年齡73文化程度：高校畢業

職業：老師入院時間：xx年xx月xx日

健康史：30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認高血壓冠心病糖尿病肝炎結核感染病史否認手術外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史：對磺胺藥物過敏。

身體狀況：患者入院前15天查體時發覺左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰，《蓮山課件》無痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸CT平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。

試驗室檢查及其他檢查：

術前檢查：8/6胸CT示：左上肺葉腫物、左肺門增大

X光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多

SPECT未見典型骨轉移

顱腦MRI未見準確轉移灶

腹部B超超聲心動未見特別

胸增加CT左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內淋巴結轉移

試驗室檢查：25/6左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結未見轉移

痰培育銅綠假單胞菌(+++)

血常規、肝腎功回報：Hb98g/L110-16g/LALB32g/L35-55g/LGa2+2.07mmol/L

血氣分析加電解質:PH7.44PCO251mmHgPCO277mmHgNa﹢133mmol/LK+4.5mmol/LGa2+1.19mmol/LGlu6.mmol/LBeB9.mmol/LSaO296%

護理診斷

術前：

焦慮：評估焦慮程度，告知患者疾病的發病機制，消退其緊急心情，并轉移留意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護理工作順當進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時針對患者不同的心態，做好具體的術前健康教育;介紹同種疾病康復者與患者直接交談，使患者有個良好的心態接受手術;講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性，以取得患者的主動協作。

呼吸功能受阻：遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復抗炎治療。術前指導患者進行有效呼吸功能的熬煉，是防止肺部感染，促進肺復張的重要措施之一。方法如下：指導患者進行緩慢吸氣直到擴張，然后緩慢呼氣，重復10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。

術后：

有感染的危急：已遵醫囑賜予伊曲康唑抗真菌。

咳痰費勁：遵醫囑霧化吸入，沐舒坦化痰。

防止并發癥產生：囑患者保持呼吸道通暢，即使清除呼吸道分泌物，幫助患者翻身拍背，鼓舞其有效咳嗽，[蓮山課~件]親密觀看體溫及血常規的變化。

胸腔閉式引流的護理：A.嚴格無菌操作下，預防感染，保持系統密閉性，防止氣體進入胸腔。B.保持引流通暢，患者實行半坐臥位，避開引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，親密觀看水注的波動幅度在4~6CM，并幫助病人深呼吸，咳嗽適當床上運動。C.評估胸腔狀況，嚴密觀看引流液顏色，單位時間內的引流量及性質。

護理目標

短期目標：滿意患者的基本生理需要。

長期目標：患者恢復健康，可獨立進行日常生理需要。

護理措施

術前護理：

心理護理：做好術前宣教，多數患者得知患了肺癌后失去了生活的士氣，得知病情后產生恐驚、悲觀的心理，擔憂手術效果，患者心情波動大、厭世心理，此期心理護理的重點是實行防范措施，為了增加患者對護士的信任感，消退或減輕患者的焦慮和恐驚心理，我們開展了術前護理宣教，對患者的心情和心理特點，護理人員要憐憫、勸慰患者，急躁做好解釋工作，語言要親切，態度和氣可親，講解手術方式、留意事項，術后可能消失的不適及對應方法，樹立戰勝疾病的信念。使患者保持良好的心理狀態接受手術。

術前預備：幫助患者準時完成術前相應檢查，胸部CT、胸片、B超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗，抽血做血常規、血型、電解質、輸血前五項等，手術前1天常規手術野備皮、術晨，更衣、禁食、禁水。

術前指導呼吸系統訓練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能消失的并發癥，從而取得患者的樂觀協作，深呼吸訓練2～3次/日，10～15分鐘/次，應依據患者的詳細狀況而定。讓患者進行有效的咳嗽和咳痰，反復練習深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內壓上升咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習吹氣球，吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓舞患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復進行深呼吸熬煉，有利于將痰液排解。

患者于..在全麻下行左側開胸探查術左上肺葉切除縱膈淋巴結清掃左側胸腔閉式引流術術中失血150ml并賜予相應護理措施如下：

患者于當日12：15返還SICU賜予心電、呼吸、血壓、血氧監護，氣管插管接呼吸機SIMV模式幫助呼吸，保留上、下胸腔閉式引流，續接負壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無菌袋Q1h開放。于23：40拔除氣管插管，賜予面罩吸氧5L/分，行霧化吸入及口腔護理，預防呼吸道粘膜水腫，賜予沐舒坦化痰治療，泰能抗感染治療洛賽克抑酸愛護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術后咳痰力差考慮痰栓堵塞性肺不張，于23/6予以支氣管鏡吸痰，吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機幫助呼吸治療;28/6停呼吸機幫助呼吸，賜予氣切處接面罩吸氧8L/分;29/6賜予拔除上下胸引;于1/7轉入胸外科連續治療。9/7拔除尿管

現賜予執行左上肺葉切除術后護理常規特級護理病危鼻飼流質口入半流質鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監護氣切處接氧氣吸入并賜予氣切護理記出入量保留胃管胸帶外固定患者睡眠良好，二便正常

藥物治療：安博諾降壓依姆多擴冠地高辛強心補達秀補鉀凱思立補鈣能氣朗補充微量元素洛賽克愛護胃黏膜舒氟美止咳祛痰強心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解氯硝西泮冷靜

術后呼吸道的護理：術后保持呼吸道通暢，準時排解呼吸道的分泌物，是防止并發癥的有效措施。幫助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力氣，使痰松動。從患者肺底部開頭。在胸部或背部行有力叩擊，應自上而下，從邊緣到中間，同時囑患者咳嗽并用手按壓手術側胸廓，吸氣時準時放松，咳嗽時加壓，以減輕傷口痛苦，霧化吸入;術后常規霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過大，以免發生窒息，氣管內吸痰;術后未拔除氣管導管，患者應準時從氣管內吸出呼吸道分泌物，誘發咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時，可酌情含漱或飲少量溫開水。

胸腔引流管的護理：肺葉切除術后安置引流管在于準時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以準時復復張，有助于胸內殘腔的毀滅。因此，術后平臥6小時后則改半坐臥位，以利于引流。應留意觀看水封瓶蓋有無松動，管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，留意觀看水封瓶內水柱動狀況、引流液的性質、顏色、量，并做好記錄。

早期活動，留意休息、止痛。適當賜予鎮痛，常用的止痛方法有鎮痛泵，肌注杜冷丁等，鼓舞患者早期活動，術后第2天可坐在床邊，病情許可亦可略微站立，3～4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復，增加肺的通氣量，活動有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出，促進肺復張。

做好飲食護理。術后糊涂后6小時賜予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食，少量多餐，利于提高機體組織修復力及防備力量。

加強肢體功能熬煉：由于術后臥床時問較長，術后6小時后應每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對側耳廓等動作，其目的是熬煉患側的胸大肌，預防患側上肢費用性癱瘓。

健康教育：

告知患者如發生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難準時就診;如伴隨有肋骨折，留意骨折臥平板床，3個月復查X線片，以了解骨折愈合狀況;

保證休息充分睡眠，合理活動及調配養分。

樂觀治療原發病，避開誘因，避開屏氣猛烈咳嗽

護理評價

患者可以自主咳嗽，已經可以維持基本的生理需要。

患者可以自主進行功能熬煉，以提高機體組織修復力和防備力量。

收獲及感悟

我在臨床實習也有6個多月了，從初入時的迷茫到漸漸融入了護士這個角色。我發覺理論與實踐還是有所不同，經過這些日子的學習，我發覺自己還存在著許多的不足。

通過這次我發覺作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同，或許你曾被病人指責過，受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設身處地的為患者著想，信任是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。

在這次授課中，老師講了在臨床中簡單被我們忽視，但卻又是很重要的事情，比如說洗手，醫療廢物的處理，查對制度等。洗手看似簡潔卻很重要。我們知道一雙潔凈的手不僅愛護了我們自己也愛護了患者。三查八對是護士最基本也是最重要的事情，做好了這一點，是一名護士最基本的要求，但做到這一點卻需要有細心、有急躁，要勤快。護士應做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術水平,也能更好的服務患者.

這次培訓使我印象最深的是護理工作應當是以病人為中心。我們每天做著同樣的事情,時間久了,或許你也會覺得沒有新奇感，從初入時的滿腔熱忱到現在的機械式的服務。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務給他們帶來的只有反感和生疏。相反，假如我們把他們視為家人，和他們進行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點，我們才能更好的為患者服務，為患者著想。

實習立刻就要結束，但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護士，我們應當向南丁格爾學習，在平凡的工作中查找不平凡。

外科護士社會實踐報告范文篇2今年暑假我來到了進行為期2周的護理見習。

深化到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發覺做護士并沒想像的那么簡單。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士病房里永久有護士勞碌的身影。

見習2周,感受最深刻的是,臨床是理論基礎學問的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的學問時提出的種種問題.例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?似乎知道了以后還是一點兒意義也沒有,學問是統攬了,但學過后總的感覺是,始終只為考試而學習,沒有幾分屬于我自己.在學校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴峻,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,究竟是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等半個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護協作大有關心。醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的苦痛。只有當醫護做到親密協作，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必需了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維力量，培育了動手力量，增加了信念。第一，2周的見習使我重新熟悉了護士這個職業的崇高.

在我以前的印象中，護士就是急躁和細心的代名詞。我始終以為，她們的工作很輕松、很簡潔，只需要執行醫生的醫囑，照方抓藥就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習，第一次深化到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發覺原來做護士并沒有我想象中的那么簡潔。護士的工作就是一個字累，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就布滿了力氣。她們全身心的投入在一場戰斗中：把自己的活力完全呈現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

交班一般在早晨8點，護士醫生都要參與，當然我也不例外。科室的兩位主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開頭做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的狀況，最終兩位主任和護士進步行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是特別重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必需有很強的組織性和紀律性，做一名仔細負責的醫護工作者。

其次，2周的見習使我開拓了眼界，增加了見識。

見習期間，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導，了解了很多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了很多種醫療操作，比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有很多專業儀器我都是第一次見到。有很多看似簡潔的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短五周，新奇事物接踵而至，時時給我帶來興奮的沖擊。我布滿奇怪???，留心觀看，樂觀提問，護士們急躁的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本把握了護理操作的要領和留意事項。她們生動的分析一個個看似簡潔的操作，并且在規章制度允許的前提下給我許多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了肯定的感性熟悉。

第三，2周的見習使我對醫護協作的整體護理有了肯定的理解。

這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我熟悉到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的苦痛。只有當醫生和護士做到親密協作，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的學問積累也是我這次護理見習的最大收獲。詳細地，我了解到：

整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科主任與護士長的親密協作是關鍵。在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯系，將其工作方案、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作方案、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商議?。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調實施醫護協作整體護理的意義、詳細工作方案，并要求醫生樂觀支持與協作。科室組織護士進行整體護理學問培訓時，科主任和醫生也須參與學習。

醫護必需明確責任，通力合作，共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士，使醫護明確自己的責任，為病人供應全方位的全程服務，從而使醫護協作更加親密。

醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必需參與醫生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄狀況。護士參與醫生查房，能進一步了解自己所管病人的狀況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質量。

做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的心情及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人，是醫護共同的責任。轉變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性心情，如緊急、恐驚、焦慮、悲觀絕望等。主管護士發覺有上述不良心情時，可以與主管醫生協作，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態下接受治療。

健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育方案的制訂及實施由醫護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執行教育方案、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應當把握的一項技能，并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容，醫護必需共同遵循。

準時溝通信息，為病人解決各種問題。護士成天圍著病人轉，與病人接觸時間多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等準時向醫生報告，以便醫生準時處理。良好的護患關系，使病人樂于向護士敘述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生，醫生在查房時對病人一一進行講解，準時消退病人的顧慮。

外科護士社會實踐報告范文篇3轉瞬間，一個多月的外科實習生活已告一段落，在實習過程中，自己嚴格遵照醫院規章制度，當真實行實習護士職責，以馬克思主義、嚴格要求自己，敬重師長，團結同學，關懷病人，不遲到，不遲到，踏實工作，盡力做到護理工作標準化，技能服務優質化，基礎護理機動化，愛心運動經常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有準備，有重點，護理工作有方法、有記載。實習期間，始終以愛心、認真、耐煩為根本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者供應優質服務，建立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參與護理查房，熟習病人病情。能正確答復帶教老師發問，規范嫻熟進行各項基礎護理操作及專科護理操作，精確?????執行醫囑，嚴格執行三查七對，準時完成交接班記錄。能做好術前預備指導并完成術后護理及觀看。在工作中，創造問題能仔細剖析，準時解決，能嫻熟進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能靈敏熟識病情并作出應答。醫學教.育網征集整理通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼承努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

在普外科實習期間，使我全面了解了普外的護理工作。把握了普外科常見的護理技術操作，如胃腸減壓，留置導尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術后護理。把握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應留神視察的內容。可以獨立承當普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的籌備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大批問題的應急力量及較強的技術水平。

時間過得真快，轉瞬為期X個月的實習生活已經停止。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我受益匪淺，心得領悟亦不少.我XX醫院實習，依照學校和醫院的要乞降劃定，我辨別到了X科,X科等X個科室學習，在實習期間我遵紀遵法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，敬重師長，團結共事，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色，立場良好，努力將所學理論學問和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方式和臨床閱歷，努力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的力量，不斷培育自己全心全意為國民服務的高尚思想和良好的職業道德，經由X個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫療文件的