腹腔鏡下子宮切除術護理課件REPORTING目錄腹腔鏡下子宮切除術介紹術前護理準備術中護理配合術后護理要點出院指導與隨訪PART01腹腔鏡下子宮切除術介紹REPORTING患者被麻醉后，手術開始。手術方法與過程全身麻醉在患者腹部建立氣腹，使腹腔內壓力升高。建立氣腹將腹腔鏡通過腹壁插入腹腔，用于觀察和操作。置入腹腔鏡使用腹腔鏡器械分離子宮周圍的韌帶和血管，將子宮從腹腔內切除。分離與切除子宮將切除的子宮從腹壁切口取出。取出子宮縫合腹壁切口，解除氣腹，手術結束。縫合傷口良性子宮肌瘤、功能性子宮出血、子宮腺肌病等良性疾病；早期子宮內膜癌等惡性腫瘤。適應癥腹部手術史導致腹腔粘連嚴重；急性盆腔炎或子宮內膜炎；心、肺、肝、腎功能不全；嚴重出血性疾病等。禁忌癥手術適應癥與禁忌癥創傷小、恢復快、術后疼痛輕、住院時間短等。需要全身麻醉，手術難度較高，對手術醫師技術要求較高；對于巨大子宮肌瘤、嚴重盆腔粘連等情況，手術難度較大。手術優點與局限性局限性優點PART02術前護理準備REPORTING向患者介紹手術過程、注意事項及術后恢復情況，緩解患者緊張、焦慮的情緒。心理護理心理疏導家屬溝通針對患者的心理狀況，進行個性化的心理疏導，幫助患者樹立信心，積極配合手術。與患者家屬進行溝通，告知手術情況及術后護理要點，鼓勵家屬給予患者關愛和支持。030201心理護理詳細了解患者的病史、過敏史等情況，為手術安全提供保障。病史采集進行必要的身體檢查，如心肺功能、肝腎功能等，確保患者能夠耐受手術。身體檢查進行必要的實驗室檢查，如血常規、凝血功能等，了解患者的生理狀態。實驗室檢查術前評估術前進行腸道清潔，減少腸道內的細菌數量，降低術后感染的風險。腸道準備清潔手術區域的皮膚，剃除毛發，減少術后感染的風險。皮膚準備指導患者進行術前呼吸功能鍛煉、床上排便等適應性訓練，為術后恢復做好準備。術前指導術前準備PART03術中護理配合REPORTING

手術室環境準備手術室清潔消毒確保手術室環境清潔無菌，使用紫外線燈進行空氣消毒，并定期進行環境細菌培養監測。手術器械準備根據手術需要，準備腹腔鏡手術器械、敷料、縫合線等，確保器械性能良好、無菌。儀器設備檢查檢查手術室內的儀器設備，如腹腔鏡系統、監護儀、麻醉機等，確保其正常運行。安全防護措施確保患者的身體不被意外暴露或受到傷害，使用安全帶、約束帶等固定患者。患者體位安置協助醫生將患者安置在手術臺上，保持舒適且安全的體位。監測患者生命體征在手術過程中，密切監測患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等，及時發現并處理異常情況。患者體位與安全防護密切觀察患者的生命體征、麻醉深度、尿量等指標，及時向醫生報告異常情況。術中監測詳細記錄手術過程中的護理操作、病情變化及處理措施，為術后護理提供依據。護理記錄與醫生密切配合，傳遞器械、敷料等物品，確保手術順利進行。配合醫生術中監測與記錄PART04術后護理要點REPORTING疼痛控制根據患者疼痛程度，采用非藥物和藥物方法進行疼痛控制，如冷敷、按摩、分散注意力等。舒適護理提供舒適的病房環境，保持患者體位舒適，避免過度的身體扭曲和壓迫。疼痛評估術后定期評估患者的疼痛程度，了解疼痛性質、部位和持續時間，為后續護理提供依據。疼痛管理與舒適護理123鼓勵患者在術后早期進行床上翻身、活動四肢等輕度活動，以促進血液循環和傷口愈合。早期活動根據患者恢復情況，指導患者逐步下床活動，從站立、行走開始，逐漸增加活動量。下床活動針對患者的具體情況，指導患者進行呼吸訓練、肌肉鍛煉等康復訓練，促進身體功能的恢復。康復訓練術后活動與康復指導03并發癥處理如出現并發癥，如出血、發熱等，應及時報告醫生并協助處理，確保患者安全。01預防感染保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，遵醫囑使用抗生素預防感染。02預防血栓形成鼓勵患者進行下肢被動和主動活動，促進下肢血液循環，預防深靜脈血栓形成。并發癥預防與處理PART05出院指導與隨訪REPORTING出院注意事項保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動和重體力勞動，防止傷口感染。如出現疼痛，可遵醫囑服用止痛藥，避免自行增減劑量或更改藥物。適當休息，逐漸增加活動量，避免過度疲勞。進食高蛋白、低脂肪、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物。傷口護理疼痛管理休息與活動飲食指導術后1周術后1個月術后3個月術后6個月隨訪計劃與時間安排01020304進行首次隨訪，評估傷口愈合情況，了解術后恢復情況。進行第二次隨訪，評估患者整體恢復情況，調整后續護理計劃。進行第三次隨訪，評估患者生活質量，了解有無并發癥發生。進行第四次隨訪，全面評估患者恢復情況，為后續護理提供依據。向患者及家屬普及腹腔鏡下子宮切除術后的注意事項和自我護理知識。知識普及關注患者的心理狀態，提供必