19論文題目：手術室護士在全麻工作中的護理干預學科（專業）：護理學摘要目的：探討護理干預對手術室全麻患者的影響。方法：將160例全麻手術患者隨機分為常規護理組(對照組)和激勵式護理組(干預組)，采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量(SDS)表對患者的心理狀況進行評價。結果：2組組內干預前后比較，差異均有統計學意義(P<O.05)；組間干預后比較，差異有統計學意義(P<0.05)。2兩組手術患者在接受護理干預后，對照組80例手術患者滿意34例占42.5%、基本滿意30例占37.5%、不滿意者16例占20.0%，與干預組的滿意63例占78.8%、基本滿意14例占17.5%及不滿意患者3例占3.8%相比較，干預組效果明顯顯著對照組，組間對差異有統計學意義（P<O.05）。結論：護理干預可以緩解手術患者焦慮、抑郁等負性情緒，穩定患者術前心理狀態，保證手術和麻醉的順利進行。關健詞：手術室；護士；全麻工作；護理干預；論文類型：應用研究目錄TOC\o"2-3"\h\z\t"標題1,1"摘要 討論外科手術治療作為危害患者生命的負性生活事件，患者產生了不同程度的心理應激反應，承受著心理壓力，精神刺激會導致患者神經功能紊亂、內臟器官功能障礙、焦慮、抑郁等心理障礙。本研究通過對擇期手術患者的焦慮、抑郁癥狀進行問卷調查，結果顯示手術患者較正常人群更易發生焦慮、抑郁癥狀。該研究結果與杜立紅等的研究結果一致。分析原因發現大部分患者是由于對手術室這一陌生環境的恐懼感和對手術的擔憂，患者常表現為失眠、害怕、心慌、出汗等[11]。患者在焦慮、抑郁的狀況下，易出現呼吸加快、血壓升高、心率加快等，同時感染的敏感性增加、傷口愈合減慢，不利于手術和麻醉的順利實施。本研究在患者手術前1d進行心理護理，發現常規護理在一定程度上改變了患者的認知，減輕或消除了患者緊張、焦慮等負性情緒。實驗組采取激勵式心理護理干預，通過激發患者的潛力和正面情緒，調動了患者的主觀能動性和自控能力，從而抑制了患者的負面心理，患者以最佳的心理狀態接受手術，效果優于常規護理組。臨床護理工作中需要在患者手術前、手術中和手術后分別實施針對性的激勵式護理干預。術前認真傾聽患者對自身疾病的認知，評估患者的心理狀況，與患者建立信任關系，向患者解釋疾病的治療方法、手術過程及手術配合等術前注意事項，耐心回答患者提出的問題，解除其困惑，緩解患者緊張情緒，營造輕松的溝通氛圍，使用鼓勵性語言回應患者，適當使用肢體語言如握手、擁抱等，增強患者的信心。手術中的激勵式護理主要體現在患者麻醉前的護理，患者獨自一人進入手術間，面對著完全陌生的環境，容易出現孤立無援、害怕、緊張、焦慮等不良情緒，巡回護士在為患者進行擺放體位、開放靜脈通路的過程中，可以與患者進行交談，告知患者相同手術成功的案例，手術醫師和麻醉醫師治療水平較高，患者自身優勢等[12]，適當給予自然貼切的正性語言暗示，緩解患者緊張、焦慮。手術后患者在麻醉蘇醒期，由于疼痛、麻醉后遺效應等原因容易出現躁動，護理人員應該及時告示患者手術已經結束，可以返回病房，讓其盡早見到家屬，幫助其尋找歸屬感。護理理念采用鼓勵及促進的護理模式對患者的疾病治療態度與康復信心進行有效的指導、宣教、感情支持等干預的模式。手術過程中使用持續性的激勵式護理，可以激發患者戰勝疾病的信心，提高配合程度，降低并發癥的發生，改善不良情緒，值得臨床推廣。總之，以兩組手術患者對本次護理滿意度進行了評估，2兩組手術患者在接受護理干預后，對照組80例手術患者滿意34例占42.5%、基本滿意30例占37.5%、不滿意者16例占20.0%，與干預組的滿意63例占78.8%、基本滿意14例占17.5%及不滿意患者3例占3.8%相比較，干預組效果明顯顯著對照組，組間對差異有統計學意義，臨床研究結果證明，護理干預對手術全麻中的對患者療效的促進有一定作用，具有臨床推廣意義。推論及建議推論通過將綜合護理措施運用于全麻術后恢復護理工作中，加速了病人的全面蘇醒，提高了全麻病人的康復質量，減輕了全麻術后嗆咳、躁動、痛苦掙扎等癥狀。從而幫助病人安全渡過全麻恢復期。

為消除手術室護理的安全隱患，減少因護理過失導致的醫療事故，必須嚴格控制存在安全隱患的每個環節，層層把關。手術室護士要提高專業技能水平，提高風險意識，增強法律意識，培養謹慎的工作作風，嚴格執行各項相關規章制度，心懷飽滿的精力、愉悅的心情完成每一例手術。建議隨著人們生活水平的提高和就醫意識的改變，人們看病住院不僅選擇醫生，而且還要選擇護士，這對護士的服務態度、護理水平和各種保障就提出了更高的要求，加上護士的人才市場競爭又非常激烈，從而造成許多護士心理負擔日益加重。為此，護士在做好護理患者工作的同時，還要加強對自己的心理護理。手術室護士應該在手術前到患者床前宣傳相關疾病的知識，手術中可能遇到的情況，以及術后的治療等，消除患者對疾病及手術的恐懼。此次調查患者均為初次手術，心理活動較為復雜，恐懼、焦慮、悲傷的情緒也大于全麻手術患者，這種情緒不止患者本身有，患者家屬也有，且持續時間較長，給患者造成了相當大的心理負擔。這就要求手術室護士在了解了患者的心理情況及基本資料后對其病情進行詳細認真的講解，不可夸大，也不可隱瞞。通過簡單易懂的語言，說明手術過程中會遇到的情況、治療的目的、術中配合及術后效果等。在手術過程中，患者會感到非常的孤獨，此時，手術室護士如果只專注于手術而忽略了患者，會增加患者的無助緊張感，這要求護士在不影響手術進程的情況下多于患者進行語言、肢體、眼神等方面的交流，給予精神上的安慰，讓患者感覺不是自己一個人，同時也可轉移患者的注意力，要注意避免過分暴露患者。手術結束后應及時