子暈子癇的中醫(yī)療法課件_第1頁
子暈子癇的中醫(yī)療法課件_第2頁
子暈子癇的中醫(yī)療法課件_第3頁
子暈子癇的中醫(yī)療法課件_第4頁
子暈子癇的中醫(yī)療法課件_第5頁
已閱讀5頁,還剩17頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

子暈子癇此ppt下載后可自行編輯定義

妊娠期出現(xiàn)以頭暈?zāi)垦#瑺钊粞C盀橹髯C,甚或眩暈欲厥,稱為“妊娠眩暈”,也稱“子暈”。

子暈有輕重之分,發(fā)生在妊娠中后期,多屬重癥。及時治療子暈是預(yù)防子癇發(fā)生的重要措施之一。

妊娠眩暈往往是妊娠癇證的先兆,要引起重視!子暈歷史沿革《金匱要略·妊娠病脈證并治》“妊娠有水氣,身重,小便不利,灑淅惡寒,即起頭眩”

《女科證治約旨》“妊娠眩暈之候,名曰子眩,如因肝火上升,內(nèi)風(fēng)擾動,致昏眩欲厥者,宜桑丹杞菊湯主之,···如因痰涎上涌,致眩昏欲嘔者,宜加味二陳湯主之。”子暈妊娠中晚期胎體漸大,影響氣機升降二病因病機主要機理:陰血不足,肝陽上亢或痰濁上擾病因病機:

內(nèi)在因素體質(zhì)因素孕后精血下注養(yǎng)胎臟氣本虛氣郁犯脾,脾虛濕聚,化為痰濁,肝陽挾痰濁上擾清竅陰分不足,陰不潛陽,肝陽化火生風(fēng)孕后的生理改變體虛:陰虛脾虛氣血虛精血不足肝陽上亢氣血不足髓海失養(yǎng)妊娠眩暈常見證型:陰虛肝旺、脾虛肝旺、氣血虛弱診斷病史:嚴重貧血、原發(fā)性高血壓、慢性腎炎、糖尿病、雙胎、羊水過多等。臨床表現(xiàn):頭暈?zāi)垦橹髯C,重癥多發(fā)生在妊娠中晚期,出現(xiàn)頭痛、耳鳴、視物模糊、浮腫胸悶、心煩嘔惡等,為先兆子癇,重視。檢查:血壓、尿蛋白、眼底檢查鑒別診斷項目妊娠眩暈妊娠合并原發(fā)性高血壓病史孕前無高血壓病史孕前有高血壓時間發(fā)生在妊娠中晚期孕前孕早期即發(fā)病血壓<200/120,有癥狀>200/120而無癥狀蛋白尿有無水腫有無眼底小A痙攣,A/V=1/2或=1/4小A硬化,有棉絮物或出血終止妊娠后逐漸恢復(fù)正常減輕至孕前水平辨證論治

本病以眩暈為主證,實質(zhì)因孕而虛,屬本虛標(biāo)實證。依據(jù)臨床證候辨證。病機特點:肝陽上亢

治療大法:育陰潛陽

臨證注意:若為中度妊高征以上,應(yīng)住院進行中西醫(yī)結(jié)合治療,并掌握終止妊娠的指征。終止妊娠指征1先兆子癇經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn)2先兆子癇經(jīng)治療好轉(zhuǎn),胎齡>36周3先兆子癇胎齡<36周,檢查提示胎盤功能減退,而胎兒已成熟4子癇控制后6~12小時1、陰虛肝旺主癥:妊娠中后期,頭暈?zāi)垦#曃锬:?陰虛內(nèi)熱證(耳鳴失眠,心中煩悶,顏面潮紅,口干咽燥,手足心熱)+舌紅或絳,少苔,脈弦數(shù)。治法:育陰潛陽方藥:杞菊地黃丸加石決明、龜甲、鉤藤、

白蒺藜、天麻

2、脾虛肝旺主癥:妊娠中晚期,頭暈頭重目眩+脾虛濕困證(胸悶心煩,嘔逆泛惡,面浮肢腫,倦怠嗜睡)+苔白膩,脈弦滑。治法:健脾化濕,平肝潛陽方藥:半夏白術(shù)天麻湯+鉤藤、丹參。

半夏白術(shù)天麻茯苓橘紅甘草生姜大棗蔓荊子3、氣血虛弱主癥:妊娠后期頭暈?zāi)垦#矍鞍l(fā)黑+氣血虛弱證(心悸健忘,少寐多夢,神疲乏力,氣短懶言,面色蒼白或萎黃)+舌淡,脈細弱。治法:調(diào)補氣血方藥:八珍湯加首烏、鉤藤、石決明。轉(zhuǎn)歸與預(yù)后,預(yù)防與調(diào)攝在發(fā)展至先兆子癇之前,能控制病情,并適時終止妊娠,母嬰預(yù)后良好。若發(fā)展至妊娠癇證,則母嬰預(yù)后差。預(yù)防與調(diào)攝:1調(diào)情志,保持心情舒暢,不要受精神刺激。2注意營養(yǎng)。3休息,充足睡眠,安靜環(huán)境,左側(cè)臥位。4重視孕期檢查,開展妊高征的監(jiān)測正常的眼底血管A/V=2/3先兆子癇的眼底改變A/V<1/2視網(wǎng)膜水腫謝謝!妊高征的分類分類血壓(mmHg)蛋白尿癥狀輕度140/90~150/100<0.5g/24h水腫中度150/100~160/111≥0.5g/24h水腫輕度頭暈重度≥160/110≥5g/24h水腫頭痛眼花胸悶(先兆子癇)抽搐、昏迷

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論