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文檔簡介

基層醫療機構監管工作自查自評報告基層醫療機構監管工作自查自評報告

市衛生局：

為進一步加強我鄉醫療衛生氣構監管，堅持深化醫藥衛生體制改革“保基層、強基層、建機制”的根本原則，提高醫療質量，保障醫療安全，提高群眾對基層醫療效勞的利用率，改善群眾安康狀況等具有重要意義。我鄉仔細組織人員對全鄉醫療機構進展自查自評。現把自查自評狀況如下：

一．人員執業格監管狀況

我轄區鄉村兩級醫務人員共計24人，其中，衛生院15人，4個村衛生所計9人，衛生院現有執業醫師1人，執業助理醫師3人，執業護師1人，b超、心電醫師1人，村衛生所，有執業助理醫師2人，鄉村醫生7人。上述人員均在我轄區進展了執業注冊并在市衛生局備案。執業人員根據《執業醫師法》、《鄉村醫生從業治理條例》、《護士條例》等法律法規開展執業活動，從而，杜絕了無職業資格人員從事相關診療護理工作。

二．各項規章制度落實狀況

根據《醫療機構治理條例》、《鄉村醫生從業治理條例》、《鄉鎮衛生院治理方法》、《醫院感染治理方法》等法律、法規、規章、標準和技術標準要求，建立健全并檢查落實各項治理規章制度；加強醫療質量治理與掌握，標準醫療文書的書寫和保管，合理使用藥品和醫療器械，確保醫療安全；嚴格落實醫院感染、預防與掌握措施，加強一次性醫療器械和浸入性診療器械的治理；依照《醫療廢棄物理條例》等進展醫療廢物處理和污水、污物無害化處理。并嚴格自查。

三.標準醫療效勞行為

1，加強醫療、護理文獻資料的治理和保存，以備查閱。2，合理使用根本藥物

（1）我轄區鄉村兩級醫療機構均已全部使用國家規定根本藥物。

（2）嚴格根據《抗菌藥物臨床應用方法治理》規定，由醫院的抗菌藥物治理領導小組對轄區各醫療機構的抗菌藥物和處方實行動態治理，對不合理用藥準時干預。

（3）各種收費

我們嚴格根據國家物價政策關于《醫療效勞收費治理規定》對各項收費實行全部公開制度。明碼標價。便民監視。

（4）重點傳染病防控

根據《傳染病防治法》《傳染病治理條例》相關法律法規，積極開展工作，統一部署，責任到人，堅持首診負責制，凡發覺傳染病病人或疑似病例，積極轉診，上報疫情，并積極協作上級防控部門開展相關流調工作。無推諉、截留傳染病人狀況。存在的問題

1.今后要進一步加大基層醫務人員的培訓，開展醫療質量、醫療安全和醫德醫風教育，仔細學習各項法律法規，開展業務技能和醫患溝通等方面的培訓。

2.開展就醫學問的宣傳教育，引導群眾正確熟悉醫療風險，提高群眾醫療安全意識和鑒別假醫、假藥宣傳的力量。

3，落實責任追究制度。對在工作中

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