0-3歲兒童中醫健康管理1目錄一、概述二、服務流程圖及說明

三、兒童中醫保健方法和技術2小兒具有生機旺盛而又稚嫩柔軟的生理特點，一方面生機蓬勃，發育旺盛；另一方面臟腑嬌嫩，形氣未充。小兒“發病容易，傳變迅速”而又“臟氣清靈，易趨康復”。一、概述30-3歲兒童中醫藥健康管理服務主要是針對小兒的生理病理特點和主要健康問題，通過對家長開展中醫飲食起居指導、傳授中醫穴位按揉方法，改善兒童健康狀況，促進兒童生長發育。4二、服務流程圖及說明12月齡6月齡36月齡30月齡24月齡18月齡中醫飲食起居指導；傳授摩腹和捏脊方法根據兒童不同月齡對家長進行兒童中醫藥健康指導6、12月齡18、24月齡30、36月齡中醫飲食起居指導；傳授按揉迎香穴、足三里穴方法中醫飲食起居指導；傳授按揉四神聰穴方法5（一）預約兒童家長在兒童6、12、18、24、30、36月齡時，結合兒童健康體檢和預防接種的時間，預約兒童家長來基層醫療衛生機構接受兒童中醫藥健康指導。（二）兒童中醫飲食起居指導根據不同月齡兒童的特點，向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導。6（三）傳授中醫穴位按揉方法在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法；在18、24月齡時，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法。7三、兒童中醫保健方法和技術（一）飲食調養1.養成良好的哺乳習慣，盡量延長夜間喂奶的間隔時間。2.養成良好飲食習慣，避免偏食，節制零食，按時進食，提倡“三分饑”，防止乳食無度。3.食物宜細、軟、爛、碎，而且應品種多樣。4.嚴格控制冷飲，寒涼食物要適度。8（二）起居調攝1.保證充足的睡眠時間，逐步養成夜間睡眠、白天活動的作息習慣。2.養成良好的小便習慣，適時把尿；培養每日定時大便的習慣。3.衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼生長發育。94.春季注意保暖，正確理解“春捂”；夏季納涼要適度，避免直吹電風扇，空調溫度不宜過低；秋季避免保暖過度，提倡“三分寒”，正確理解“秋凍”；冬季室內不宜過度密閉保暖，應適當通風，保持空氣新鮮。5.經常到戶外活動，多見風日，以增強體質。10（三）推拿方法1.摩腹位置:腹部。操作:操作者用手掌掌面或食指、中指、無名指指面附著于兒童腹部，以腕關節連同前臂作環形有節律的移動的方法，稱為摩法。每次1-3分鐘功效：具有改善脾胃功能，促進消化吸收的作用。112.捏脊位置：背脊正中，大椎至尾骨末端處。操作：雙手的中指、無名指、小指握成空拳狀，手心朝上，食指半屈，拇指伸直并對準食指的前半段，各指要自然。捏積手法12捏積時應從兒童尾椎下的長強穴開始(由于長強不易取穴，實際操作時可從尾骨下開始)；家長用雙手的食指與拇指合作，在食指向前輕推患兒皮膚的基礎上與拇指一起將兒童的皮膚捏拿起來。13沿著脊椎兩側，自下而上，左右兩手交替合作，按照推、捏、捻、放的先后順序，自尾椎下的長強穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴。每推進一個脊椎用雙手腕力向上提捏一次，這叫捏1遍，如此捏5遍。14功用：用于發熱、驚風、夜啼、疽積、腹瀉、嘔吐、腹痛、便秘等。捏積15小兒背部捏積示范教學片163.穴位按揉（1）足三里位置：小腿前外側，外膝眼下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。操作：家長用拇指端按揉足三里穴，每次1-3分鐘。功效：具有健脾益氣，強壯體質的作用。按揉足三里17（2）迎香穴位置：鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中。操作：雙手拇指分別按于同側下頜部，中指分別按于同側迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時針方向按揉，每次1-3分鐘。功用：宣通鼻竅。18（3）四神聰穴位置：在頭頂部，百會前后左右各旁開1寸處，共4穴。操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次1-3分鐘。功效：具有醒神益智的作用。194.注意事項（1）根據需要準備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質。（2）操作者應雙手保持清潔，指甲修剪圓潤，防止操作時劃傷