2024年福建住院醫師-福建住院醫師耳鼻咽喉科歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.男，74歲，咽喉部不適一年余，近兩三個月咽喉疼痛，吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷是（）。 A、喉癌B、會厭癌C、聲帶癌D、聲門下區癌E、跨聲門型癌2.連枷胸（反常呼吸）3.根據圖示指出，上呼吸道三軸線是（）。 A、口腔至咽前壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線B、口腔至咽前壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線C、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管的連線D、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線E、口腔至咽后壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線4.女，34歲，左耳鳴，聽力下降兩個月，PE://左外耳道有膿性分泌物，鼓膜充血水腫，左中耳腔內軟組織影，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、乳突癌B、中耳癌C、膽脂瘤D、肉芽腫形成E、中耳結核5.女，19歲，發現左頸部無痛性腫塊2年余，可活動，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、淋巴結炎B、淋巴瘤C、轉移癌D、淋巴結結核E、巨淋巴結增生癥6.如圖,分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、下鼻甲附著處D、篩前動脈E、篩后動脈7.如圖，臨床上最常見的氣管導管標號是（）。 A、法制F.標號B、內徑（ID.標號C、外徑（ED.標號D、長度（L）標號E、以00～1OMagil專利標號8.如圖，經鼻氣管插管正確的插入方向是（）。 A、與病人冠狀面平行插入B、與矢狀面呈45°角C、保持水平方向插入D、與面部作垂直方向插入E、向對側傾斜10°插入9.如圖，對利特爾區的描述，錯誤的是（）。 A、有頸內動脈系統的分支匯聚而成B、有頸外動脈系統的分支匯聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部10.男，67歲，口咽部異物感約8個月，伴口咽部疼痛，患者無明顯發熱。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、扁桃體結核伴淋巴結轉移B、扁桃體膿腫伴淋巴結轉移C、扁桃體癌伴淋巴結轉移D、扁桃體淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴結轉移11.67歲男性患者，咽喉部異物感3年余，從小經常出現咽喉部疼痛伴發熱，行X線及CT檢查如圖所示，請選擇正確的描述和結論（）。 A、側位示與下頜骨部分重疊的條形致密影B、CT示右側下頜骨內側咽旁間隙見條形致密影C、右側扁桃體結石D、右側扁桃體出血E、右側扁桃體腫瘤12.37歲女性，左側頸部腫塊漸進性增大，無壓痛，局部皮溫不高，CT、MRI掃描如圖所示，請選擇正確的描述或診斷（）。 A、CT發現左側頸后三角區可見低密度腫塊影B、增強掃描未見強化C、MRI的T1WI呈低信號D、MRI的T2WI呈高信號，其內可見分隔E、考慮為淋巴管囊腫13.女，56歲，發現頸部腫塊一月余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、甲狀舌管囊腫B、甲狀腺乳頭狀癌C、甲狀腺原發淋巴瘤D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺膿腫14.插雙腔管時，哪項不對（）。 A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時應充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽診D、翻身改變體位后應再次兩肺分別通氣聽診E、快誘導時肌松劑量應酌減15.如圖所示，下列哪項提示氣導管誤入食管（）。 A、擠壓胸廓時導管有氣流流出B、聽診只有一側有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時兩側胸廓同時均勻抬起E、擠壓氣囊時腹部隆起16.如圖，為一支氣管的外觀圖，下列關于右主支氣管的敘述，錯誤的是（）。 A、右主支氣管較粗短，長約2.5cmB、與氣管縱軸成20～25°角C、可分為上、下兩肺葉支氣管D、不壓迫食管前壁形成食管的生理性狹窄E、異物易進入右側支氣管17.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤若侵犯面頰部皮膚，腫瘤的T分級是（）。A、TisB、T1C、T2D、T3E、T418.10個月大的嬰兒，發熱，曾患中耳炎，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述或診斷（）。 A、咽后壁軟組織腫脹B、其內密度不均C、頸椎骨質未見明顯異常D、考慮為咽后壁膿腫E、考慮為咽后壁寒性膿腫19.簡述甲狀腺癌侵及氣管及食管的處理原則。20.一男性患者，持續左耳流膿10年，檢查示左側35dB下降的傳導性耳聾，如圖分別為他的鼓膜外觀和顳骨CT檢查，可診斷為（）。 A、慢性化膿性中耳炎單純型B、慢性化膿性中耳炎骨瘍型C、慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是21.1歲女孩，左耳垂下進行性增大腫塊3個月，觸之質軟，下面是其頸部CT檢查結果，其中左圖是普通掃描，右圖是增強掃描。請問，患者最可能的診斷是（）。 A、腮腺混合瘤B、腮腺腺樣囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴結結核E、腮腺黏液表皮樣癌22.男，34歲，頭痛、頭暈3個月余，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、篩竇癌B、篩竇炎C、篩竇息肉D、篩竇乳頭狀瘤E、篩竇黏液囊腫23.男性，19歲，左側鼻腔反復出血一年余，CT、MRI掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔膿腫C、鼻咽部青年纖維血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤24.女，47歲，下頸部觸及一包塊約五年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神經鞘瘤D、副神經節瘤E、巨淋巴結增生癥25.男性50歲，涕中帶血半年，體檢發現右側頸部多個硬結，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和結論（）。 A、右側篩竇內見軟組織塊影，邊緣不規則B、軟組織影累及對側篩竇、右側上頜竇C、右側眶內壁、上頜竇壁及顱底骨質破壞D、考慮為右側篩竇黏液性囊腫E、考慮為右側篩竇癌第2卷一.參考題庫(共25題)1.有關雙腔氣管導管，下列哪項是錯誤的（）。 A、可使左右總支氣管的通氣暫時隔開B、可僅用健側管長時間施行麻醉和通氣C、可隨時分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側管敞開以引流肺內分泌物E、可按需對兩側肺進行不同方式通氣2.男，55歲，聲嘶6年，有長期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側聲帶可見菜花樣新生物，右側聲帶活動固定，喉部CT檢查如下圖： 如果病理發現惡性腫瘤細胞，了解病灶情況最有價值的輔助檢查是（）。A、纖維喉鏡B、動態喉鏡C、喉MRID、喉X線E、喉B超3.患者，26歲，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛無緩解，1天前患者感咽痛加劇，說話含糊，吞咽困難，呼吸不暢，無張口困難。患者感煩躁不安，不能入睡，即來醫院就診。體檢：痛苦面容，面色蒼白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明顯，吸氣性喉喘鳴，口咽部檢查未見異常，急診血常規：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。試問：（2）該疾病需與哪些疾病相鑒別？4.男，7歲，無意發現鼻腔腫物，無明顯癥狀，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻淋巴瘤B、鼻炎C、鼻炎鼻息肉D、鼻乳頭狀瘤E、鼻炎及副鼻竇粘膜下囊腫5.患者，男，43歲，左鼻腔漸進性鼻塞一年余，有時伴頭痛、流膿涕，無涕中帶血。檢查：鼻黏膜充血，左鼻腔可見灰白色葡萄狀腫物，表面光滑，鼻腔底有黏液性分泌物，X線顯示左側鼻竇透過度不良。請根據上述臨床表現提出鼻腔疾病的最可能診斷、鑒別診斷及主要治療方法。6.男性，70歲，右側頸部無痛性腫塊3個月，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右頸動脈間隙內見類圓形軟組織腫塊影，密度欠均勻，邊緣光整B、右側頸靜脈被推壓至腫塊外后方C、右側頸動脈被推壓至腫塊內后方D、考慮迷走神經源性腫瘤E、考慮交感神經源性腫瘤7.下列哪一幅為鼓膜次全穿孔的示意圖（）。A、B、C、D、E、以上都不是8.男，53歲，咽部不適半年余，近2個月感咽部疼痛，聲嘶，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、乳頭狀瘤B、喉癌C、梨狀窩癌D、喉肉芽腫E、喉部纖維瘤9.患者，男性，35歲。咽痛、發熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療，現發熱及頭痛較發病時無明顯減輕，咽痛加劇并有吞咽困難，語聲含糊。檢查：體溫37．8℃，脈搏82次／分，血壓120／80mmHg，心肺未見明顯異常。咽黏膜充血，左側扁桃體充血，腭舌弓充血，上方隆起明顯并有觸痛，間接喉鏡檢查會厭無明顯異常。請回答問題：（1）目前的可能診斷是什么？10.女，16歲，發現左頸部腫塊兩年，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、囊狀水瘤B、咽部神經鞘瘤C、咽旁膿腫D、左側鰓裂囊腫E、囊性轉移癌11.試述鼻竇的解剖特點及與鼻竇炎發病的關系。12.男性，57歲，睡覺打鼾，近來加重，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、鼻咽腔偏右側可見類圓形軟組織塊影B、腫塊內密度尚均勻，其上方見較多鈣化影C、腫塊邊緣大部清楚，鄰近結構未見明顯受侵D、考慮為鼻咽癌E、考慮為鼻咽部多形性腺瘤13.男，41歲，右側咽部不適兩年余，有異物感，聲音嘶啞，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、頸動脈體瘤B、咽旁轉移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神經鞘膜瘤14.橘皮征15.小兒急性喉氣管支氣管炎引起的呼吸困難的類型為（）。A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、一般無呼吸困難E、以呼氣性呼吸困難為主的呼吸困難16.女性38歲，右側眼球運動障礙伴眼球突出4個多月，CT掃描如圖，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右側篩竇內可見囊性腫塊影，邊緣光整B、囊性腫塊向右側眼眶內突入，壓迫內直肌C、右側眶內壁呈受壓變薄、斷裂D、考慮為右側篩竇黏液囊腫E、考慮為篩竇癌17.女，54歲，鼻咽部異物感約3個月，PE://左側聲帶固定，可見腫物，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、喉部乳頭狀瘤B、喉癌C、喉部血管瘤D、慢性增生性喉炎E、增生型喉結核18.27歲男性，開車外出在高速行駛時翻車，呼吸困難，喉部腫脹，CT檢查如圖所示，請選擇正確的描述或診斷（）。 A、左側甲狀軟骨骨折B、左側梨狀窩軟組織腫脹C、頸部、胸骨下方軟組織積氣D、左側杓狀軟骨骨折E、考慮喉、氣管破裂19.心肌再灌注損傷20.19歲，女性患者，右側面頰部腫脹一年，CT檢查如圖所示，請選擇最佳答案（）。 A、右頰部神經纖維瘤B、右頰部血管瘤C、右頰部脂肪瘤D、右頰部橫紋肌肉瘤E、右頰部血腫21.40歲，女性患者，雙側甲狀腺腫大，CT掃描如圖所示，請選擇最佳答案（）。 A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、甲狀腺炎（橋本）D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺瘤22.進行性血胸23.女，64歲，發現雙甲狀腺腫大一月余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、結節性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺癌并淋巴結轉移D、甲狀腺轉移癌E、甲狀腺結核24.凝固性血胸25.女，17歲，發現左側頸部包塊半年余，PE://病灶質軟，境界不清，無壓痛，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、頸部脂肪瘤B、頸部畸胎瘤C、頸部錯構瘤D、頸部淋巴管瘤E、頸部陳舊性血腫第3卷一.參考題庫(共25題)1.下面是一頸部CT圖，其中結構標志不正確的是（）。 A、2為甲狀軟骨B、3為聲門旁隙C、5為胸鎖乳突肌D、6為頸內動脈E、7為頸內動脈2.患者，男，65歲，有吸煙史三十余年，因聲音嘶啞6個月來醫院就診，門診間接喉鏡檢查發現左側聲帶前端可見暗紅色表面不平之新生物，未達前聯合，左側聲帶活動欠佳，雙側頸部淋巴結未捫及，胸片未見異常，腹部B超未見異常。試問：（3）如需手術治療，術前要做哪些檢查？并請提出恰當的手術方案。3.如圖，分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動脈D、篩后動脈E、上頜動脈4.男，23歲，右耳流膿十余年，右外耳道流膿，鼓膜穿孔，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突結核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽腫E、海綿化期）耳硬化癥5.女，52歲，咽喉部疼痛半個月，伴低熱，CT如圖所示，可能診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、咽部神經鞘瘤C、鼻咽血管纖維瘤D、咽旁淋巴瘤E、咽旁轉移癌6.創作性窒息7.如圖，對鼻甲的描述，錯誤的是（）。 A、下、中、上鼻甲從下向上呈階梯狀排列B、下、中、上鼻甲依次縮小約1/3C、中鼻甲是一獨立的薄骨片D、下、中、上鼻甲與鼻腔外側壁之間的腔隙分別為下、中、上鼻道E、以上都錯8.一患兒誤吸入一異物，出現呼吸困難，胸部X線片如圖，可診斷為（）。 A、總支氣管異物B、左支氣管異物C、右支氣管異物D、肺炎E、以上都不是9.40歲，患者，左面部漸進性增大的包塊，MRI檢查如圖所示，應考慮為（）。 A、左面部毛細血管瘤B、左面部囊腫C、左面部膿腫D、左面部脂肪瘤E、左面部神經纖維瘤10.16歲女性患者，右側面頰部腫脹，CT掃描如圖所示，應考慮為（）。 A、右側咬肌區血管瘤B、右側咬肌區脂肪瘤C、右側咬肌區皮樣囊腫D、右側咬肌區淋巴管瘤E、右側咬肌區慢性淋巴管炎11.女性，17歲，右耳乳突區隱痛，右耳后乳突區出現包塊，逐漸增大，CT檢查如圖所示，請選擇最可能的（）。 A、膽脂瘤B、化膿性中耳炎C、嗜酸性肉芽腫D、中耳癌E、聽神經瘤12.青年女性，咽異物感1年，環狀軟骨左下方觸及一直徑2厘米的光滑結節，隨吞咽上下活動，生長緩慢，頸部CT檢查見下圖，患者診斷最可能為（）。 A、頸部淋巴瘤B、淋巴結轉移癌C、甲狀腺腺廇D、甲狀舌骨囊腫E、頸淋巴結核13.女性，53歲，右側鼻腔流血近一年，近來頭痛，行CT檢查如圖所示，請選擇正確的答案（）。 A、鼻腔癌B、鼻腔內息肉C、副鼻竇炎D、鼻腔炎性假瘤E、鼻腔內血管瘤14.男，65歲，左眼球突出近一年，鼻涕帶血，面頰部隆起，同時面頰部有麻木感，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、上頜竇息肉B、上頜竇血管瘤C、上頜竇囊腫D、上頜竇癌E、骨肉瘤15.男，55歲，聲嘶6年，有長期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側聲帶可見菜花樣新生物，右側聲帶活動固定，喉部CT檢查如下圖： 診斷首先考慮（）。A、聲帶白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳頭狀瘤E、喉結核16.37歲，女性患者，咽部異物感、咽痛伴反射性耳痛、頭頸部不適近一年余，X線檢查如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、左側莖突長約3.5cmB、右側莖突長約4.0cmC、雙側莖突過長綜合征D、右側莖突過長綜合征E、正常莖突17.45歲，男性，頸部漸進性增大包塊，CT增強掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、頸部腫大淋巴結B、頸動脈夾層瘤C、神經鞘瘤D、頸動脈體瘤E、甲狀腺癌18.CPR(cardiopulmonaryresuscitation)19.男性，56歲，鼻咽癌放療后復查，CT掃描如圖所示，請選擇正確的答案（）。 A、化膿性骨髓炎B、骨結核C、致密性骨炎D、放療后骨炎E、骨瘤20.如圖，篩前動脈是（）。 A、篩竇頂的重要標志B、前、中篩房的分界標志C、尋找額隱窩的標志D、前后組篩房的分界標志E、鼻中隔的標志21.女，72歲，六年前于右面頰部捫及一包塊，緩慢增大，其表面較光滑，CT如圖所示，該病例應診斷為（）。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、頸部神經纖維瘤D、頸部淋巴瘤E、小唾液腺瘤22.女性，54歲，右側頸部腫大近1年，近來病人有聲嘶、吞咽困難，CT掃描如圖，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右側甲狀腺腫大，密度減低B、增強掃描示甲狀腺呈不規則強化團塊影，其內有低密度區，病灶境界不清C、右側頸內靜脈增粗，其內可見不規則充盈缺損區D、考慮甲狀腺癌E、右側頸內靜脈瘤栓形成23.女，17歲，鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是（）。 A、成骨肉瘤B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤24.以下關于梅尼埃病的病理改變，如圖，哪項是錯誤的（）。 A、球囊擴張B、膜半規管縮小C、內淋巴囊壁纖維樣變D、膜迷路破裂E、蝸管擴張25.男，55歲，聲嘶6年，有長期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側聲帶可見菜花樣新生物，右側聲帶活動固定，喉部CT檢查如下圖： 最佳的治療方案是（）。A、間接喉鏡下腫物切除B、生物治療C、手術或放療D、化療E、手術加化療第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:多根多處肋骨骨折，受傷處胸壁失去周圍組織支撐，造成胸壁軟化，出現反常呼吸運動即連枷胸，使縱隔撲動、缺氧和二氧化碳滯留，發生呼吸和循環衰竭。3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:E6.參考答案:A7.參考答案:B8.參考答案:D9.參考答案:D10.參考答案:C11.參考答案:A,B,C12.參考答案:A,B,C,D,E13.參考答案:D14.參考答案:E15.參考答案:E16.參考答案:C17.參考答案:E18.參考答案:A,B,C,D19.參考答案:甲狀腺癌的處理如下：（1）甲狀腺癌侵及氣管：①切除后氣管壁缺損小于1.5cm，可用皮膚和氣管壁縫合形成一氣管造瘺口，Ⅱ期修復。②氣管缺損范圍大，未超過半環，可用胸鎖乳突肌鎖骨膜瓣或胸大肌皮肌骨膜瓣修復。③氣管環全周缺損，氣管袖狀切除，氣管行端端吻合。④氣管切除超過8個氣管環，約4.0cm，行喉全切除術。（2）甲狀腺癌侵及食管：范圍小者，直接縫合；缺損大者，可用頸闊肌肌皮瓣修復；無法局部修復，則按下咽癌及頸段食管癌處理方法重建消化道。20.參考答案:C21.參考答案:C22.參考答案:E23.參考答案:C24.參考答案:C25.參考答案:A,B,C,E第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:A3.參考答案:（2）鑒別診斷 ①急性咽炎：有咽痛，吞咽疼痛，血象可以增高，但一般無呼吸困難，體檢咽部急性充血，間接喉鏡檢查無異常可鑒別。 ②急性扁桃體炎：有咽痛，吞咽疼痛，血象可以增高，但一般無呼吸困難，體檢雙側扁桃體急性充血，間接喉鏡檢查無異常。 ③扁桃體周膿腫：有咽痛，吞咽疼痛，血象可以增高，炎癥向喉部蔓延可引起喉水腫導致呼吸困難，張口困難是扁桃體周膿腫的典型特征，體檢可見一側軟腭充血，局部隆起。4.參考答案:C5.參考答案:鑒別診斷①鼻腔內翻性乳頭狀瘤：多發生于一側鼻腔，外形可如多發性鼻息肉，表面常粗糙不平，色灰白或淡紅。可惡變，確診依靠組織病理學檢查。②鼻咽纖維血管瘤：好發于青春期男性，有鼻塞及反復鼻出血史。腫瘤原發于鼻咽與鼻后孔交界處，基底廣，多為單側，不能移動，表面可見血管紋，色紅，觸之較硬，易出血。③鼻腔惡性腫瘤：單側進行性鼻塞，反復少量鼻出血或有血性膿涕且臭，同側上列牙齒或面部麻木，劇烈偏頭痛，一側鼻腔有息肉樣、乳頭狀、桑葚樣或菜花樣新生物，活檢可明確診斷。④腦膜一腦膨出：多發生于新生兒或幼兒，成人少見。腫塊多位于鼻腔頂部，嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑，觸之柔軟，有彈性，常為單一腫物蒂。顱底位拍片、CT或MRI掃描檢查有助于診斷。（3）主要治療方法：手術治療，同時處理病變的鼻竇。鼻內鏡下手術為首選方法。6.參考答案:A,C,D7.參考答案:A8.參考答案:B9.參考答案:診斷：扁桃體周膿腫。10.參考答案:D11.參考答案:鼻竇的解剖特點與鼻竇炎的發病關系是：（1）竇口小，稍有狹窄或阻塞，即導致鼻竇通氣和引流障礙。（2）鼻竇黏膜和鼻腔黏膜相連續，鼻腔黏膜炎癥常累及鼻竇黏膜。（3）各竇口彼此鄰近，一竇發病可累及它竇，目前認為前組篩竇炎是累及額竇和上頜竇的主要原因。（4）各竇自身特點及竇口的位置：上頜竇最大，竇口高，然在中鼻道外側壁的位置卻在最后、最低，故受累的機會最多。篩竇則因是蜂房結構，不利于引流，感染機會也多。此兩竇發育較早，故兒童期即可發病。額竇雖位置高，竇口低，但因毗鄰前組篩竇，故受累屬其次。蝶竇位于各竇之后上，單獨開口，故發病機會相對較少。12.參考答案:A,B,C,E13.參考