2024年廣東住院醫師-廣東住院醫師眼科學歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.急進型高血壓性視網膜病變（如圖）（HRP）多見于（） A、10歲以下兒童B、20歲以下青少年C、30歲以下青年D、40歲以下青年E、50歲以上老年2.（如圖）為一患者房角圖，該房角屬于（） A、窄角Ⅰ級B、窄角Ⅱ級C、窄角Ⅲ級D、窄角Ⅳ級E、寬角3.關于C肽和胰島素測定正確的是（）A、C肽和胰島素是等分子釋放的，可以反映B細胞功能B、C肽是沒有生物活性的C、C肽是用胰島素治療患者評價胰島B細胞功能首選檢測指標之一D、C肽的半衰期比胰島素長，OGTT試驗時，C肽的高峰出現的要晚4.患者，男性，25歲，左眼外傷2天入院。檢查右眼視力0.04，結膜混合性充血，角膜水腫，晶狀體混濁，向下方脫位嵌頓于瞳孔區，前房淺（如圖），眼底不清，眼壓40mmHg，該患者最有可能診斷是（） A、急性閉角型青光眼B、外傷性青光眼C、晶狀體溶解型青光眼D、惡性青光眼E、急性開角型青光眼5.裂孔性視網膜脫離裂孔（如圖）最多見于（） A、顳上象限B、顳下象限C、鼻上象限D、鼻下象限E、黃斑區6.以下對視網膜棉絨斑（如圖）描述正確的是（） A、表現為黃白色小點和斑塊B、表現為視網膜內形態不一、邊界不清的灰白色棉花或絨毛狀斑塊C、是由于毛細血管前小動脈阻塞后、神經纖維層的微小梗死，軸漿運輸阻斷而成D、是由于視網膜靜脈阻塞所致E、血管重新開放后可以消退7.梅毒所致瞳孔異常表現為（）A、無光反應，也無調節與集合反應B、無光反應，有調節與集合反應C、有光反應，也有調節與集合反應D、有光反應，無調節與集合反應E、以上均不是8.斜視角檢查法包括（） A、交替遮蓋試驗B、角膜映光法C、三棱鏡法D、同視機法E、隨機點立體圖9.女性，35歲，雙眼視物模糊，檢查右眼視力0.2，左眼視力0.3，角膜后羊脂狀KP，輕度前房閃輝，睫狀體雪堤樣改變，眼底見視網膜周圍炎，（如圖）該患者最可能的診斷是（） A、前葡萄膜炎B、中間葡萄膜炎C、后葡萄膜炎D、全葡萄膜炎E、以上都不是10.（如圖）該種疾病最特征性的體征是（） A、前彈力層可發生自發性破裂B、角膜出現向前錐狀突起的圓錐C、角膜后彈力層破裂D、角膜內皮水腫E、急性基質水腫11.下列不符合中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（如圖）的臨床表現為（） A、視物模糊B、視物變形C、中央暗影D、視力突然喪失E、中央凹反光消失12.晶狀體除囊膜外完全變混濁，虹膜投影消失，如圖這是皮質性白內障哪一期表現（） A、初發期B、未成熟期C、成熟期D、過熟期E、以上均不是13.（如圖）有關結膜偽膜，以下錯誤的說法是（） A、由脫落的結膜上皮、白細胞、病原體及纖維蛋白滲出物組成B、見于嚴重病毒性或細菌性結膜炎C、其形成僅在于滲出過程中結膜的反應程度不同D、與結膜上皮結合牢固，強行剝離易出血E、以上都不對14.（如圖）麥粒腫最常見的致病菌是（） A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、莫-阿雙桿菌D、真菌E、綠膿桿菌15.（如圖）結膜下出血說法正確的是（） A、早期應行熱敷以促進出血吸收B、早期應行冷敷以促進止血C、一般3～6天可自行吸收D、通常可找到確切的病因E、一般都與全身性疾病有關16.發現視盤有凹陷擴大及萎縮時（如圖）應首先考慮（） A、視神經炎后遺癥B、青光眼C、視神經外傷D、顱內腫瘤壓迫E、視網膜炎影響17.患兒，男，1歲，眼部檢查如圖，對該病描述正確的是（） A、少見的眼部先天畸形B、虹膜為完全缺失C、下方虹膜完全性缺損，呈倒梨形瞳孔D、可戴有色眼鏡，減輕畏光E、常合并眼部其他先天異常18.患者，女性，40歲，左眼視物變形、視力下降1周而就診。檢查左眼視力0.6，黃斑水腫，未出血病灶。眼底檢查： （如圖）最有可能的診斷是（） A、中心性漿液性視網膜脈絡病變B、中心性滲出性視網膜脈絡病變C、黃斑囊樣水腫D、黃斑囊樣變性E、黃斑裂孔19.男，7歲，因左眼視物不清半年入院，檢查左眼視力0.02，眼前段（-），眼底檢查如圖，不符合該病臨床特征的是（） A、最終失明的主要原因是視網膜脫離B、具有遺傳性C、其最有效的治療措施是視網膜光凝D、該病自然病程預后極差E、眼底檢查見大片黃白色脂質沉著20.眼電圖（EOG）記錄的電位（如圖）產生于（） A、雙極細胞B、眼外肌及細胞C、Müller細胞D、RPE細胞E、以上都不是21.患者，男性，68歲，高血壓史20年。主訴視力下降1個月。檢查眼底如圖，目前最重要的診療是（） A、眼底熒光造影B、擴血管治療C、眼底激光D、溶栓治療E、控制血壓22.關于視網膜硬性滲出（如圖）描述錯誤的是（） A、硬性滲出是因慢性水腫滲出、液體逐漸吸收后，遺留下的脂質沉著所致B、主要位于視網膜外叢狀層C、多表現為邊界清晰的黃白色小點和斑塊D、位于黃斑者，可順Henle纖維排列成星芒狀或扇形，或形成較厚的斑塊E、一般不能吸收23.與中間葡萄膜炎（如圖）不符的是下列哪項（） A、患者的最初癥狀常是飛蚊癥B、視力＞O.5且無明顯眼前段炎癥者可不治療C、病變常波及視網膜的小靜脈引起彌漫性血管炎D、不伴有視網膜新生血管及玻璃體積血E、可伴有多發性硬化癥24.成人發生中間葡萄膜炎（如圖）可出現（） A、發病隱襲、輕者無任何癥狀B、睫狀膜充血C、常見羊脂狀或塵狀KPD、玻璃體雪球狀混濁E、睫狀體平坦部雪堤樣改變25.視網膜新生血管（如圖）多見于（） A、缺血型視網膜靜脈阻塞B、閉角型青光眼急性發作后C、糖尿病性視網膜病變D、白內障摘除聯合人工晶狀體植入術后E、早產兒吸氧后第2卷一.參考題庫(共25題)1.原發性閉角型青光眼（如圖）禁用（） A、縮瞳藥B、碳酸酐酶抑制藥C、高滲藥D、鎮靜藥E、擴瞳藥2.下列關于乳頭增生（如圖）的說法正確的是（） A、是結膜炎的特異性體征B、主要見于瞼結膜C、主要見于球結膜D、主要見于穹窿部結膜E、主要見于瞼緣3.（如圖）濾泡形成主要是由于（） A、結膜上皮過度增生或多形核白細胞浸潤B、多形核白細胞浸潤和淋巴細胞局限性集聚C、結膜上皮過度增生和淋巴細胞增殖D、多形核白細胞浸潤和淋巴細胞增殖E、淋巴細胞增殖4.遺傳工程學是針對病變基因，將外來的或人工合成的正常基因引入細胞，從而改變其基因型，控制并防止子代發病（）5.母斑病（如圖）包括下列疾病（） A、視網膜血管瘤B、先天性視網膜動靜脈畸形C、視網膜海綿狀血管瘤D、早產兒視網膜病變E、視網膜色素變性6.單純性糖尿病性視網膜病變（DRP）硬性滲出（如圖）位于（） A、外叢狀層B、內核層C、外核層D、內叢狀層和內核層之間E、外叢狀層和內核層之間7.視神經炎的主要臨床表現有（）A、眼球劇烈疼痛B、視力急劇下降C、無痛性視力漸進性下降D、眼球轉動時疼痛E、大多為雙側性8.以下哪項疾病中常見黃斑部櫻桃紅斑（如圖）（） A、視網膜中央靜脈阻塞B、年齡相關性黃斑變性C、Coats病D、視網膜中央動脈阻塞E、中心性滲出性脈絡膜視網膜病變9.這是一個病人右眼前段的圖片，右眼突發異物感，流淚，裂隙燈左眼檢查有相同的癥狀，反復發作。下列說法正確的是（） A、表層點狀角膜炎B、男女的發病率相等C、局部可用類固醇激素治療D、病因可能為慢性病毒感染E、發病時要全身大量應用激素10.（如圖）感染阿米巴角膜炎常見于下面哪一項原因（） A、角膜接觸棘阿米巴污染的水源B、角膜接觸棘阿米巴污染的衣物C、角膜接觸棘阿米巴感染的病人D、角膜接觸棘阿米巴感染的牲畜E、角膜接觸棘阿米巴污染的物體11.（如圖）乳頭增生的表現主要是由于（） A、多形核白細胞浸潤和淋巴細胞增殖B、淋巴細胞增殖C、結膜上皮過度增生和淋巴細胞增殖D、結膜上皮過度增生或多形核白細胞浸潤E、多形核白細胞浸潤和淋巴細胞局限性集聚12.以下哪些為視網膜色素變性（如圖）的特征（） A、格子狀變性B、夜盲C、視野縮小D、眼底骨細胞樣色素沉著E、光感受器功能不良13.患者，女性，40歲，右眼脹痛2天伴同側額部疼痛，檢查結膜混合性充血，角膜混濁，周邊房角淺，眼底如圖，該患者最有可能的診斷是（）A、原發性開角型青光眼

B、急性閉角型青光眼

C、慢性閉角型青光眼

D、惡性青光眼

E、虹膜睫狀體炎性青光眼14.（如圖）一年輕人，高度散光，圓錐角膜，有戴硬性角膜接觸鏡病史，自述最近眼睛突發性疼痛，燒灼感。下列說法正確的是（） A、該患者為角膜水腫B、病因是后彈力層破裂C、局部應用類固醇激素D、局部用高張氯化鈉點眼E、如果幾個月后角膜混濁，影響視力，可做全層角膜移植15.圖中所示疾病主要見于（） A、春季結膜炎B、過敏性結膜炎C、超急性細菌性結膜炎D、結膜對異物的反應E、病毒性結膜炎16.皮質性白內障（如圖）的渾濁表現為（） A、棒狀B、楔形C、點狀D、塊狀E、啞鈴狀17.女，25歲，右眼外傷1天。檢查右眼視力0.06，結膜混合性充血，角膜水腫，晶狀體混濁（如圖），前房淺，眼底不清，眼壓38mmHg，該患者最有可能診斷是（） A、急性閉角型青光眼B、惡性青光眼C、外傷性晶狀體脫位D、先天性白內障E、以上都不是18.造成角膜緣干細胞缺乏的基質微環境異常因素中，不包括（）A、先天性無虹膜B、神經麻痹性角膜炎C、邊緣性角膜潰瘍D、翼狀胬肉E、Stevens-Johnson綜合征19.中間葡萄膜炎（如圖）可累及（） A、睫狀體平坦部B、玻璃體基底部C、周邊視網膜D、周邊脈絡膜E、視網膜血管20.（如圖）疾病治療首選（） A、局部用眼藥水B、手術切除C、局部用眼藥水配合眼藥膏D、塞替派眼藥水E、射線照射21.（如圖）角膜在組織學上分為（） A、前彈力層B、后彈力層C、基質層D、上皮細胞層E、內皮細胞層22.成人最常見的眼眶良性腫瘤（）A、毛細血管瘤B、海綿狀血管瘤C、視神經膠質瘤D、皮樣囊腫E、橫紋肌肉瘤23.眼球突出主要是以下哪項情況（） A、眼眶腫瘤

B、眶脂肪吸收

C、遠視

D、眶炎癥后結締組織牽引

E、眶底骨折24.重癥肌無力性上瞼下垂是神經肌肉間興奮傳遞功能障礙所致，目前認為是一種自家免疫性疾病（）25.關于先天性無虹膜，錯誤的是（）A、胚裂不閉合或閉合不全所致B、常染色體隱性遺傳C、常伴弱視、黃斑發育不良等先天畸形D、約50%患者可出現繼發性青光眼E、常有嚴重的畏光第3卷一.參考題庫(共25題)1.關于動態視野檢查（如圖）哪項是錯誤的（） A、檢查速度快B、旁中心暗點發現率低C、結果用等視線表示D、適合中心視野的檢查E、小暗點發現率低2.男性，25歲，左眼撞到摩托車扶手，裂隙燈檢查如圖，該患者的手術指征（） A、有全脫位的危險B、并發白內障C、并發青光眼D、不能矯正的屈光不正E、不愿意戴鏡者3.綜合征是一種侵犯哪些腺體為主的自身免疫性疾病（）A、胃腺B、頜下腺C、腮腺D、淚腺E、腸腺4.下圖顯示了Zeiss房角鏡檢查在患者右眼的情況。x處所代表的房角時鐘位是（） A、11：00B、1：00C、4：00D、7：00E、6：005.圖中疾病最可能的診斷是（）A、淚囊瘺

B、急性淚囊炎

C、急性淚腺炎

D、淚小管炎

E、淚道腫瘤6.患者經常外出，現雙眼流淚，疼痛，晨起睜眼困難，眼部有（如圖）表現，則下列最可能的診斷是（） A、急性卡他性結膜炎B、超急性結膜炎C、慢性結膜炎D、春季結膜炎E、過敏性結膜炎7.晶狀體半脫位（見圖）常見于以下何種疾病（） A、Marfan綜合征B、Marchesani綜合征C、同型半胱氨酸綜合征D、Sturge-Weber綜合征E、Axenfeld-Rieger綜合征8.關于視網膜硬性滲出（如圖）描述錯誤的是（）A、硬性滲出是因慢性水腫滲出、液體逐漸吸收后，遺留下的脂質沉著所致

B、主要位于視網膜外叢狀層

C、多表現為邊界清晰的黃白色小點和斑塊

D、位于黃斑者，可順Henle纖維排列成星芒狀或扇形，或形成較厚的斑塊

E、一般不能吸收9.男，8歲，發現右眼外斜半月余，眼底檢查如圖，對該病臨床表現描述錯誤的是（） A、常伴有廣泛的滲出性視網膜脫離B、眼底檢查見大片黃白色脂質沉著C、常伴有視網膜新生血管D、眼底檢查和血管造影顯示視網膜血管異常E、最終可因視網膜脫離、繼發性青光眼等失明10.以下哪項為視網膜前出血（如圖）表現（） A、火焰狀B、半圓盤狀C、點狀D、大片狀E、黑色隆起11.Behcet病（如圖）的臨床表現正確的有（） A、眼干燥癥，角膜有點狀著色B、有反復發作的非肉芽腫性全葡萄膜炎C、反復發作的多發性口腔潰瘍D、皮膚呈多形性改變E、復發性生殖器潰瘍12.眼球筋膜因所在部位、功用不同，有各種不同名稱（）、（）、（）。13.小口氏病患者，在暗室2-3小時后，視網膜的顏色可恢復正常桔紅色，稱為水尾現象。此病呈常染色體隱性遺傳（）14.系統性紅斑狼瘡有20％～25％的患者出現眼底改變，表現為（）A、視網膜脫離B、向心性視野縮小C、視乳頭充血和水腫D、微動脈瘤E、繼發性視神經萎縮15.患者，女性，25歲，訴右眼脹痛，檢查左眼視力1.0，裂隙燈檢查如圖，對該病描述不對的是（）A、囊腫不斷增生，引起青光眼

B、眼球穿通傷或內眼手術后，結膜或角膜上皮通過傷口進入前房，種植于虹膜

C、由于虹膜色素上皮過度增生

D、以外傷植入性最常見

E、多采用YAG激光術治療16.治療急性前葡萄膜炎（如圖）首選藥物是（） A、1%阿托品眼膏B、2%后馬托品眼膏C、5%新福林D、0.1%腎上腺素E、1%阿托品眼藥水17.男性，32歲，4天前，用錘子敲打石頭時右眼被異物射傷。眼科檢查：右眼視力眼前手動，球結膜輕度充血，10點方位角膜見3mm大小全層傷口，傷口水腫，前房深度正常，房水（+），下方積膿1mm，虹膜紋理不清后粘連，10點虹膜中周處有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，對光反射消失，瞳孔區纖維性膜樣滲出，晶狀體混濁，看不清視網膜，眼壓T。應該做的檢查項目是（）A、眼眶CTB、B超C、MRID、眼眶X線照片E、UBM18.下列屬于高血壓視網膜病變（如圖）的有（） A、眼底視盤水腫B、Salus征C、Gunn征D、靜脈隱蔽現象E、棉絨斑19.皮質性白內障(如圖)的混濁常表現為（） A、棒狀B、楔形C、點狀D、塊狀E、啞鈴狀20.后葡萄膜炎（如圖）常見的臨床表現（） A、眼前星影、閃光、視物模糊B、房水閃輝、角膜后KP、虹膜紋理不清、有滲出C、玻璃體混濁D、局灶性脈絡膜視網膜浸潤病灶E、視網膜血管炎、黃斑水腫21.視神經萎縮（如圖）的常見病因有（） A、顱內高壓或顱內炎癥B、視網膜病變C、視神經病變D、壓迫性病變E、外傷性病變22.角膜接觸鏡物像如圖放大率為（） A、5%～10%B、6%～11%C、7%～12%D、8%～13%E、9%～14%23.中間葡萄膜炎（如圖）典型體征為（） A、出現飛蚊癥并有加重B、視網膜新生血管C、視神經萎縮D、玻璃體雪球樣混濁、雪堤樣改變E、黃斑囊樣水腫24.肺炎球菌性角膜炎的臨床特征是（）A、眼瞼高度水腫、球結膜水腫和大量膿性分泌物，伴有角膜基質浸潤及角膜上皮潰瘍B、橢圓形、帶匍行性邊緣的中央基質潰瘍，且潰瘍較深，后彈力膜有放射性皺褶，伴前房積膿C、角膜液化性壞死，潰瘍灶表面大量黃綠色黏稠物D、角膜中央部基質呈盤狀水腫，角膜上皮完整E、角膜病灶表面微隆起，潰瘍周圍有淺溝及"衛星灶"，伴有黏稠的前房積膿25.某患者角膜失去知覺，反射性瞬目消失，眼部有如圖表現，請問最可能的診斷是（） A、展神經麻痹B、三叉神經麻痹C、動眼神經麻痹D、滑車神經麻痹E、迷走神經麻痹第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:A3.參考答案:A,B,C,D4.參考答案:B5.參考答案:A6.參考答案:B,C,E7.參考答案:B8.參考答案:B,C,D9.參考答案