2024年廣東住院醫師-廣東住院醫師全科醫學歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.扁桃體手術適應證恰當的為（）。A、慢性扁桃體炎反復發作或多次并發扁桃體周圍膿腫者B、保守治療有效的白喉帶菌者C、單純扁桃體肥大D、扁桃體惡性淋巴瘤E、上述都不對2.某患者，突發嘔血2000ml，為新鮮血。查體：面色晦黯，頸面部及雙上肢可見散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移動性濁音陽性，則該患者出血原因考慮為（）。A、食管靜脈曲張破裂出血B、脾功能亢進C、消化性潰瘍D、胃癌E、應激性潰瘍3.老年男性，腦卒中后右側肢體癱瘓，查體：右上肢肌張力輕度增加，肘關節被動屈伸時，在關節活動范圍之末時出現最小的阻力，按修訂的Ashworth痙攣分級標準，患者應評為（）。A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級4.潰瘍性瞼緣炎，多因哪種細菌所引起（）。A、肺炎雙球菌B、金黃色葡萄球菌C、鍵球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌5.1型與2型糖尿病最主要的區別是（）。A、發病年齡不同B、對胰島素的敏感性不同C、發生酮中毒的傾向不同D、胰島素基礎水平不同與釋放曲線不同E、血糖穩定性不同6.診斷腸梗阻的依據是（）。A、液平面B、腸管擴張C、蠕動消失D、腸腔氣體吸收減少E、腸管擴張和液平面7.一個65歲的婦女以舌炎、體重減輕、感覺異常和腹瀉來診。實驗室檢查表明為巨細胞性貧血。最可能的原因是（）。A、缺鐵性貧血B、地中海貧血C、惡性貧血D、多發性骨髓瘤E、結腸癌8.統計表中的線條要求（）。A、線條越多越好B、線條不宜過多，特別是表的左上角不宜有斜線C、線條不宜過多，但表的左上解要有斜線D、線條有無沒有多大關系E、兩側應有豎線9.尿液中不受飲食和尿量影響，排出量最為恒定的是（）。A、肌酸B、肌酐C、尿素D、尿酸E、以上均不是10.慢性周期性上腹痛的病人，近期腹脹，頻繁嘔吐胃內液體，有酸酵味，無膽汁，以下哪一疾病的可能性最大（）。A、胃癌引起幽門梗阻B、胃潰瘍C、十二脂腸球部潰瘍D、幽門管潰瘍活動伴梗阻E、急性胃腸道感染11.腹瀉伴里急后重多見于（）。A、結腸癌B、痔瘡C、回盲部結核D、直腸炎或直腸癌E、末端回腸炎12.男性，30歲。上呼吸道感染后12日出現顏面及下肢水腫。查體：血壓142／94mmHg，右腎區稍有壓痛。尿蛋白（++），紅細胞滿視野，血紅蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此時對診斷最有幫助的檢查是（）。A、靜脈腎盂造影B、逆行尿路造影C、腎活檢術D、血清IgA測定E、血清補體測定13.再生障礙性貧血的臨床表現有（）。A、出血B、進行性貧血C、全血細胞減少D、感染E、浸潤14.流行病學任務的三個階段是（）。A、觀察性研究、實驗性研究和理論性研究B、揭示現象、找出原因和提供措施C、描述分布、提出假設和驗證假設D、整理資料、分析資料和得出結論E、早期發現、早期診斷和早期恰當治療15.男性，56歲，左側胸痛，咳痰帶血，低熱，消瘦兩月。檢查左側有胸膿積液，穿刺抽出血性滲出液，胸腔積液增長很快，最可能的診斷是（）。A、肺梗死B、癌性胸膜炎C、結核性胸膜炎D、心功能不全合并胸腔積液E、肺膿腫合并膿胸16.風濕性關節炎初期病變主要在（）。A、關節軟骨B、關節韌帶C、滑膜D、關節盤E、骨組織17.某地15人接種某疫苗后，測得其抗體滴度從1：20到1：320不等，為求其平均滴度，最好選用（）。A、眾數B、算術均數C、幾何均數D、中位數E、百分位數18.關于小細胞未分化癌的說法，錯誤的是（）。A、發病年齡較輕，與吸煙關系密切B、多為中心型，生長快，轉移早C、痰檢癌細胞陽性率低D、對放療與化療敏感E、易產生內分泌癥狀19.表示資料頻數分布時應選用（）。A、直條圖B、直方圖C、構成圖D、線圖E、圓圖20.窩溝淺齲可見（）。A、釉質表面有齲斑，呈黃褐色或黑褐色，失去光澤B、釉質表面完整光滑，有光澤大小不一的白色斑塊C、釉質形態缺陷多累及同一時期發育的一組牙齒D、釉質顏色黃褐色，白色相間的花斑，見于同時期發育的一組牙上E、窩溝釉質顏色黑褐色，溝底、溝壁的釉質變軟21.某研究人員將統計資料按研究指標的類型整理實驗數據，以下屬計數資料的是（）。A、尿蛋白定量B、白細胞數C、就診人數D、身高E、血壓22.抽樣調查的方法有（）。A、單純隨機抽樣B、系統抽樣C、分層抽樣D、整群抽樣E、最優抽樣23.男，60歲，因2日來高熱，寒戰，咳嗽，右胸痛，來急診，檢查：體溫38℃，呼吸急促，唇發紺，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率120次／分，白細胞12．8×109／L。床旁X線示：右下肺大片致模糊陰影，下面處理哪項不恰當（）。A、補充血容量B、應用抗生素治療C、應用退熱藥物D、應用血管活性藥物E、糾正電解質及酸堿平衡紊亂24.肝臟的實性病變包括（）。A、肝臟良惡性腫瘤、血腫機化、纖維瘢痕及寄生蟲?。ㄅ轄罴蝌剩〣、肝膿腫炎性反應期C、炎性假瘤、局限性脂肪肝D、非特異性肉芽腫、肝結核E、A、B、C、D均正確25.對于咽后膿腫哪一項是不正確的（）。A、慢性型多由頸椎結核引起B、急性型常是咽后淋巴結化膿所致C、膿腫切開應取仰臥頭低位D、咽喉部膿腫切開，應有做氣管切開的準備E、結核性咽后膿腫應常規做氣管切開第2卷一.參考題庫(共25題)1.老年男性，因冠心病服用阿司匹林后惡心，嘔吐咖啡樣物約300ml，排黑便200g，頭昏心悸，無腹痛，查體：BP14／11kPa，P102次／分，心音低鈍，心律齊，雙肺呼吸音清，腹軟，上腹正中壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。關于出血原因，最可能的診斷是（）。A、消化性潰瘍B、食管靜脈曲張破裂C、胃癌D、Mallory-Weiss綜合征E、急性胃黏膜病變2.常用的平均數有（）。A、算術均數B、幾何均數C、中位數D、百分位數E、標準差3.女，32歲，面色蒼白乏力3個月，平素月經量多，查體：瞼結膜蒼白，淋巴結無腫大，肝脾均未觸及，Hb64g／L，MCV74fl，MCHC25％，WBC4．0×109／L，PLT127×109／L，婦科B超未見異常，最可能的診斷是（）。A、巨幼細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、慢性白血病4.若一組數據呈正態分布，且n足夠大，其中小于X+2．58S的變量值有（）。A、1％B、0.5％C、99.75％D、99％E、99.5％5.腎病綜合征的大量蛋白尿是指（）。A、尿蛋白++++B、尿蛋白+++以上C、24小時尿蛋白含量大于3.0g／dD、24小時尿蛋白含量大于3.5g／dE、24小時尿蛋白含量大于等于3.0g／d6.急性結膜炎的潛伏期（）。A、1～2天B、3～4天C、1周D、8～14天E、接觸傳染源后即發病7.造成牙周炎的牙菌斑主要為（）。A、齦上菌斑B、齦下菌斑C、齦菌斑D、變形桿菌E、以上都不對8.急性上呼吸道感染的病位是指（）。A、鼻腔以下B、咽喉以下C、鼻腔至咽喉部D、鼻腔至主氣管E、以上都不是9.描述一組偏態分布資料的變異度，以下列哪項指標為好（）。A、極差（R）B、標準差（s）C、變異系數（CV）D、四分位數間距（Qu-QL）E、以上均不是10.照片中出現低密度圓形陰影，最易引起的常見原因是（）。A、增感屏不清B、藥膜受損脫落C、顯影時氣泡附著D、未顯影前定影液小點污染E、膠片制作中局部藥膜缺損11.頭面部的帶狀皰疹可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯征，稱（）。A、Ramsay-Hunt綜合征B、哈欽森三聯征C、Gottron征D、Auspitz征E、Stevens－Johnson征12.各年齡期間期望壽命損失之和是指（）。A、平均期望壽命B、潛在減壽年數C、期間減壽年數D、標準減壽年數E、隊列減壽年數13.急性心肌梗死病人，突然感呼吸困難，發紺明顯，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，檢查心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部聽到全收縮期2～3／6雜音，診斷應首先考慮為（）。A、右心衰竭B、室壁瘤C、急性左心衰竭D、支氣管肺炎E、心肌梗死后綜合征14.結核性腦膜炎最常見于（）。A、原發性結核感染B、全身粟粒性結核C、繼發性肺結核D、腦部結核瘤E、有結核接觸史15.逆行性牙髓炎的應急處理最好是（）。A、開髓B、局部封閉C、將止痛劑放在深牙周袋內D、針刺E、理療16.中年女性病人，因甲亢行甲狀腺次全切除術后，高熱2天，T＞39℃，脈率160次／分，嘔吐，腹瀉，煩躁，譫妄，最可能的診斷是（）。A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性腸炎D、甲亢危象E、甲狀腺功能減退17.診斷腎病綜合征的主要依據是（）。A、蛋白尿+水腫B、低蛋白血癥+水腫C、蛋白尿+血尿D、大量蛋白尿+低蛋白血癥E、大量蛋白尿18.女性，34歲，今晨突然惡心、嘔吐，伴眩暈，視物旋轉。查體：雙眼球震顫，最可能的診斷為（）。A、腦炎B、青光眼C、急性迷路炎D、癲癎E、尿毒癥19.患者女性，16歲。頭暈乏力一年余，記憶力減退，月經不規則量多，可見反甲。Hb75g／L，白細胞及血小板計數及形態正常。下列哪項治療最恰當（）。A、葉酸B、VitB12C、硫酸亞鐵D、丙酸睪酮E、輸血20.慢性腎衰竭時高血壓的發生機制，下列哪項是正確的（）。A、腎素-血管緊張素水平增高B、血容量擴張C、血容量與腎素-血管緊張素平衡失調D、激肽系統的作用E、交感神經興奮性改變21.下列哪項不是引起低鉀血癥的原因（）。A、長期禁食或少食B、頻繁嘔吐或長期使用胃腸減壓C、急性腎功能衰竭D、堿中毒E、大量多次使用葡萄糖、胰島素22.女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天．體格檢查：上唇中部見紫紅色腫塊，局部可見1個腫頭，診斷為唇癰。其最危險的并發癥是（）。A、眶下間隙感染B、海綿竇血栓性靜脈炎C、敗血癥D、高熱E、鼻旁膿腫23.男，44歲，視力下降1年，矯正視力：右0．5左1．0；眼壓：右22mmHg左18mmHg；角膜透明、前房正常、晶狀體透明；眼底：視盤C／D右0．8，左0．6；視野：右眼鼻側階梯、左正常；雙眼房角在靜態下均可見睫狀體帶。本患者應診斷為（）。A、右視神經萎縮B、雙原發性閉角型青光眼，慢性期C、雙視盤大凹陷D、右原發性開角型青光眼E、雙原發性開角型青光眼24.患者女性，43歲，因間斷嘔吐咖啡色液體及黑便2天來就診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/65mmHg，心率95次／分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。該患者最能的診斷是（）A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、胃癌出血C、食管賁門撕裂綜合征D、十二指腸潰瘍并發出血E、反流性食管炎25.可累及關節的病變（）。A、副銀屑病B、多形性紅斑C、銀屑病D、血管性水腫E、川崎病第3卷一.參考題庫(共25題)1.說明某連續變量的頻數分布用（）。A、條圖B、半對數圖C、直方圖D、線圖E、百分圖2.考慮子宮內的占位性病變，哪項檢查不妥（）。A、HSGB、B超C、婦科指檢D、盆腔充氣造影E、盆腔平片3.下列哪項是左心室的后負荷（）。A、快速射血期心室內壓B、減慢射血期心室內壓C、快速充盈期心室內壓D、等容收縮期心室內壓E、主動脈壓4.按病變程度分為（）。A、淺齲、中齲、深齲B、窩溝齲、根面齲C、面齲、繼發齲D、急性齲、慢性齲E、靜止齲、鄰面齲5.不屬于降低乳腺癌發生危險性的措施是（）。A、青春期適當節制脂肪和動物蛋白質的攝入B、避免不必要的電離輻射C、實行人工喂養D、更年期盡量避免應用雌激素E、更年期后適當增加體育活動，減少過剩脂肪6.哪些運動適合老年人（）。A、拔河類集體活動B、有氧運動C、無氧運動D、舉重類競技運動E、游泳、散步等安全活動7.人口統計的基礎工作是統計（）。A、人口數B、人口的動態變化C、人口的年齡D、人口性別E、人口的各種衛生信息指標8.男性病人，28歲，反復上腹正中疼痛，進食后疼痛緩解，4小時前突發全腹劇烈疼痛。查體：全腹肌緊張、壓痛及反跳痛。下述哪項支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷（）。A、腹痛前飲酒B、腹痛部位不固定C、腹痛伴肝濁音界縮小消失D、腹痛伴黃疸E、腹部受外部暴力9.極度惡性（）。A、黑色素瘤B、脂肪瘤C、神經纖維瘤D、表皮樣囊腫E、皮脂腺囊腫10.以下哪一個不是流行病學的特征（）。A、以疾病治療為主的特征B、預防為主的特征C、以群體為研究對象的特征D、以三間分布為研究起點的特征E、對比的特征11.男，30歲，被診為毒性彌漫性甲狀腺腫，體檢發現目光炯然、瞬目減少等，診斷同時存在非浸潤性（良性）突眼，其發生主要由于（）。A、眼球后組織水腫B、眼球后組織炎癥C、神經緊張D、眼肌張力增高E、眼外肌腫脹增大12.56歲女性患者，發作性左眼脹痛半年，休息后癥狀緩解，就診時視力右0．8，左0．5，眼壓右15mmHg，左22mmHg，房角右窄Ⅲ，左窄Ⅳ，應進一步做何檢查（）。A、視野檢查B、暗室試驗C、B超檢查D、眼軸測量E、眼底熒光血管造影13.問卷設計時，下列哪項不需要在封面信中說明（）。A、調查者的身份B、調查目的C、調查內容D、指導語E、保密性14.在搶救甲腺功能亢進危象時應首選下列哪種藥物（）。A、甲巰咪唑（他巴唑）B、丙基硫氧嘧啶C、糖皮質激素D、復方碘液E、大量普萘洛爾（心得安）15.1988年，某人對某廠245名從事石棉作業工作及相鄰機械廠245名機械作業工從進行調查，并隨訪3年，其間石棉作業工人中發生肺癌23例，機械作業工人中發生肺癌3例。該研究為（）。A、現況調查B、隊列研究C、實驗研究D、病例對照研究E、類實驗16.嘔血最常見的原因是（）。A、消化性潰瘍B、食管炎C、白血病D、尿毒癥E、急性胃黏膜病變出血17.感染性發熱在發熱病因中占（）。A、30％～40％B、40％～50％C、50％～60％D、60％～70％E、70％～80％18.早孕期間判斷胎兒在宮內存活狀態的最佳方法（）。A、基礎體溫測定B、宮頸粘液結晶檢查C、B超動態監測D、定期陰道檢查E、動態監測尿HCG19.不屬于血紅蛋白繼發性增多的疾病是（）。A、慢性肺源性心臟病B、肺源性心臟病C、真性紅細胞增多癥D、某些腫瘤患者E、紫紺型先天性心臟病20.男，24歲。全身水腫伴胸、腹腔積液數月，血壓16／10kPa（120／76mmHg），尿蛋白（++++），血漿白蛋白25g／L，球蛋白28g／L，血尿素氮3．6mmol／L（10mg／dl）。經嚴格限制鈉鹽，并注射大劑量呋塞米，尿量大增，但2天后尿量驟減，精神萎靡，四肢冷，血壓8／5．3kPa（60／40mmHg），體溫36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L（30mg／dl），白細胞計數正常。診斷首先應考慮（）。A、急性腎小球腎炎并發腎功能不全B、慢性腎小球腎炎并發腎功能不全C、腎病綜合征并發低血容量性休克D、腎病綜合征繼發感染E、急驟進展性腎小球腎炎21.非霍奇金淋巴瘤的特點是（）。A、發展迅速，易遠處轉移B、一般沿淋巴和擴散蔓延C、預后較霍奇金淋巴瘤好D、肯定有淋巴結腫大E、放療效果好22.設某人群的身高X服從N（155．4，5．32）分布，現從該總體中隨機抽出一個n=10的樣本，得均值為=158．36，S=3．83，求得μ的95％可信區間為（155．62，161．10），發現該區間竟然沒有包括真正的總體均數155．4。若隨機從該總體抽取含量n=10的樣本200個，每次都求95％置信區間，那么類似上面的置信區間（即不包括155．4在內）大約有（）。A、5個B、20個C、10個D、1個E、190個23.一婦女染發幾小時后，面部出現紅斑，腫脹明顯，應考慮（）。A、變態反應性接觸性皮炎B、原發刺激性接觸性皮炎C、過敏D、特應性皮炎E、急性濕疹24.關于急性白血病，正確的是（）。A、不能治愈B、造血干細胞移植是唯一能治愈急性白血病的療法C、誘導化療獲得完全緩解后體內白血病細胞即被完全消滅D、誘導化療獲得完全緩解后體內白血病細胞仍大量存在E、急性淋巴細胞白血病不需要預防中樞神經系統白血病25.醫學倫理學原則中的最高層次是（）。A、不傷害病人B、有利于病人C、尊重