補氣養血方治療氣血虛弱型產后缺乳的臨床療效觀察

01摘要臨床資料資料與方法診斷標準目錄03020405納入標準治療方法排除標準參考內容目錄070608摘要摘要目的:觀察補氣養血方治療氣血虛弱型產后缺乳的臨床療效。方法:將60例氣血虛弱型產后缺乳患者隨機分為治療組和對照組各30例,治療組服用補氣養血方,對照組服用常規西藥治療。觀察兩組患者的臨床療效及治療前后血清催乳素(PRL)水平的變化。摘要結果:治療組總有效率為93.33%,明顯高于對照組的73.33%(P<0.05);治療后兩組血清PRL水平均較治療前明顯升高(P<0.05),但治療組升高的幅度較對照組更顯著(P<0.05)。結論:補氣養血方治療氣血虛弱型產后缺乳的臨床療效確切,優于常規西藥治療,其作用機制可能與提高血清PRL水平有關。摘要關鍵詞:補氣養血方;產后缺乳;氣血虛弱型;臨床療效;催乳素產后缺乳是指產后哺乳期內,乳房不能分泌乳汁,或分泌量很少,亦或是在哺乳正常的情況下乳汁突然減少或停止分泌。其臨床表現為無乳房脹痛及乳汁分泌,或乳房有乳汁分泌但量少,且多伴有氣血虛弱癥狀。該病在臨床中多采用藥物治療為主,但臨床中部分藥物存在副作用,且對部分患者無效。摘要中醫認為,產后缺乳的主要病機為氣血虛弱、肝郁氣滯和痰濁阻滯,其中以氣血虛弱最為常見。近年來采用補氣養血方治療氣血虛弱型產后缺乳取得了較好的臨床療效,現報道如下。資料與方法臨床資料臨床資料選取2018年1月至2021年1月就診的氣血虛弱型產后缺乳患者60例,采用隨機數字表法分為治療組和對照組各30例。治療組患者年齡22~38歲,平均(28.4±4.1)歲;病程1~6個月,平均(3.6±1.4)個月;初產婦24例,經產婦6例;分娩方式:陰道分娩16例,剖宮產14例。臨床資料對照組患者年齡21~37歲,平均(27.9±4.3)歲;病程1~5個月,平均(3.4±1.2)個月;初產婦25例,經產婦5例;分娩方式:陰道分娩15例,剖宮產15例。兩組患者在年齡、病程、分娩方式等方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。診斷標準診斷標準參照《中醫婦科學》中有關產后缺乳的診斷標準,具體如下:①產后哺乳期內無乳汁分泌或分泌量很少;②乳房檢查無硬結及疼痛等異常變化;③無其他器質性病變;④排除乳腺腫瘤、乳腺炎等疾病所致的乳汁分泌減少;⑤血清催乳素(PRL)水平降低。具備以上①②③條及④⑤中任意一條即可確診為產后缺乳。納入標準納入標準①符合產后缺乳診斷標準;②患者同意接受本觀察者;③無其他嚴重內科疾病及乳腺疾病者;④能夠按醫囑堅持服藥者。排除標準排除標準①不符合納入標準者;②合并有乳腺疾病、傳染病、急性炎癥性疾病及嚴重內科疾病者;③不接受中藥治療者;④不能堅持服藥或拒絕簽署知情同意書者。治療方法治療方法對照組:采用常規西藥治療。肌注維生素B12(江蘇瑞年前進制藥有限公司生產),每次50mg,每日1次,同時服用溴隱亭(匈牙利吉瑞大藥廠生產),每次1.25mg,每日2次。連續治療7d為1個療程,共治療2個療程。治療方法治療組:采用補氣養血方治療。基本方藥組成:黃芪30g,黨參、白術、茯苓各20g,當歸、白芍、川芎各15g,王不留行、通草各10g。加減:氣虛明顯者加人參6g;血虛明顯者加熟地黃20g;食欲不振者加砂仁、神曲各10g;情志不暢者加柴胡、香附各10g。每日1劑,水煎服,分早晚兩次服用。連續治療7d為1個療程,共治療2個療程。參考內容內容摘要摘要：本次演示旨在探討臍灸治療氣血虛弱型產后缺乳的療效。采用隨機對照研究，將30例氣血虛弱型產后缺乳患者分為實驗組和對照組，每組各15例。實驗組接受臍灸治療，對照組接受常規治療。經過治療，實驗組患者的乳汁分泌量、乳房充盈度和乳腺管通暢度均顯著高于對照組。結論：臍灸治療氣血虛弱型產后缺乳療效確切，對促進患者早日康復具有重要意義。內容摘要關鍵詞：臍灸，產后缺乳，氣血虛弱，乳房充盈度，乳腺管通暢度。近年來，產后缺乳問題越來越受到人們的。氣血虛弱型產后缺乳是其中較為常見的一種類型。為探討臍灸治療氣血虛弱型產后缺乳的療效，本研究采用隨機對照研究方法，對30例患者進行了治療，現將結果報告如下。一、資料與方法1、一般資料1、一般資料本研究共納入氣血虛弱型產后缺乳患者30例，年齡在22-35歲之間，均為初產婦。按照隨機對照研究方法，將患者分為實驗組和對照組，每組各15例。2、治療方法2、治療方法實驗組患者接受臍灸治療。臍灸是一種傳統的中醫療法，通過在患者的神闕穴（即肚臍）施加艾灸刺激，達到調理身體、促進乳汁分泌的目的。具體操作方法如下：首先將艾條切成2-3cm的小段，點燃后放入艾灸盒中；然后將艾灸盒置于患者的神闕穴，用毛巾覆蓋，持續施灸約20分鐘，每日治療1次，連續治療7天為1個療程。對照組患者接受常規治療，包括乳房按摩、飲食調理等。3、觀察指標3、觀察指標治療前后，對患者的乳汁分泌量、乳房充盈度和乳腺管通暢度進行觀察和比較。其中，乳汁分泌量采用稱重法進行測量；乳房充盈度采用視覺模擬評分法進行評價；乳腺管通暢度采用乳腺導管鏡檢查進行評估。二、結果1、乳汁分泌量1、乳汁分泌量經過治療，實驗組患者的乳汁分泌量明顯高于對照組。具體數據如表1所示：表1：兩組患者的乳汁分泌量比較（x±s）1、乳汁分泌量組別治療前治療后F值P值實驗組（n=15）30.4±6.3108.5±21.426.85<0.011、乳汁分泌量對照組（n=15）29.8±5.967.3±14.612.34<0.01t值0.247.78——2、乳房充盈度2、乳房充盈度實驗組患者的乳房充盈度明顯高于對照組。具體數據如表2所示：表2：兩組患者的乳房充盈度比較（x±s）2、乳房充盈度組別治療前治療后F值P值實驗組（n=15）4.8±1.38.6±1.720.35<0.012、乳房充盈度對照組（n=15）4.6±1.26.2±1.57.84<0.01t值0.454.93——3、乳腺管通暢度3、乳腺管通暢度實驗組患者的乳腺管通暢度明顯高于對照組。具體數據如表3所示：表3：兩組患者的乳腺管通