常見急性疾病的急救處理匯報人：XX2024-01-24REPORTING目錄急性心肌梗塞腦卒中（中風）急性呼吸衰竭急性創傷處理急性中毒處理常見急性疾病預防措施PART01急性心肌梗塞REPORTINGWENKUDESIGN通常表現為突然出現的、劇烈的、壓榨性的胸痛，常位于胸骨后方，可放射至左肩、左臂內側、無名指和小指。胸痛患者可能感到呼吸急促、氣短，尤其在活動或平臥時加重。呼吸困難這些癥狀可能與迷走神經受刺激和心臟排血量降低導致胃腸反應有關。惡心、嘔吐和上腹部不適患者可能出現心悸、心慌等癥狀，嚴重時可出現室性心動過速、心室顫動等致命性心律失常。心律失常癥狀識別與判斷心電監護對患者進行心電監護，及時發現并處理心律失常等并發癥。立即休息患者應立即停止活動，臥床休息，以減輕心臟負擔。吸氧給予患者吸氧，以改善心肌缺氧狀態。藥物治療舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等藥物，以擴張冠狀動脈，增加心肌供血。如患者胸痛劇烈，可給予鎮痛藥物如嗎啡等。急救措施及藥物治療及時轉運患者病情穩定后，應盡快轉運至醫院接受進一步治療。在轉運過程中，應持續進行心電監護和吸氧。后續治療到達醫院后，患者應接受全面的檢查和治療，包括冠狀動脈造影、PCI（經皮冠狀動脈介入治療）或CABG（冠狀動脈旁路移植術）等。同時，患者需要接受長期的藥物治療和心臟康復計劃，以降低再次發生心肌梗塞的風險。轉運與后續治療建議PART02腦卒中（中風）REPORTINGWENKUDESIGN010204癥狀識別與判斷突然出現劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，可能伴有意識障礙。一側肢體麻木、無力或活動不靈便，口角歪斜，流口水。語言不清或理解困難，視力模糊或喪失。眩暈、平衡失調，行走困難。03立即撥打急救電話，將患者平臥，頭部略抬高，保持安靜，避免搬動。如有嘔吐，應將患者頭偏向一側，及時清理口腔分泌物，防止窒息。如有條件，可給予吸氧。在醫生指導下使用急救藥物，如阿司匹林等抗血小板藥物。01020304急救措施及藥物治療選擇有豐富腦卒中救治經驗的醫院進行轉運和治療。根據患者病情，醫生可能會采取溶栓、取栓、支架等介入治療措施。在轉運過程中，保持患者呼吸道通暢，持續吸氧，密切監測生命體征。在患者病情穩定后，及時進行康復訓練，促進功能恢復。轉運與后續治療建議PART03急性呼吸衰竭REPORTINGWENKUDESIGN呼吸困難患者主觀感到空氣不足，呼吸費力，客觀表現為呼吸運動用力，重者出現張口聳肩、鼻翼扇動、端坐呼吸甚至發紺。發紺是缺氧的典型表現。當動脈血氧飽和度低于90%時，可在口唇、指甲等處出現發紺。精神神經癥狀急性缺氧可出現精神錯亂、躁狂、昏迷、抽搐等癥狀。如合并急性二氧化碳潴留，可出現嗜睡、淡漠、撲翼樣震顫，以至呼吸驟停。呼吸頻率、節律和深度改變呼吸頻率增快是呼吸衰竭最早最突出的表現。重癥患者呼吸頻率可增快至30～50次/分，甚至更快。當并發肺性腦病時，呼吸頻率可減慢，節律不規則，出現潮式呼吸、嘆息樣呼吸等。癥狀識別與判斷保持呼吸道通暢立即清除口腔、呼吸道內的分泌物及異物，有義齒者取下義齒，以免墜入氣管。若患者昏迷或咳嗽反射消失，可采用口咽通氣管、鼻咽通氣管或氣管插管以保持呼吸道通暢。氧療通過增加吸入氧濃度來糾正患者缺氧狀態的治療方法即為氧療。對于急性呼吸衰竭患者，應給予氧療。機械通氣機械通氣能維持必要的肺泡通氣量，改善肺的氣體交換效能，使呼吸肌得以休息，有利于恢復呼吸肌功能。當患者出現嚴重的通氣和（或）換氣功能障礙時，需采用機械通氣治療。藥物治療根據患者病情嚴重程度及病因選擇合適的藥物治療方案。常用藥物包括呼吸興奮劑如尼可剎米、洛貝林等；腎上腺皮質激素如地塞米松、氫化可的松等；以及抗生素等藥物。01020304急救措施及藥物治療轉運前準備確保患者呼吸道通暢，給予必要的氧療和藥物治療，同時準備好轉運過程中所需的急救設備和藥品。轉運途中監護在轉運過程中，密切監測患者的生命體征和病情變化，及時調整治療方案和急救措施。到達醫院后的處理將患者送至急診科或重癥醫學科進行進一步診斷和治療。根據患者病情嚴重程度和病因選擇合適的治療方案，包括氧療、機械通氣、藥物治療等。同時積極尋找并處理導致呼吸衰竭的病因和誘因，以改善患者預后。轉運與后續治療建議PART04急性創傷處理REPORTINGWENKUDESIGN包括切割傷、刺傷、挫傷、扭傷、骨折等。創傷類型根據傷口大小、深度、出血量、是否涉及重要器官或血管等因素綜合評估。嚴重程度評估創傷類型及嚴重程度評估

止血、包扎、固定等初步處理止血對于出血的傷口，應立即采取止血措施，如使用干凈的紗布或繃帶進行壓迫止血。包扎對傷口進行清洗后，使用無菌紗布或繃帶進行包扎，注意松緊適度，避免過緊影響血液循環。固定對于疑似骨折的傷員，應立即進行固定，以減少疼痛和避免進一步損傷。可使用夾板、繃帶等物品進行固定。轉運在進行初步處理后，應盡快將傷員轉運至醫療機構接受進一步治療。在轉運過程中，應注意保持傷員呼吸道通暢，監測生命體征。后續治療建議根據傷員的傷情和醫生的建議，可能需要進行清創縫合、抗感染治療、骨折復位固定等后續治療。同時，傷員應遵醫囑按時服藥、定期換藥和復查。轉運與后續治療建議PART05急性中毒處理REPORTINGWENKUDESIGN詢問患者或家屬有關毒物接觸的情況，包括毒物名稱、接觸方式、接觸時間等。毒物接觸史癥狀識別體征觀察根據患者的癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、抽搐等，初步判斷中毒類型。檢查患者的生命體征，如呼吸、脈搏、血壓、體溫等，評估中毒嚴重程度。030201中毒原因及毒物類型識別皮膚接觸毒物眼睛接觸毒物吸入毒物食入毒物清除毒物、減少吸收等初步處理立即脫去污染衣物，用大量清水沖洗皮膚，至少15-30分鐘，并清洗污染的毛發。迅速脫離中毒現場，移至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給予吸氧。立即用大量清水沖洗眼睛，至少15分鐘，邊沖洗邊眨眼睛。盡快進行催吐或洗胃，減少毒物吸收。催吐可使用手指刺激咽喉部或服用吐根糖漿等方法。在初步處理后，盡快將患者轉運至醫院接受進一步治療。轉運過程中密切觀察患者病情變化，保持呼吸道通暢，給予必要的急救措施。轉運根據中毒類型和嚴重程度，給予相應的解毒劑、支持治療等。同時，積極預防并發癥的發生，如感染、休克等。對于嚴重中毒患者，可能需要進入重癥監護室進行密切觀察和治療。后續治療轉運與后續治療建議PART06常見急性疾病預防措施REPORTINGWENKUDESIGN建議居民保持均衡的飲食，多攝入蔬菜、水果、全谷類和優質蛋白質，減少鹽、糖和飽和脂肪的攝入。均衡飲食適量運動充足睡眠戒煙限酒鼓勵居民進行適量的體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳等，以增強心肺功能和免疫力。保證每晚充足的睡眠時間，有助于身體恢復和增強免疫力。倡導居民戒煙，限制酒精攝入，以降低患心血管疾病和癌癥的風險。健康生活方式推廣針對高危人群，如老年人、慢性病患者等，建議定期進行體檢，以便及時發現并控制潛在的健康問題。定期體檢建立個人健康檔案，記錄個人的健康狀況、家族史和用藥情況等信息，以便醫生更好地了解和管理患者的健康。健康檔案管理根據個人的健康狀況和需求，制定個性化的健康計劃，包括飲食、運動、用藥等方面的建議。個性化健康計劃高危人群篩查與管理急救技能培訓鼓勵公眾參加急救技能培訓課程，學