導(dǎo)論

第一節(jié)家庭社會(huì)工作的內(nèi)涵

與特徵思考：什麼是家庭？

一、什麼是家庭（一）家庭的內(nèi)涵家庭（family）是以婚姻、血緣（包括擬制血緣）關(guān)係為紐帶聯(lián)接起來(lái)共同生活的社會(huì)群體?！俺思彝ブ?，沒(méi)有一種社會(huì)組織對(duì)社會(huì)生活的變化如此敏感，能夠如此明顯地反映社會(huì)歷史進(jìn)步取得的成就和麵臨的困難與矛盾?！?/p>

馬克思家庭的多元化及其影響不同的歷史階段、不同的國(guó)家和民族，人們對(duì)家庭的認(rèn)識(shí)不同建立家庭兩個(gè)成人的不一定是異性，不一定共同居住在一起，不一定有性關(guān)係，不一定有愛(ài)情……家庭中可能沒(méi)有父母，可能沒(méi)有子女，可能沒(méi)有兄弟姐妹……在家庭社會(huì)工作實(shí)務(wù)中，“家庭是什麼”常常是讓家庭社會(huì)工作者非常困擾的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。（二）家庭結(jié)構(gòu)家庭結(jié)構(gòu)（familystructure）指家庭的構(gòu)成情況，即家庭中成員構(gòu)成及其相互影響、相互作用的狀態(tài)，以及基於家庭成員的不同配合和組織關(guān)係所形成的聯(lián)繫模式。如何分析家庭結(jié)構(gòu)？家庭的人數(shù)、代際層次、性別、年齡、關(guān)係……（三）家庭功能家庭功能（familyfunction）指家庭在人類(lèi)生活和社會(huì)發(fā)展上所具有的功用和效能。家庭的基本功能6.感情交往功能7.休息與娛樂(lè)功能8.宗教功能9.政治功能1.經(jīng)濟(jì)功能2.生育功能3.性生活功能4.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能5.教育與社會(huì)化功能薩提亞（Satir）指出，家庭具有以下七種功能：（1）為配偶提供異性戀的性經(jīng)驗(yàn)；（2）借由生產(chǎn)和養(yǎng)育孩童，促進(jìn)種族延續(xù)；（3）依據(jù)性別、便利性和先決條件將成年人分工，實(shí)施經(jīng)濟(jì)協(xié)作；（4）維護(hù)界限（亂倫禁忌）以利事務(wù)順利進(jìn)行並維持穩(wěn)定的關(guān)係；（5）透過(guò)教導(dǎo)與溝通、情緒表現(xiàn)、環(huán)境適應(yīng)、角色等方式將文化傳遞給孩童；（6）當(dāng)家中一員已屆成年時(shí)，給予認(rèn)可；（7）由子女提供父母晚年照顧。如何運(yùn)用薩提亞的分析框架來(lái)分析當(dāng)前的中國(guó)家庭？反思與討論中西方在家庭功能上有何異同？這些異同可能對(duì)我們開(kāi)展家庭社會(huì)工作有什麼影響？（四）家庭關(guān)係家庭關(guān)係(familyrelationship)就是家庭成員之間的互動(dòng)或聯(lián)繫如何分析家庭關(guān)係？回顧：什麼是社會(huì)工作？

二、家庭社會(huì)工作的內(nèi)涵既有對(duì)於家庭社會(huì)工作的定義多從其作為一個(gè)實(shí)務(wù)領(lǐng)域來(lái)展開(kāi)的。對(duì)於這一實(shí)務(wù)領(lǐng)域，學(xué)者們?cè)诮缍〞r(shí)的分歧主要表現(xiàn)在：服務(wù)對(duì)象主要是被問(wèn)題所困擾的家庭，還是所有家庭；服務(wù)的提供者僅限於社會(huì)工作者，還是包括非專(zhuān)業(yè)的家庭服務(wù)管理人員；服務(wù)內(nèi)容僅限於家庭心理輔導(dǎo)諮詢(xún)，還是包括各種家庭服務(wù)。家庭社會(huì)工作的定義家庭社會(huì)工作即社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)工作的理論與方法，以家庭為中心，以促進(jìn)家庭發(fā)展為目的，將家庭視為一個(gè)整體並顧及家庭中每一個(gè)成員的需求而提供的各項(xiàng)家庭服務(wù)。家庭社會(huì)工作的對(duì)象：家庭家庭社會(huì)工作的提供者：社會(huì)工作者家庭社會(huì)工作的目標(biāo)：支持與強(qiáng)化家庭功能，促進(jìn)整個(gè)家庭的發(fā)展三、家庭社會(huì)工作的特徵1.從家庭整體角度認(rèn)識(shí)問(wèn)題2.以家庭為本（家庭中心）解決問(wèn)題3.以家庭整體發(fā)展為目的4.以案主家庭為基礎(chǔ)開(kāi)展工作四、更深入的認(rèn)識(shí)1.家庭社會(huì)工作者基本信念（1）家庭渴望健康（2）家庭希望能聚在一起並克服彼此差異（3）為了維持滿(mǎn)意關(guān)係和養(yǎng)育子女，家長(zhǎng)需要獲得瞭解和支持以面對(duì)挑戰(zhàn)（4）如果父母有機(jī)會(huì)獲得支持、知識(shí)和技能，就能夠?qū)W習(xí)正向且有效的回應(yīng)子女方式（5）父母需求必須先獲得滿(mǎn)足，才能有效且正向回應(yīng)其子女的需求家庭社會(huì)工作者基本信念（6）每個(gè)家庭成員都需要愛(ài)的滋養(yǎng)（7）不論性別、年齡，家庭成員都應(yīng)該彼此尊重（8）孩童的情緒和行為困難應(yīng)該放在家庭和更大的社會(huì)環(huán)境脈絡(luò)中看待（9）所有人都需要家庭（10）大多數(shù)家庭困難不是一夜之間出現(xiàn)，而是經(jīng)年累月形成家庭社會(huì)工作者基本信念（11）教養(yǎng)的想法和行動(dòng)是兩回事（12）當(dāng)個(gè)“完美”父母不同於當(dāng)個(gè)“稱(chēng)職”父母（13）家庭需要環(huán)境系統(tǒng)的公正和平等對(duì)待反思與討論這些西方家庭社會(huì)工作的信念哪些給了你啟發(fā)？哪些給了你刺激？在中國(guó)，家庭社會(huì)工作可能會(huì)受到哪些傳統(tǒng)家庭價(jià)值觀的影響？這些價(jià)值觀會(huì)對(duì)家庭社會(huì)工作產(chǎn)生什麼樣的影響？2.家庭社會(huì)工作與家庭治療差異主要表現(xiàn)在：第一，淵源不同。家庭社會(huì)工作的歷史早於家庭治療第二，聚焦點(diǎn)不同。家庭治療主要關(guān)注家庭的抽象模式、關(guān)係結(jié)構(gòu)與家庭功能，而家庭社會(huì)工作的關(guān)注範(fàn)圍比較廣泛，強(qiáng)調(diào)個(gè)人與社會(huì)系統(tǒng)多層面的複雜互動(dòng)關(guān)係第三，價(jià)值理念不同。家庭治療更為注重家庭系統(tǒng)的服務(wù)理念，強(qiáng)調(diào)家庭系統(tǒng)。而家庭社會(huì)工作更強(qiáng)調(diào)“人在情境中”的服務(wù)理念，注重家庭所處的自然生活場(chǎng)景第四，專(zhuān)業(yè)關(guān)係不同。家庭社會(huì)工作要求社會(huì)工作者與受助家庭建立良好的合作關(guān)係，以便深入到其自然生活場(chǎng)景中開(kāi)展工作，但家庭治療並不強(qiáng)調(diào)良好的合作關(guān)係第五，工作場(chǎng)所不同。家庭社會(huì)工作雖然也會(huì)在辦公室進(jìn)行家庭面談，但主要以案主家庭和社區(qū)為基礎(chǔ)，在日常活動(dòng)和家庭生活的自然社會(huì)環(huán)境中進(jìn)行，而家庭治療一般在辦公室進(jìn)行家庭社會(huì)工作與家庭治療的聯(lián)繫共同關(guān)注家庭領(lǐng)域兩者的服務(wù)模式互為借鑒，相互影響工作人員之間聯(lián)繫緊密，相互交流頻繁，互相影響和轉(zhuǎn)換。一些家庭可能最初求助於家庭社會(huì)工作，但其可能會(huì)被轉(zhuǎn)介到家庭治療，而一些家庭可能在家庭治療過(guò)程中或治療後接受家庭社會(huì)工作服務(wù)第二節(jié)家庭社會(huì)工作的發(fā)展一、國(guó)外家庭社會(huì)工作的發(fā)展歐美家庭社會(huì)工作起源於慈善機(jī)構(gòu)面向貧困家庭開(kāi)展的救濟(jì)與服務(wù)1663年，法國(guó)成立了慈善女兒社，以訪問(wèn)貧民家庭、改善貧民生活為宗旨1869年，英國(guó)在倫敦成立慈善組織會(huì)社，聘用志願(yuàn)工作者為家庭成員提供個(gè)人服務(wù)1919年德國(guó)在柏林成立婚姻及性問(wèn)題諮詢(xún)中心美國(guó)的家庭社會(huì)工作起源於家庭服務(wù)，早期的家庭服務(wù)限於地方政府對(duì)貧困家庭、疾病家庭、老年家庭和失業(yè)家庭的經(jīng)濟(jì)援助隨著專(zhuān)業(yè)性的社會(huì)組織與服務(wù)工作的發(fā)展，美國(guó)的家庭社會(huì)工作逐漸走向?qū)I(yè)性治療工作，主要包括：家庭治療、婚姻諮詢(xún)和治療、兒童日間照顧服務(wù)、兒童領(lǐng)養(yǎng)、兒童寄養(yǎng)、少女懷孕服務(wù)、未成年父母服務(wù)等，但一般性的社會(huì)服務(wù)工作仍然受到地方政府及社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的重視美國(guó)家庭社會(huì)工作的服務(wù)內(nèi)容隨著時(shí)代變遷和社會(huì)需要的不同不斷發(fā)生變化，但始終以促進(jìn)兒童及青少年的健康成長(zhǎng)和發(fā)展為核心，其服務(wù)對(duì)象也主要以?xún)和扒嗌倌隇橹攸c(diǎn)二、中國(guó)家庭社會(huì)工作的發(fā)展（一）中國(guó)內(nèi)地的家庭社會(huì)工作1.政府體制內(nèi)的家庭工作2.非政府組織開(kāi)展的家庭工作（二）中國(guó)香港地區(qū)的家庭社會(huì)工作婚姻和家庭問(wèn)題諮詢(xún)家庭生活教育家庭服務(wù)（三）中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的家庭社會(huì)工作經(jīng)濟(jì)協(xié)助心理治療社會(huì)服務(wù)制度配合第三節(jié)家庭社會(huì)工作的主要內(nèi)容一、家庭社會(huì)工作的基本內(nèi)容1.將家庭社會(huì)工作的內(nèi)容分為臨床式服務(wù)與具體式服務(wù)臨床式服務(wù)包括諮詢(xún)輔導(dǎo)、社會(huì)個(gè)案工作和小組工作，如家庭關(guān)係諮詢(xún)、婚姻輔導(dǎo)、教育方案、就業(yè)協(xié)助等具體式服務(wù)包括經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助、住所、食物、資訊提供等有形的服務(wù)等2.以主要的問(wèn)題來(lái)分為以家庭問(wèn)題作為服務(wù)內(nèi)容以?xún)和癁橹饕?wù)內(nèi)容3.分為直接服務(wù)和間接服務(wù)直接服務(wù)指直接提供給家庭的援助和支持，包括各種治療、救助、諮詢(xún)、輔導(dǎo)和培訓(xùn)等間接服務(wù)指間接提供給家庭的援助和支持，包括家庭政策、計(jì)畫(huà)的研究和宣導(dǎo)以及各類(lèi)資源的鏈接和整合4.將其分為問(wèn)題解決式服務(wù)和預(yù)防發(fā)展式服務(wù)問(wèn)題解決式服務(wù)主要針對(duì)家庭中已經(jīng)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行介入和干預(yù)，以幫助家庭恢復(fù)正常功能為目標(biāo)，包括家庭治療、社會(huì)救助、法律援助等預(yù)防發(fā)展式服務(wù)是在家庭問(wèn)題還沒(méi)有出現(xiàn)之前提前介入，以提升家庭應(yīng)對(duì)環(huán)境的能力、強(qiáng)化家庭正常功能為目標(biāo)，主要包括婚前諮詢(xún)、親子教育、生活技能培訓(xùn)、職業(yè)生涯輔導(dǎo)等二、中國(guó)社會(huì)工作的主要內(nèi)容（一）中國(guó)內(nèi)地家庭社會(huì)工作的主要內(nèi)容傳統(tǒng)的面向家庭的服務(wù)主要包括：（1）家庭生活服務(wù)，主要包括由家政工提供的家政服務(wù)、由居委會(huì)等提供的各種面向家庭的便民利民服務(wù)（2）家庭教育與培訓(xùn)，主要包括由婦聯(lián)、民政等組織的婚姻家庭講座、家長(zhǎng)學(xué)校以及面向家庭的各種教育培訓(xùn)和活動(dòng)專(zhuān)案等（3）家庭救助，主要包括由國(guó)家和社會(huì)提供的面向困難家庭的經(jīng)濟(jì)救助，如家庭最低生活保障、特困家庭救助等（4）家庭心理輔導(dǎo)，主要包括由民政、婦聯(lián)及社會(huì)組織提供的旨在幫助人們解決家庭矛盾和問(wèn)題的電話(huà)熱線、家庭諮詢(xún)等當(dāng)前由專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作者提供的家庭社會(huì)工作主要包含以下基本內(nèi)容：（1）家庭救助（2）家庭諮詢(xún)與治療（3）親職輔導(dǎo)（4）家庭服務(wù)（二）中國(guó)香港家庭社會(huì)工作的主要內(nèi)容1.預(yù)防性社會(huì)工作2.支援性社會(huì)工作3.專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作（三）中國(guó)臺(tái)灣家庭社會(huì)工作的主要內(nèi)容1.經(jīng)濟(jì)支持2.心理治療3.社會(huì)服務(wù)4.社會(huì)政策復(fù)習(xí)與思考基本概念：1.家庭、家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能、家庭關(guān)係2.家庭社會(huì)工作、家庭治療問(wèn)題：1.何為家庭？如何理解家庭的多元化對(duì)家庭社會(huì)工作的影響？2.何為家庭社會(huì)工作？家庭社會(huì)工作具有什麼特徵？3.家庭社會(huì)工作的主要內(nèi)容是什麼？推薦閱讀1.[美]J.羅斯·埃什爾曼，潘允康等譯：《家庭導(dǎo)論》，北京，中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社，19912.鄧偉志、徐新：《家庭社會(huì)學(xué)導(dǎo)論》，上海，上海大學(xué)出版社，2006

家庭社會(huì)工作的理論基礎(chǔ)

思考與討論什麼是理論？我們?cè)鴮W(xué)習(xí)過(guò)哪些與家庭有關(guān)的理論？這些理論對(duì)我們認(rèn)識(shí)家庭有何幫助？第一節(jié)家庭系統(tǒng)理論一、系統(tǒng)與家庭系統(tǒng)家庭系統(tǒng)理論起源於20世紀(jì)40年代的系統(tǒng)理論，20世紀(jì)70年代被廣泛的應(yīng)用於家庭社會(huì)工作實(shí)務(wù)中家庭系統(tǒng)理論認(rèn)為家庭可以被視為一個(gè)由家庭成員所形成的互動(dòng)的系統(tǒng)，因此，系統(tǒng)與家庭系統(tǒng)是家庭系統(tǒng)理論的核心和基礎(chǔ)1.系統(tǒng)系統(tǒng)是一個(gè)由各要素組成的整體。要素與要素、要素與整體之間是相互影響、相互作用的。系統(tǒng)按照高低層級(jí)組成，每一個(gè)較高層次的系統(tǒng)都包含較低層次的系統(tǒng)，並提供較低層次系統(tǒng)的生存環(huán)境2.家庭系統(tǒng)家庭系統(tǒng)理論將家庭看成是一個(gè)由多個(gè)子系統(tǒng)組成的系統(tǒng)，每個(gè)子系統(tǒng)間既相互聯(lián)繫又相互制約，形成家庭系統(tǒng)有序運(yùn)轉(zhuǎn)，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)家庭的功能。家庭本身是個(gè)系統(tǒng)，但其又包括許多次系統(tǒng)如夫妻次系統(tǒng)、親子次系統(tǒng)，手足次系統(tǒng)等。由此，家庭系統(tǒng)的構(gòu)成要素一是由若干個(gè)子系統(tǒng)組成；二是由個(gè)人組成。家庭系統(tǒng)概念包含著六項(xiàng)的核心元素：（1）家庭整體大於各部分之和（2）家庭試圖在變動(dòng)和穩(wěn)定間取得平衡（3）家庭中任何一位成員的改變會(huì)影響所有其他成員（4）家庭成員的行為遵循相互影響的迴圈因果的原則（5）每個(gè)家庭系統(tǒng)既包含著許多子系統(tǒng)，又被涵蓋在更大的社會(huì)系統(tǒng)中（6）家庭遵循已經(jīng)建立的規(guī)則運(yùn)作二、家庭系統(tǒng)理論的基本概念1．整體與部分整體和各部分，以及各部分之間在互動(dòng)的過(guò)程中總會(huì)保持一個(gè)聚合的運(yùn)作趨勢(shì)，使其成為一個(gè)獨(dú)特的整體整體和各部分，以及各部分之間是保持動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的，而不是靜止不動(dòng)的，而且在動(dòng)態(tài)中是維持相當(dāng)?shù)姆€(wěn)定和平衡整體與各部分之間，既有其脈絡(luò)和特質(zhì)，也具有獨(dú)特的整體特質(zhì)和表現(xiàn)整體和各部分是不可分開(kāi)的，其所有內(nèi)外層面都可能影響系統(tǒng)的生存與調(diào)適2．邊界(boundaries)邊界也稱(chēng)為界限或者領(lǐng)域，它是將系統(tǒng)、次級(jí)系統(tǒng)或個(gè)人與外界環(huán)境分離開(kāi)來(lái)的一道隱而不見(jiàn)的界限家庭的邊界指一個(gè)家庭與其他家庭或其他外部社會(huì)單位的界限界限的滲透性，是區(qū)分開(kāi)放系統(tǒng)與封閉系統(tǒng)的主要依據(jù)3．封閉系統(tǒng)和開(kāi)放系統(tǒng)系統(tǒng)的封閉和開(kāi)放是相對(duì)的，系統(tǒng)必須適時(shí)調(diào)整，特別需要吸納足夠的和必要的外在資源，才能維持生存與成長(zhǎng)發(fā)展，否則將導(dǎo)致系統(tǒng)失衡甚至自我封閉，無(wú)法在環(huán)境中繼續(xù)生存家庭系統(tǒng)大多數(shù)是開(kāi)放系統(tǒng)4．回饋回饋指過(guò)去行為的結(jié)果再次進(jìn)行大系統(tǒng)，產(chǎn)生控制系統(tǒng)運(yùn)作的一種情況對(duì)家庭而言，回饋有正向回饋和負(fù)向回饋三、家庭系統(tǒng)理論的主要假設(shè)1.杜赫的觀點(diǎn)家庭系統(tǒng)理論在運(yùn)用於家庭社會(huì)工作實(shí)務(wù)時(shí)有8個(gè)基本假設(shè)：（1）家庭關(guān)係是影響人們心理健康與個(gè)人是否病態(tài)的主要因素（2）家庭的互動(dòng)模式可以代代相傳（3）家庭的健康是建立在家庭的向心力及個(gè)別家庭成員是否被尊重的平衡點(diǎn)上（4）家庭的彈性是家庭功能實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵。家庭越有彈性，就越能發(fā)揮家庭的良好功能（5）家庭互動(dòng)的分析需要從家庭的基本三角即由婚姻關(guān)係和親子關(guān)係構(gòu)成的父母子三角來(lái)切入（6）個(gè)人的問(wèn)題常常與其家庭的互動(dòng)模式及家庭價(jià)值觀有關(guān)（7）任何家庭系統(tǒng)的微小改變，都有可能引起家庭主要系統(tǒng)的改變（8）實(shí)務(wù)工作者介入到家庭中，即成為家庭的一個(gè)新系統(tǒng)2.Epstein和Bishop的觀點(diǎn)家庭系統(tǒng)理論的主要假設(shè)：（1）家庭各部分相互關(guān)聯(lián)（2）對(duì)家庭系統(tǒng)的瞭解，不可能不去看家庭其他部分的次系統(tǒng)（3）若只是簡(jiǎn)單的瞭解家庭中各部分的小系統(tǒng)，家庭功能不可能被瞭解（4）家庭的結(jié)構(gòu)和組織是決定家庭成員行為的重要因素（5）家庭系統(tǒng)的轉(zhuǎn)換模式會(huì)影響家庭成員的行為（1）邊界。當(dāng)社會(huì)工作者介入家庭時(shí)，要清楚自己所面對(duì)的家庭是開(kāi)放的還是封閉的，家庭與外在環(huán)境之間的互動(dòng)關(guān)係如何（2）溝通模式。每個(gè)家庭都有自己獨(dú)特的溝通方式。社會(huì)工作者需要觀察與評(píng)估家庭的溝通方式，如家庭內(nèi)資訊的傳達(dá)內(nèi)容是否清楚？家庭事務(wù)的討論時(shí)，成員參與的情況如何？四、家庭系統(tǒng)的兩個(gè)重要機(jī)制1.改變機(jī)制當(dāng)家庭內(nèi)部發(fā)生突發(fā)事件，或家庭外在環(huán)境發(fā)生變化，家庭為適應(yīng)變化必須加強(qiáng)系統(tǒng)的生存能力，以凝聚家庭，增長(zhǎng)能力去共同面對(duì)困難2.平衡機(jī)制家庭是一個(gè)可調(diào)節(jié)的自穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)。不管外在環(huán)境如何改變，家庭總會(huì)維持一個(gè)穩(wěn)定平衡的狀態(tài)。平衡指的是一個(gè)體系圍繞中心趨勢(shì)而維持動(dòng)態(tài)均衡的傾向，只要家庭面臨威脅，就會(huì)運(yùn)作來(lái)恢復(fù)它的均衡五、家庭系統(tǒng)理論與家庭社會(huì)工作根據(jù)家庭系統(tǒng)理論，家中有一個(gè)障礙成員，對(duì)家庭其他的成員會(huì)帶來(lái)影響，同時(shí)也會(huì)使整個(gè)家庭功能起變化；家庭因此受到的影響情況如何，也會(huì)影響個(gè)別家庭成員及障礙者個(gè)人的發(fā)展功能家庭障礙者家庭其他成員障礙者、家庭、家庭其他成員之系統(tǒng)是環(huán)環(huán)相扣的關(guān)係在運(yùn)用家庭系統(tǒng)理論分析家庭時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)聚焦於以下三方面：第一，以系統(tǒng)論的視角認(rèn)識(shí)家庭，分析家庭問(wèn)題。家庭出現(xiàn)問(wèn)題，不是單個(gè)人有問(wèn)題，需要子系統(tǒng)、各成員相互協(xié)助恢復(fù)家庭功能和穩(wěn)定第二，家庭是社會(huì)環(huán)境中社會(huì)系統(tǒng)的重要組成部分。社會(huì)環(huán)境對(duì)家庭具有重要的影響，家庭同時(shí)也會(huì)對(duì)社會(huì)環(huán)境產(chǎn)生影響。家庭社工需要幫助社會(huì)、家庭與個(gè)人共同努力，創(chuàng)造積極向上、健康和諧的社區(qū)環(huán)境、社會(huì)環(huán)境第三，有時(shí)家庭出現(xiàn)困難，是由於欠缺家庭支持網(wǎng)路。家庭社工應(yīng)積極幫助建立家庭支持網(wǎng)路、社區(qū)和社會(huì)支持網(wǎng)路第二節(jié)家庭壓力理論討論：認(rèn)識(shí)壓力1.你或者你的家庭曾經(jīng)遭遇到的最大壓力是什麼？2.你是如何處理你所面對(duì)的壓力的？一、壓力與家庭壓力壓力在物理學(xué)上是指發(fā)生在兩個(gè)物體的接觸表面的作用力家庭壓力（familystress），指的是家庭系統(tǒng)中的壓力或緊張二、希爾的ABC-X模式希爾（Hill）被稱(chēng)為“家庭壓力理論之父”，將家庭壓力解釋為家庭面臨危機(jī)時(shí)，由於資源匱乏所產(chǎn)生的壓力。A指產(chǎn)生家庭壓力的事件，或稱(chēng)為家庭壓力源家庭壓力源按不同的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)可分為常態(tài)的或非常態(tài)，意志的與非意志，長(zhǎng)期的和急性B是家庭處理事件時(shí)的資源。包括：由共同利益發(fā)展成的家庭整合、共用價(jià)值、相互情感、經(jīng)濟(jì)依賴(lài)以及克服困難、改變困境的適應(yīng)能力等家庭成員對(duì)角色的承諾以及相對(duì)於個(gè)人目標(biāo)而確定的家庭目標(biāo)與需求、家庭單位符合成員需求並朝集體目標(biāo)而獲得的滿(mǎn)足感家庭成員的生理、心理健康，有效地組織符合成員需求及需要的捷安特結(jié)構(gòu)，時(shí)間、精力、金錢(qián)，溝通技巧，知識(shí)及資訊，朋友和社區(qū)等C是家庭對(duì)事件的定義或認(rèn)知不管來(lái)源於家庭內(nèi)部還是外部，這種認(rèn)知都反映家庭的價(jià)值和先前處理變遷、應(yīng)付陌生情境需求的經(jīng)驗(yàn)X即家庭需要解決的壓力事件指經(jīng)由A與B和C的互動(dòng)之後所產(chǎn)生的壓力程度或危機(jī)三、博斯的ABC-X模式博斯（Boss）提出家庭壓力的外在和內(nèi)在脈動(dòng)模式及壓力管理代替因應(yīng)的理論，即家庭不僅被動(dòng)地維持系統(tǒng)穩(wěn)定，而應(yīng)主動(dòng)管理外在脈動(dòng)即家庭的壓力源來(lái)自於家庭外的因素，包括五個(gè)向度：（1）歷史脈動(dòng)：事件發(fā)生在家庭的歷史時(shí)間或家庭存在當(dāng)時(shí)的歷史事件（2）經(jīng)濟(jì)脈動(dòng)：指社區(qū)或社會(huì)的經(jīng)濟(jì)形成家庭的經(jīng)濟(jì)環(huán)境（3）發(fā)展脈動(dòng)：指家庭和個(gè)人兩者的生活週期（4）遺傳脈動(dòng)：指生物學(xué)和遺傳學(xué)脈動(dòng)，影響家庭健康，這是一個(gè)不可控制的外在壓力源（5）文化脈動(dòng)：指社會(huì)帶來(lái)的信念和價(jià)值觀內(nèi)在脈動(dòng)中的三個(gè)向度：（1）結(jié)構(gòu)的脈動(dòng)：家庭結(jié)構(gòu)或界域所形成的家庭角色和功能，如果家庭界域越模糊，家庭角色和功能越難彰顯，壓力越大（2）精神脈動(dòng)：指家庭對(duì)壓力源事件的認(rèn)知和定義（3）哲學(xué)的脈動(dòng)：指家庭的價(jià)值和信念，哲學(xué)的信念會(huì)影響精神的認(rèn)知四、麥卡賓和帕特森的ABC-X模式家庭壓力源因時(shí)間因素帶來(lái)需求的增加（aA）,家庭因應(yīng)資源是否因此增加或減少（bB），家庭對(duì)壓力源的認(rèn)知是否修正(cC)，導(dǎo)致後來(lái)的結(jié)果，即壓力程度可能增加或減少(xX)。據(jù)此，麥卡賓（McCubbin）、帕特森(Patterson)提出了家庭調(diào)試和適應(yīng)反應(yīng)模式。五、家庭壓力理論與家庭社會(huì)工作家庭壓力理論有助於分析可能引起家庭壓力的各種因素（包括家庭外因素和家庭內(nèi)因素）及其影響引起家庭壓力的各種因素對(duì)家庭的影響是不同的，這些因素的影響並不一定都是消極的，如果處理得當(dāng)，也可能轉(zhuǎn)化為家庭的資源家庭壓力理論為如何化解家庭壓力提供了新的視角和方法第三節(jié)家庭發(fā)展理論

家庭發(fā)展是一個(gè)重要的理論框架，可用以理解家庭生命中可預(yù)測(cè)的成長(zhǎng)與危機(jī)。家庭生命週期有助於我們判定在各個(gè)階段可能出現(xiàn)的問(wèn)題有哪些，從發(fā)展觀點(diǎn)來(lái)瞭解一個(gè)家庭可以幫助家庭社工員瞭解家庭是否有達(dá)到社會(huì)對(duì)其的期望。也可幫助社工員和家庭預(yù)測(cè)他們一路上會(huì)遇到的各項(xiàng)議題和任務(wù)一、瞭解發(fā)展觀點(diǎn)一、發(fā)展與家庭發(fā)展理解家庭的發(fā)展過(guò)程，首先需要區(qū)分默多克所提出的兩種家庭類(lèi)型：一是原始家庭或生長(zhǎng)家庭（thefamilyoforientation）二是生殖家庭(thefamilyofproceration)二、家庭發(fā)展理論的基本假設(shè)家庭發(fā)展理論主要建立在4個(gè)基本假設(shè)上1.人們是行動(dòng)者，也是反映者2.家庭成員的增加與減少是互動(dòng)的重要變項(xiàng)3.家人在同一處所的互動(dòng)，是不同於家人在不同處所的互動(dòng)4.轉(zhuǎn)型的事件（急速的改變），會(huì)對(duì)家庭結(jié)構(gòu)帶來(lái)改變?nèi)⒓彝グl(fā)展理論的核心概念1．規(guī)範(fàn)：是指一組被期待的行為，尤其是針對(duì)團(tuán)體中的成員，因此規(guī)範(fàn)是所有團(tuán)體最基本的架構(gòu)，其中包括家庭團(tuán)體2．位置：指在一個(gè)社會(huì)結(jié)構(gòu)中的定位，就家庭結(jié)構(gòu)而言，位置即指對(duì)親屬關(guān)係的定位3．角色：指對(duì)所給的位置的規(guī)範(fàn)。對(duì)角色給予的規(guī)範(fàn)，不同社會(huì)其角色規(guī)範(fàn)也會(huì)有不同。規(guī)範(fàn)可以是穩(wěn)定的或過(guò)程性的。角色和規(guī)範(fàn)會(huì)因不同的年齡與家庭階段而改變4．階段：指在家庭生涯中的區(qū)隔，與區(qū)分前一個(gè)或是後一個(gè)不同時(shí)期5．事件：發(fā)展論者使用事件的發(fā)生來(lái)測(cè)量家庭階段的轉(zhuǎn)型。6．轉(zhuǎn)型：家庭轉(zhuǎn)型是與階段、事件和時(shí)間概念相結(jié)合的，即當(dāng)家庭從一個(gè)階段移至另一個(gè)階段，而後階段與前階段有銜接相互影響的關(guān)係。7．時(shí)間：在此理論中，包含個(gè)人、關(guān)係、團(tuán)體等部分，即家庭中個(gè)別成員的不同年齡發(fā)展階段也有其不同的需求和任務(wù)，而家庭團(tuán)體也有其年齡發(fā)展階段、需求和任務(wù)，同時(shí)還有家庭成員關(guān)係上的年齡。8．家庭結(jié)構(gòu)：包含位置與位置之間的關(guān)係，每一個(gè)家庭結(jié)構(gòu)會(huì)有其不同的互動(dòng)模式9．家庭的生活歷程：指家庭從成立之日起，經(jīng)歷一系列發(fā)展階段，並分裂出新的家庭，最終本家庭滅亡的全過(guò)程四、家庭發(fā)展的階段劃分（一）郎特裏和索羅金的劃分郎特裏（B.S.Rowntree）依據(jù)對(duì)英國(guó)貧困家庭的研究，將貧困家庭的生活史劃分為兩個(gè)階段：一是興隆階段，指隨著孩子們長(zhǎng)大，家庭收入增加；二是貧困時(shí)期，指當(dāng)孩子們成家立業(yè)，分庭立戶(hù)，家庭收入減少，淪為貧困。索羅金（P.A.Sorokin）將家庭的發(fā)展分為四個(gè)階段：（1）夫妻開(kāi)始一起生活的階段；（2）夫妻及幼小子女共同生活階段；（3）子女中有人能自立而離去階段；（4）子女全部自立門(mén)戶(hù)後的老年夫妻階段。（二）格裏克和羅茲的劃分格裏克（Glick）將家庭發(fā)展分為五階段：（1）家庭形成的初婚期；（2）長(zhǎng)子女出生；（3）最後一個(gè)子女出生；（4）最後一個(gè)子女結(jié)婚，為空巢期；（5）家庭解體，夫妻一方去世羅茲（SonyaL.Rhodes）將家庭發(fā)展分為七時(shí)期：（1）二人間的關(guān)係及婚姻關(guān)係之前出生的孩子（2）第一個(gè)孩子的出生到最後一個(gè)孩子的入學(xué)（3）學(xué)齡前兒童的生育與養(yǎng)育期已結(jié)束（4）有青少年子女階段（5）孩子離家有自己的生活（6）第一期的次雙親階段（從空巢到退休階段）（7）第二期的次雙親階段，即從退休到死亡階段，這也是家庭週期的最後一個(gè)階段（三）杜瓦爾的劃分杜瓦爾認(rèn)為，家庭有其生命週期和不同發(fā)展階段上的各種任務(wù)。家庭作為一個(gè)單位要繼續(xù)存在下去，需要滿(mǎn)足不同階段的需求，包括生理需求、文化規(guī)範(fàn)、人的願(yuàn)望的價(jià)值觀。家庭的發(fā)展任務(wù)是要成功地滿(mǎn)足人們成長(zhǎng)的需要，否則將導(dǎo)致家庭生活中的不愉快，並給家庭自身發(fā)展帶來(lái)困難1.新婚期（沒(méi)有孩子）發(fā)展相互滿(mǎn)足的婚姻生活懷孕及將成為父母的適應(yīng)適應(yīng)彼此親戚網(wǎng)路家庭生命週期的八個(gè)階段及任務(wù)（杜瓦爾）適應(yīng)新生子女的誕生、成長(zhǎng)發(fā)展一個(gè)可以滿(mǎn)足的雙親、新生兒的家2.育兒期（從第一個(gè)子女出生到該子女兩歲半）3.學(xué)齡前期（從第一個(gè)子女兩歲半到六歲）

以激發(fā)性、成長(zhǎng)方式適應(yīng)學(xué)齡前期子女的重要需求。以充沛的精力適應(yīng)及因應(yīng)子女需求，父母因此缺乏隱私有學(xué)齡子女的家庭以建設(shè)性方法適應(yīng)社區(qū)的生活鼓勵(lì)子女教育上的成就4.學(xué)齡期（從第一個(gè)子女六歲到該子女十三歲）青少年在自由及責(zé)任之內(nèi)取得平衡發(fā)展中年父母的興趣和工作5.青少年時(shí)期（從第一個(gè)子女十三歲到二十歲）6.空巢期（從第一個(gè)子女到最后一個(gè)子女陸續(xù)離家出走）成年子女離家就業(yè)、服兵役、上大學(xué)、另組新家庭等維護(hù)支持性家庭關(guān)係7.中年父母期（空巢到退休）新的婚姻關(guān)系重建維護(hù)老的及年幼的親屬關(guān)係喪偶及獨(dú)處親近家人或適應(yīng)老年生活適應(yīng)退休生活8.老年家庭成員（退休到雙親死亡）其劃分方法只是針對(duì)核心家庭，不能適應(yīng)多子女家庭、同性戀家庭、丁克家庭、未婚單親家庭等其他形式的家庭。對(duì)杜瓦爾的批評(píng)（四）羅伊·H.羅傑斯的劃分羅傑斯認(rèn)為上述方法沒(méi)有從團(tuán)體變化的角度，把家庭生命週期看作是一階段向另一階段發(fā)展的平靜的過(guò)程。他對(duì)家庭生命週期進(jìn)行了進(jìn)一步的細(xì)分，使用了24個(gè)階段迴圈法，具體劃分為2個(gè)學(xué)前階段、3個(gè)入學(xué)階段、4個(gè)青少年階段、5個(gè)青年成年階段以及5個(gè)離家階段。（五）埃爾德的劃分埃爾德（GlenElder）圍繞子女地位的變化，提出了生命過(guò)程理論。主要探討家庭成員個(gè)人的發(fā)展歷程，如何時(shí)成為兒童，何時(shí)成年，何時(shí)結(jié)婚，何時(shí)為人父母，晚年境況如何，在這個(gè)過(guò)程中，家庭發(fā)生了什麼變化。（六）王思斌的劃分針對(duì)中國(guó)家庭的情況，分為六個(gè)階段（1）新婚期（2）（學(xué)齡）育兒期（3）有學(xué)齡兒童期（4）有青少年子女期（5）空巢期（6）孤老期思考與分析試運(yùn)用家庭發(fā)展理論分析你的家庭，當(dāng)前處?kù)兜哪膫€(gè)階段？這一階段具有什麼特徵，容易出現(xiàn)什麼問(wèn)題？針對(duì)此，我們可以做些什麼？四、家庭發(fā)展理論與家庭社會(huì)工作家庭發(fā)展理論的提出，使人注意到個(gè)人、家庭與社會(huì)三個(gè)層次變遷的關(guān)係。對(duì)於整個(gè)家庭發(fā)展而言，家庭生活各階段是前後延續(xù)的，其間有一種轉(zhuǎn)折和銜接，後面階段將受到前面階段的影響。家庭發(fā)展理論在障礙者家庭的運(yùn)用對(duì)有障礙子女的家庭，尤其重度無(wú)法生活自理的障礙子女，家庭將始終處?kù)蹲优酿B(yǎng)育期，特別是在福利制度落後的國(guó)家，家庭始終停留在育兒期，父母永遠(yuǎn)扮演照顧子女的角色，片刻也不能休息，直到障礙子女或是父母終老而死。根據(jù)家庭發(fā)展理論，障礙者家庭的需求可稱(chēng)為“特殊性需求”，對(duì)這些有特殊性需求的家庭介入必須根據(jù)其特殊性的發(fā)展需求。第四節(jié)女性主義理論一、女性主義的含義Feminism，女權(quán)主義還是女性主義？討論與分享你是一個(gè)女權(quán)主義者嗎？為什麼？你身邊有誰(shuí)是女權(quán)主義者嗎？你為什麼這麼認(rèn)為？你認(rèn)為女權(quán)主義者有哪些特質(zhì)？女性/女權(quán)主義女性/女權(quán)主義可以是一種理論、模式和理念，一種實(shí)務(wù)，一種運(yùn)動(dòng)，一種策略或方法，從事政治、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化等方面的改變，以消弭婦女的性別歧視與被壓迫，目的是為了追求婦女的（包括政治、社會(huì)與經(jīng)濟(jì)權(quán)）平等與自由及權(quán)益。二、女權(quán)主義的主要流派流派研究取向自由主義女權(quán)主義理性與感性激進(jìn)女權(quán)主義生理與文化社會(huì)主義女權(quán)主義經(jīng)濟(jì)與文化後現(xiàn)代女權(quán)主義一元與多元馬克思主義女權(quán)主義公共領(lǐng)域與私人領(lǐng)域心理分析女權(quán)主義主體與客體第三世界女權(quán)主義普遍與特殊生態(tài)女權(quán)主義自然與文化1.自由主義女性主義自由主義女性主義深受近代西方啟蒙運(yùn)動(dòng)和資產(chǎn)階級(jí)自由主義思想的影響。其代表人物早期主要有沃斯通克拉夫特、泰勒、穆勒；後期主要有弗裏丹、波伏娃等。早期提倡理性，注重公正、機(jī)會(huì)均等和選擇的自由，認(rèn)為女性應(yīng)當(dāng)享有與男性同等的權(quán)利，包括投票選舉權(quán)、受教育的權(quán)利、就業(yè)的權(quán)利，並把平等的權(quán)利訴諸於法律。自由主義女性主義反對(duì)強(qiáng)調(diào)性別差異，以男性規(guī)範(fàn)為標(biāo)準(zhǔn)，忽略?xún)尚圆町惡团云焚|(zhì)的特有價(jià)值，認(rèn)為女性解放應(yīng)該依靠個(gè)人努力，忽略女性群體的不利地位和集體行動(dòng)的必要性。2.激進(jìn)女性主義激進(jìn)女性主義認(rèn)為女性是一個(gè)階級(jí)，男性是另一個(gè)階級(jí)。最主要的理論建樹(shù)是“男權(quán)制理論”。激進(jìn)女性主義認(rèn)為男權(quán)的統(tǒng)治不僅限於公眾領(lǐng)域，且存在於私人生活領(lǐng)域，例如家庭和性。只有消滅男權(quán)制，摧毀男性對(duì)女性的統(tǒng)治機(jī)制，代之以賦權(quán)機(jī)制(systemsofempowerment)，才能達(dá)到女性運(yùn)動(dòng)目標(biāo)。3.社會(huì)主義女性主義社會(huì)主義女性主義認(rèn)為私有制是性別壓迫的起源，資本主義社會(huì)的婦女面臨著來(lái)自於資本主義制度和父權(quán)制度的雙重壓迫。主張女性問(wèn)題在工人運(yùn)動(dòng)、社會(huì)民主運(yùn)動(dòng)和馬克思主義運(yùn)動(dòng)中將得到根本的解決。其目標(biāo)在於使社會(huì)上男女階級(jí)的劃分消失；鼓勵(lì)婦女進(jìn)入公共勞動(dòng)領(lǐng)域，主張家務(wù)勞動(dòng)、兒童養(yǎng)育的社會(huì)化。三、女性主義與家庭社會(huì)工作女性主義批評(píng)其他家庭理論忽略了婦女的經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)婚姻與家庭中的權(quán)力關(guān)係。從女性主義視角來(lái)分析家庭，強(qiáng)調(diào)必須有性別平等敏感度及婦女的經(jīng)驗(yàn)，關(guān)注家庭中的女性是否受到來(lái)自文化、社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)等外在因素的影響而影響了她們?cè)诩彝ブ械牡匚徊黄降群捅粔浩?。?fù)習(xí)與思考基本概念：1.家庭生命週期2.家庭系統(tǒng)及相關(guān)概念3.家庭壓力4.女性主義/女權(quán)主義問(wèn)題：如何運(yùn)用所學(xué)的理論來(lái)分析家庭？家庭社會(huì)工作方法第一節(jié)整合社會(huì)會(huì)工作方法回顧思考：社會(huì)工作有哪些基本方法？案例分析麗芬是一位普通的農(nóng)村婦女，年近三十歲。丈夫長(zhǎng)年在外地打工，很少回家，他經(jīng)常抽煙喝酒，並且有賭博的愛(ài)好。每年拿不了多少錢(qián)回家。麗芬包攬了家中種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛所有的農(nóng)活，但女人的能力是有限的，家中最後的收入並不多。另外還要照顧上學(xué)的女兒以及多病的婆婆，是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱。麗芬的公公在她丈夫很小的時(shí)候就去世了，她的婆婆獨(dú)自一人把兒子拉扯大，而且只有這一個(gè)兒子。麗芬和她的丈夫也只有一個(gè)女兒，平時(shí)都是由麗芬照顧著，所以母女的關(guān)係特別好，因?yàn)槭軅鹘y(tǒng)觀念的影響，婆婆和丈夫都希望麗芬再生一個(gè)男孩，可麗芬自己因?yàn)樯钬?fù)擔(dān)重，並且與丈夫感情淡薄，不想再生第二胎，也一直沒(méi)有懷上。因此，丈夫和婆婆總是冷言冷語(yǔ)，丈夫甚至以生不出男孩就離婚來(lái)威脅，有時(shí)還會(huì)打她。麗芬得不到丈夫的關(guān)心，覺(jué)得自己很沒(méi)用，在村裏抬不起頭來(lái)。性格內(nèi)向的麗芬找過(guò)村裏要好的姐妹訴苦，大家都很同情她。村裏像她這樣挨打的婦女有不少，但大家認(rèn)為家醜不可外揚(yáng)，都選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過(guò)婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過(guò)麗芬家人的工作，但沒(méi)起什麼作用。村裏人背地裏對(duì)麗芬將家事告訴外人有些議論，也以“清官難斷家務(wù)事”為由，沒(méi)有給麗芬什麼幫助。麗芬感覺(jué)活得很累，動(dòng)過(guò)離婚的念頭。可是，父母都住在弟弟家裏，自己如果離婚帶著女兒能去哪里呢、她想過(guò)自殺，但一想到女兒沒(méi)了媽媽之後的日子，就打消了這個(gè)念頭。她感到無(wú)助，自歎命不好，不得不認(rèn)命。不久前，某社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在麗芬所在的村莊開(kāi)展服務(wù)。麗芬經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀望和瞭解，前來(lái)該機(jī)構(gòu)求助。思考與討論1.試分析麗芬的家庭，指出其面臨的問(wèn)題及其成因。2.如果你是該社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作者，你如何整合運(yùn)用個(gè)案、小組、社區(qū)等不同的社會(huì)工作方法開(kāi)展服務(wù)？結(jié)合案例，試分析這些方法如何運(yùn)用於家庭社會(huì)工作。彙報(bào)交流每個(gè)小組選一個(gè)同學(xué)作為代表，彙報(bào)本組的案例分析與方案設(shè)計(jì)拓展思考1.為什麼說(shuō)這是一個(gè)家庭社會(huì)工作的案例？2.如何運(yùn)用家庭社會(huì)工作的理論來(lái)分析？3.案例中，涉及到哪些主要人物？如何看待這些人物對(duì)問(wèn)題解決的影響？注意事項(xiàng)1.案主當(dāng)前面臨的問(wèn)題中最主要問(wèn)題是什麼？最迫切的需求是什麼？2.問(wèn)題分析、需求評(píng)估應(yīng)與方案設(shè)計(jì)相關(guān)聯(lián)3.方案設(shè)計(jì)不能面面俱到，要有重點(diǎn)第二節(jié)家庭治療

一、家庭治療的內(nèi)涵

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Addyourtextinhere起源：個(gè)體治療的困惑如何將治療室中取得的效果遷移到現(xiàn)實(shí)生活中。

無(wú)法解決因家庭成員之間的關(guān)系、家庭環(huán)境不適而產(chǎn)生的心理行為問(wèn)題或癥狀。

（一）家庭治療發(fā)展歷程在此之前，立足於個(gè)人層面的心理治療是心理衛(wèi)生服務(wù)的主流。起源：1950年代早期1940-451960年阿克曼成立家庭治療中心。把考察和治療範(fàn)疇從個(gè)人層面延伸到家庭層面受精神分析治療的影響，只對(duì)家庭成員中的病人進(jìn)行個(gè)別心理治療受系統(tǒng)與功能論的影響，相信家庭生活有規(guī)律性，協(xié)助家庭從僵化的家庭規(guī)律中解放出來(lái)。1980年代現(xiàn)代主義強(qiáng)調(diào)對(duì)求助家庭的肯定支持和對(duì)主流價(jià)值觀的反思和批判1980年後後現(xiàn)代主義

家庭治療：以家庭為對(duì)象進(jìn)行的治療模式，治療師通過(guò)與全部或部分家庭成員的治療性會(huì)談以及其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)來(lái)協(xié)助家庭成員改善家庭關(guān)係，建立良性的家庭互動(dòng)模式，從根本上解決整個(gè)家庭及其個(gè)別成員的問(wèn)題，促進(jìn)家庭的良性運(yùn)轉(zhuǎn)和家庭成員的身心健康。（二）家庭治療的含義二、家庭治療的基本內(nèi)容（一）家庭治療的基本觀點(diǎn)1.採(cǎi)用家庭關(guān)係框架2.家庭發(fā)展的連續(xù)性和變化性（二）家庭治療的基本概念1.人際交往環(huán)境家庭治療的基本前提：人是其所在環(huán)境的產(chǎn)物2.互補(bǔ)性互補(bǔ)性即互惠性是人家關(guān)係的主要特徵3.迴圈的因果關(guān)係互補(bǔ)性描述了家庭成員的動(dòng)態(tài)交往和相互影響，這種動(dòng)態(tài)交往是線性的和水平面的，而迴圈因果則是對(duì)家庭成員動(dòng)態(tài)交往和相互影響的縱向、迴圈且互為因果的特點(diǎn)的總結(jié)4.家庭結(jié)構(gòu)家庭結(jié)構(gòu)界定了人際交往產(chǎn)生的組織結(jié)構(gòu)。起初，人際交往形成結(jié)構(gòu)。一旦結(jié)構(gòu)建立，結(jié)構(gòu)就決定著人際交往5.文化應(yīng)該對(duì)文化差異性保持敏感，避免把主流文化的價(jià)值觀和期望強(qiáng)加於少數(shù)民族（三）家庭治療的適用範(fàn)圍總體而言，家庭治療適用於神經(jīng)癥、心身疾病、個(gè)人的心理行為障礙、某些精神病（如精神分裂癥、躁狂抑鬱癥、反應(yīng)性精神病等）和藥物依賴(lài)的康復(fù)和治療，並應(yīng)用於家庭危機(jī)、家庭成員關(guān)係、子女學(xué)習(xí)困難等，還能被應(yīng)用於婚姻危機(jī)、夫妻適應(yīng)困難、性心理障礙、性變態(tài)等（四）家庭治療的特點(diǎn)1.以家庭為焦點(diǎn)的工作2.關(guān)注家庭內(nèi)部不良的互動(dòng)結(jié)構(gòu)3.強(qiáng)調(diào)此時(shí)此景4.以心理學(xué)、家庭社會(huì)學(xué)等相關(guān)理論為指導(dǎo)（五）家庭治療的目標(biāo)1.充分估量困擾家庭特定成員的心理與行為的家庭因素，瞭解家庭成員之間的互動(dòng)關(guān)係素質(zhì)2.使家庭成員瞭解並促進(jìn)彼此之間的交互反應(yīng)關(guān)係3.使家庭成員瞭解並促進(jìn)個(gè)人在家庭中所應(yīng)擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧c功能4.改善或解決家庭當(dāng)前互動(dòng)關(guān)係中的難題5.促進(jìn)家庭成員的協(xié)調(diào)、發(fā)展功能，有能力去瞭解、體驗(yàn)及適應(yīng)家庭生命週期的各個(gè)發(fā)展階段6.使現(xiàn)代家庭生活功能得以充分發(fā)揮（六）家庭治療的原則1.中立原則2.迴圈提問(wèn)原則3.積極賦義原則促進(jìn)家庭轉(zhuǎn)變的推動(dòng)者提供諮詢(xún)和輔導(dǎo)的教導(dǎo)者。對(duì)於出現(xiàn)的新問(wèn)題提供專(zhuān)家式的解決和諮詢(xún)聯(lián)結(jié)求助家庭和有關(guān)社會(huì)機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)者廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)資源幫助求助家庭的組織者對(duì)求助家庭表示理解和支持的聯(lián)盟者→後現(xiàn)代主義的治療模式（七）家庭治療師的角色三、常用的家庭治療模式主要的家庭治療模式有以下四種：家庭系統(tǒng)治療模式、結(jié)構(gòu)家庭治療模式、聯(lián)合家庭治療模式、敘事家庭治療模式（一）家庭系統(tǒng)治療模式基本模型主要概念：自我分化、情感三角關(guān)係、核心家庭的情感過(guò)程、代際傳遞過(guò)程、情感隔離、社會(huì)情感過(guò)程評(píng)價(jià)（二）結(jié)構(gòu)家庭治療模式基本概念：家庭系統(tǒng)；家庭結(jié)構(gòu)；家庭子系統(tǒng)；邊界、結(jié)盟、權(quán)力和聯(lián)盟；權(quán)力架構(gòu)主要內(nèi)容主要技術(shù)評(píng)價(jià)（三）聯(lián)合家庭治療模式理論背景方法與技巧評(píng)價(jià)二、常用的家庭治療模式主要的家庭治療模式有以下四種：家庭系統(tǒng)治療模式、結(jié)構(gòu)家庭治療模式、聯(lián)合家庭治療模式、敘事家庭治療模式我們簡(jiǎn)要介紹薩提亞聯(lián)合家庭治療“家庭治療的哥倫布”“每個(gè)人的家庭治療師”“極端的人本主義者”（1916－1989）我和你的目標(biāo)---我想愛(ài)你而不用抓住你；欣賞你而不須批判你；和你齊參與而不會(huì)傷害你；邀請(qǐng)你而不必強(qiáng)求你；離開(kāi)你亦無(wú)須言歉疚；批評(píng)你但並非責(zé)備你；幫助你而沒(méi)有半點(diǎn)看低你，那麼我倆的相會(huì)就是真誠(chéng)的而且能彼此潤(rùn)澤溝通理論及求生存的應(yīng)對(duì)姿態(tài)冰山理論（四）敘事家庭治療模式敘事治療的理念敘事治療的技術(shù)：外在化、解構(gòu)和重寫(xiě)評(píng)價(jià)復(fù)習(xí)與思考基本概念：1.家庭系統(tǒng)及相關(guān)概念2.家庭壓力3.家庭發(fā)展4.女性主義問(wèn)題：如何運(yùn)用所學(xué)的理論來(lái)分析家庭？拓展閱讀1.[美]施瓦茨、尼科爾斯著，林丹華等譯：《家庭治療基礎(chǔ)》，2版，北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2005。2.[美]戈登堡著，李正雲(yún)等譯：《家庭治療概論》，6版，西安：陝西師範(fàn)大學(xué)出版社，2005。3.[美]維吉尼亞·薩提亞等著，聶晶譯：《薩提亞家庭治療模式》，北京：世界圖書(shū)出版公司，2007。課外實(shí)踐試以自己家庭為例，運(yùn)用薩提亞的溝通理論分析自己與家人的溝通，以及自己家人中相互的溝通。你在其中發(fā)現(xiàn)了什麼問(wèn)題？試嘗試做一個(gè)社會(huì)工作的實(shí)踐者，改善其中不良的溝通模式。家庭社會(huì)工作的過(guò)程Ⅰ:

開(kāi)始與預(yù)估第一節(jié)接案準(zhǔn)備家庭社會(huì)工作者在正式為一個(gè)家庭開(kāi)展服務(wù)前，尚有許多準(zhǔn)備工作待完成。這些準(zhǔn)備工作在家庭服務(wù)實(shí)務(wù)層面的思考與安排，展現(xiàn)了一個(gè)家庭社會(huì)工作者必須的專(zhuān)業(yè)技能與職業(yè)操守。一、安排好首次會(huì)面首次面談之前，社工可事先通過(guò)電話(huà)與家庭進(jìn)行初次接觸，約好首次會(huì)談的時(shí)間、地點(diǎn)等相關(guān)事宜。對(duì)於無(wú)法通過(guò)電話(huà)聯(lián)絡(luò)的家庭，可以?huà)?cǎi)取其他的方式，如email、信件或者親自上門(mén)面談。訪視的時(shí)機(jī)應(yīng)能兼顧家庭成員和社工的各自要求。二、確保首次會(huì)談的行程順利在與服務(wù)家庭安排首次會(huì)談時(shí)，社工應(yīng)事先詳細(xì)記錄該家庭的地址、其他聯(lián)絡(luò)電話(huà)、交通路線等，以確保能順利、按時(shí)到達(dá)會(huì)談的家庭，避免時(shí)間和精力的不必要的浪費(fèi)三、注意探訪儀錶和態(tài)度對(duì)於首次會(huì)面，社工的儀錶穿著是給對(duì)方的第一印象。案主家庭很可能從社工的儀錶中產(chǎn)生好感、信任、喜歡或是不舒服、不信任、不喜歡的感受，這勢(shì)必影響之後服務(wù)工作的順利開(kāi)展四、參與會(huì)談的家庭成員當(dāng)會(huì)談以孩子為中心時(shí)，“問(wèn)題孩子”和其兄弟姐妹如果年齡夠大，都應(yīng)該參與到家庭會(huì)談中來(lái)而當(dāng)會(huì)談?dòng)懻摰氖浅扇嗽?huà)題，如婚姻困境、個(gè)人私密等父母不願(yuàn)意孩子聽(tīng)到的話(huà)題時(shí)，孩子不在場(chǎng)能夠讓父母較為自由地與社工交流五、社工的安全保障1．不要輕視危機(jī)感2．要熟悉家庭會(huì)面地點(diǎn)的社區(qū)3．家庭社工要確保個(gè)案督導(dǎo)或其他機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人員知道自己的家訪時(shí)程4．避免晚上到危險(xiǎn)的社區(qū)5.事前評(píng)估往返案主家的最快路線6.社工若在會(huì)談中覺(jué)得不安全就應(yīng)該離開(kāi)第二節(jié)

開(kāi)始階段初次會(huì)談的核心目標(biāo)在於建立服務(wù)關(guān)係，鼓勵(lì)家庭參與問(wèn)題，並對(duì)問(wèn)題進(jìn)行初步評(píng)估開(kāi)始期的社工任務(wù)包括瞭解家庭背景資料、介紹自己和機(jī)構(gòu)，說(shuō)明會(huì)談目的、政策與倫理問(wèn)題以及瞭解家庭期望與需求一、會(huì)談前對(duì)家庭情況的瞭解閱讀家庭檔案就像是閱讀這一家庭具體問(wèn)題的文獻(xiàn)，可以幫助社工獲得一些有用的資訊二、介紹自己家庭服務(wù)中，社工第一次正式與家庭成員見(jiàn)面，需要向家庭介紹自己。通常社工會(huì)向案主家庭介紹自己的姓名和機(jī)構(gòu)的相關(guān)情況，特別在案主對(duì)機(jī)構(gòu)不了解時(shí)，清楚地說(shuō)明機(jī)構(gòu)的服務(wù)和功能顯得十分必要在會(huì)談開(kāi)始時(shí)，家庭社會(huì)工作者可以這樣來(lái)表明身份：“王先生、王太太，你們好！我是李明，你們可以叫我小李或李社工。我是咱們社區(qū)家庭服務(wù)中心的社會(huì)工作者。中心的主要服務(wù)內(nèi)容是幫助大家處理有關(guān)家庭困擾的問(wèn)題?！比⒊醮螘?huì)談建立關(guān)係非正式的話(huà)題，如工作、老人健康狀況、孩子、家庭裝飾等等，可以拉近社工與案主家庭的關(guān)係社工需要注意不能只聽(tīng)一位家庭成員的講話(huà)，要鼓勵(lì)每一個(gè)家庭成員都積極參與，瞭解每一位成員的意見(jiàn)當(dāng)一位成員發(fā)言時(shí)，其他成員若是有意見(jiàn)或打斷談話(huà)時(shí)，社工應(yīng)禮貌但堅(jiān)定地阻止對(duì)方：“對(duì)不起，我必須聆聽(tīng)所有人的看法，一次一位”。一般常見(jiàn)的情況是父母代表孩子發(fā)言，或某位成年人代替另一人發(fā)言社工需要弄清楚這種在家庭中反復(fù)出現(xiàn)的模式，瞭解在會(huì)談中誰(shuí)在代替誰(shuí)發(fā)言，並要求那位代言人讓其他人暢所欲言，或邀請(qǐng)其他家庭成員參與“小佳，你對(duì)爸爸剛剛的話(huà)有什麼看法？”“媽媽?zhuān)闶欠褚灿邢壬?lèi)似的想法呢？有什麼需要補(bǔ)充的嗎？”四、案主家庭的質(zhì)疑社工面臨到案主對(duì)社工角色與能力的評(píng)判，這對(duì)社工而言毫無(wú)疑問(wèn)是一種嚴(yán)峻的考驗(yàn)。面對(duì)這些問(wèn)題時(shí)，即時(shí)技術(shù)可以幫助社工應(yīng)對(duì)，即社工可以直接、開(kāi)放地討論在面談時(shí)正在發(fā)生的事情假如社工逃避或採(cǎi)取自我防衛(wèi)，就可能被案主視為能力不夠、軟弱、一個(gè)壞的榜樣，專(zhuān)業(yè)關(guān)係會(huì)受到嚴(yán)重的影響如果社工是開(kāi)放的、關(guān)心的，即使案主覺(jué)得他們的關(guān)係不夠完美，社工仍被視為合格的、強(qiáng)大的、一個(gè)好的榜樣。如果社工能通過(guò)此考驗(yàn)，那麼雙方關(guān)係才會(huì)繼續(xù)並得以加強(qiáng)五、相關(guān)政策與倫理原則家庭社會(huì)工作者，在為家庭提供服務(wù)和幫助時(shí)，會(huì)受到專(zhuān)業(yè)倫理或服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)章制度的約束家庭社會(huì)工作的實(shí)務(wù)過(guò)程中也常常出現(xiàn)倫理兩難的議題，如隱私保密與對(duì)不同對(duì)象的忠誠(chéng)、專(zhuān)業(yè)界限與案主利益衝突等六、瞭解案主家庭的期望社工需要瞭解案主家庭對(duì)家庭服務(wù)及處置方式的期望，從而確保家庭需求與機(jī)構(gòu)服務(wù)的內(nèi)容，社工服務(wù)能力等相匹配當(dāng)期望超出或與現(xiàn)有服務(wù)不符時(shí)，社工儘快為其尋求合適的機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)介七、非自願(yuàn)案主的服務(wù)策略案例分析李紅自從生下了女兒後家庭出現(xiàn)一系列變故，先生失業(yè)，自己出車(chē)禍。因此認(rèn)為孩子是掃把星，對(duì)她常常拳打腳踢。有一次孩子因?yàn)椴恍⌒拇蚱萍已Y的東西，李紅再次虐打女兒造成孩子全身到處瘀傷。鄰居發(fā)現(xiàn)後，向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)案，孩子被隔離保護(hù)，李紅也面臨起訴並接受社工服務(wù)。李林，42歲，因長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致失業(yè)，鬥毆等問(wèn)題，其妻子忍無(wú)可忍，告知李林，如果不接受服務(wù)戒掉酒癮，會(huì)通過(guò)法院起訴離婚。王大坤的妻子在生下王凱生時(shí)病逝，王凱生目前則由祖父母扶養(yǎng)。王凱生目前在某托兒所就讀，而負(fù)責(zé)的林老師發(fā)現(xiàn)王凱生在反應(yīng)及學(xué)習(xí)上似乎比一般兄童緩慢，因此通報(bào)給早療中心的社工員。社工員在接受通報(bào)後從事家訪，凱生的家人可以帶他到醫(yī)院進(jìn)行發(fā)展遲緩的鑒定。七、非自願(yuàn)案主的服務(wù)策略Rooney（1992）依據(jù)案主與專(zhuān)業(yè)人員的關(guān)係區(qū)分自願(yuàn)性和非自願(yuàn)性案主自願(yuàn)性案主通常是自己來(lái)求助，意識(shí)到自身的問(wèn)題，也有較強(qiáng)的動(dòng)機(jī)去改變，與專(zhuān)業(yè)人員建立的是一種自願(yuàn)性關(guān)係。這類(lèi)案主的合作性很高，更願(yuàn)意談?wù)撟约旱膯?wèn)題，改變的努力也更多，可以說(shuō)是服務(wù)中最理想的案主七、非自願(yuàn)案主的服務(wù)策略非自願(yuàn)性案主與專(zhuān)業(yè)人員建立的是一種非自願(yuàn)性關(guān)係，這種專(zhuān)業(yè)關(guān)係初次是被迫促成的。他們不是在自己主動(dòng)要求的情況下獲得的服務(wù)，往往是由於兒童福利、心理衛(wèi)生、刑事司法等方面的問(wèn)題而被強(qiáng)制接受機(jī)構(gòu)服務(wù)他們的問(wèn)題可能危險(xiǎn)、違法而受法律強(qiáng)迫，因此這部分案主的情況要謹(jǐn)慎對(duì)待另一部分非自願(yuàn)性案主雖然不是受法律強(qiáng)迫，但會(huì)因?yàn)榧胰撕团笥训膲毫Ρ黄冉邮芊?wù)。家庭中的兒童在其行為或心理出現(xiàn)重大問(wèn)題時(shí)，也會(huì)迫使家人尋找服務(wù)（一）對(duì)於非自願(yuàn)性案主接觸前的準(zhǔn)備（1）受法律強(qiáng)制的非自願(yuàn)性案主，社工需要明確法律裁判的要求，瞭解這部分內(nèi)容是有強(qiáng)制性的，不可改變，不可協(xié)商例如在兒童保護(hù)的案例，孩子的父母被裁判接受親子教育輔導(dǎo)，這一要求是必須要社工執(zhí)行，不能改變的。又如法院要求婚姻中施暴丈夫完成心理測(cè)驗(yàn)，該測(cè)驗(yàn)的要求也是不可協(xié)商的內(nèi)容（2）瞭解哪些內(nèi)容是法律並未強(qiáng)制要求或限制的，社工可以允許案主參與協(xié)商並自由選擇在服務(wù)的最初階段，社工通常會(huì)大量協(xié)助案主來(lái)尋找其可以協(xié)商或自由選擇的內(nèi)容。其作用就在於能在一定程度上緩解非自願(yuàn)性案主的抗拒，並朝著一種積極正向的專(zhuān)業(yè)關(guān)係發(fā)展當(dāng)案主可以自由選擇的部分增加時(shí)，其抗拒就會(huì)有所降低，與社工的專(zhuān)業(yè)關(guān)係就會(huì)有所改變。因此，社工會(huì)儘量為案主需求更多選擇，增強(qiáng)案主的自決（3）社工必瞭解並審視自己對(duì)非自願(yuàn)性案主行為的感受和想法大部分非自願(yuàn)性案主的行為不為社會(huì)接受，常常受到人們的譴責(zé)。社工對(duì)於這類(lèi)案主的行為的感受和想法非常重要。原因就在於社工個(gè)人的感受和想法會(huì)對(duì)處置過(guò)程有明顯的干擾作用。一個(gè)社工如果不能清晰瞭解自己的情感、態(tài)度和想法，在與案主打交道的過(guò)程中很可能會(huì)有障礙，在潛意識(shí)裏對(duì)案主的期望可能會(huì)超過(guò)法律要求（二）接近非自願(yuàn)性案主的步驟向案主說(shuō)明接觸的原因，包括無(wú)法協(xié)商的要求及可協(xié)商或案主可以作選擇的部分初次會(huì)面時(shí)社工就應(yīng)該以客觀和非批評(píng)的態(tài)度向案主說(shuō)明接觸的原因（接案的原因、轉(zhuǎn)介過(guò)程等）。尤其是要明確說(shuō)明案主被要求一定要去執(zhí)行的、無(wú)法協(xié)商的部分，可以選擇的部分，以及相關(guān)的理由社工通常會(huì)說(shuō)：“我必須和你見(jiàn)面因?yàn)椤陀^描述接觸的原因），你和我必須做的是……（非協(xié)商部分，即被法庭裁示要求的事實(shí)敘述）：……但你有一些自由可以選擇，像你可以決定我們一起可以做什麼及我們要如何進(jìn)行……（敘述案主可做選擇的部分）”一般而言，社工的這一做法能在很大程度上緩解案主的抗拒2.理解並接受案主非自願(yuàn)參與的反應(yīng)社工需瞭解當(dāng)人們的自由受到限制時(shí)，都會(huì)產(chǎn)生諸如氣憤、不滿(mǎn)、或痛苦等負(fù)面情緒大多數(shù)非自願(yuàn)性案主被強(qiáng)迫接受服務(wù)時(shí)，他們對(duì)於社工的敵意、冷漠和抗拒都應(yīng)該視為非自願(yuàn)性案主的正常反映。社工對(duì)案主被迫或違反其自由意志的感受予以同理，使案主感受到其被迫的情境能夠被社工瞭解允許案主發(fā)洩對(duì)被迫來(lái)見(jiàn)工作者的不滿(mǎn)情緒如：“你現(xiàn)在的心情我可以理解，換作是我，也不會(huì)願(yuàn)意來(lái)這裏，也許我們可以先聽(tīng)聽(tīng)你關(guān)心的事情或者為什麼會(huì)讓你來(lái)這，這樣是否覺(jué)得好受些呢？”3.恰當(dāng)運(yùn)用面質(zhì)技巧對(duì)待抗拒案主的適當(dāng)技巧是要找機(jī)會(huì)引發(fā)改變。當(dāng)家庭誠(chéng)心渴望自己生活有所改變，就會(huì)有動(dòng)機(jī)只有在社工能夠很好地同理非自願(yuàn)性案主有關(guān)其被迫接觸的感受時(shí)，通過(guò)適度使用面質(zhì)的技巧，必須堅(jiān)持有關(guān)不能協(xié)商的部分，才可能促成案主改變針對(duì)一位兒童施暴者的父親，社工員可以同理其家庭被公權(quán)力介入的不舒服感覺(jué)，但卻仍然要堅(jiān)持對(duì)子女施暴是一種違法之不當(dāng)行為，因此可以面質(zhì)案主：“你愛(ài)你的孩子，但是你用毆打的方式，他們可以感受到你的愛(ài)嗎?”（三）制訂合約的策略合約是案主和社工的協(xié)議，列出雙方對(duì)於處置目標(biāo)、方法和工作關(guān)係所達(dá)成的共識(shí)一份清楚說(shuō)明行動(dòng)預(yù)期成果的合約，對(duì)於非自願(yuàn)性案主很有作用。家庭社工的任務(wù)是傳達(dá)一種資訊，非自願(yuàn)性案主有某些選擇，每種選擇都會(huì)有預(yù)期結(jié)果。這一過(guò)程期望非自願(yuàn)性案主同意介入所要達(dá)到的目標(biāo)，從原來(lái)的非自願(yuàn)性轉(zhuǎn)換為半自願(yuàn)/自願(yuàn)性案主1.社工應(yīng)瞭解案主對(duì)於問(wèn)題的看法，並促使案主同意法院裁判如法院判定父母虐待兒童是違法的，但父母卻認(rèn)為孩子應(yīng)當(dāng)順從父母。工作者可以重新整理兩者（法律上及案主的認(rèn)知）對(duì)問(wèn)題的不同觀點(diǎn)，使案主同意以子女順從父母作為工作重點(diǎn)，但提出一個(gè)合法性且有效的方法以替代體罰懲戒。或者幫助非自願(yuàn)性案主找到其服從法院裁判的理由2.通過(guò)交換條件促使案主參與使用交換條件的策略，是提供一種誘因，以促使案主願(yuàn)意參與處置工作例如施虐者倘若參與施虐行為治療方案，則其可以得到減少受刑的天數(shù)；又如單親方案中，父母倘若要領(lǐng)取子女補(bǔ)助教養(yǎng)費(fèi)用，就必須參與職業(yè)訓(xùn)練方案作為交換：被轉(zhuǎn)介來(lái)會(huì)談的丈夫，倘若要挽回他的婚姻，他就必須正視其夫妻互動(dòng)關(guān)係所出現(xiàn)的問(wèn)題這種交換條件的技巧是創(chuàng)造一個(gè)合作的積極誘因，瞭解案主所關(guān)心的問(wèn)題以增加其自願(yuàn)性。這種交換必須在符合倫理原則下，以協(xié)商方式達(dá)成，給案主額外利益，而不是扣留他們的權(quán)利。介入的積極後果“好，讓我們做個(gè)‘交易‘吧！如果你在這六個(gè)月之內(nèi)達(dá)成我們定的這些目標(biāo)，我可以為你爭(zhēng)取更多的面試機(jī)會(huì)?！笨梢院桶钢饔懻摵献髋c否的後果，並由案主自己來(lái)做出選擇“我希望你能和我合作，我們都知道，在這個(gè)問(wèn)題上你別無(wú)選擇，要麼接受輔導(dǎo)，要麼進(jìn)監(jiān)獄，我想你不會(huì)選擇進(jìn)監(jiān)獄吧?！奔纫⒁鈴陌钢魃砩习l(fā)掘其積極的因素，消除敵意；又要避免一味地退讓?zhuān)鼜陌钢鞯膲毫Α袄钕壬?，我?duì)你是尊重的，同樣，我的我也希望你能夠尊重我，今天我們已經(jīng)不可能心平氣和地談下去了，我明天再電話(huà)跟你約見(jiàn)面的時(shí)間，只有平靜下來(lái)我們才能夠去解決問(wèn)題”案主如果確實(shí)不願(yuàn)合作，工作者應(yīng)尊重案主的最終選擇，案主必須為自己的選擇後果負(fù)責(zé)

第三節(jié)家庭評(píng)估家庭評(píng)估是解決這些問(wèn)題有力武器。適當(dāng)?shù)脑u(píng)估工具有助於家庭社工和家庭對(duì)家庭資料的充分收集，並探索辨別家庭中存在的問(wèn)題，家庭優(yōu)勢(shì)、動(dòng)力及資源，並據(jù)此規(guī)劃制訂務(wù)實(shí)具體的目標(biāo)。家庭評(píng)估結(jié)果將決定家庭社工的處遇決策家庭評(píng)估的目的有：1．評(píng)估家庭是否能從家庭工作中獲益，如果答案是肯定的，就要決定哪種處遇最適合他們2．判定家庭應(yīng)該做出哪些具體改變3．基於務(wù)實(shí)目的，擬定短期和長(zhǎng)期處遇目標(biāo)4．辨識(shí)家庭優(yōu)勢(shì)和資源，以及可用或推動(dòng)家庭達(dá)成預(yù)定改變所需的環(huán)境和社區(qū)資源5．瞭解和收集家庭運(yùn)作的基線資訊，以判定處遇的成果6．訂定彼此同意之改變目標(biāo)，以鎖定服務(wù)終點(diǎn)，讓社工員與家庭能夠測(cè)量預(yù)定結(jié)果的達(dá)成度一、質(zhì)化家庭評(píng)估質(zhì)化評(píng)估運(yùn)用描述性方法，如話(huà)語(yǔ)、觀察、影像和圖形分析等，獲得案主資料，讓家庭社工能瞭解家庭生活中的重要事件，以幫助社工獲得家庭生活和功能的概況家族譜以視覺(jué)方式呈現(xiàn)家庭資訊，讓人對(duì)複雜家庭模式有一個(gè)快速的概覽。它們是鼓勵(lì)家庭參與的有用工具，並針對(duì)出生、結(jié)婚、分離和死亡等重要家庭事件提供了一張?jiān)敿?xì)圖像。家族譜也可以傳達(dá)社會(huì)資訊，例如種族群體、社會(huì)階級(jí)、以及宗教信仰。最後，家族譜有助社工員將家庭過(guò)去和現(xiàn)在情況予以概念化，以便瞭解系統(tǒng)內(nèi)情、厘清家庭模式，並重新框架和消解家庭議題家族譜讓社工得以清楚描繪家庭結(jié)構(gòu)並在家庭持續(xù)發(fā)展時(shí)更新，社工員和家庭成員獲得新資訊時(shí)，家族譜便有可能改變作為一種臨床紀(jì)錄，家系圖提供一份有效率的家庭摘要，讓那些不熟悉此家庭的人快速獲得大量家庭資訊。透過(guò)家族譜可以輕易地看到橫跨數(shù)個(gè)世代的行為模式。模式、事件、關(guān)係和行為往往在幾個(gè)世代間反復(fù)出現(xiàn)一般家族譜的架構(gòu)就像傳統(tǒng)的遺傳和家譜圖表。由於標(biāo)準(zhǔn)做法是家系圖涵蓋至少三個(gè)世代(例如祖父母、父母和子女)，要事先預(yù)留空間，這是很重要的．其中使用很多符號(hào)，因?yàn)榧易遄V的核心資訊都以濃縮方式呈現(xiàn)男性排在左，女性排在右如果情況不明朗，就預(yù)設(shè)這是男女關(guān)係，而非男男或女女關(guān)係(當(dāng)同一條水平線上有超過(guò)兩個(gè)人的時(shí)候)配偶必須較靠近其第一任伴侶，然後是第二任(如果有)，然後第三任，以此類(lèi)推

年齡大的子女排在家庭左方，年齡小的子女排在家庭右方案主於某，男，18歲，南京某高校大二學(xué)生，自小被現(xiàn)在的父母收養(yǎng)。案主家共有五口人，有一位70多歲的奶奶，身體比較健康；父親44歲，是一名普通的小學(xué)教師；母親也是44歲，患有慢性腎炎，原先是一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工，後來(lái)因?yàn)閱挝坏慕?jīng)濟(jì)效益不好，下崗在家務(wù)農(nóng)；哥哥今年20歲，是一名高校大三學(xué)生。家庭經(jīng)濟(jì)收入主要來(lái)源於父親的工資，同時(shí)因?yàn)槟赣H患病在床，醫(yī)藥費(fèi)的開(kāi)支，家庭的日常開(kāi)支，再加上自己和哥哥高額的學(xué)費(fèi)，這樣的開(kāi)支使得原木已經(jīng)拮據(jù)的家境更加捉襟見(jiàn)肘，總的來(lái)說(shuō)，案主家庭的經(jīng)濟(jì)狀況比較差。自從上了大學(xué)之後，由於過(guò)度的學(xué)習(xí)和承受著來(lái)自各方面的壓力，案主開(kāi)始出現(xiàn)注意力難以集中，很難象以前一樣安安靜靜的靜下心來(lái)學(xué)習(xí)，上課聽(tīng)講的效率比較低，自我感覺(jué)各方面的狀態(tài)已經(jīng)滑坡了。在臨近期考試的一段時(shí)間裏，案主感覺(jué)到壓力比較大，情緒和心態(tài)不夠平穩(wěn)，並且出現(xiàn)了一定程度的失眠現(xiàn)象。請(qǐng)根據(jù)描述畫(huà)出案主的家族圖。案主今年40歲遠(yuǎn)嫁到美國(guó)，現(xiàn)階段離婚，獨(dú)自養(yǎng)育一對(duì)兒女，女兒10歲，兒子4歲。有一個(gè)雙胞胎哥哥，不過(guò)很早就去世了。父親不在了，母親71歲，不識(shí)字，獨(dú)自養(yǎng)老院生活生態(tài)圖生態(tài)圖記載了家庭和外界(生態(tài)系統(tǒng))的關(guān)係，並掌握了家庭外在鏈接的優(yōu)勢(shì)和品質(zhì)，以及有衝突的部分除了匱乏和未滿(mǎn)足的需求，生態(tài)圖也呈現(xiàn)了資源從環(huán)境往家庭的流動(dòng)生態(tài)圖說(shuō)明案主和環(huán)境的互動(dòng)，有助於以整體和脈絡(luò)化的方式對(duì)家庭進(jìn)行評(píng)估與概念化，有關(guān)家庭和社區(qū)連結(jié)的重要觀察可藉由生態(tài)圖加以記錄如何繪製生態(tài)圖生態(tài)圖是由一串相互連結(jié)的圓圈組成，這些圓圈代表家庭外部的各種系統(tǒng)，製作生態(tài)圖的第一步是將先前做好的家族譜放到中央圓圈中，標(biāo)明為家庭或家戶(hù)在這個(gè)中央圓圈之外的圓圈代表家庭成員生命中的重要他人、機(jī)構(gòu)或組織。圓圈大小並不重要。內(nèi)部圓圈和外部圓圈之間的線條顯示現(xiàn)有鏈接的特質(zhì)。直線代表深厚的關(guān)係，虛線代表淡薄的關(guān)係，斜線則代表緊張或衝突的連結(jié)

較粗的線條代表較深厚的連結(jié)。線條上的箭號(hào)代表能量與資源的流向。必要時(shí)可加入其他的圓圈，這取決於重要互動(dòng)的數(shù)目多寡。家庭有所改變或家庭和社工分享更多資訊後，生態(tài)圖可據(jù)以修改小吉，某初中學(xué)生，父母離異後，他跟父親一起生活，與爺爺奶奶關(guān)係非常親密，但與母親關(guān)係比較緊張。在學(xué)校小吉也不與同學(xué)交往，只有阿強(qiáng)一個(gè)朋友。老師關(guān)注小吉，發(fā)現(xiàn)他經(jīng)常蹺課，原來(lái)小吉最近經(jīng)常蹺課去網(wǎng)吧打遊戲。他的父親找到社會(huì)工作機(jī)構(gòu)，你作為此機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作者，負(fù)責(zé)這個(gè)案子，請(qǐng)你畫(huà)出小吉的生態(tài)圖小吉主要社會(huì)關(guān)係哥哥A——伯父家的哥哥，對(duì)小吉很照顧姐姐A——大姑媽家的姐姐，大學(xué)畢業(yè)已一年，對(duì)小吉很好，小吉很願(yuàn)意和她說(shuō)心裏話(huà)、悄悄話(huà)等

哥哥B——二姑媽家的哥哥，常打電話(huà)和小吉聯(lián)繫姐姐B——阿姨家的姐姐，和小吉同歲。兩個(gè)人的關(guān)係不是很好，姐姐較強(qiáng)勢(shì)一些，在問(wèn)題的討論上常會(huì)讓小吉感到為難網(wǎng)吧家庭時(shí)間線家庭時(shí)間線是呈現(xiàn)在坐標(biāo)軸上。這是一個(gè)簡(jiǎn)單的軸線，用來(lái)在時(shí)間面向上掌握與評(píng)估重要家庭事件。這種圖表可以快速掌握家庭度過(guò)生命週期過(guò)程中的重要家庭事件，例如父母相遇、約會(huì)、結(jié)婚、死亡、出生、患病或失業(yè)、搬遷、離婚等等都可用一條時(shí)間線來(lái)顯示時(shí)間線有助於社工迅速獲取家庭歷史的大量細(xì)節(jié)以及這些事件在家庭歷史上的意義家庭時(shí)間線一旦完成，社工就可以和家庭進(jìn)行討論，以分析家庭生命中的事件。如果家庭成員對(duì)於事件的重要性抱持不同意見(jiàn)，這場(chǎng)討論會(huì)更有收穫。當(dāng)此事發(fā)生的時(shí)候，社工可以協(xié)助家庭成員瞭解家中每位成員對(duì)不同事件的不同看法對(duì)家庭有重要意義的事件家庭搬遷子女出生結(jié)婚、離婚死亡寵物到來(lái)和死亡家庭成就新工作家庭成員的個(gè)人事件(例如畢業(yè)、升遷、認(rèn)識(shí)新朋友)家庭生命週期事件，例如祖父母遷住養(yǎng)護(hù)之家等等

敘事繪畫(huà)治療敘事繪畫(huà)治療(narrativedrawingintervention,NDI)是社工可以運(yùn)用的另一種可視化工具能夠幫助社工與不善於語(yǔ)言表達(dá)或有創(chuàng)傷經(jīng)歷的家庭成員溝通，運(yùn)用繪畫(huà)和敘事的方式順利打開(kāi)局面，收集到案主家庭的更多資料。但它不僅僅是一種資料收集的工具，更是一種心理治療模式

敘事繪畫(huà)治療的核心精神就是通過(guò)繪畫(huà)與敘事，讓潛意識(shí)意識(shí)化，再把人和問(wèn)題分開(kāi)，讓困擾個(gè)體的問(wèn)題得以外化，繼而在找出個(gè)體的內(nèi)在力量、外在資源的同時(shí)，處理問(wèn)題，帶出希望，並強(qiáng)化個(gè)體的抗逆力。當(dāng)社工面對(duì)有心理創(chuàng)傷的案主時(shí)，通過(guò)繪畫(huà)可以幫助案主把創(chuàng)傷帶來(lái)的情緒反應(yīng)從很難被理解的潛意識(shí)層面帶到更容易被解讀的意識(shí)層面上量化評(píng)估是通過(guò)量化測(cè)量來(lái)獲得評(píng)估資料的方法。通過(guò)案主自述，案主行為觀察，外部報(bào)告及觀察等方式，社工獲得有關(guān)案主或家庭特定功能的數(shù)字指標(biāo)。在一定參照條件下，能夠掌握案主及家庭問(wèn)題嚴(yán)重程度及改變狀況二、家庭量化評(píng)估（一）自我描述和監(jiān)控工具這一類(lèi)量化測(cè)量工具常常是社工為特定案主或家庭設(shè)計(jì)，來(lái)瞭解某一特定方面的情況，其效率較高。通常由案主自己根據(jù)自身狀況來(lái)完成。通過(guò)案主或家庭成員對(duì)自身的監(jiān)控和描述，會(huì)給社工提供非常細(xì)緻的數(shù)位化指標(biāo)瞭解其現(xiàn)狀及變化情況（二）直接行為觀察除了自我監(jiān)控的方式外，社工還可以借由其他家庭成員或社工自己對(duì)案主進(jìn)行直接行為觀察的方式獲得量化資料。例如，父母觀察孩子的違紀(jì)行為，社工觀察夫妻雙方溝通中的爭(zhēng)執(zhí)等（三）標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量在家庭實(shí)務(wù)工作中，社工常?？梢酝ㄟ^(guò)標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量來(lái)獲得準(zhǔn)確翔實(shí)的家庭資料。通常這些測(cè)量都是經(jīng)過(guò)各領(lǐng)域?qū)＜揖脑O(shè)計(jì)和測(cè)試，具有良好的信度、效度，能夠?yàn)樯绻げt解家庭某一方面的狀況提供較好的參考資料

家庭社會(huì)工作過(guò)程Ⅱ：目標(biāo)設(shè)定與介人第一節(jié)設(shè)定目標(biāo)與合約簽訂家庭社會(huì)工作的合約是一種具體協(xié)議，明確了處遇目標(biāo)和策略，各方參與者的角色和任務(wù)及重要的程式細(xì)節(jié)，如會(huì)談的數(shù)據(jù)、地點(diǎn)、時(shí)長(zhǎng)，資料的保存方式，保密規(guī)定等）。第二節(jié)處遇技巧一、觀察二、觀點(diǎn)重構(gòu)三、正?；?、表演五、設(shè)定界限六、建立溝通規(guī)則七、問(wèn)題外化八、重塑故事一、觀察觀察是家庭社工的一項(xiàng)極為重要的臨床技巧，可以幫助社工更好地評(píng)估家庭並促成家庭及其成員的改變。思考與討論觀察什麼？觀察家庭居住環(huán)境和物質(zhì)資源觀察家庭成員：從家庭成員日常生活中的互動(dòng)狀況，可以瞭解家庭成員間溝通和協(xié)作的方式，從而發(fā)現(xiàn)影響個(gè)別家庭成員功能缺損的因素及阻礙家庭良性互動(dòng)的障礙，為家庭工作提供線索觀察家庭所在社區(qū)：這是家庭生活的大環(huán)境。應(yīng)瞭解社區(qū)所提供的服務(wù)（交通、醫(yī)療、娛樂(lè)、教育等）及社區(qū)安全狀況，社區(qū)中鄰里關(guān)係等，這樣可以為家庭提供必要的資源聯(lián)結(jié)二、觀點(diǎn)重構(gòu)最常見(jiàn)的重構(gòu)形式為消積到積極的重構(gòu)。這種觀點(diǎn)重構(gòu)技巧適用於案主存在認(rèn)知偏差，即僅僅看到問(wèn)題的消積影響比如：一個(gè)抑鬱癥的孩子，可能是因?yàn)橄Ｍㄟ^(guò)癥狀來(lái)維繫家庭的完整，因?yàn)樗母改附?jīng)常吵架、鬧離婚，孩子的癥狀出現(xiàn)會(huì)讓夫妻停止?fàn)幊常D(zhuǎn)而關(guān)注孩子的問(wèn)題。社工需要讓家庭看到癥狀積極的一面另一種重構(gòu)形式為情景思考社工在運(yùn)用該技巧時(shí)，會(huì)表達(dá)出對(duì)於案主想法和行為的理解，為其尋找到外在的、社會(huì)的、環(huán)境的或超出其個(gè)人控制範(fàn)圍的影響因素三、正常化比如：孩子青春期的反叛及與父母發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)的情況，可以告知父母，這很常見(jiàn)，消除他們的過(guò)分擔(dān)心又如：提供一些與案主家庭生活經(jīng)歷類(lèi)似的案例，以證明其他人也同樣面臨類(lèi)似狀況和挑戰(zhàn)，這樣有助於案主情緒放鬆，且有助於找到可借鑒的方法四、表演表演技術(shù)，是家庭社工引導(dǎo)家庭將會(huì)談之外的家庭衝突情景再現(xiàn)於當(dāng)前的一種技巧該技巧可以幫助社工看到家庭成員的真實(shí)互動(dòng)，瞭解家庭結(jié)構(gòu)，相對(duì)於家庭成員的描述而言更為直接客觀其一，讓某位家庭成員敘述有關(guān)家庭的事情，敘述中涉及到其他家庭成員，社工基於該敘述，組織並引導(dǎo)家庭互動(dòng)其二，鼓勵(lì)家庭成員將場(chǎng)景再現(xiàn)。如家庭社工可能會(huì)說(shuō)：“孩子說(shuō)你們昨晚爭(zhēng)吵直到半夜，現(xiàn)在我希望你們把當(dāng)時(shí)的情況重現(xiàn)一次。”家庭社工在接觸家庭的過(guò)程中，首先要完成的任務(wù)就是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行勾畫(huà)五、設(shè)定界限1.增加距離法當(dāng)家庭界限過(guò)于混亂，父母與孩子糾結(jié)在一起，對(duì)此，可以采取增加空間距離的方法，適當(dāng)減少父母對(duì)孩子的干預(yù)，讓孩子盡量去獨(dú)立完成力所能及的事情。這種增加距離的做法，要讓家庭成員感受到他人的關(guān)愛(ài)，并且對(duì)他人給予的關(guān)愛(ài)不能只是冷漠地拒絕。父母要在一旁鼓勵(lì)孩子完成自己的事情，讓孩子自己經(jīng)歷從而得到成長(zhǎng)2.減少距離法對(duì)夫妻衝突然後母親與孩子聯(lián)盟的家庭，該家庭的父子關(guān)係十分疏離，界限過(guò)於僵化，交集非常少，對(duì)此要儘量減少成員之間的空間距離，增加在一起活動(dòng)的時(shí)間。社工可以建議父子多做一些戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，一起去做一些雙方都喜歡的事情等家庭的溝通方式常常反映出家庭的互動(dòng)模式良好、有效的溝通可以幫助家庭改變其互動(dòng)模式，可以使家庭成員之間能獲得更好的情感回應(yīng)和支持，這樣有助於家庭問(wèn)題的解決六、建立溝通規(guī)則家庭成員建立良好溝通的幾條重要規(guī)則：第一，家庭成員在表達(dá)觀點(diǎn)時(shí)，只代表自己說(shuō)話(huà)，而不替別人表達(dá)第二，家庭成員直接對(duì)彼此說(shuō)話(huà)七、問(wèn)題外化如不將壓力視為一種內(nèi)在問(wèn)題，而把其看作是一頭外在的壓力怪獸，會(huì)時(shí)不時(shí)闖入人們的生活，通過(guò)提問(wèn)家庭“這個(gè)怪獸是什麼時(shí)候來(lái)到你們家的？”“當(dāng)你們被它控制時(shí)，你們會(huì)有什麼表現(xiàn)？”這些問(wèn)題使家庭能感受到對(duì)問(wèn)題的控制感八、重塑故事重塑故事是指讓案主重新敘述自己的人生故事，並賦予其新的，積極的意義。該技巧與問(wèn)題外化技巧一樣，都是敘事治療的主要方法例如：一位臨終老人，正罹患腦癌。在輔導(dǎo)過(guò)程中，他覺(jué)得自己是一個(gè)失敗者，因?yàn)樗麖臎](méi)有跟五個(gè)子女在一起生活。他自己在紐約唐人街餐館工作，每個(gè)月寄生活費(fèi)到中國(guó)，五名子女由他的遙距賢內(nèi)助撫養(yǎng)長(zhǎng)大。他們是盲婚，一向靠書(shū)信來(lái)往，五個(gè)子女都拿到了碩士學(xué)位，學(xué)業(yè)有成。這個(gè)臨終老人的遺憾是沒(méi)有親身教養(yǎng)子女，因?yàn)樗麖奈锤优嗵庍^(guò)。當(dāng)社工問(wèn)及這位老人如他要為自己寫(xiě)自傳，他會(huì)用什么書(shū)名，他仍說(shuō)是《失敗者》。社工提議用《無(wú)名的犧牲者——偉大的父親》，因?yàn)樗?dú)自在外國(guó)生活，供應(yīng)國(guó)內(nèi)家人的經(jīng)濟(jì)需要，而沒(méi)有機(jī)會(huì)享受家庭同住之樂(lè)第三節(jié)父母親職訓(xùn)練技巧1．給予有效的指示2．使用有效的警告3．針對(duì)孩子聽(tīng)話(huà)或不聽(tīng)話(huà)的行為，給予有效的正面或負(fù)面後果4．當(dāng)孩子不聽(tīng)話(huà)的時(shí)候，父母應(yīng)該努力保持鎮(zhèn)靜並避免與其爭(zhēng)奪權(quán)力5．要貫徹始終6．要保持一致，孩子每次出現(xiàn)特定行為時(shí)，要確保父母以同樣方式回應(yīng)7．對(duì)於較年幼的孩童，可以製作一張表格二、肯定孩子1.描述你所看見(jiàn)的“地板很乾淨(jìng)，床很平整，書(shū)都整齊地碼放在書(shū)架上。2.描述你的感受“走進(jìn)這間屋子，感覺(jué)很舒服?！?.把孩子值得讚賞的行為總結(jié)為一個(gè)詞“你把筆都分了類(lèi)，將彩筆、鋼筆放在了不同的盒子裏，這就叫做‘有條理’?！比?、懲罰1.判定哪些行為符合面壁思過(guò)的條件2.事先決定最適合進(jìn)行面壁思過(guò)的場(chǎng)所3.決定在什麼時(shí)候使用面壁思過(guò)4.讓孩子事前知道哪些行為是可以被接受的，哪些則是不能接受的5.執(zhí)行面壁思過(guò)時(shí)，不要和孩子爭(zhēng)辯四、替代懲罰的方法有幾種替代懲罰的方法來(lái)處理這個(gè)問(wèn)題：（1）明確表達(dá)強(qiáng)烈不同意的立場(chǎng)?！拔业男落徸颖蝗釉谕饷?，都被雨淋得生銹了，我太生氣了！（2）表明你的期望?！拔蚁Ｍ业墓ぞ呓枳咭葬?，能完好無(wú)損地歸還！”（3）告訴孩子怎樣彌補(bǔ)自己的失誤?！艾F(xiàn)在需要用鋼絲球使勁把上面的鏽擦掉。（4）提供選擇?！澳阋N借我的工具及時(shí)歸還，要麼以後再也不能借。你來(lái)決定?！保?）讓孩子體驗(yàn)錯(cuò)誤行為的自然後果?！拔也粫?huì)再允許你借用我的工具了，因?yàn)槟銖牟粣?ài)惜”。第四節(jié)

家庭會(huì)議技巧一、家庭聯(lián)合會(huì)議

家庭聯(lián)合會(huì)議(conjointsessions)是社工與兩個(gè)以上的家庭成員，如夫妻、親子、婆媳或全體家庭成員一起會(huì)談。在家庭聯(lián)合會(huì)議中，參與的家庭成員能互相觀察，一起提供資料，這是個(gè)別會(huì)談所不具備的優(yōu)勢(shì)。社工也能較為客觀地獲悉家庭的限制，減少資訊的偏差。家庭聯(lián)合會(huì)議能夠呈現(xiàn)出:家庭成員日常交流溝通的不足，如缺乏觀點(diǎn)和資訊的分享;對(duì)於某個(gè)家庭成員(或家庭成員彼此間)扭曲的或不同的印象;以及家庭成員對(duì)於同一家庭事件所形成的迥異看法。通過(guò)家庭聯(lián)合會(huì)議，家庭成員有機(jī)會(huì)在安全的氛圍內(nèi)正向地分享彼此的感受和觀點(diǎn)，而感知的互換促使家庭成員對(duì)於家庭內(nèi)部的人際關(guān)係和行為產(chǎn)生新的解讀，從而發(fā)生改變。(1)在會(huì)議開(kāi)始時(shí)，應(yīng)注意每一位家庭成員的名字及相互稱(chēng)呼的方式(2)說(shuō)明家庭聯(lián)合會(huì)議的用意及規(guī)則，讓所有參與的家庭成員都有相同的表達(dá)自己的想法和感受的機(jī)會(huì)(3)適時(shí)地制止非理性成員打斷會(huì)談及爭(zhēng)論(4)多使用反應(yīng)性的討論，讓成員之間有互動(dòng)，這能反映發(fā)言者的想法及感覺(jué)(5)社工當(dāng)保持中立，客觀並重視每一位成員的發(fā)言並表達(dá)同理心(6)重視此時(shí)此刻家庭的互動(dòng)模式及權(quán)力關(guān)係(7)促進(jìn)家庭成員發(fā)掘問(wèn)題產(chǎn)生的原因，並建立共識(shí)(8)讓家庭成員思考他們對(duì)家庭的願(yuàn)景，制定出介人口標(biāo)及解決方法(9)會(huì)議內(nèi)容應(yīng)聚焦於當(dāng)次會(huì)議的口的，不要一次談太多問(wèn)題而導(dǎo)致失去焦點(diǎn)(10)會(huì)議結(jié)束前，對(duì)該次會(huì)議進(jìn)行總結(jié)

二、家庭小組會(huì)議

家庭小組會(huì)議(familygroupconference)是另一種形式的家庭會(huì)議，常常被應(yīng)用於青少年犯罪矯治、青少年保護(hù)和家庭照顧服務(wù)中。由家庭成員、對(duì)家庭有重要意義的相關(guān)人士和專(zhuān)業(yè)人士(如社工)共同參加的一次調(diào)解性正式會(huì)議，目的是照顧和保護(hù)兒童或青少年，以及預(yù)防和矯治兒童或青少年的犯罪行為通過(guò)家庭小組會(huì)議，家庭成員、相關(guān)人士以及專(zhuān)業(yè)人士緊密合作，做出最符合兒童或青少年需要的決定，由此來(lái)支持家庭和照顧兒童或青少年一場(chǎng)家庭小組會(huì)議的工作內(nèi)容包括會(huì)議準(zhǔn)備、會(huì)議主持和會(huì)議跟進(jìn)三部分準(zhǔn)備階段，社工通過(guò)分析家族譜和生態(tài)圖，來(lái)了解要通知哪些人員參與會(huì)議主持階段包括三個(gè)環(huán)節(jié):資訊分享、家庭獨(dú)處、形成家庭決議會(huì)議跟進(jìn)部分，社工將擬定一次會(huì)議來(lái)核實(shí)家庭家庭計(jì)畫(huà)是否有效，兒童或青少年是否得到了切實(shí)的保護(hù)，又或者需要做哪些調(diào)整三、醫(yī)務(wù)和老年社會(huì)工作領(lǐng)域的家庭會(huì)議這一類(lèi)家庭會(huì)議圍繞患者的晚期治療護(hù)理計(jì)畫(huà)、鼓勵(lì)家庭成員表達(dá)情感和願(yuàn)望、滿(mǎn)足照顧者的照護(hù)需求、放棄或終止治療等議題展開(kāi)。重癥患者家庭與外界的重要溝通工具，可以防止在動(dòng)態(tài)的臨床環(huán)境中家庭或?qū)I(yè)人士可能出現(xiàn)的資訊碎片化現(xiàn)象，有助於積極應(yīng)對(duì)以往無(wú)效溝通帶來(lái)的挫敗感。組織並定期舉辦家庭會(huì)議，能夠最大限度地減少錯(cuò)誤資訊，協(xié)助案主及其家庭成員順利度過(guò)護(hù)理過(guò)渡階段，適應(yīng)可怕的疾病發(fā)展軌跡三個(gè)階段：準(zhǔn)備階段，實(shí)現(xiàn)跨專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的溝通和數(shù)據(jù)收集會(huì)議階段，完成醫(yī)學(xué)和心理社會(huì)方面的相關(guān)議程跟進(jìn)階段，確保應(yīng)急計(jì)畫(huà)和回饋

家庭社會(huì)工作過(guò)程Ⅲ：結(jié)案與評(píng)估第一節(jié)結(jié)案方式結(jié)案與評(píng)鑒階段是家庭社會(huì)工作的最後階段。該階段主要任務(wù)是家庭社工結(jié)束與案主家庭的關(guān)係，對(duì)整個(gè)家庭服務(wù)過(guò)程進(jìn)行一個(gè)回顧，總結(jié)和評(píng)監(jiān)。有建設(shè)性的結(jié)束家庭工作，可以鞏固家庭已取得的正向改變，持續(xù)增強(qiáng)家庭及其成員的社會(huì)功能。一、家庭在第一次會(huì)談後再?zèng)]有聯(lián)繫邀請(qǐng)案主家庭討論第一次會(huì)談是否出現(xiàn)差錯(cuò)，澄清社工的角色，家庭的期待，或?qū)钢骷彝マD(zhuǎn)介其他助人機(jī)構(gòu)，以滿(mǎn)足其需求審視自身是否沒(méi)有能與案主家庭建立良好關(guān)係，鼓勵(lì)參與技巧存在問(wèn)題等二、案主家庭在服務(wù)過(guò)程中直接通過(guò)電話(huà)退出家庭社工都應(yīng)盡力瞭解結(jié)案原因，並邀請(qǐng)家庭在有需要時(shí)再次回來(lái)接受服務(wù)三、案主家庭抗拒服務(wù)家庭社工應(yīng)積極審視自身對(duì)待家庭的方式，更好地融入到案主家庭四、案主家庭認(rèn)為會(huì)談沒(méi)有進(jìn)展在服務(wù)期間定期詢(xún)問(wèn)家庭工作進(jìn)展的意見(jiàn)很有必要建議至少每隔三次會(huì)談要完成一次這樣的詢(xún)問(wèn)工作。如案主家庭認(rèn)為沒(méi)有進(jìn)展，可重新擬定目標(biāo)和處置方式，或者在雙方同意下結(jié)案，社工為家庭尋求其他服務(wù)資源第二節(jié)結(jié)案反應(yīng)一、結(jié)案中案主家庭的反應(yīng)結(jié)案對(duì)于案主家庭而言，通常是一個(gè)轉(zhuǎn)折性事件，意味著一種狀況的結(jié)束和另一種新體驗(yàn)的開(kāi)始。案主家庭在這個(gè)階段可能出現(xiàn)兩極情感反應(yīng)，即一方面對(duì)即將到來(lái)的分離產(chǎn)生失落、難過(guò)等負(fù)面情緒，另一方面也