多重耐藥菌病人的護(hù)理知識講解1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛·科克4、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克多重耐藥菌病人的護(hù)理知識講解多重耐藥菌病人的護(hù)理知識講解1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛·科克4、一個(gè)國家如果綱紀(jì)不正，其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克多重耐藥菌病人的護(hù)理YOURLOGO常見多重耐藥菌κ1、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌:MRSAx2、耐萬古霉素腸球菌:VREκ3、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌:CRE4、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌:CR-AB5、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌:MDR/PDR-PA6、多重耐藥結(jié)核分枝桿菌x7、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶細(xì)菌長期以來，思想品德課以老師為中心，忽視學(xué)生主體地位的現(xiàn)象相當(dāng)普遍。這種高耗低效的教學(xué)，不但不能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極、主動(dòng)性，而且無法培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和合作探究能力。為改變這種教學(xué)現(xiàn)象，多年來，通過反復(fù)實(shí)踐、探索，自己創(chuàng)設(shè)了“導(dǎo)讀-導(dǎo)思-導(dǎo)議-導(dǎo)練-導(dǎo)結(jié)”“導(dǎo)學(xué)案”教學(xué)模式，這種教學(xué)模式，能有效改變課堂教學(xué)中學(xué)生自主性不夠，課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)松散、零亂，教學(xué)效率低下等問題，有利于發(fā)揮自主、互助、反思、練習(xí)、補(bǔ)償?shù)汝P(guān)鍵性學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)作用。下面略述這種“導(dǎo)學(xué)案”的特點(diǎn)和實(shí)施方法。1創(chuàng)設(shè)情境問題，激趣啟思導(dǎo)讀教育家杜威指出：“為了激活學(xué)生思維，必須有一個(gè)實(shí)際的經(jīng)驗(yàn)情景作為思維的開始階段。”因此，老師要精心創(chuàng)設(shè)情境問題，把情境的生活性、趣味性和問題的思想性、啟發(fā)性結(jié)合起來，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，開啟學(xué)生思維的閘門。在創(chuàng)設(shè)情境問題時(shí)，教師要盡量聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際和經(jīng)驗(yàn)世界，靈活運(yùn)用語言描繪、故事講述、音樂渲染、電影播放、角色扮演、多媒體展示等手段，進(jìn)行激趣啟思。如《珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)》一課，老師可先播放一些貧困地區(qū)極其艱苦的教學(xué)環(huán)境以及先進(jìn)地區(qū)和落后地區(qū)教學(xué)條件比較的錄像資料，讓學(xué)生直觀地體會(huì)自己能擁有優(yōu)越的教學(xué)環(huán)境的幸福感，從而認(rèn)識到要好好珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)的重要性；然后再設(shè)計(jì)問題引導(dǎo)學(xué)生讀書思考，這樣就能自然地激發(fā)學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈欲望。點(diǎn)燃學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣之后，老師就可呈現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)和自學(xué)提綱了，用目標(biāo)和提綱引導(dǎo)學(xué)生讀書。自學(xué)提綱的設(shè)計(jì)要從教學(xué)實(shí)際出發(fā)，將“三維目標(biāo)”細(xì)化為具體問題，既要突出學(xué)習(xí)的重難點(diǎn)，又要注意問題的層次性，同時(shí)還要對自學(xué)時(shí)間、內(nèi)容、方法、標(biāo)準(zhǔn)、檢測等提出明確要求。2指點(diǎn)讀書方法，自學(xué)獨(dú)思質(zhì)疑呈現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)提綱后，學(xué)生就可先進(jìn)行文本的閱讀，通過自學(xué)獨(dú)思，攝取有用信息，建構(gòu)知識體系，發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)問題，嘗試解疑答疑。為了更好地培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，老師要及時(shí)指點(diǎn)學(xué)生的讀書方法。如，在引導(dǎo)學(xué)生閱讀、思考時(shí)要求學(xué)生：一要按自學(xué)提綱自學(xué)，明確學(xué)習(xí)方向、任務(wù)和要求；二是自學(xué)完后，要對所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行加工整理，檢查自己學(xué)習(xí)達(dá)標(biāo)情況，并做好筆記。在閱讀文本時(shí)，先指點(diǎn)學(xué)生進(jìn)行粗讀，了解所學(xué)課題在哪一節(jié)，哪一章，從整體上把握知識的邏輯性和系統(tǒng)性，然后結(jié)合新框題的標(biāo)題，快速瀏覽全文，大體感知內(nèi)容；接著就要求他們進(jìn)行細(xì)讀和深讀。在讀的過程中，圍繞所學(xué)框題，依照提綱問題，努力從課文中尋找答案和要點(diǎn)，設(shè)法厘清“是什么”、“為什么”、“怎么樣”等知識。如果遇到不能獨(dú)立解答或解答不全面的問題，就要做好讀書筆記，以便在合作探究和老師解惑答疑時(shí)解決。3引導(dǎo)合作探究，合議解決疑問小組合作學(xué)習(xí)是解決獨(dú)學(xué)疑問的有效途徑和方式。在合作學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生個(gè)體可以自由地展示自己學(xué)習(xí)體會(huì)，與同伴分享學(xué)習(xí)心得，同時(shí)通過互學(xué)，集聚集體智慧，解決個(gè)人不能解決的問題，讓合作學(xué)習(xí)共同體成員，在互相啟發(fā)、互相探討、互相合作中獲得知識，生長智慧，提升能力。在合作學(xué)習(xí)中，老師要重視學(xué)生的展示，一者可以利用它盡量收集學(xué)生共同關(guān)注的焦點(diǎn)性問題、共性度高的疑難問題，以便進(jìn)行有針對性地答疑解惑，二者可以利用它充分了解學(xué)生學(xué)習(xí)的過程、方法、習(xí)慣以及心理等方面的問題，以便進(jìn)行適時(shí)、適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥和指導(dǎo)。受小組合作學(xué)習(xí)形式的影響，學(xué)生展示的范圍、展示內(nèi)容的層次、展示問題的共性度往往會(huì)不同，我們要充分利用各種展示形式，如問題性展示、層次性展示、互動(dòng)性展示和生成性展示等，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極、主動(dòng)性，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行“兵教兵”、“兵練兵”、“兵帶兵”、“兵強(qiáng)兵”活動(dòng)，有效促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)，提升他們學(xué)習(xí)的能力和質(zhì)量，幫助他們實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步。4創(chuàng)設(shè)達(dá)標(biāo)訓(xùn)練，促進(jìn)目標(biāo)達(dá)成達(dá)標(biāo)訓(xùn)練是促進(jìn)學(xué)生學(xué)用結(jié)合，實(shí)現(xiàn)知識的有效遷移，提高學(xué)科能力的重要途徑。為實(shí)現(xiàn)有效訓(xùn)練，老師對訓(xùn)練的方法、時(shí)間、內(nèi)容、要求等等，要作全面考量，具體來說，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一是練習(xí)過程要在學(xué)生弄清基本理論和觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行；二是所設(shè)計(jì)和選擇練習(xí)題，必須掌握好梯度，充分考慮各個(gè)層面的學(xué)生；三是要引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)觀察、分析問題和解決問題的依據(jù)、方法和思路，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)科能力；四是練習(xí)的目的不在于給學(xué)生分等，而是了解學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的程度；五是重視練習(xí)的反饋與診斷功能，以激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)的愿望。尤其是選題，應(yīng)進(jìn)行慎重考慮，精心設(shè)計(jì)。教師可根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)，圍繞重難點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)能夠綜合當(dāng)堂教學(xué)目標(biāo)的一兩個(gè)生活情景，設(shè)置一些相關(guān)問題，讓學(xué)生回到生活中解決問題，從而把傳遞知識同陶冶情操、提高覺悟、指導(dǎo)道德行為有機(jī)地結(jié)合起來。5及時(shí)檢測反饋，歸納總結(jié)提升檢測評估，歸納總結(jié)，是“導(dǎo)學(xué)案”學(xué)習(xí)中最后一個(gè)環(huán)節(jié)，也是最重要的環(huán)節(jié)。學(xué)生學(xué)了什么，學(xué)得怎樣，老師要對他們進(jìn)行及時(shí)檢測、評估，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行補(bǔ)救。測評主要以基礎(chǔ)知識、重點(diǎn)內(nèi)容為主，測評的方式可以靈活多樣，或筆試，或問答；或質(zhì)疑，或評述。總之，要把知識點(diǎn)和能力點(diǎn)落實(shí)到位，做到知識不掉鏈，能力不架空。與此同時(shí)，老師還要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)反思、總結(jié)，通過不斷反思自己的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)過程，學(xué)習(xí)習(xí)慣等，以促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知和元認(rèn)知能力的提高。20世紀(jì)90年代以來，農(nóng)村幼兒教育迅速發(fā)展。然而，在發(fā)展的過程出現(xiàn)了一些問題，師資問題是其中較為突出的方面。幼教師資水平是決定教育質(zhì)量的關(guān)鍵。當(dāng)前，農(nóng)村幼兒教師生存狀況欠佳，不僅制約著幼兒教師隊(duì)伍的發(fā)展，而且嚴(yán)重地影響了農(nóng)村幼兒教育的質(zhì)量。農(nóng)村幼兒教師生存所面臨的困境亟須我們的關(guān)注和解決。一、農(nóng)村幼兒教師的生存狀況1.教師身份不明，流動(dòng)性大。由于幼兒教育不屬于義務(wù)教育的范疇，因此農(nóng)村幼兒教師的身份被承認(rèn)，至今都沒有一個(gè)明確的說法。她們既不是公辦教師，又不是民辦教師，也不能算作代課教師。農(nóng)村幼兒教師正處于被邊緣化的尷尬地位。這嚴(yán)重地傷害了她們的自尊心，也影響了她們的工作熱情，讓她們失去了為幼教事業(yè)不懈奮斗的決心和信心。各級教育行政部門雖然對農(nóng)村幼兒教師作了相應(yīng)的管理與引導(dǎo)，但力度不夠，以致這支隊(duì)伍比較混亂。［1］當(dāng)?shù)亟逃譀]有對她們進(jìn)行注冊登記。農(nóng)村幼兒教師也沒有職稱評定、評先選優(yōu)的機(jī)會(huì)。幼兒教師與園主實(shí)際是一種雇傭關(guān)系，園主可以決定教師的去留。由于缺乏相關(guān)的管理規(guī)范，幼兒教師如果對工資不滿，也可以隨時(shí)離崗。這就造成了幼兒教師流動(dòng)性較大，師資隊(duì)伍不穩(wěn)。2.學(xué)歷層次低，專業(yè)發(fā)展困難。農(nóng)村幼兒教師的學(xué)歷層次不高，以中師、職高、職業(yè)中專為主，有部分教師僅有初中學(xué)歷。她們中的大多數(shù)沒有學(xué)過幼兒教育的相關(guān)知識，沒有進(jìn)行過幼兒教育的專業(yè)培訓(xùn)，因此缺少幼兒教育所必需的知識和技能。她們不了解幼兒身心發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律，在教學(xué)中“小學(xué)化”傾向嚴(yán)重。此外，農(nóng)村幼兒教師缺乏培訓(xùn)及繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，幼教觀念得不到更新。長此以往，將制約幼兒教育質(zhì)量的提高。目前農(nóng)村幼兒教師的培訓(xùn)沒有納入當(dāng)?shù)亟逃块T的師資培養(yǎng)計(jì)劃，所以農(nóng)村幼兒教師不僅沒有外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，而且在當(dāng)?shù)赜變航處熤g進(jìn)行交流學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)也很少。［2］農(nóng)村通訊不發(fā)達(dá)，文化落后，信息閉塞，網(wǎng)絡(luò)資源與圖書資料缺乏，這些條件也限制了教師的學(xué)習(xí)與提升。缺乏觀念的更新，她們只能憑借以往的經(jīng)驗(yàn)來從事本職工作。3.工資待遇差，缺乏社會(huì)保障。農(nóng)村幼兒園以民辦為主，民辦幼兒園是以盈利為目的的，教師的工資主要靠學(xué)費(fèi)來支付。一些民辦園本身經(jīng)費(fèi)就不足，維持幼兒園的正常經(jīng)營都存在困難，導(dǎo)致幼兒教師工資待遇太低，有的每月工資僅300―400元。這樣的條件導(dǎo)致幼兒園招聘不到專業(yè)的從事學(xué)前教育的教師，而在園的教師都是出于謀生的需要。農(nóng)村幼兒教師不屬于國家的正式編制，只是臨時(shí)聘任的教師，她們既沒有醫(yī)療保險(xiǎn)，又沒有養(yǎng)老保險(xiǎn)，更別提住房公積金，所享受的待遇根本無法與公辦教師相提并論。這樣一來，她們面臨很多后顧之憂：生病不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，退休后沒有保障。這也嚴(yán)重地打擊了教師工作的積極性，影響了工作的穩(wěn)定性。4.環(huán)境艱苦，工作負(fù)擔(dān)重。農(nóng)村幼兒教師工作的環(huán)境比較艱苦。尤其是偏僻的農(nóng)村，交通十分不便，有的只是單獨(dú)設(shè)一個(gè)班，就要容納附近所有的幼兒。幼兒園設(shè)施十分簡陋，沒有活動(dòng)場地，也沒有玩教具。一個(gè)教師往往身兼數(shù)職，既是園長，又是老師，還是保育員。由于幼兒年齡還小，缺乏生活自理能力，教師既要開展教育活動(dòng)，又要照顧好幼兒的生活。農(nóng)村幼兒園容納的幼兒較多，幼兒教師又少，導(dǎo)致師生比過高，有的高達(dá)1∶50，甚至是1∶60。幼兒教師的日常工作比較瑣碎繁雜，整天與幼兒待在一起，每天工作時(shí)間較長，工作負(fù)擔(dān)很重。二、解決對策農(nóng)村幼兒教師是亟須我們關(guān)注的一個(gè)弱勢群體。了解農(nóng)村幼兒教師的生存狀況，幫助她們走出困境，是發(fā)展農(nóng)村幼兒教育的重要工作。她們的生存狀況直接關(guān)系著幼兒的全面和諧發(fā)展及農(nóng)村幼兒園辦園質(zhì)量的提高。幫助農(nóng)村幼兒教師走出困境可從以下幾方面進(jìn)行。1.明確政府職責(zé)，完善幼教機(jī)構(gòu)的管理。政府是發(fā)展幼教事業(yè)的關(guān)鍵因素。各級政府要明確各自在農(nóng)村幼兒教育發(fā)展中所應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)垢地位，將農(nóng)村幼兒教育納入到政府規(guī)劃和管理的范圍中，以確立農(nóng)村幼兒教育在教育事業(yè)發(fā)展中的地位。各市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)設(shè)相應(yīng)的機(jī)構(gòu)和人員專門監(jiān)管農(nóng)村幼兒教育，加大對農(nóng)村幼兒教育的扶持力度。同時(shí)，要加強(qiáng)各部門之間的交流與合作，著力解決農(nóng)村幼兒教育發(fā)展中出現(xiàn)的問題，教育部門要與財(cái)政、衛(wèi)生、婦聯(lián)、社會(huì)保障等相關(guān)部門合作。政府要充分認(rèn)識到農(nóng)村幼兒教師工作的重要性，逐步明確她們的身份，確立她們應(yīng)有的地位，使他們所面臨的困境從根本上得到改善。只有農(nóng)村幼兒教師隊(duì)伍的管理得到規(guī)范，幼兒教師才能安心工作，才能保證農(nóng)村幼兒教育保教質(zhì)量的提高。2.拓寬師資來源，加強(qiáng)教師培訓(xùn)。目前農(nóng)村幼教師資主要來源于當(dāng)?shù)赜變簬煼秾W(xué)校的畢業(yè)生，但在數(shù)量上還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。這些教師相對集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園，而在較為偏僻的農(nóng)村，師資十分有限，教師素質(zhì)不高。所以，各級教育部門要積極拓寬師資來源，鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生到農(nóng)村幼兒園支教，為農(nóng)村幼教事業(yè)補(bǔ)充新的力量。教育部門要重視幼兒教師的職前職后培訓(xùn)，要把在職培訓(xùn)納入當(dāng)?shù)亟逃块T的師資培訓(xùn)計(jì)劃，建立農(nóng)村幼兒教師培訓(xùn)體系，讓她們能夠有機(jī)會(huì)參與多種形式的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平。教育部門還可通過組織教研活動(dòng)，幫助幼兒教師不斷改進(jìn)教學(xué)，提高自身素質(zhì)。同時(shí)，還可以當(dāng)?shù)毓⒂變簣@為主導(dǎo)，對農(nóng)村幼兒園的教育教學(xué)給予必要指導(dǎo)，增強(qiáng)園與園之間的交流與合作，促進(jìn)共同發(fā)展。3.保障教師工資，完善社會(huì)保障體制。政府要出臺相關(guān)的政策，對農(nóng)村幼兒教師的工資待遇、福利及社會(huì)保障做出硬性規(guī)定，如限定農(nóng)村幼兒教師的最低工資，保障她們的基本生活。同時(shí)，政府要對幼兒園實(shí)行規(guī)范管理，規(guī)定必須按時(shí)發(fā)放教師的工資，從制度上給予農(nóng)村幼兒教師穩(wěn)定的政策保障。教育部門要大力扶持農(nóng)村幼兒園的發(fā)展，適當(dāng)考慮增加財(cái)政投入，拓寬資金渠道。政府要讓農(nóng)村幼兒教師參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)的費(fèi)用可由政府、幼兒園與個(gè)人共同承擔(dān)。當(dāng)?shù)亟逃姓块T要督促各幼兒園業(yè)主履行支付教師工資與保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)，對拒不履行相關(guān)義務(wù)者，要給予一定的行政處罰。［3］幼兒教師病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，工作才無后顧之憂。4.實(shí)行教師資格證制度，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)。師資隊(duì)伍的素質(zhì)決定著幼教的質(zhì)量。為防止素質(zhì)較差的人員混進(jìn)農(nóng)村幼教隊(duì)伍，要嚴(yán)把幼兒教師準(zhǔn)入關(guān)。因此，教育行政部門要嚴(yán)格實(shí)行教師資格證制度，只有取得幼兒教師資格證的人才有資格從事學(xué)前教育工作。由于農(nóng)村的實(shí)際情況不能與城市相比，在選拔教師時(shí)，可根據(jù)實(shí)際情況制定農(nóng)村幼兒教師資格證制度和相應(yīng)的考核辦法，通過這個(gè)途徑，選擇真正有教學(xué)能力，并熱愛農(nóng)村幼教工作的幼兒教師。對于在職的幼兒教師，可通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，鼓勵(lì)她們申請幼兒教師資格證，提高自身素質(zhì)。5.實(shí)行教師聘任制與合同制，維護(hù)雙方合法權(quán)益。在農(nóng)村，教育部門可對幼兒教師實(shí)行聘任制，明確規(guī)定幼兒園對教師的聘任期限，確保幼兒園保教工作的連續(xù)性。被聘任的教師應(yīng)得到與小學(xué)教師同等的地位，具有平等的工資及福利待遇，并給予她們根據(jù)工作業(yè)績評定等級的機(jī)會(huì)。有了政策的保障，幼兒園不得隨意解雇教師，教師也不能中途離職。幼兒園園主要定期與幼兒教師簽訂勞動(dòng)合同，依法明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。該勞動(dòng)合同必須公證，才能具備法律效力。當(dāng)?shù)亟逃姓块T要嚴(yán)格監(jiān)督雙方切實(shí)履行合同內(nèi)容，對不履行義務(wù)的一方追究其責(zé)任，依法維護(hù)雙方的合法權(quán)利。多重耐藥菌病人的護(hù)理YOURLOGO常見多重耐藥菌κ1、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌:MRSAx2、耐萬古霉素腸球菌:VREκ3、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌:CRE4、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌:CR-AB5、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌:MDR/PDR-PA6、多重耐藥結(jié)核分枝桿菌x7、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶細(xì)菌菌耐藥的五大危害x治療費(fèi)用高、療效不佳x病死率高、毒性可能增加、x醫(yī)療安全的質(zhì)量降低立時(shí)藥勁惑人κ既往攜帶或感染了MDROS在MDR0s感染率高的科住院高險(xiǎn)免疫抑制劑應(yīng)用x插管或侵入性操作