第一章設計任務書編寫參考資料第一節參考資料目錄一、《綜合醫院建設標準》，衛生部、建筑部、發改委，2006年2月；二、《綜合醫院建筑設計標準》，衛生部、建設部、發改委，2006年2月；三、《建筑工程方案設計招標投標管理方法》，建設部，2023年3月；四、《深圳市建設工程勘察設計招標投標實施細那么〔暫行〕》，深圳市，2023年6月；五、《大中型建筑工程工程方案設計編制深度規定》〔征求意見稿〕，建設部，2023年；六、《深圳市醫院建設標準指引》〔試行〕，深圳市開展和改革局〔深發改[2007]1985號〕，2007年11月；七、《關于深圳市寶荷醫院工程建議書的批復》，深圳市開展和改革局〔深發改[2023]49號〕，2023年1月；八、《深圳市建設工程選址意見書》，深圳市規劃局〔深規選HQ-2023-0200號〕，2023年7月；九、《關于核查寶荷醫院建設工程用地情況的復函》，深圳市國土資源和房產管理局龍崗分局〔深國房龍函[2023]0733號〕，2023年7月；十、《深圳市寶荷醫院可行性研究報告》，深圳市華倫投資咨詢，2023年7月；十一、《關于深圳市寶荷醫院可行性研究報告的批復》，深圳市開展和改革局〔深發改[2023]1816號〕，2023年9月；十二、《深圳市寶荷醫院建設工程環境影響評估報告書》，深圳市環境科學研究所，2023年7月；十三、《關于〈深圳市寶荷醫院建設工程環境影響評估報告書〉〔報批稿〕的批復》，深圳市環境保護局〔深環批[2023]073號〕，2023年7月；十四、《深圳市衛生局寶荷醫院擬建場地巖土工程初步勘察報告書》，深圳市長勘勘察設計，2023年8月；十五、《關于寶荷醫院建設用地設計條件的復函》，深圳市規劃局，2023年10月；十六、其他相關法規、標準和標準〔如關于消防、民防、抗震設防、防雷電、市政設施、無障礙設施、節能、環保等的法規、標準、標準、規定〕。第二節工程工程設計依據采信原那么本建設工程及其建設規模以深圳市開展和改革局《關于深圳市寶荷醫院可行性研究報告的批復》〔深發改[2023]1816號〕文件所批準的“深圳市寶荷醫院投資估算審核表〞所列工程及其指標為準〔表格內容與正文內容不同的，以表格內容為準〕。建設工程技術指標、建設工程內部組織架構和科室設置以深圳市規劃局《關于寶荷醫院建設用地設計條件的復函》、《深圳市寶荷醫院可行性研究報告》所列技術指標為準，如“可研報告〞與“批復〞不一致，以“批復〞為準。建設工程功能單元設置和布置以本工程設計任務書及其補充材料為準，設計任務書無明確說明的，以“可研報告〞為準。本工程設計必須遵循國家相關法律、法規、標準和標準的規定。沒有法律、法規、標準、標準規定的，應執行深圳市政府和相關部門的規定。存在不同部門公布的有效標準、標準全部或局部內容不同，深圳市政府有明文規定的，按政府規定執行；政府無明文規定的，按行業規定執行；法律、法規、行業無規定，需要參照國際、國內其他地區的標準、標準的，應加以特別說明。如設計單位認為本設計任務書、本工程可行性研究報告中存在與法律、法規、行業標準、標準不一致或相關內容存在不一致的，應請有關各方協商一致后作出決定。第二章工程概況第一節工程簡介一、立項背景深圳市醫療衛生事業經過30年的開展，尤其在“十五〞期間取得了很大進步，對提高城市衛生水平，保障人民健康作出了顯著成績。但隨著深圳市經濟社會開展、人口快速增加和居民生活水平提高，醫療衛生效勞需求也快速增長，我市尤其是龍崗區衛生資源短缺日趨明顯。龍崗區總面積844.07平方公里，轄平湖等13個街道，2007年實際管理人口已達432萬人，經濟在高位上保持快速增長，大局部指標增速快于全市平均水平，但醫療衛生資源根底薄弱，在總量嚴重缺乏的同時，全區沒有市屬三級醫院，醫療技術水平和醫學科技教育水平相對落后，群眾看病難問題尤為突出。為全面貫徹黨中央和國務院關于加大公共衛生與醫療設施建設力度的精神，全面提升城市疾病預防控制能力，提高城市衛生保障、根本醫療效勞和健康教育水平，市委、市政府決定在“十一五〞期間建設一批市級大型醫院，實施均衡配置醫療衛生資源和建立健全二級醫療網絡的開展戰略。深圳市寶荷醫院作為《深圳市衛生事業“十一五〞開展規劃》重點建設工程，選址于龍崗區中部，規劃建成集醫療、預防保健、科研和教學為一體的三級甲等綜合醫院，作為龍崗區二級醫療網絡的第一級網絡核心醫院，提供高層次、高水平的醫療衛生效勞，完善龍崗區公共衛生效勞體系，改善投資環境，促進經濟社會可持續開展。二、工程籌建進展深圳市寶荷醫院工程自2007年5月正式啟動籌備工作，2023年1月獲深圳市開展和改革局批準方案立項，3月獲批準為深圳市2023年度重大工程，4月經市領導批準作為第26界世界大學生夏季運動會督辦工程，現已完成工程建議書審批、規劃選址、用地核查、占用林地核查、環境影響評估報告審批、初步勘查、地址災害評估、可行性研究報告審批，取得了市規劃局龍崗分局出具的工程建設用地設計條件復函，工程建設用地方案圖和規劃許可已報送市政府審批，工程籌建工作進入了工程設計階段。第二節工程規劃選址本工程選址在深圳市龍崗區龍城街道寶荷路南側，即寶荷路和深汕高速公路東南側，龍崗植物園對面。工程建設用地面積96403.43平方米，如圖1示。建設用地現狀如圖2示。第三節工程建設規模與目標定位本工程建設規模為住院病床800張，按三級甲等綜合醫院標準，適度超前規劃、高水平設計、高起點建設，一次性規劃〔包括未來開展擴建的規劃設計〕，一次建成〔當前建設規?！臣t療、科研、教學、預防保健功能為一體的三級甲等現代化綜合醫院，為龍崗區、深圳市乃至周邊地區人民提供高水平醫療保健效勞。注：坐標4和5南側選址為未來開展擴建范圍。圖1深圳市寶荷醫院工程選址意見書圖2工程建設用地現狀圖〔google圖片〕第三章工程規劃第一節主要技術指標和建/構筑物功能規劃工程主要建筑工程指標如表1〔參見工程可行性研究報告批復〕，工程建設用地規劃設計條件如表2〔參見工程用地設計條件復函〕，各建筑物及其主要功能規劃如表3，工程主要輔助設施建設規劃如表4。特別考前須知：1、表1〔可行性研究報告數據〕與表2〔用地規劃設計條件〕不同的，以表2為準。2、各建筑物總面積因內部布置的功能/工作單元〔詳見相關章節〕存在交叉，因而可以根據實際功能/工作單元增減情況作出相應的調整，以總面積控制指標為主要基準數據。表1主要建筑工程技術指標序號名稱單位數值備注1總建筑面積㎡135,000可研批復附件P1〔1〕地上建筑面積㎡95690①門急診樓和醫技樓主體㎡48180②住院樓主體㎡36680③高壓氧樓主體㎡320④綜合樓㎡9840⑤污水站和垃圾站㎡670〔2〕地下建筑面積㎡40610設置停車位800個①半地下室㎡37210②地下室㎡2100③民防救護站㎡13002直升飛機停機坪㎡7003道路㎡4廣場㎡5景觀和園林綠化㎡6市政設施建設工程7地面停車場8圍墻和院門注：醫院七項用房〔包括急診、門診、住院、醫技、保障系統、行政管理和院內生活用房等〕建筑面積96000㎡?？蒲?120㎡、教學400㎡、預防保健300㎡另計。表2工程建設用地設計條件2.1序號名稱單位數值備注1工程建設規模張800綜合醫院住院病床2工程建設用地面積m296403.433建筑總面積m2101820不包括地下建筑4建筑容積率%≤1.05不含地下車庫、設備房、民防設施和公眾通道。表2工程建設用地設計條件2.2序號名稱單位數值備注5建筑覆蓋率%≤256綠地率%≥40%7.1高層建筑退紅線m≥127.2多層建筑退紅線m≥97.3低層建筑退紅線m≥68機動車泊車位個800公用車位〔地下〕9不同功能建筑面積：門急診樓20230m2，醫技樓23000m2，住院樓36500m2，保障系統用房7700m2，行政管理用房3800m2，院內生活用房4800m2，科研用房5120m2，教學用房400m2，預防保健用房300m2。10其他條件：1、總體布局及退紅線要求應滿足《深圳市城市規劃標準與準那么》及相關標準的要求；2、建筑間距還應滿足其他相關標準要求；3、室外地坪標高結合建設工程方案設計和規劃許可確定；4、車輛出入口：北向，以規劃許可為準；5、行人出入口和公共通道出入口：北向，以規劃許可為準。注：在各建筑單體內功能用房有交叉，單體建筑面積應適當調整。表3建筑物及其主要功能規劃表2.1序號名稱層數層高面積主要功能一地面建筑1-10標準95690m2醫院7項加科、教和防保。1門急診樓4-7標準≥20230m2門診、急診、預防保健及配套用房、藥房、局部保障系統用房〔綜合效勞部a〕。1.1門診部6-7標準門診診療，預防保健，門診中、西藥房，其他門診輔助設施b。1.2急診部4-6差異c急救、急診、觀察、夜診、VIP診室、治療、輸液、門診手術，其他配套設施b。1.3綜合效勞部1標準餐飲、日用品、銀行、、鮮花等院區公共效勞設施。2醫技樓5-6差異d≥23000m2各醫技科室、麻醉、ICU、體檢、康復訓練室〔門診和住院共用〕、藥品及耗材和試劑庫房、病案室。含局部保障系統、科研和教學用房。表3建筑物及其主要功能規劃表2.2序號名稱層數層高面積主要功能一地面建筑1-10標準95690m2醫院7項加科、教和防保。3住院樓9-13標準≥36500m2全部臨床科室住院病房、中心藥房、住院處、收費處，還包括局部科研和教學用房。特備提示：1、門診大廳、綜合效勞部可以全部或局部設計在門急診樓門診部內，也可以單獨設計為與門急診樓連體的建筑〔如設計在門急診部之間〕。但必須滿足功能、流程、交通、美觀、協調需要。2、急診部可與門診部同一棟樓，也可單獨設計為與門診部、醫技樓緊密連接的單體建筑。也必須滿足功能、流程、交通、美觀、協調需要，表達急救特色。3、預測門診診療5315人次/天、健康體檢1036人次/天〔按每年220個工作日計〕、急診765人次/天〔按每年365天計〕。表3建筑物主要功能規劃表2.3序號名稱層數層高面積主要功能4綜合樓5-6差異≈9840m21.西部為員工食堂和營養食堂、學術交流中心、員工活動室，屬保障性用房。2.中部行政辦公室、圖書檔案室、信息中心，屬行政辦公，還包括局部保障系統、科研〔信息〕用房。3.東部值班宿舍、后勤庫房、修造室，屬院內生活用房和保障性用房。5高壓氧和醫用氣體供給站1標準300高壓氧科用房，醫用氣體供給站。6垃圾中轉站1-2標準醫療垃圾和生活垃圾分別設中轉站，屬保障系統用房。7污水管理站及危險物品存放站1污水處理及排放控制，危險物品暫時存放，屬保障系統用房。8供水管理站1自來水和雨水回收控制，屬保障系統用房，可與其他適當設施合并建造。9天然氣管理站1天然氣總控管理，屬保障系統用房，可與其他適當設施合并建造。表3建筑物主要功能規劃表2.3序號名稱層數層高面積主要功能10安保室院門位置的平安保衛和郵件收發。二連廊在各建筑之間設計連廊。1大門與門急診樓連廊1如果不影響整體建筑效果，在大門行人通道與門急診遮雨/陽棚間設計連廊。2門診部與急診部連廊1如果門診部、急診局部別設計，那么二者間應設計寬敞的連廊。如門診大廳公用，那么在大廳以上才需要。3門診樓、急診樓與醫技樓連廊7門診大廳位置前方各層與醫技樓各層之間設計連廊，第一層連廊的一側可設計公共效勞設施用房。急診部一側的第一層與醫技樓第一層之間設計連廊。4住院樓與醫技樓連廊6住院樓與醫技樓各層之間設計連廊。5綜合樓與診療區連廊在綜合樓與診療區地下室間設計景觀走廊式連廊。三地下建筑140610m2層高按最高需求。1架空半地下室137210m2位于診療業務區地下，小車停車位＜800個，內部人流物流平面交通通道，太平間，配電發電房，負壓機房，燃氣鍋爐房。2民防救護站11300m2位于住院大樓附近，應符合相關標準/標準要求。3地下室12100m2位于綜合大樓地下，作為小車地下停車場。注：a指餐飲、日用品、銀行、、鮮花、書刊等院區公共效勞所需用房；b指大廳、掛號、收費、安保室、衛生間、電〔樓〕梯廳等配套設施。c指初步規劃布置在急診部頂樓的門診手術室層高較普通醫療用房層高更高的差異。d指初步規劃布置在醫技樓頂樓的住院手術室層高較普通醫療用房層高更高的差異。表4主要輔助設施規劃表5.1序號名稱層數高度數量〔長度/面積/體積〕主要功能一圍墻、院門、道路1圍墻工程用地紅線長度院區平安。高度、造型、材料、色彩應結合平安、美觀、與建筑和環境協調和諧需要。2院門4院區出入口，北向3個〔包括急診出入口、大門〔主出入口〕、行政后勤出入口、西向1個〔垃圾出口〕。符合通行、美觀、表現工程特色、內涵價值、與建筑、環境和環境協調和諧需要。3.1臨時道路1在工程用地西側紅線外，供施工期車輛機械通行之用，日后作為污物專用出口。大型車二車道寬度配綠化帶。3.2路口2工程北側輔助道路與寶荷路之間的路口〔出、入各1個〕，大型車三車道標準，配雙側人行道、無障礙道路、綠化帶。入口應首先考慮改建自臨時道路路口。3.3輔助道路1工程用地北側與寶荷路之間的輔道，大型車三車道標準，配雙側人行道、無障礙道路、非機動車道、綠化帶。3.4院內主干道1首先考慮在工程用地北側紅線內、門急診樓以北、平行輔道建設，利于疏導門急診人流、車流。大型車二車道寬度，配非機動車、人行、無障礙道路和綠化。3.5院內地面交通道路3除院內主干道以外的機動車、消防、非機動車、人行、無障礙道路和綠化帶。符合各建筑交通、消防需要以及機動車無交叉路口、最短通行距離、最少占地面積和最小影響園林綠化原那么。員工和后勤通道1自院內主干道至綜合樓的道路。診療業務區道路1自院內主干道至門急診、醫技、住院、高壓氧樓及垃圾、污水、變電設施的道路。表4主要輔助設施規劃表5.2序號名稱層數高度數量〔長度/面積/體積〕主要功能污物清運專用道路1利用工程施工臨時道路。3.6消防專用道路2如需要，在門急診、醫技、住院、綜合樓另建消防道。3.7行人專用道路和無障礙道路N在院內自然生態園林和人工園林康復區內建行人和非機動車專用景觀道路。3.8急救道路1自直升飛機停機坪至門急診樓的推車〔床〕、人行道路和植被綠化帶。3.9〔半〕地下室道路綜合樓地下室道路1綜合樓地下室建小型機動車停車場。綜合樓地下室出入口1為綜合樓地下室建小車二車道機動車出入口，應便于使用員工/后勤通道。診療業務區架空半地下室1整個診療業務區建架空半地下室，中部建行人、非機動車、無障礙中央通道，各建筑物位置建支路與其垂直交通設施相接。除機動車位、通道外，還須建人防工程、太平間、配發電房、負壓機房和鍋爐房〔如平安許可〕。應防止形成交叉路口。消防、民防設施優先，盡量滿足其他設施需要。診療業務區架空半地下室出入口在診療業務區架空半地下室建便于就診、探視人員車輛出入的出入口〔小型車二車道單入、單出、出入〕。防止形成地面、地下車輛或行人交叉/混合通行路況。二停車場1地下機動車停車場2分別在綜合樓和診療區架空半地下室設置小型機動車停車位800個左右。2地面臨時停車場3其中救護車、大客車為正式停車場。2.1急診停車場1在急診部附近適當位置設救護車位8個，小型客車臨時車位20個。停車位不得影響急診出入通道和干道通行。注：如鍋爐房因平安要求不能建于地下室，可規劃在適當位置單獨或合并建造。表4主要輔助設施規劃表5.3序號名稱層數高度數量〔長度/面積/體積〕主要功能2.2出租車停車場1在門診部適當位置設出租小車臨時停車位20個。2.3大型客車停車場1在院內干道出口附近設大型客車停車位10個。不得影響直升飛機起降和病人轉送通道。2.4綜合樓臨時停車場1在綜合樓附近適當位置設臨時小車停車位20個，中型車臨時停車位5個。3非機動車停車場1在工程用地北側紅線與院內干道之間綠化帶設非機動車停車位。三直升飛機停機坪11直升機停機坪及附屬設施1在門急診樓附近適當位置建直升飛機停機坪及附屬設施。必須滿足飛機起降和傷病員轉運需要。四園林景觀31門急診廣場景觀區1在門急診樓北側人工景觀，反映醫院特色〔設施、?？啤场⒗砟?，具有欣賞性、藝術性，給人充滿生機、活力的感受，與建筑設施和環境整體和諧協調。2門急診遮雨/陽棚N在門急診樓北側建遮雨/陽棚，使乘車、騎車、步行進入院區的人員免受雨水/陽光直接侵襲。遮雨棚應與建筑、景觀、環境和諧協調，兼具欣賞和藝術價值。3住院部康復區1在住院部以南建住院病人康復休閑用人工園林區。4自然生態康復區1在在診療業務區建筑群、其他建筑物以外保存自然地貌，修復樹木、植被缺失，建成自然生態康復園林區。5雨水回收設施景觀利用N在自然生態區建景觀水池〔利用自然地形，增加景觀并存儲雨水〕。在廣場、康復區可按實際需要建或不建水景觀設施。表4主要輔助設施規劃表5.4序號名稱層數高度數量〔長度/面積/體積〕主要功能五供水和雨水回收應平安、行程短、易維修、不影響其他設施和院區美觀。1供水和雨水管理站1按市政供水管線及院內供水管線設計，結合地形地貌，選擇適當位置建造自來水供水和雨水總控站〔水量調配、泄洪、水池清洗消毒、加壓泵控制等〕。屬保障性用房。2雨水回收系統1建造收集、處理、存儲、利用工程周邊山體、自然景觀區雨水的設施。3自動澆灌系統N在園林、綠化區安裝自動澆灌系統，利用雨水回收系統加壓裝置實現自動澆灌。六排洪渠改建應滿足最大排洪流量需求，可維護、維修。1排洪明渠改建1將現狀排洪明渠〔按龍崗區排洪規劃流量〕改建為暗渠，能承受8米回填土石方和大型車輛通行壓力。七污水處理和排水生活污水、醫療污水分別處理，必須能自然排入市政污水管網。建筑設施應與院區建筑設施、環境協調。1污水處理設施按環保要求按環保要求建設生活污水、醫療污水處理設施。2排水管理站1在醫療污水處理設施附近建污水排放控制站管理污水排放。屬保障性用房。3市政配套管道1設計建造工程污水設施至市政排污管網的專用排污管道。八危險物品臨時存放設施1危險物品臨時存放倉庫按環保要求臨時存放放射性、易燃易爆危險物品倉庫?？膳c排水管理站比鄰或合并建設。屬保障性用房。表4主要輔助設施規劃表5.5序號名稱層數高度數量〔長度/面積/體積〕主要功能九供電應平安、行程短、易維修、不影響其他設施和院區美觀。1變電站1在院區適當位置建滿足工程現在和擴建后用電的雙回路送變電設施。須配合院區外市政電力設施情況和配發電設施設計。2配電和發電站1可考慮在架空半地下室建造配發電站，安裝配電、數字節電、自啟動發電設備。發電機廢氣排放按環保要求設計。十燃氣供給應平安、行程短、易維修、不影響其他設施和院區美觀。1供氣管理1配合市政天然氣接口選擇適當位置建天然氣總控站。2.1生活用天然氣來自天然氣總控站，供食堂、值班宿舍區用。2.2醫療用天然氣來自天然氣總控站，用于蒸汽鍋爐。十一固定內外線均可接入所有建筑內各房間。1接線設施配合市政接線設施，供院內外接入用，應易于增減線路、維護、維修。2交換機房在綜合樓行政管理用房局部適當樓層設置交換機房和接線值班室管理內線和咨詢。交換機房應符合相應條件、易于維護、維修、增減線路。十一有線播送、電視網可接入所有建筑內各房間，易于維護、維修。1深圳有線電視直接通達所有建筑各房間。2院內有線播送、電視在綜合樓行政管理區設置控制中心，各科、室/部設置分區控制中心，線路到達所有建筑各房間，用于健康宣教、呼叫、音樂播放。表4主要輔助設施規劃表5.5序號名稱層數高度數量〔長度/面積/體積〕主要功能十二互聯網10000兆光纖外線接入，網絡中心〔機房〕、臨床科室會診室、?？圃\室、全部手術間、ICU會診室、影像科室機房和復片室〔報告審核室〕、病理科、學術/教學中心各會議室/教室、行政會議室等設10000兆光纖接口，其余業務、辦公房間1000/10000網。信息化方案將單獨制定。設施設計應滿足線路數、帶寬需要，易于維護、維修、增減線路。1網絡中心1在綜合樓行政區適當位置設置機房、網絡中心。2局域網3包括醫療業務、辦公、網站效勞網絡，在院內均提供有線寬帶和無線接入效勞。對外為有線點對點信息交換〔業務〕和廣域網網站效勞。十三物流系統1智能軌道物流系統在門急診樓、醫技樓、住院樓建統一的智能軌道物流系統。應以路徑最短、消防平安、不干擾儀器設備、不干擾診療工作和病人、醫務人員的休息為根本原那么。按實際需求設計站點。十四氣體管道系統1醫用氣體包括氧氣、二氧化碳、笑氣氮氣、氬氣等按建筑和房間用途配置。2環氧乙烷、乙炔、特殊混合氣體按建筑和房間用途配置。3天然氣按建筑和房間用途配置。十五負壓管道系統4真空管道系統按建筑和房間用途配置。第二節總平面布置規劃一、工程主要建筑設施本工程建設安裝工程包括以下主要工程：〔一〕建筑1、地面建筑〔1〕診療業務用房建筑：門急診樓、醫技樓、住院樓、高壓氧樓〔含醫用氣體供給和控制室〕。〔2〕綜合樓：綜合樓〔包括行政辦公、院內生活、局部后勤保障用房〕?！?〕其他保障性用房建筑：綜合效勞部、平安保衛室、供水及雨水回收與天然氣管理室、排水管理和危險物品臨時存儲室、垃圾中轉站等。2、地下建筑〔1〕綜合樓地下室；〔2〕診療業務區架空半地下室；〔3〕人防工程地下室?！捕车缆饭こ桃巹澖ㄔO道路包括路口、引導路段〔輔道〕、院門、廣場、機動車道路、人行道、無障礙道路、消防道路、園林景觀道路等?！踩撑涮自O施建設工程1、圍墻：沿工程建設用地紅線建設的圍墻；2、綠化：圍墻內側綠化帶、道路綠化帶、建筑周邊綠化帶和樓頂綠化；3、景觀：自然生態園林景觀、人工景觀；4、直升飛機停機坪及其附屬設施；5、地面生態停車場；6、智能軌道物流系統；7、供水、污水處理、排水、供電〔變電、配電、發電、節電〕、電視、、互聯網、天然氣設施。二、總體平面布置原那么〔一〕符合綜合醫院建筑設計的相關標準和標準1、符合《綜合醫院建筑設計標準》的規定；2、符合《深圳市城市規劃標準與準那么》的規定；3、符合消防、民防、節能、環保、無障礙設施、潔凈工程、手術室、ICU、放射科、檢驗科、感染科、高壓氧科、消毒供給科等相關專業設計的標準、標準規定；4、其他相關標準、標準的規定?！捕撤媳竟こ碳s束性設計條件要求工程工程設計應符合針對本工程的特殊約屬性條件要求，如工程建設用地設計條件、環境影響評價報告及其批復的設計要求、地質勘察報告提出的設計要求以及抗震設防、防汛、防雷電、防地質災害、水土保持等相關要求?！踩撤媳竟こ淘O計理念本工程工程設計根本理念：表達以人為本、綠色環保、自然和諧、可持續開展理念，展現能提供方便、快捷、平安、舒適、高水平醫療保健效勞的現代化大型綜合醫院風貌。〔四〕符合本工程建設用地特殊環境需要本工程建設用地地形復雜、地質條件也比擬復雜，北側有排洪明渠，東、南側有山坡，只緊鄰一條市政干道，需建設雨水收集利用系統、自然生態園林景觀區以及必要的輔助道路、供排水、電力、燃氣、、電視、互聯網等市政配套設施等特殊建設工程，應在工程工程設計中給予重視。特別是工程建設用地以外局部的排污管、雙回路供電、路口和輔道設計建設條件比擬復雜，應特別關注。強調在滿足醫療工藝流程、綜合醫院消毒隔離的前提下，要盡可能保存自然地形、地貌、樹木和植被，各項建筑設施應依據現有地形、地貌進行設計，使建筑設施與自然環境〔包括工程用地范圍內和范圍外環境的和諧統一，表達自然生態園林式醫院特色?！参濉撤媳竟こ烫厥饨ㄔO目標的需要1、本工程一次規劃〔含開展擴建局部的規劃設計〕，一次建成〔本次建設工程〕，要求在按現在800張住院病床規模設計的同時規劃50%開展擴建空間。在規劃開展擴建時可將工程建設用地南側臨時用地〔約20000㎡〕規劃在內，應對未來擴建的建筑可能需要的土地、建設樓層高度等進行概念規劃設計。2、利用現有地形條件，建筑設施依山勢地形而建。建議保存中部、特別是中南部的土地，盡量完整保存果樹局部，建議低洼菜地局部設計為景觀水池，增設局部人工設施，整體設計為生態公園。設計為生態公園的局部盡可能不被規劃為開展擴建用地。3、滿足現在和未來一定時期開展的需要，重視信息、倉儲、物流、安保、消防等工程的智能化設計，預留充足的開展容量。建議門診、醫技樓一端作為該功能建筑擴建空間，擴建局部與建成局部可成為一個單體建筑，住院樓可同等方法規劃或在住院樓附近另外規劃一棟單獨的住院樓。4、著力解決醫院較為普遍存在的診療業務流程不夠清晰、功能單元布置不能配合醫療流程需要、人流物流交混、交通擁堵、停車難、缺乏人性化設施、缺乏康復休閑設施、缺乏心理咨詢和人際交流設施、缺乏醫務人員臨時生活配套設施等突出問題。三、總平面布置需求分析〔一〕院內功能分區根據本工程性質及定位，按規劃將各建筑設施分為以下類別：1、醫療建筑設施；2、后勤保障建筑設施；3、行政管理建筑設施；4、院內生活建筑設施。根據不同建筑設施功能特性，又將其分布區域分為以下類別：1、診療業務區〔布置醫療建筑設施〕；2、辦公和生活區〔布置行政辦公和院內生活建筑設施〕3、配套建筑設施區〔布置后勤保障建筑設施〕；4、生態園林景觀區?！捕硣鷫统鋈肟?、擬在寶荷路開設二個路口并在其間建設引導路段〔輔道〕。2、沿工程建設用地紅線建圍墻，在其北側開設3個出入口〔院門〕，分別為急診出入口、主出入口〔大門、車輛入口〕、車輛出口。在垃圾站位置開設路口通向垃圾專用道路，擬利用施工臨時道路作為垃圾清運專用道路。3、交通〔公交〕車站：在主出入口〔大門〕右側規劃交通車停車站〔醫院通勤車、公交車〕。〔三〕院內交通干道及道路建議在工程北側圍墻內建院內交通主干道，分流前往門急診下客、進入地下停車場、院內大客車停車場、住院樓的車輛，提供地下停車場、急診部車輛快速駛離院區的通道。配綠化帶、非機動車生態停車位、非機動車道、人行道和無障礙通道。院內其他道路按通行、消防、方便、美觀需求原那么設計。院內道路建設應盡量防止占用工程用地中部土地、尤其是中南部園林景觀用地。〔四〕診療業務區1、門急診廣場和景觀在門急診樓北側建廣場和人工景觀，二者作為整體設計。如不影響整體造型、美觀、協調，可設計遮雨/陽棚直達大門行人入口處。2、醫療建筑工程診療業務區建筑包括以下建筑：〔1〕門急診樓：門急診樓可為一個單體建筑，也可在在符合前表所述條件下將門診、急診各設計為形式上或實質上的單體建筑。還可在符合前表所述條件下將門診大廳的局部、大局部或全部設計在門診樓主體以外〔包括設計在門診部和急診部之間的位置〕，但功能上須作為門診部整體的一個局部。在急診部樓外的遮雨/陽棚延伸到門診大廳相對的一端所設置的法人門診。〔2〕醫技樓：以符合功能需求和整體協調為根本原那么。須在醫技樓與門診大廳、住院樓的各樓層設計全天候使用的連廊，與門診大廳第一樓的連廊一側可加寬為綜合效勞用房，與急診部〔急診科局部〕的連廊僅限于第一層?！?〕住院樓：應設置遮雨/陽棚方便在此樓上下車的人員到達樓內。還應設計通達住院部康復區和生態園林區的走廊設施，供住院者康復、休閑使用。3、診療業務區道路診療業務區道路除應滿足通行、消防、美觀需要外，如不致過多占用地下室空間，可在住院樓附近的道路選擇適當位置設計地下室出入口。4、診療業務區景觀門急診廣場及其人工景觀。5、半架空地下室在整個醫療業務區建筑群區域設計建造全架空或半架空地下室，用于停車場、內部平面交通、太平間、負壓機房、配發電設施、鍋爐房等。地下室應具備自然采光和通風條件，必要時可設置采光、通風井或等同功能設施。人防工程必須按相關標準設計。地下室車輛出口可不返回診療業務區道路，直接在地下室設置出口、以最短距離到達院區出口位置。在住院樓地下室應設置行人、推車出口和道路通向自然園林區、辦公生活區，此道路可采用生態走廊方式設計。6、醫療建筑根本布局方式診療業務用房建筑根本布局為通過連廊相接的半集中式緊湊布局?！参濉撑涮捉ㄖO施區1、污水處理和排放、垃圾中轉、危險物品臨時存放、變電站等建筑設施：這些建筑設施應設計在下風口、人流較少到達、不必通過的區域。污水排放須滿足自然排放進入市政污水管網的條件，垃圾中轉站應滿足最短距離進入垃圾專用道路的條件。2、住院康復休閑區：建議在住院樓以南預留開展用地設計以人工景觀為主、輔以自然生態景觀的康復休閑區，設計連廊式設施與住院部一樓相連。3、高壓氧樓。高壓氧樓屬診療業務建筑，但因其附屬設施包括高壓氧治療區、氧氣存儲和控制區、其他醫用氣體存儲和控制區，具有一定危險性，因此作為獨立建筑設計，并且應與其它建筑保持一定距離。建議在住院康復休閑區適當位置安排該建筑用地。特別注意：不同醫用氣體存儲設施應完全分隔、具有顯著標志，控制室獨立設置，配平安監控和報警裝置?！擦侈k公生活區1、綜合樓在醫療業務區以外、上風口位置規劃設計綜合樓。其不應影響診療業務擴建規劃，盡量減少對自然景觀影響。建議規劃在東南坡地適當位置。綜合樓包括值班宿舍〔含宿舍、駕駛員值班室、后勤物資倉庫、維修室等〕和黨群、行政管理辦公區〔辦公室、行政會議室、圖書檔案室、信息中心、話務室、影音控制室、平安保衛監控中心等〕。后勤效勞局部主要包括食堂、學術中心、員工活動中心。其可與綜合樓為一個單體建筑，也可設計為另外一個單體建筑。如設計為二個單體建筑，二者距離不宜過遠，并應設計連廊。2、綜合樓地下室在綜合樓地下設計地下停車場。如宿舍和辦公局部位于山坡地帶，建地下室需要挖掘較多山坡，那么可以不建地下室，僅在建筑物附近設置地面停車場。但如后勤效勞局部設計為單體建筑可不過多挖掘山坡，那么應就地形設計地下停車場。地下停車場應采用架空式設計，以獲得自然采光、通風的條件。3、綜合樓道路綜合樓道路即后勤/員工道路，通向院內干道和出口?！财摺成鷳B園林景觀區在醫療業務區、配套設施區以外規劃設計生態園林景觀區。應盡可能保持生態園林景觀區整體性，防止破壞原地形、地貌、林木和植被，防止主要園林景觀局部用于日后開展擴建?！舶恕齿o助設施在住院樓(一樓、地下室)、住院康復區、生態園林景觀區、綜合樓之間設計生態型走廊，供行人、推車使用。應重視其實用性、藝術性、協調性、生態特性和經濟性?！簿拧惩＼噲?、臨時停車位〔1〕急診車輛臨時停車場：門急診樓的急診部大門設置遮雨棚、急救車車載推床/推車上下設施，附近設載客小車臨時車位20個?！?〕TAXI臨時停車位：門急診樓的門診部設遮雨棚，附近設TAXI候客臨時停車位20個。〔3〕行政后勤臨時停車位：綜合樓附近設行政后勤小車臨時停車位20個，大車臨時停車位5個。2、地面機動車停車位〔1〕門急診樓的急診部附近設救護車停車位8個?！?〕臨近院內干道、車輛主出口附近設大型車停車位10個。3、地下停車位全部地下室共設小型車停車位800個。在門急診樓的兩端附近分別設小型車二車道地下室入口、出口各1個，或只設一個入口、出口設置在地下室臨近車輛出口一側適當位置，車輛可不返回門急診樓前方的院內干道，直接通達院區車輛主出口?？稍谧≡簶悄蟼取部祻托蓍e區一側〕設計為下沉斜坡，向半地下室開設二車道出入口1個，住院部與康復區可以天橋連廊式結構連接。4、排水：診療區、診療區地下停車場須設計排水設施，其除用于地面清洗污水排放外，尚需用于可能發生的泄洪需要?！簿拧秤晁厥障到y利用地形地貌特點建設雨水收集、處理、儲存、利用系統，具備非生活用水標準的水處理能力，配自動澆灌系統，自動泄洪裝置。〔十〕景觀水池在自然園林區設計景觀水池。也可根據設計需要，同時在人工景觀區設計或不設計景觀水池。第三節工程功能單元設置及其布置原那么一、工程組織結構簡介〔一〕工程工作屬性分類按照現代化綜合醫院營運工作的特點，按屬性分類，可將醫院工作分為醫療業務、輔助業務、行政管理和后勤保障等四個序列，再進一步劃分為診療業務、醫療技術、輔助技術、輔助業務、黨群工作、行政管理、后勤效勞等共七大系統，如圖3。〔二〕方案設計布置元素在七大系統內再細分為科室，每個科室為一個功能單元。每個科室〔即功能單元〕又可再分為假設干工作單元〔或稱工作組〕。功能單元布置位置與組織架構的行政管理區域無逐一對應關系〔即相同功能屬性的工作單元不一定布置在相同建筑或樓層內，如藥劑科的門診藥房布置在門診、中心藥房那么布置在住院部等〕。同一個功能單元〔科室〕的各個工作單元〔組〕可以按照醫療工藝流程布置在不同區域〔如運動醫學科的診室在門診部和急診部〔VIP門診區〕、治療室那么在醫技樓、而住院部又在住院樓〕。在工程工程設計時，功能單元是主要元素，工作單元是最小元素?！踩翅t療功能/工作單元構成醫療業務序列的診療業務系統包括醫療、護理、預防保健和健康體檢四大工作類別，醫療技術系統包括醫療技術科室〔放射、超聲、核醫學、檢驗、病理、輸血、高壓氧、功能檢查、內鏡、臨床營養等〕以及藥劑科、消毒供給科和手術室等四大類別，如表5。在工程各功能單元、工作單元位置安排時應首先滿足一級醫療工藝流程需要，然后滿足二級醫療工藝流程需要；首先滿足傷病員診療、休息、生活需要，然后滿足傷病員陪護人員需要，也要盡量改善醫務人員工作條件，還要兼顧其他來訪人員需要。醫療工藝流程按診療工作順序和流向確定總體流程，以工作單元為根本元素布置，按其工作密切程度安排位置比鄰關系。深圳市寶荷醫院組織架構深圳市寶荷醫院組織架構行政管理序列醫療業務序列輔助業務序列后勤保障序列診療業務系統醫療技術系統輔助事務系統輔助技術系統黨群工作系統行政管理系統后勤保障系統圖3工程組織架構圖表5深圳市寶荷醫院內設科室〔功能單元〕一覽表醫療業務序列醫療技術科級〔1〕藥劑科；〔2〕放射科；〔3〕超聲科；〔4〕核醫學科；〔5〕檢驗科；〔6〕輸血醫學科；〔7〕病理科；〔8〕功能檢查室；〔9〕消毒供給科；〔10〕內鏡中心；〔11〕手術室；〔12〕高壓氧科；〔13〕臨床營養科。診療業務科級〔1〕急診科〔含搶救室、EICU和觀察室〕；〔2〕中心ICU；〔3〕神經內科；〔4〕呼吸內科〔含RICU〕；〔5〕心血管內科〔含CCU〕；〔6〕消化內科；〔7〕血液內科；〔8〕腎臟內科〔含血透室〕；〔9〕內分泌科；〔10〕風濕病科〔免疫病與變態反響病科〕；〔11〕神經外科；〔12〕胸外科；〔13〕心臟大血管外科；〔14〕普通外科；〔15〕泌尿外科；〔16〕骨科；〔17〕燒傷科；〔18〕整形與醫學美容科；〔19〕婦科；〔20〕產科；〔21〕方案生育科；〔22〕小兒內科；〔23〕小兒外科；〔24〕新生兒科〔含NICU〕；〔25〕中醫和中西醫結合科；〔26〕眼科；〔27〕耳鼻咽喉科；〔28〕口腔科；〔29〕皮膚病與性病科；〔30〕運動醫學科〔含運動創傷科、康復醫學科、針灸科和物理治療科〕；〔31〕腫瘤科；〔32〕放射介入科；〔33〕麻醉科；〔34〕預防保健科；〔35〕健康體檢科；〔36〕感染疾病科〔發熱及感染性疾病門診〕；〔37〕家庭病床科。輔助業務序列輔助技術科/組級〔1〕病案管理與統計科；〔2〕信息與工程技術科；〔3〕住院處〔住院登記室〕；〔4〕門診咨詢和分診室。輔助事務工作組〔1〕健康宣教室；(2)圖書館和檔案室；〔3〕門診收費室〔多個〕；〔4〕急診收費室；〔5〕住院結算室。行政管理序列黨群工作院級中國共產黨寶荷醫院委員會科級1.職能科室〔1〕黨委辦公室〔下設監察室和信訪室〕；〔2〕平安保衛科。2.其它內設機構〔不設專職領導崗位〕〔1〕中共紀律檢查委員會；〔2〕工會；〔3〕共青團委員會；〔4〕婦女委員會；〔5〕方案生育委會。行政管理院級醫院管理委員會科級職能科室：〔1〕醫院辦公室；〔2〕人事科；〔3〕財務科；〔4〕醫務科；〔5〕科教科；〔6〕設備管理科；〔7〕后勤效勞管理科；〔8〕物價與醫療保險管理科。后勤保障序列工勤技能工作組〔1〕車隊〔公務、救護、體檢車輛駕駛員〕；〔2〕話務室〔總機室〕；〔3〕收發室；〔4〕太平間；〔5〕倉庫；〔6〕動力電器室；〔7〕通信室。購置效勞1.集中購置〔1〕導醫；〔2〕餐飲；〔3〕保潔；〔4〕物業管理；〔5〕平安保衛；〔6〕被服清洗；〔7〕其它便民效勞。2.個別購置〔1〕員工交通效勞，采用交通補貼方式；〔2〕住院病人生活護理，采用住院病人自由選擇購置方式。二、醫療業務序列功能單元設置〔一〕醫療技術系統所屬專業科室及其工作單元設置醫療技術系統按專業屬性劃分為不同科室，在各專業科室內部按業務工作專業領域或工作特點劃分不同工作單元，如表6示。在同一科室內可能設置多個不同或相同〔如設置多個收費室〕的工作單元。各工作單元的布置位置應按照醫療工藝流程設計〔或其原那么〕決定，可以布置在同一個區域，也可以布置到不同區域。表6醫療技術系統工作單元一覽表序號科室名稱科室下設工作單元名稱1藥劑科門診西藥房、門診中藥房、〔中心〕住院藥房、臨床藥學部、西藥庫、中藥庫、中藥煎藥室、值班室2、教學室、辦公室。共11個工作單元。2檢驗科標本室、體液檢驗室、生物化學實驗室、免疫學實驗室、微生物學實驗室、細胞學實驗室、分子生物學實驗室、AIDS篩查室、質控室、準備室、報告室、庫房、值班室、教學室、辦公室。共15個工作單元。3放射科登記報告室2〔門急診各1個〕、報告審核室、X線照片室7、CT室2、MRI室、DSA室、庫房、值班室、教學室、辦公室。共18個單元。4輸血科配血室、儲血室、質控室、值班室、辦公室。共5個單元。5超聲科登記報告室、報告審核室、彩色超聲多普勒室10、彩色超聲室10、移動超聲室2、值班室、教學室、辦公室。共27個單元。6核醫學科登記報告室、報告審核室、SPECT室、甲狀腺功能和14C實驗室、治療室、辦公室。共7個單元。7病理科登記報告室、報告審核室、標本技術室、病理診斷室5、會診室〔含遠程會診〕、辦公室。共10個單元。8功能檢查室〔電生理室〕登記報告時、神經電生理室2、心臟電生理室4、值班室。共8個單元。9消毒供給科污染區3〔回收、清洗、打包各1〕、消毒區2〔高壓蒸汽和低溫滅菌各1〕、清潔區2〔庫房、領物各1〕、辦公室。共8個單元。10高壓氧科登記室、醫用高壓氧艙1室、醫用高壓氧艙2室、氧氣供給控制室、辦公室，其他醫用氣體控制室，高壓氧罐，其他醫院氣體罐。共9～11個單元。11內鏡中心登記室、內鏡管理室、消化內鏡室3〔胃十二指腸、結腸、膽道各1〕、其他內鏡室2〔支氣管鏡等〕、病人休息室、候檢廳、辦公室。共10個單元。12臨床營養科配送室、辦公室。共2個單元。13手術室A.住院部手術室〔層流手術間20間及洗手間、過床間、復蘇室、庫房、辦公室、更衣室、器械室、值班室、衛生間、污物間、等候廳等配套設施。B.門診部手術室〔層流手術間7間及洗手間、觀察室、庫房、辦公室、更衣室、器械室、衛生間、污物間、等候廳等配套設施〕。C.急診部手術室，普通手術間2間〔清潔、污染手術間各1間〕及洗手間、器械室、污物間等配套設施。注：未標注工作單元數量的均為1個單元。工作單元數與所需房屋面積無對應關系。〔二〕診療業務系統專業科室住院病床分配將本工程擬設置住院病床的臨床醫療科室按專業技術工作密切程度〔按解剖生理或專業屬性〕劃分8個診療區25個護理單元，同一診療區所屬專業科室應盡可能比鄰布置，詳見表7。特別注釋：800張住院病床的年均住院人次預測值27840人次。表7深圳市寶荷醫院臨床科室〔功能單元〕住院病床分配表2.1診療區名稱專業科室名稱床數病床合計護理單元單元病床數護理單元設置規劃序號包括專業科室名稱床數1.頭頸疾病診療區1.神經內科471053351神經內科1〔35張〕352.神經外科352神經外科353.眼科53神經內科2〔12張〕、眼科、耳鼻喉科、口腔科、整形科354.耳鼻咽喉科55.口腔(頜面)外科86.整形科52.胸部疾病診療區7.心血管內科271404354心血管內科〔含CCU床位8張〕35CCU85心血管外科、胸外科1〔20張〕358.心血管外科156呼吸科1〔35張〕359.呼吸內科527呼吸科2〔含RICU25張〕、胸外科2〔10張〕35RICU810.胸外科303.消化及內分泌疾病診療區11.消化內科171053358消化內科、內分泌科3512.內分泌科189普通外科13513.普通外科7010普通外科2354.運動系統疾病診療科14.骨科7095335，2511運動醫學科2515.運動醫學科1012骨科13516.康復醫學科1513骨科2355.婦產科診療區17.婦科30155535，3017婦科與方案生育科3518.方案生育科518產科1〔待產區〕3019.產科12019-21產科2、產科3、產科4，均為愛嬰區906.中醫、腫瘤及血液、免疫性疾病診療區20.腎內科1292335，2214腎內科〔不計透析15張〕、血液科〔10張〕2221.血液科1015泌尿外科〔22張〕、腫瘤科〔13張〕3522.腫瘤科1316中醫和中西醫結合科〔23張〕、風濕科〔免疫病和變態反響病科10張〕、皮膚病和性傳播疾病科〔2張〕3523.泌尿外科2224.中醫和25.中西醫結合科2326.免疫病及變態反響病科1027.皮膚病與28.性傳播疾病科27.兒科及VIP區29.兒內科2779335，2222小兒內科、小兒外科〔8張〕3530.兒外科823新生兒科〔含NICU床位12張〕2231.新生兒科1024放射介入科和VIP住院部22NICU1232.介入放射科及VIP228.燒傷科、重癥監護及手術區33.燒傷1329213，1625燒傷科1334.中心ICU1626中心ICU1635.麻醉科和手術室—80026—800輸血醫學科—表7深圳市寶荷醫院臨床科室〔功能單元〕住院病床分配表2.2診療區名稱專業科室名稱床數病床合計護理單元單元病床數護理單元設置規劃序號包括專業科室名稱床數表7注：1、總計26個護理單元〔不包括產房〕，35個專業。其中的中心ICU位于醫技樓的手術室旁。急診ICU的6張病床設置在急診科，不計住院病床數。2、運動醫學科〔含創傷和康復〕暫定25張床，作為重點開展科室，當可能首先擴大，故預留10張床位。3、每個產科單元30張床，較標準護理單元少5張，原因是設置新生兒游泳池等特殊功能設施及適當增加單人病房數量所需。4、腎內與血液單元22張床，較標準護理單元少13張，此空間用于安排透析室〔按透析室設計〕。5、介入放射和VIP護理單元22張床，較標準護理單元少13張，原因是該護理單元主要為VIP病房，套房、單人房設置較多。6、新生兒科共22張床，較標準護理單元少13張。多余面積用于設置產房。7、燒傷科設計13張床〔普通病房10張、重癥3張〕。其余面積用于多媒體教室〔可通過局域網連接播放手術、內鏡、影像科室的實時影音教學片〕、模擬教室〔用于模擬人操作、計算機模擬訓練等〕。8、中心ICU比鄰手術室，設置于醫技樓頂樓。除16張暫定規模外應預留開展空間。9、麻醉復蘇室與手術室合并設置，不計入住院床位總數。10、建筑設計時可根據實際情況作小幅度調整?！踩撑R床診療科室門診分配表根據本工程效勞范圍內門診需求量及其專業構成比例分析結果確定本工程應設置專科門診數量如表8。其中感染科、健康體檢科、預防保健科3個專業〔科室〕不設住院病床，理療科、針灸科2個專業并入康復醫學科，疼痛專業門診并入麻醉科。無?？撇》康膶I共6個。特別注釋：工程年均門診人次預測值1169280人次〔日均5315人次〕，年均急診人次預測值147552人次〔日均410人次〕，年均健康體檢人次預測值292320人次〔日均1329人次〕。表8深圳市寶荷醫院臨床科室門急診診室〔工作單元〕分配表2.1指標名稱神經內科呼吸內科心血管內科消化內科腎內科血液內科風濕病科日均門診人次114～141188～233113～140187～23166～8130～3618～22規劃診室數量4747212〔1〕占總門診比例2.99%5.22%2.99%5.22%1.49%0.75%1.49%指標名稱內分泌科內科合計神經外科胸外科心臟外科普通外科腔鏡外科日均門診人次114～141830～102415～1812～152～3166～2057～9規劃診室數量431(30)11140〔1〕占總門診比例2.99%23.13%0.75%0.75%0.75%2.99%0指標名稱泌尿外科骨外科手外科整形美容外科合計婦科產科日均門診人次145～179158～19624～3021～25551～680428～529124～153規劃診室數量440〔1〕2〔1〕17(18)134占總門診比例2.99%2.99%01.49%12.69%9.70%2.99%指標名稱生殖醫學婦產科合計兒科新生兒科兒科合計感染科*中/西醫科日均門診人次24～29576～711105～12820～25240～296117～146286～353規劃診室數量預留1742〔1〕6〔9〕48〔10〕占總門診比例*12.69%2.99%1.49%4.48%2.99%5.97%表8深圳市寶荷醫院臨床科室門急診診室〔工作單元〕分配表2.2指標名稱眼科耳鼻喉科口腔科皮膚性病科腫瘤科康復科特診科日均門診人次145～179237～293234～289310～38216～20169～20971～87規劃診室數量5716〔14〕814〔5〕21〔4〕獨立占總門診比例3.73%5.22%11.94%5.97%0.75%2.99%*指標名稱核醫學科放射介入體檢科防?？萍痹\科急診搶救運動醫學日均門診人次20～253～4840～1036100～123620～7656#規劃診室數量0〔1〕0獨立設置4〔3〕獨立設置6〔床位〕3占總門診比例00*2.99%**2.24%指標名稱理療科針灸科疼痛門診門診總計專業科室門診總計小科合計日均門診人次###*##規劃診室數量33115513463占總門診比例2.24%2.24%0.75%*100%47.02%備注：1.人均日診療人次=人均每小時診療人次×7。2.感染科為發熱門診、腸道感染性疾病門診。3.急診按平均每人每小時6人次、每天24小時計算。4.婦科門診含方案生育科，兒科包括內、外科。5.括號內數據為理論數。6、VIP門診〔兼作夜診〕另外單獨設置。7、診室數還需加特檢、治療、特殊候診房間〔后述〕。8、實際設置參照第六章和第七章所述。9、在設計時可根據實際情況作小幅度調整。三、功能單元和工作單元布置原那么〔一〕功能/工作單元布置根本原那么1、建筑物空間功能布置的根本思路以科室為功能單元，科室內部再細分為假設干工作單元，工作單元執行功能所需空間按不同專業特性設計為1個或多個相同或不同的房間。工作單元是工程功能布局設計的最小單位，醫療流程關系和業務相關性是工作單元布置的依據，每個工作單元所需功能空間是房間設計的依據。2、功能/工作單元布置根本原那么〔1〕功能/工作單元布置應滿足平安、高效、清晰、暢順、舒適、美觀原那么?！?〕各功能/工作單元原那么上采取集中布局〔集中布置在同一個空間范圍內〕，但也應依照其工作屬性和工作流程需要布置于其他科室所在功能區內〔如心血管內科有住院病房、專科門診、VIP門診和包含此?？频募痹\內科診室，財務科所屬收費室布置在門診各樓層、急診部、VIP門診等〕?！?〕按可行性研究報告所確定的科室、功能單元工作任務密切程度布置安排科室和工作單元空間位置〔如同屬一個診療區的科室一般應比鄰布置，同屬一個解剖生理系統的門診比鄰布置等〕?！捕彻δ?工作單元布置設計優先選擇原那么對于工作單元位于多個流程交叉處情況下，以適應病人病情輕重緩急、流量大小為依據確定優先順序，應按重、急、大流量順序選擇〔如急診搶救室優先于診室，護理單元內的重癥病房優先于普通病房，兒科門診優先于成人門診等〕?！踩彻δ?工作單元布置設計前瞻性原那么1、預留開展空間龍崗區面積超過全市1/3，管理人口超過400萬，目前尚無市級綜合醫院，未來開展空間很大。本工程作為該區中心位置唯一的市屬綜合醫院，必將面臨社會需求快速增長的壓力，因此，各功能/工作單元用房在滿足當前規模需要之外應留有一定擴展利用空間〔房間安排適當寬松并易于調整用途〕。2、易于調整的設計影響綜合醫院各?？埔幠５闹饕蛩赜猩鐣枨髽嫵伞？谱陨黹_展變化等，這些可變因素將導致醫院專業科室的適應性調整。為增強醫院適應社會需求的調整能力，防止調整帶來的基建設施反復改建，應在規劃設計階段采取創新構思和有別于當前主流設計模式的設計方式。在建筑安裝工程方面標準化而建筑內部空間劃分靈活多變的標準化功能單元或標準化集成工作單元設計思路可能是解決工程隨時可能進行功能單元數量、規模、位置調整的較好方法之一。標準功能單元主要指住院部的護理單元，標準化集成工作單元主要指門急診的診室。〔四〕貼近自然和節能環保原那么除人防工程、放射科、核醫學科以及需要暗室環境的實驗室等特殊功能用房外，各工作單元的房間均應盡可能具備自然采光、自然通風條件。在可能的情況下應在建筑物內部〔如門診部〕、外部設計綠化設置?！参濉骋圆∪藶橹行脑敲磻獙l件最好的房間提供給就診者使用?！擦骋子谡w運行控制原那么在滿足使用功能和流程需要的前提下，應按功能單元運行時間安排，選擇易于實現房屋、水、電、氣、電梯、安保等統一控制的功能區〔運行時間段相同的假設干功能單元和工作單元集合布置的區域〕布置方案。如將急診部各工作單元、VIP〔夜診〕門診、急診觀察室、門診治療室、門診輸液室、門診手術室〔結構需要〕等作為同時運作的整體進行布置，利于配套設施配置和滿足優化業務流程需要?！财摺程貏e說明可行性研究報告、設計任務書未確定各功能單元所需建筑面積、內部所需全部設施和明確位置，設計時可依據標準、標準、文件、材料的規定、說明制訂設計方案。第四章工程規劃建設理念及工程方案設計深度第一節工程建設和工程方案設計理念依據本工程將建成集疾病醫療、預防保健、醫學教育和醫學科研為一體的現代化三級甲等綜合性醫院目標定位，按生態型園林式醫院規劃建設的概念，在本工程規劃設計中應當重點突出：自細微之處表達處處以人為本的理念，表現人、建筑設施、自然生態的和諧和可持續開展，以信息化、智能化、綠色環保等先進科技作為現代化的標志，工程建筑設施既功能區清楚確，又整體協調，實現在自然生態的園林環境中獲得平安、方便、快捷、舒適的現代化醫療保健效勞的建設目標。重點突出以下幾點：一、適應現代醫學模式下的綜合醫院功能需要20世紀70年代提出了生理-心理-社會醫學模式，即現代醫學模式。本工程的規劃建設應適應這一模式的需要，在提供軀體疾病診療的同時，應提供滿足就診者心理和社會需求的條件。在建筑內體驗“家〞的感受，在建筑外體驗“自然園林〞的感受。寬敞的道路、連廊、過道和良好的采光、通風條件以及天然園林和富有藝術性的人工景觀等，用以消除醫院人流量大所致嘈雜、擁擠、緊張、空氣質量差的不良心理感受；完善的生活配套設施〔如病房家庭式配置、增設心理輔導室、提供住院病人收聽播送、電視、INTERNET接入條件等〕滿足就診者日常生活和工作所需的必要條件，使住院者獲得“家〞的感受。二、整體布局表達以人為本理念〔一〕表達以“以病人為中心〞的理念，提供方便、高效、平安、舒適、美觀的就醫條件，設計更多病人所需的效勞設施〔如遮雨/陽棚、上下車迎賓臺階〔略低于小車底盤平面〕、醫院公開信息和授權信息查詢處、自助預約掛號和交費系統、自助授權病歷資料打印處、無線INTERNET接入、心理治療室、洗滌室、公共晾衣間、病人和陪人通道位于方便快捷的中心位置等設施條件〕。〔二〕在為醫務人員提供滿足工作所需條件的同時，提供適應醫院特殊工作需要〔如24小時不間斷運行以及急救、重大疫情和災害事故應急處理等〕的必要配套條件〔如辦公、值班休息、配餐、會診、文娛體育活動等的設施條件〕?！踩程峁┢渌残谠O施，如銀行效勞、日用品售賣、快餐、洗衣、美發、書刊售賣、公用、充電、信息咨詢等效勞設施。三、符合現行綜合醫院建設法規、標準、標準和工程特色需要整體布局應符合綜合醫院建筑設計標準及消毒隔離、輻射防護衛生法規的要求，要重視處理好以下問題：〔一〕功能/工作單元布置既分區明確又緊密聯系綜合醫院內部功能劃分主要包括診療業務、后勤保障、行政管理、生活休閑及輔助設施五類功能，以工作流程為依據進行總體布局規劃，務求到達既能分區明確又構成平安、有序、高效的有機整體?！捕硟炔拷煌鲿?、內部交通組織能實現人車分流、內部人員與就診人員相對分流、人物分流、干凈物品和污染物品分流。人流、物流的流線合理、流動順暢。內部交通與外部交通緊密銜接。2、各功能單元交通距離最短，利于縮短工作流程、提高工作效率。3、平面交通防止形成交叉路口?！踩忱鬯幚順藴世臀鬯幚韺崿F生活垃圾與醫療垃圾分類處理，生活污水和醫療污水分別處理，污水雨水分別排放，廢氣高空排放等環保要求的目標?！菜摹程厥夤δ軉卧O計既標準又靈活手術室〔包括住院部手術室、門診部手術室〕、ICU〔包括中心ICU、專科ICU和急診搶救室〕、消毒供給室、高壓氧、放射科、核醫學科、檢驗科、計算機中心、交換機房、配發電房、軌道物流系統等特殊功能用房需要特殊空間布局、正/負壓凈化、消毒隔離、防輻射、生物平安、集中管線設施等，必須符合相關標準、標準的規定。在需要安裝大型設備的鍋爐房、消毒供給室、高壓氧、放射科、配發電室等，必須兼顧設備安裝以及日后設備更新可能的需要。〔五〕符合醫院現代化、自然生態園林特色?！擦撤掀渌嚓P法規、標準、標準的規定。四、建筑與自然和諧并表達工程特點與文化內涵〔一〕建筑風格、造型、材料、色彩搭配表達本工程性質和建設理念?！捕硠撛灬t院建筑〔包括布局、風格、造型、色彩、裝飾等〕、道路、景觀與周圍環境協調、和諧的典范，適應深圳市建設國際化創新型城市目標定位的城市整體開展方向?！踩潮磉_本工程的特點和根本文化內涵?！菜摹吃跐M足功能需求、符合相關標準前提下，力求節約使用本錢、發揮最正確整體運行效率。五、節能、節水、環?！惨弧彻澞?、降低能耗：采取〔1〕建筑物自然采光、通風；〔2〕使用隔熱保溫建筑材料；〔3〕使用節能裝置〔如調頻節電設備等〕；〔4〕使用節能動力電器設備等，盡可能降低能耗；〔5〕能源分區、分別控制，可將某時段暫停使用局部單獨關閉。2、使用清潔、可再生能源：使用符合深圳地理氣象條件的再生能源和清潔能源，如太陽能利用、使用天然氣等?！捕彻澦?、使用節水器材〔如節水馬桶〕；2、雨水回收利用?！踩抄h保1、減排：〔1〕減少能源消耗和節約用水；〔2〕減少耗能單元排放〔如消毒供給、餐飲效勞使用天然氣蒸汽鍋爐等〕：〔3〕減少廢氣污染〔如安裝食堂廢氣除油煙設備等〕。2、使用環保材料：使用環保建筑材料。3、“三廢〞處理：〔1〕生活垃圾、醫療垃圾分類收集，分別設置中轉站，按相關規定處理；〔2〕生活污水、醫療污水分類處理，分別設置污水處理池，必須達標排放。對口腔科含重金屬的廢水、檢驗科和病理科含化學試劑的廢水、核醫學科含放射性物質的廢水等應設計專門處理設施。還須設計廢水處理事故應急處理系統。〔3〕來自廚房、各類業務用房、通道、地下室等的廢氣均采用高空排放方式，廚房廢氣需要設置特殊處理裝置的，應設計安裝相應設備。垃圾中轉站應設計排風裝置，將氣體吹離院區。六、數字化和智能化數字化、智能化是醫院現代化重要標志之一，必須充分利用現代科學技術成果建設工程數字化、智能化系統。在工程數字化、智能化建設中要充分兼顧相關科學技術開展方向，使系統具有良好兼容性、通用性、擴展性、可改造升級性。〔一〕數字化充分利用現代科學技術〔如計算機科技、互聯網、數字存儲與傳輸、數字通訊等〕，建立醫院數字信息系統〔包括圖文數據采集、傳輸、存儲、查詢和交換〕，實現診療業務、行政管理、后勤保障全面數字信息化。相關設施設計應預留足夠擴容空間，易于維護、維修、增減設施。〔二〕智能化1、在數字信息化建設過程中要充分引入人工智能技術，如門診自動掛號系統〔含自動分診系統、自助預約和掛號系統、自助繳費系統、自助病歷資料查詢和打印系統等〕、診療科室數據自動分類及傳輸和歸檔、病歷資料自動歸檔和信息自動統計等。2、樓宇智能管理系統〔1〕智能化消防系統；〔2〕智能化照明系統；〔3〕智能化停車場管理系統；〔4〕平安保衛監控系統。3、智能化物資管理與物流系統〔1〕智能倉儲系統；〔2〕智能軌道物流系統；4、自動化辦公系統；5、自動垃圾收集系統〔暫緩建設，預留開展空間〕。七、適應社會需求的充足預留開展空間和靈活的內部結構調整隨著社會經濟開展、人口規模及結構改變，社會人口對醫療資源的需求總量和需求結構將隨之改變。醫院醫療保健業務工作量也會呈逐漸增加的過程。因此，醫院建設必然存在擴建問題，在工程規劃設計時要預留開展空間，包括現有土地資源、現有建筑設施、功能單元〔科室〕的擴建空間。為防止因擴建而破壞醫院總體布局和流程，應當采取一次規劃，分期建設的方式。在初次規劃中應將未來開展需要規劃在內，將醫院規模擴展到能發揮最大社會效益的規模〔據研究資料綜合醫院規模以1000～1500張住院病床為最正確〕，以不增加用地面積為前提，本工程合理的開展擴建規模為當前設計規模的50%，最大擴建規模為當前設計規模的100%〔以獲得當前的臨時用地20000㎡為前提〕。八、標準化單元設計理念執行雷同功能的功能單元或工作單元應引入標準化理念，以此降低設計、建造本錢，便于日后功能單元數量、規模增減和功能單元位置變更的需要。本工程的標準化設計主要是建筑安裝工程局部的統一性，不表示功能/工作單元內部空間劃分和設施配置的等同性。特別注意：標準化單元僅限于建筑框架主體、總面積、管線井道設施、交通通道與設施，不包括建筑/房間形狀、位置、朝向、內局部隔、裝修裝飾、設備配置等。在本工程功能單元設計建造中可以引入標準化理念的局部主要包括：〔一〕住院樓將住院樓劃分為假設干護理單元，各護理單元的建筑設計可以完全相同〔主要指建筑框架、總面積、管線設施、平面與垂直交通系統相同，不包括內部空間劃分和裝修設計〕。各個護理單元的使用專業科室不同，內部的工作單元不同，因此需要不同的空間劃分。由于各專業科室病床規模、執行功能的不同導致其所需房屋面積不同，通過科室護理單元拆分、屬性相近科室的合并實現住院床位總數近似相等。〔二〕門急診樓1、門診部如將門診大廳設計在其他門診工作單元以外，門診部一樓至頂樓可以采取完全相同的空間格局，以便專科診室數量和位置的靈活調整。調整?？圃\室位置、數量及各候診室大小不應改建任何設施。具備能滿足全部空間均可自然采光、通風、內部綠化條件的設計。2、急診部急診部工作單元復雜，包含與門診相同的診室、檢查室、醫技科室的檢查室、與住院護理單元近似的觀察室等各類工作單元，為便于靈活劃分內部空間，以采取類似醫技樓的大跨度設計為宜，以便靈活劃分內部空間。〔三〕醫技樓醫技樓的放射科、超聲科、檢驗科、手術室、ICU、消毒供給科、藥品倉庫、體檢大廳等均需要大面積空間結構，宜采用大跨度設計為宜。各樓層可以采用完全相同的結構設計，然后再按功能需求劃分內部功能/工作單元所需空間。〔四〕綜合樓綜合樓主要為辦公、生活及局部保障用房。由于餐廳、學術廳、辦公區等所需房屋空間和面積差異很大，其設計須特別重視結構和管線布置。值班宿舍宜安排在綜合樓東部，采用單元式標準公寓式設計〔即每個單元包含幾間公寓，每層樓包含多個單元〕。在一個宿舍單元內的單房為標準2人房，配衛生間，局部有條件的房間配陽臺，過道公用。第二節工程工程方案設計深度一、一般要求〔一〕建筑方案設計的設計文件包括：1、各專業設計說明書；2、總平面圖及建筑設計圖；3、設計分析圖；根據工程特點和招標人的要求，提供功能分析圖、交通分析圖、環境綠化景觀分析圖、日照分析圖、內部流線分析圖、噪音和空氣污染分析圖、雨水收集利用分析圖、污水排放分析圖、排洪分析圖等；4、工程造價估算；5、建筑效果圖；6、按招標文件要求優選方案制作模型，中標方案調整完成后另制作模型和3D動漫?！捕澄募幣彭樞?、封面，標明工程名稱、工程單位、編制日期等；2、設計文件目錄；3、效果圖；4、設計說明；5、設計圖紙；6、技術分析圖；7、工程造價估算。二、設計說明〔一〕設計依據和設計要求1、列出主要依據性文件，招標人提供的設計依據文件的名稱文號，如：政府有關部門或上級主管部門的立項批文、城市控制性詳細規劃、可行性研究報告、規劃審批意見書、城市建設有關的控制線要求、設計任務書、地形圖及區域位置圖、環境評估報告、地質勘察和地質災害評估報告等；2、設計所采用的主要法規和標準。假設采用國外法規標準應注明；3、氣象、地形地貌、水文地質、抗震設防標準、設計根底資料等；4、簡述招標人和政府有關部門對本工程的設計要求：如：總平面布置，建筑高度控制，造型及材料要求，需保護的設施、土地、植被、樹木等；5、設計內容和范圍；6、總建筑面積、總投資?！捕辰ㄖO計說明1、建筑構思說明；2、建筑總平面設計說明；〔1〕概述場地現狀和周邊環境；〔2〕開展擴建規劃設計說明；〔3〕規劃場地內原有地貌、植被、樹木等自然資源保護與利用說明；〔4〕道路和路口布置、交通分析、停車場地設置、消防措施；〔5〕雨水收集利用、排污、排洪設計說明。3、建筑方案設計說明〔1〕建筑平面布局交通組織和功能分析；〔2〕建筑的空間構成及立面設計；〔3〕豎向設計說明；〔4〕主要建筑材料或新技術的使用須如實陳述其適用性、經濟性；說明有無相應標準、標準；假設采用外國標準，說明其名稱、適用范圍；〔5〕對建筑聲學、觀眾視線、建筑熱工、建筑防護、空氣潔凈、人防地下室等方面有特殊要求的建筑，應提供相關技術；〔三〕主要技術經濟指標主要功能區分層面積表、門診人次及診室數、急診人次及診室數、體檢人次及診室數、病房布置及病床數等。表9建筑方案主要技術經濟指標表總用地面積M2總建筑面積M2地上：地下：建筑基底面積M2容積率%建筑密度%綠地面積M2綠地率%汽車停車位個地上：〔輛〕地下：〔輛〕自行車位個地下：〔輛〕地上：〔輛〕〔四〕結構設計說明1、設計依據〔1〕采用的法規和標準；〔2〕風壓、雪荷載、地震工程地質條件等。2、結構設計〔1〕結構平安等級、設計使用年限和抗震設防類別；〔2〕概述結構選型，新結構新技術應重點說明；〔3〕主要結構材料及特殊材料；〔4〕闡述地基概況和根底選型；3、大跨度特殊結構方案技術措施應重點說明。〔五〕建筑消防及防災分析說明概述建筑消防設計和防災技術措施要點?！擦抄h境保護設計說明概述建筑環境影響分析及環境保護措施?！财摺辰ㄖ澞茉O計說明概述建筑節能設計要點及技術措施，含建筑物、太陽能利用、智能配電系統應用、電梯和空調節能等?！舶恕畴姎鈱I設計說明1、供配電設計〔包括負荷等級及供電方式等〕，含市政配套電力設施局部；2、照明設計；3、防雷與接地；4、建筑智能化設計〔含消防、平安、門禁系統〕；5、信息化設計；6、閉路播送電視設計；7、內線、外線有線設計；〔九〕給水排水設計說明1、概述給排水和消防系統方案及節水措施，含市政供排水設施局部；2、概述雨水收集回收利用系統方案?！彩巢膳L及空氣調節設計說明概述暖通空調及防排煙方案及節能、清潔和消毒滅菌措施?！彩弧程烊粴庠O計說明三、圖紙文件〔一〕總平面設計圖紙1、場地區域位置圖；2、場地現狀地形圖；3、建筑總平面圖標明用地范圍、退界周邊道路及建筑等環境狀況；4、標明主要建筑物名稱、編號、層數、出入口位置、標注建筑物距離，及各主要建筑物相對標高等?！捕辰ㄖO計圖紙1、建筑各層平面圖；〔1〕平面的總面寬、進深、開間、進深柱網、承重墻位置；〔2〕注明房間名稱、面積；〔3〕在平面圖中應標出主要門窗位置；〔4〕各樓層地面標高；〔5〕布置停車庫停車位、行車線路；〔6〕消防分區及人員疏散示意圖。2、建筑主要立面圖〔1〕建筑立面圖；〔2〕標明各主要部位和最高點或主體建筑的總高度。3、建筑