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匯報人:XXX拇外翻護理教學查房目錄病例介紹術前護理術中護理術后護理出院指導01病例介紹患者基本信息患者姓名:張三性別:女職業:退休年齡:52歲左足第一跖趾關節疼痛、腫脹,活動受限2年。主訴患者2年前無明顯誘因出現左足第一跖趾關節疼痛、腫脹,活動受限,未予重視及治療。近半年來,疼痛逐漸加重,影響日常生活。現病史無外傷、手術及傳染病史。既往史病情概述包括穿寬松的鞋子、使用足墊、理療等,適用于輕度拇外翻患者。保守治療對于中重度拇外翻患者,需進行手術治療,包括軟組織手術、骨性手術等。手術治療治療方案02術前護理針對患者對手術的恐懼、焦慮等情緒,進行心理疏導和安慰,增強患者的信心和配合度。向患者及家屬介紹手術目的、過程、注意事項等,提高患者及家屬對手術的認識和了解。心理護理健康教育心理疏導常規檢查進行必要的術前檢查,如血常規、凝血功能、心電圖等,確保患者身體狀況適合手術。皮膚準備清潔手術區域皮膚,預防術后感染。術前準備對患者進行疼痛評估,了解疼痛程度和性質,為術后疼痛管理提供依據。疼痛評估根據疼痛評估結果,采取適當的疼痛控制措施,如藥物治療、物理治療等,緩解患者疼痛。疼痛控制疼痛管理03術中護理麻醉消毒手術操作縫合手術流程01020304根據患者情況選擇合適的麻醉方式,如局部麻醉或全身麻醉。對手術部位進行嚴格消毒,防止感染。切開皮膚,分離軟組織,對骨骼進行矯形和固定。手術結束后,對傷口進行縫合,包扎固定。術中配合密切監測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等。確保患者呼吸道暢通,及時吸痰和給氧。協助醫生調整患者體位,確保手術操作順利進行。根據手術需要,及時傳遞醫生所需的手術器械。監測生命體征保持呼吸道通暢維持體位傳遞器械嚴格遵守無菌操作原則,定期更換敷料,保持傷口清潔干燥。感染在手術過程中,注意保護周圍神經組織,避免損傷。神經損傷協助患者進行早期活動和康復訓練,預防下肢深靜脈血栓形成。血栓形成根據患者的疼痛程度,采取適當的鎮痛措施,如藥物治療和物理治療。疼痛并發癥預防04術后護理對患者的疼痛程度進行評估,了解疼痛的性質、部位和持續時間。疼痛評估根據疼痛評估結果,采取適當的疼痛緩解措施,如藥物治療、物理治療等。疼痛緩解措施向患者及家屬介紹疼痛相關知識,提高其對疼痛的認識和應對能力。疼痛教育疼痛護理術后早期進行關節活動和肌肉鍛煉,以促進血液循環和關節功能恢復。早期功能鍛煉漸進性功能鍛煉康復鍛煉計劃隨著病情好轉,逐漸增加鍛煉的強度和難度,提高關節的活動度和肌肉的力量。根據患者的具體情況,制定個性化的康復鍛煉計劃,指導患者進行科學、有效的鍛煉。030201功能鍛煉指導患者在日常生活中如何保護患肢,避免加重病情和影響康復。日常生活指導關注患者的心理狀態,給予適當的心理支持和疏導,幫助患者保持良好的心態。心理支持定期對患者進行復查,了解康復情況,及時調整康復計劃和提供必要的指導。定期復查康復指導05出院指導010204日常注意事項保持患足清潔干燥,避免感染。避免長時間站立或行走,適當休息。穿著寬松舒適的鞋子,避免擠壓和摩擦患處。定期進行足部自檢,如發現異常及時就醫。03術后3個月進行第二次復查,檢查患足功能恢復情況。術后1個月進行首次復查,評估恢復情況。術后6個月進行第三次復查,全面評估治療效果。復查時間安排保持適當的體重,避免過度肥胖增加足部負擔。堅持進行足部肌肉鍛煉,提高足部穩定性。飲食上

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