1定的保險費率以及保單文件，包括保險憑證、保障一覽表和被保險人手冊。投保人、被保險2各項保障金額將不會超過各項保障相應支付限額；所有保障的總金額不得超過雙方同意的保險單最高保障金額；所有費用必須是醫療必需的合理且慣常的費用，如被保險人已從公保險人將在保險合同訂立后，及時向投保人簽發保險單。保險人將為此保險單中的每一位被保險人以及所有符合條件的連帶被保險人提供保如果保險人發現所遞交的索賠申請和相關資料不充分，應當及時一次性通知投保人、被如果被保險人或受益人已提交完整的索賠材料，保險人將按照索賠申請表中規定的付款投保人和被保險人義務訂立保險合同，保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務，足以影響保險人決定是否;投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對于保險合同解除前發生的保險事故，不承投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發生有嚴重影響的，保險人對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但應當退第十二條參保期計算被保險人及其家屬應投保在同一保險單及保和/或健康申明。保險人有權使用附加選項、責任免除、或增加保險費來應對投保人或被保4被保險人或投保人有如下行為的，保險人可隨時付醫療費用的理賠案件，保險人將根據被保險人接受治療之日在網站上登載第二十四條沖突或國內動亂、化學或放射性污染5款或附加保險費通知投保人.第二十五條保障內容保險人按本保險條款第六條的約定承擔被保險人如（一）住院治療:本保障內容也包括因被保險人在美國的短期旅行中遇到意外事故或緊急情況導致的普通6在醫院的精神科接受住院治療。所有保障須事前獲得保險人授權，所有治療均需由注冊精神科醫生直接監督進行。如治療前未事先獲得保險人的書面確認，保險人將不承擔理賠責以住院、日間留院或門診方式進行的與癌癥相關的醫療必需的診斷和治療（包括姑息治對被保險人在本保險合同生效日后發生的先天性疾病或畸形的治療，或在本保險合同生效前一年內出生的作為連帶被保險人的被保險人子女發生的先天性疾病3.外科手術后所需的體外假肢，包括支架及其固定、人工假眼以及7因感染人類免疫缺陷病毒(HIV)或與其保障范圍僅限于此類疾病確診前后的醫生會診費用、常規檢括會診費以及開具的處方藥片、植入物或補被保險人接受門診手術所實際發生的手術費，但必須根據本保險合同第二十九條的約定8經由醫生或專科醫生提出轉診建議且直接監督的,由注冊脊醫師、整骨醫師、順勢療法根據專科醫生的建議，被保險人經住院治療或日間留院治療出院后，隨即聘用合格護士被保險人因急診需要住院或日間留院，經醫生或專科醫生認為有醫療必要而使用最合適當發生緊急情況且當地無法提供所需治療時,需將被保險人護送轉院至由保險人確定的護送轉院需事先獲得保險人的書面同意，且在轉院前需要主治醫生或專科醫生提供給保本保障內容不包括所有因懷孕及分娩而產生的護送轉院費用，除非因屬于懷孕并發癥的保障內容而需要護送轉院。也不包括在非認可的滑雪場所或類似的冬季運動場所產生的海空救援或登山救援費用。2．被保險人以日間留院方式接受治療時往來醫院治4．被保險人及一名陪同人士返回居住國或護送轉院前所在國家的經濟艙機5．入住醫院前后短期內在專科醫生治療的情況下被保險人和陪護人員的非醫院住宿費當作為連帶被保險人的被保險人的親屬遭受意外事故被列入危急人員名單時，被保險人被保險人發生保險責任范圍內的傷病導致身故，被保險人遺體或其骨灰運至國籍所在國或居住國而產生的交通費用，或按照死亡發生地的慣例進行合理安葬或火葬的費用。9發放死者現金、儲蓄和財產所需的文件費用；女性被保險人在產前階段或分娩時發生的如下疾病，需要獲認可的婦產治療而產生的費用，或因妊娠并發癥導致的產后六周內所需的檢查費用：異位妊娠、妊娠期糖尿病、葡萄胎、流產（實際流產或先兆流產）、先兆子癇、產程或死胎、產后出血及胎盤本保障范圍內的所有治療必須按照本合同條款第二十九條的約定事先得到保險人的授權）：本保障內容不包括新生兒出現的先天異常，但可根據本保險合同第二十五條第（十一）的住院治療由新生兒保障所涵蓋，但不包含在住院病人護理保障內。若新生兒是在不孕癥治第二十六條責任免除因下列情形之一，直接或間接導致被保險人發生醫療費用或其他費用支出的，保險人不承擔給付保險金責任，除非保險人與投保人或被保險人有其他的約定：(一)被保險人接受過治療，且在本合同生效日之前癥狀已存在并為被保險人所知，或者被(四)在本保險合同生效日之前已存在或尋求過嬰兒除外。若已購買涵蓋投保前已存疾病的先天異常保障，則此免責條款取消。憑證上載明視力保健保障。體重或其它除外的項目引起的并發癥。）要保險人的預先授權。（此項免責條款不適用于選擇性購買的常規懷孕保障）可在已購買的不孕癥治療保障中予以賠付。不孕癥治療（輔助受孕）導致的妊娠并發癥(二十一)對于學習障礙、多動癥、注意力缺損癥、言語矯治與生長發育、社會或行為問題及違法行為，保險人將按最低健康要求，對由服用藥物或飲酒引發的意外事故所產生的致的身體傷害或疾病。(二十五)被保險人不顧醫學上的診斷意見而旅行所產生的費用。物質等。然而，如果購買了常規懷孕保障，保險人將支付產前處方維生素費用。經購買的耐用醫療設備、假肢與矯形器材（DMEPOS）及聽力或視力保障中另有規山洞探險或勘探；超過2500米海拔的徒步旅行；非認可的場地滑雪或其他非認可場地冬季體育活動；北極南極探險。保險索賠付款申請和求償權第二十七條提交索賠可對保險期間內接受的治療提出索賠，且限于保險到期或終止前產生的費用。給保險人。這包括（如果保險人要求提供）由醫生或專科醫生出具的醫療報告及病歷詳細資保險人可接受收據原件的復印件，以此啟動理賠程序并對被保險人或受益人的索賠進行第二十八條索賠通知投保人或被保險人應在保險事故發生之后盡快通知保險人。若投保人或被保險人故意或第二十九條預授權）：第三十條急救/護送轉院第三十一條住院病人和日間留院病人治療若保險人知悉合理的日間留院/住院情況，將與醫院以及相關的醫療人員或專科醫生聯系，安排直接付款。保險人在收到以下文件后會就治療預計費用向醫院寄送付款保函，向其醫療保險預授權申請表----醫院須填寫醫療保險預授權申請表，說明疾病詳情以及將開若無上述兩份文件，保險人將無法出具付款保函。因此，被保險人須向醫院確認文件已寄給保險人。保險人將口頭確認治療符合團體保險計劃的條款要求，但是，必須事先出具付款保函才能完成預授權。如果疾病及需要接受的治療不在保險范圍內，保險人將盡快告知被享有美國選擇性治療保障的被保險人可對美國境內的住院和日間留院治療費用提出索賠，或不享有美國選擇性治療保障的被保險人在美國短途旅游期間新患疾病（旅行前未患）而在醫院急診室接受治療的，該被保險人可對美國境內的急救治療提出對于急診入院的情況，被保險人、醫院或被保險人家屬應及時聯系保險人，在出院前取用將由保險人直接結算支付。保險人將按照適用的應付款項部分處理索賠，并扣除免賠額和涵蓋的疾病或治療，保險人將盡快告知被保險人，被保險人應按保險人告知的時間向保險人在保險人美國境內醫療服務商網絡以外接受治療會受限制，且被保險人須承擔50%的自為了確保理賠的迅速處理，建議被保險人帶上索賠申請表以便讓治療醫生或專科醫師進的合理醫療費用將由保險人直接支付。如需在網絡內任一家醫療中心尋求門診治療，被保險治療結束之后，檢查醫療中心出具的索賠單，并簽字確認已接受索賠單上所述的治療服務。被保險人支付治療費用后需提交索賠申請表尋求賠償。若保險人處理特定索賠時，需要某些醫療信息，被保險人有責任向當前或既往的醫生或專科醫師索要這些信息。如果出現索機構/醫療服務商的蓋章。保險人可以據此如果需要進行物理療法、針灸療法、脊椎按摩療法、整骨療法、足科或順勢療法治療，被保險人需確保索賠材料中包含有醫生或專科醫師出具的轉診信。如果被保險人未能適當填寫索賠單，索賠償付可能會延遲。為保證能對所有合理索賠進行及時償付，被保險人需確保對于費用較高的醫療流程，可能存在例外情況。此種情況下，被保險人需要在接受治療之前聯系保險人，以便保險人直接向相關醫療機構付款。請注意，并非所有醫療機構都接受保險人的直接付款。若出現這種情況，被保險人需先支付賬單，然后向保險人提交索賠單，享有美國選擇性治療保障的被保險人可對美國境內的門診治療提出索賠或不享有美國選擇性治療保障的被保險人在美國短途旅游期間新患疾病（旅行前未患）而在醫院急診病房接在去美國旅行或在美國境內接受治療之前，被保險人應核查保險憑證，以確保治療在理賠范圍之內。如果被保險人的保險單允許，在保險人醫療服務商網絡范圍內接受的門診治療可由保險人直接支付。在尋求治療前，保險人建議被保險人聯系保險人的客戶服務團隊，保險人過程需要一段時間。若被保險人收到需繳納治療費用的通知，請被保險人確保已向醫療機構清晰表明希望由保險人直接結算賬單的意愿，由該醫療機構通過全球保障會員卡背面的聯系他途徑獲得的賠償。保險人的應付賠款一經支付，將向被保險人和醫療服務商發送保險保障命、起義或軍事行動或篡權、兵變、暴亂、罷工、軍事管制或戒嚴或企圖推翻政府或任），免責條款等，將在保險人的保單作為保險條款與條件予以保留。任何轉保均不可獲得升20.投保日：保險憑證