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文檔簡介

婦產科院感管理制度一、目的和適用范圍本制度旨在規范婦產科院感管理，保證醫療服務質量和患者安全，適用于醫院內所有婦產科服務。二、術語和定義院感管理：對醫院內感染病原體的預防、控制和處理工作。院感衛士：醫院內擔任院感管理工作的工作人員。感染預防措施：醫院內采取的一系列措施，以預防和控制醫院內的感染病原體。感染控制措施：對已經出現的感染事件，采取一系列措施以防止感染傳播或者減少傳播發生。三、婦產科院感管理制度組建院感管理小組，負責制定院感管理計劃和實施方案，并對院感追蹤和事件處理進行監督和評估。建立院感管理檔案，記錄醫院內感染事件的發生情況、分析原因，總結經驗教訓，為制定更科學更有效的預防和控制措施提供依據。加強婦產科醫護人員和患者的感染預防常識培訓，提高個人衛生和消毒知識，遵守洗手、戴手套、戴口罩等感染預防常規操作。嚴格執行手衛生制度，按照規定使用消毒液和手消毒劑，加強對醫療器械消毒和滅菌工作的監管。執行空氣和水環境衛生管理制度，定期檢測空氣質量和管道水的水質，確保病房內的空氣和水環境達到衛生標準，降低院內感染風險。發生院內感染事件時，嚴格按照程序開展調查和處理工作，及時通報、報告和落實防護措施，防止院內感染擴散。落實醫院傳染病報告制度，對病例進行準確、及時和完整的報告，及時對可疑病例進行診斷、隔離和治療。堅持院感管理工作的持續改進和提高，定期對院感管理制度和工作效果進行評估和調整，不斷提高婦產科醫院院感管理的水平和質量。四、責任與監督婦產科院感管理小組成員要認真履行職責，及時發現、報告、處理感染事件，確保院感工作的順利開展。醫院管理部門要配合婦產科院感管理小組開展院感工作，加強對婦產科院感管理工作的監督和檢查。督導部門要對婦產科院感管理工作進行定期督導和檢查，并及時指出存在問題，促進院感管理工作的持續改進和提高。五、制度更新和維護本制度由醫院婦產科院感管理小組負責制定、更新和維護，醫院管理部門負責審核和批準。對本制度的調整和修改，應按照程序報經醫院管理部門批準后執行。六、結論婦產科院感管理是醫院衛生和安全管理的重要組成部分，對患者安全和醫療服務質量有著重要的影響。本制度的制定和

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