腦梗塞介入取栓護理查房PPT課件目錄contents腦梗塞概述介入取栓治療護理在腦梗塞介入取栓中的作用腦梗塞介入取栓的并發癥及處理腦梗塞的預防與康復護理CHAPTER01腦梗塞概述腦梗塞是由于腦血管阻塞導致腦組織缺血、缺氧性壞死，進而引起的一系列神經功能障礙癥狀。定義根據阻塞血管的大小和部位，腦梗塞可分為腔隙性梗塞、腦血栓形成、腦栓塞等類型。分類定義與分類腦梗塞的主要病因是動脈粥樣硬化，其他原因包括高血壓、糖尿病、高血脂等。動脈粥樣硬化斑塊形成導致血管狹窄或閉塞，引發腦組織缺血、缺氧，最終導致腦細胞死亡。病因與病理病理病因臨床表現腦梗塞的癥狀包括偏癱、失語、感覺障礙、意識障礙等，具體癥狀取決于梗塞的部位和程度。診斷通過體格檢查、影像學檢查（如CT、MRI）和實驗室檢查，可以確診腦梗塞。臨床表現與診斷CHAPTER02介入取栓治療

介入取栓技術簡介介入取栓技術是一種通過導管將血栓從血管中取出，恢復血流的治療方法。該技術主要適用于急性腦梗塞患者，特別是那些在發病6小時內得到治療的患者。介入取栓技術具有創傷小、恢復快、效果顯著等優點。適應癥急性腦梗塞患者，年齡在80歲以下，發病時間在6小時以內，CT或MRI證實無顱內出血及大面積腦梗死。禁忌癥有嚴重心、肝、腎功能不全者，有嚴重出血傾向或正在服用抗凝藥物者，CT或MRI證實顱內出血或大面積腦梗死者。介入取栓的適應癥與禁忌癥術前準備01完善相關檢查，如血常規、凝血功能、心電圖等；患者及家屬簽署知情同意書。手術過程02局麻下經股動脈穿刺，將導管送至病變血管，用適當的拉力將血栓從血管中取出。注意事項03術后患者需保持平臥位，穿刺部位加壓包扎；嚴密觀察患者生命體征及神經系統癥狀；遵醫囑給予抗凝、溶栓藥物治療；定期復查血常規、凝血功能等指標。介入取栓的流程與注意事項CHAPTER03護理在腦梗塞介入取栓中的作用了解患者病情、病史、用藥情況等，為制定護理計劃提供依據。評估患者情況心理護理術前準備安撫患者及家屬情緒，減輕緊張和焦慮，增強治療信心。協助醫生完成各項檢查，確保手術順利進行，如備皮、碘過敏試驗等。030201術前護理密切觀察患者生命體征變化，及時發現異常情況并處理。監測生命體征協助醫生進行手術操作，確保手術過程順利進行。配合醫生操作注意預防術中可能出現的并發癥，如血栓形成、血管痙攣等。防止并發癥術中護理密切觀察患者病情變化，特別是意識、瞳孔、肢體活動等指標。監測病情變化注意預防術后可能出現的并發癥，如出血、感染、下肢深靜脈血栓形成等。預防并發癥根據患者情況制定康復計劃，指導患者進行功能鍛煉，促進康復?？祻椭笇g后護理CHAPTER04腦梗塞介入取栓的并發癥及處理顱內出血由于取栓過程中可能導致血管壁損傷，引發顱內出血。局部出血穿刺部位可能出現局部出血、血腫等情況。處理措施密切觀察病情變化，及時發現并處理出血情況。對于顱內出血，根據出血量采取相應治療措施，如藥物治療、手術等。對于局部出血，可采用壓迫止血、冰敷等方法進行處理。出血并發癥短暫性腦缺血發作取栓后可能出現短暫的腦缺血癥狀，如偏癱、失語等。持續性腦缺血取栓后血管未能完全通暢，導致持續性腦缺血。處理措施密切監測患者神經系統狀況，及時發現并處理缺血癥狀。對于短暫性腦缺血發作，可采用藥物治療、高壓氧等方法緩解癥狀。對于持續性腦缺血，需重新評估病情，制定進一步治療方案。缺血并發癥感染取栓過程中可能導致細菌感染或術后護理不當引發感染。過敏反應部分患者可能對取栓材料或藥物產生過敏反應。處理措施加強術后護理，保持傷口清潔干燥。對于感染，根據感染類型和嚴重程度采取相應治療措施，如抗生素治療、清創等。對于過敏反應，立即停止使用過敏原，給予抗過敏藥物治療。其他并發癥CHAPTER05腦梗塞的預防與康復護理預防措施積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素，降低腦梗塞的發病風險。保持低鹽、低脂、低糖的飲食習慣，多攝入蔬菜水果，減少動物脂肪的攝入。定期進行適量的有氧運動，如散步、慢跑、游泳等，以增強心肺功能和代謝水平。戒煙并限制酒精的攝入，以降低對血管的損害和刺激。控制危險因素健康飲食適量運動戒煙限酒在病情穩定后及早進行康復訓練，包括肢體功能訓練、語言康復、認知訓練等。早期康復關注患者的心理狀態，給予必要的心理支持和疏導，幫助患者樹立康復信心。心理護理定期評估患者的康復進展情況，根據評估結果調整康復計劃和方案。定期評估康復護理需要多學科合作，包括神經科醫生、康復科醫生、護士、物理治療師、職業治療師等。多學科合作康復護理家庭成員應給予患者足夠的關心和支持，幫助患者進行日常生活的照顧和康復訓練。家庭支持自我監測規律作息健康宣教患者應學會自我監測和管理，定期記錄自身情況，如血壓、血糖等指標，及時發現異常情況并就醫