試卷科目：軍隊文職人員招聘護理學軍隊文職人員招聘護理學(習題卷34)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學第1部分：單項選擇題，共92題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.兩者均無A)兩者均有B)粘膜充血、水腫C)散在淺表潰瘍、滲血D)放射性食管炎表現為[單選題]2.體重60公斤，血鈉值為120mmol/L，腸外營養支持應補充：[補鈉量=(正常血鈉值140-實際血鈉值)X20%體重/17]A)12g氯化鈉B)14g氯化鈉C)13g氯化鈉D)16g氯化鈉[單選題]3.A.低血糖反應A)2型糖尿病B)血管神經性水腫C)妊娠后期糖尿病D)酮癥酸中毒E)胰島素劑量不足或中斷可引起[單選題]4.血友病A)消耗性凝血障礙B)某些凝血因子合成減少C)血管壁變態反應D)因子Ⅷ缺乏E)抗凝物質合成增多[單選題]5.在下列急診患者中首先應處理A)開放性氣胸B)開放性骨折C)頭皮撕脫傷D)休克E)尿道斷裂[單選題]6.弗羅倫斯·南丁格爾是A)法國人B)英國人C)意大利人D)德國人E)俄國人[單選題]7.急性壞死型胰腺炎患者出現的休克多屬于A)中毒性休克B)低血容量性休克C)過敏性休克D)心源性休克E)神經源性休克[單選題]8.最常轉移到淋巴結的腫瘤是A)肉瘤B)淋巴管瘤C)癌D)基底細胞癌E)腺瘤[單選題]9.男，10歲，右足底被鐵銹釘刺傷10天，突然出現張口困難，繼之出現苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發上述癥狀，病人神志清楚．不發熱。該病致病菌屬于A)革蘭染色陰性大腸桿菌B)革蘭染色陰性厭氧擬桿菌C)革蘭染色陰性變形桿菌D)革蘭染色陽性梭形芽孢桿菌E)革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌[單選題]10.A.建立信任關系A)明確疾病診斷B)為患者解決問題C)護患雙方互相評價D)護患之間進一步熟悉E)護患關系工作期的主要任務是[單選題]11.張女士，20歲。習慣性便秘，卵巢腫瘤入院擬行手術治療。對其進行預防便秘知識宣教，不妥的是A)養成按時排便的習慣B)選擇膳食纖維豐富的飲食C)保持精神愉快D)適當運動E)定時使用簡易通便法[單選題]12.哪項不需要無菌技術操作A)注射畢拔針B)選擇合適部位C)溶解注射藥物D)進針抽回血E)消毒皮膚[單選題]13.A.尿素A)尿酸B)氨基酸C)核苷酸D)β-氨基異丁酸E)體內蛋白質分解代謝的最終產物是()[單選題]14.接觸疑似傳染性非典型肺炎患者和臨床診斷患者的醫務人員，脫離隔離區后需進行醫學觀察的天數為()A)8天B)6天C)15天D)10～14天E)1周[單選題]15.心搏驟停復蘇后最常見的感染是A)敗血癥B)傷口感染C)尿路感染D)肺部感染E)消化道感染[單選題]16.門靜脈高壓分流術的主要目的是()A)制止出血B)消除腹水C)消除脾亢D)根除肝損害E)糾正肝性腦病[單選題]17.肝性腦病最早出現的臨床表現是A)定向力障礙B)性格改變和行為失常C)睡眠障礙D)神志喪失E)昏睡[單選題]18.張先生，35歲。確診為骨癌，療效不佳，疼痛劇烈?；颊吒械酵纯?，向親人和朋友大發脾氣，對醫護人員的治療感到不滿意。對于此期的臨終患者，護理措施不正確的是A)可適當回避患者B)盡量讓患者表達其憤怒，發泄內心的不快C)理解患者的痛苦D)給予安撫和疏導E)多陪伴患者[單選題]19.患者男．60歲。慢性腎盂腎炎史20年，3年來出現慢性腎功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol／L，血肌酐792μmol／L，其最佳治療為A)透析治療B)飲食治療C)氨基酸療法D)氧化淀粉治療E)強力利尿治療[單選題]20.女性，26歲，低熱腹痛便秘2個月，查體：右下腹壓痛并可捫及雞蛋大的腫塊，較固定，中等硬，輕度壓痛。最可能的診斷是A)潰瘍性結腸炎B)結腸癌C)腸結核D)闌尾周圍膿腫E)克羅恩病[單選題]21.男性，42歲?；枷暧啵杲洺Ｒ归g感口苦、燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺可聞及干羅音，腹部檢查未見異常。氧飽和度68％。追問病史，患者近三年經常餐后反胃，應加哪些藥物治療A)雷尼替丁B)鉍劑C)奧美拉唑D)硫糖鋁E)西沙比利[單選題]22.患者女，28歲。誤服敵敵畏10小時后昏迷，急救措施不妥的是A)利尿B)洗胃C)導瀉D)催吐E)吸氧[單選題]23.關于隱匿型腎小球腎炎，哪項不正確：A)僅少數轉變成慢性腎小球腎炎B)血尿為腎小球源性C)多可自愈D)蛋白尿以白蛋白為主E)無需特殊治療[單選題]24.做保留灌腸時，下列哪項說法是錯誤的A)根據病變部位選取適當體位B)灌腸前囑病人先排便C)肛管要細，插入要深D)注入速度要慢E)囑病人保留灌腸液30分鐘再排便[單選題]25.45歲男性患者，反復3浮腫個月，尿蛋白3．6g／d，血清白蛋白28g／L，血清中有M蛋白：A)過敏性紫癜腎炎B)糖尿病腎病C)系統性紅斑狼瘡D)腎病綜合征E)骨髓瘤性腎病[單選題]26.女性，60歲，診斷為急性膽囊炎，經非手術治療已5天，目前仍疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腸音減弱，體溫39℃，白細胞計數18×109/L，應做A)膽囊切除術B)膽囊切除及膽總管引流C)膽囊造瘺及腹腔引流術D)膽囊切除及腹腔引流術E)膽總管十二指腸引流術[單選題]27.有關左心衰竭的描述，下列哪項不正確A)病理生理改變為肺循環淤血B)最早出現的是端坐呼吸C)咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣D)如發生急性肺水腫則咳大量粉紅色泡沫痰E)最典型的表現是陣發性夜間呼吸困難[單選題]28.下列哪項不屬于引起充血性心力衰竭的誘發因素A)呼吸道感染B)輸液過多過快C)情緒激動D)攝入鈉鹽過多E)重度二尖瓣狹窄[單選題]29.男性，6個月大，哭鬧時，右側腹股溝隆起腫塊，平靜時腫塊可自行消失，最佳處理方法是A)繃帶壓住腹股溝深環，觀察B)盡早施行疝囊高位結扎術C)施行加強前壁的疝修補術D)施行加強后壁的疝修補術E)施行無張力疝修補術[單選題]30.嚴重高滲性脫水的患者首選補液的液體是A)生理鹽水B)平衡鹽溶液C)5%葡萄糖溶液D)5%碳酸氫鈉溶液E)5%葡萄糖鹽水[單選題]31.男，72歲，哮喘史40年，近5年來發生雙下肢水腫，1周來哮喘加重，咳黃痰，l天中白天嗜睡，夜間失眠如血氣分析結果：pH7．30，PaCO287mmHg，PaO245mmHg，出現失眠，煩躁，以下哪種藥物禁忌使用A)地塞米松B)尼克剎米C)抗生素D)安定片E)氨茶堿[單選題]32.患者林某，男性，28歲，診斷為膀胱炎，該患者排出的新鮮尿液有A)氨臭味B)糞臭味C)芳香味D)爛蘋果味E)硫化氫味[單選題]33.下列哪項不是擴張型心肌病的特征A)一側或雙側心腔擴大B)充血性心力衰竭C)常伴有心律失常D)病死率較高E)女性多于男性[單選題]34.脊髓灰質炎密切接觸者應嚴密觀察：A)5天B)10天C)15天D)20天E)40天[單選題]35.A.肝腎綜合征A)上消化道出血B)原發性肝癌C)感染D)肝性腦病E)晚期肝硬化最嚴重的并發癥是[單選題]36.甲狀腺功能亢進惡性突眼護理措施，不正確的是A)睡眠時頭部稍低B)外出時戴墨鏡C)限制水鈉攝入D)睡前涂以抗生素眼膏E)避免長時間用眼過度[單選題]37.新的一年即將到來，門診護士長準備做新的護理管理目標，她拿出護理部的管理目標認真閱讀，并根據護理部的要求制訂了門診的管理目標。這種做法遵循的原則是A)管理層次的原則B)有效管理幅度的原則C)職責與權限一致的原則D)精干高效的原則E)任務和目標一致的原則[單選題]38.女，48歲，行結腸癌手術后3天，動脈血氣報告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L此時作血K+、Na+、Cl－測定，最可能：A)K+↓Na+↓Cl－↓B)K+↓Na+↑Cl－↑C)K+↑Na+↑Cl－↓D)K+↓Na+↓Cl－↑E)K+↑Na+↓Cl－↑[單選題]39.曹女士，44歲。右上腹陣發性鉆頂樣劇烈絞痛6小時，伴惡心、嘔吐。體格檢查：體溫36．5℃，鞏膜輕度黃染，腹平軟，右上腹有輕壓痛，無反跳痛，無肌緊張。血白細胞6．4×10／L．中性粒細胞0．70，嗜酸性粒細胞0．08。最可能的診斷是A)急性胃炎B)急性胰腺炎C)急性膽囊炎D)膽道蛔蟲病E)急性膽管炎[單選題]40.風濕性疾病是指A)自身免疫疾病B)退行性變疾病C)感染因子相關性疾病D)晶體性疾病E)以上都是[單選題]41.社區護士在工作的社區進行支氣管哮喘的健康講座，介紹當前控制哮喘最有效的抗炎藥物是A)茶堿類B)色甘酸鈉C)糖皮質激素D)抗膽堿類藥物E)磺胺類[單選題]42.患者李某，男，22歲，診斷為大葉性肺炎。該病人的面容和表情可能出現A)面色灰暗，雙目無神B)面容驚愕，眼裂增大C)面色蒼白，唇舌色淡D)面色潮紅，鼻翼扇動，呼吸急促，口唇皰疹E)牙關緊閉，面肌痙攣，呈苦笑狀[單選題]43.小兒最常見的內分泌疾病是()A)先天性甲狀腺功能減退癥B)生長激素缺乏癥C)垂體性侏儒癥D)兒童糖尿病E)尿崩癥[單選題]44.女性，50歲，腹部陣發性脹痛1天，嘔吐為胃內容物，近3個月來有時腹脹，大便帶粘液無膿血，查體，BPl7／12kPa，P86次/分，腹脹，未見腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質韌壓痛，腹部透視見一個氣液平面。白細胞11×109/L，血紅蛋白87g/L應采取的治療措施為A)中藥治療B)B超引導下穿刺C)手術治療D)結腸充氣復位E)對癥支持療法[單選題]45.營養不良的主要臨床表現是()A)肌肉松弛B)精神萎靡C)面色蒼白D)食欲減退E)進行性消瘦[單選題]46.服用洋地黃后，護士應重點觀察A)藥物不良反應B)過敏反應C)是否成癮D)中毒反應E)藥物效果[單選題]47.患者女，49歲。因"尿毒癥"行腎移植，術后第4天患者出現低熱，尿量逐漸減少，自覺切口脹痛，乏力。查體發現移植腎腫大。為明確診斷，首要的檢查是A)血肌酐、尿素氮測定B)腎圖檢查C)CT掃描D)經腎穿刺活檢E)超聲顯像[單選題]48.發生心室顫動的患者，應立即采取A)靜脈注射利多卡因B)同步直流電復律C)非同步直流電復律D)靜脈注射胺碘酮E)安裝心律轉復起搏器[單選題]49.治療要獲得病人的知情同意，其道德價值不包括A)維持社會公正B)保護患者自主權C)解脫醫生責任D)協調醫患關系E)保證醫療質量[單選題]50.男，49歲，既往常有劍下疼痛，伴反酸、噯氣，自服法莫替丁可緩解?，F因頭暈半天，黑便3次，急診。血壓80/50mmHg，心率124次/分，面色蒼白，冷汗。確診依賴A)胃腸鋇餐透視B)內鏡C)腹部B超D)心電圖E)心肌酶譜[單選題]51.A.過敏性休克A)心源性休克B)低血容量性休克C)感染性休克D)神經性休克E)心肌梗死引起的休克[單選題]52.急性心肌梗死最突出的癥狀是()A)充血性心力衰竭B)心前區疼痛C)心律失常D)胃腸道癥狀E)休克[單選題]53.患者男，37歲。出現向心性肥胖、痤瘡、高血壓，疑為皮質醇增多癥，準備進行尿17-羥皮質類固醇檢測，24小時尿中加入濃鹽酸的劑量是A)1～2mlB)3～4mlC)5～10mlD)15～20mlE)25～30ml[單選題]54.男性，7歲，6小時前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，顏面發紺，吸氣性呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側呼吸音消失。急救措施是A)立即輸血補液抗休克B)抗休克同時開胸探查C)胸腔閉式引流排氣減壓D)大量吸氧E)呼吸機輔助呼吸[單選題]55.關于白色念球菌陰道炎的誘發因素，下述哪項應除外：（）A)糖尿病B)長期使用抗生素C)長期口服避孕藥D)妊娠E)月經[單選題]56.A.HSV-1A)HSV-2B)HPVC)柯薩奇病毒D)水痘-帶狀皰疹病毒E)能引起水痘的病毒（）[單選題]57.胡先生，30歲。兒童時曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴張癥已10多年．近日來咳嗽、咳痰加重．痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱。針對支氣管擴張癥的最主要的護理問題，對胡先生采取哪種護理措施最有效A)體位引流B)拍背C)濕化呼吸道D)導管吸痰E)指導有效咳嗽[單選題]58.下列屬于家庭內部資源的是A)經濟資源B)教育資源C)文化資源D)經濟支持E)環境資源[單選題]59.馮先生，72歲。慢性咳嗽、咳痰20年，反復發病，進行性加重。一周前感冒后出現咳嗽加重，咳黃色黏痰，T39.1℃，伴有食欲減退。近2日活動減少，嗜睡，來院就診。護理體檢：神志不清，呼吸急促，發紺。血常規檢查：WBC11.6×10/L，中性粒細胞75%，血紅蛋白170g/L。為明確神志不清的原因，首選的檢查是A)X線胸部檢查B)血氣分析C)心電圖檢查D)頭部CT檢查E)彩超檢查[單選題]60.一個蛛網膜下腔出血(SAH)女性患者，早期血管造影未找到出血原因，但發現有腦血管痙攣者，進行二次血管造影復查應與第一次造影間隔A)2天B)1周C)2周D)3月E)半年[單選題]61.A.小細胞低色素性貧血A)大細胞性貧血B)正常細胞性貧血C)小細胞高色素性貧血D)溶血性貧血E)維生素B葉酸缺乏所致的貧血屬于[單選題]62.是反映營養的重要指標A)身長B)前囟C)體重D)上部量E)下部量[單選題]63.朱先生，68歲。前列腺增生摘除術后，醫囑：膀胱沖洗。采用密閉式膀胱沖洗，其用物準備與開放式沖洗不同的一項是A)無菌鑷1把B)70％乙醇棉球數個C)"Y"形管D)無菌治療碗1只E)便盆與便盆巾[單選題]64.搶救患者時未能書寫的醫療文件，搶救結束后據實補記的時間要求是A)1小時內B)3小時內C)6小時內D)12小時內E)24小時內[單選題]65.25歲男性患者，雙下肢浮腫4周，查：血壓100／65mmHg，尿蛋白(++++)，紅細胞l一3個／HP，白細胞0～4個／HP，血紅蛋白120g／L，血肌酐80umol／L。下列哪種檢查對判斷患者的預后最有幫助：A)雙腎B超B)血清白蛋白C)血尿素氮D)血膽固醇E)腎活檢[單選題]66.治療質量指標不包括下列哪項（）A)治愈好轉率B)搶救成功率C)死亡率D)無菌手術切口甲級愈合率E)無菌手術切口感染率[單選題]67.禁用于樂果中毒洗胃的溶液是A)生理鹽水B)高錳酸鉀溶液C)鞣酸溶液D)碳酸氫鈉溶液E)茶葉水[單選題]68.下列哪項是頜下急性蜂窩織炎盡早切開的目的A)防止中毒B)防止高熱C)防止菌血癥D)防止窒息E)防止淋巴結炎[單選題]69.在下列給藥的途徑中，藥物吸收最快的是A)口服給藥B)肌內注射C)直腸給藥D)吸入給藥E)舌下給藥[單選題]70.A.慢性支氣管炎A)支氣管哮喘B)肺結核C)支氣管擴張D)肺癌E)胸部聽診可聞及局限而固定的濕啰音[單選題]71.患者，女性，45歲，入院診斷肝癌?；颊呱胁涣私獠∏?，且感情脆弱。工作中，護士應特別注意語言的A)禮貌性B)保密性C)安慰性D)專業性E)指導性[單選題]72.神經內分泌激素中，促進膽汁分泌作用最強的是：A)促胃液素(胃泌素)B)促胰液索C)胰高糖素D)血管活性腸肽E)胰多肽[單選題]73.哪個不屬于慢作用抗風濕藥A.C.TXA)MTXB)SC)SPD)羅非西布E)萊弗米特[單選題]74.下列哪項是體外循環后最常見的電解質失衡A)高鉀B)低鉀C)高鈉D)低鈉E)低氯[單選題]75.下列有關奧倫自理理論中"自我護理"的敘述不正確的是A)是人類的本能B)為維護身體的功能和完整性C)自我護理的能力可通過學習獲得D)受年齡、生活經歷等多種因素的影響E)護理關心的是個體是否具備良好的自我照顧能力[單選題]76.患者女性，15歲。已確診為傷寒，現體溫升高達40℃，下列對其護理錯誤的是A)嚴密監測生命體征B)做好皮膚、口腔護理C)用大劑量退熱藥降溫D)補充足夠的營養和水分E)記錄24小時出入量[單選題]77.下列哪項不是引起肝硬化的因素A)慢性活動性肝炎B)感染血吸蟲病C)長期大量酗酒D)長期服用甲基多巴E)長期接觸染發劑[單選題]78.下列哪項是糖尿病酮癥酸中毒最特異性的臨床表現A)多飲、多尿、疲乏B)食欲不振、惡心、嘔吐C)頭痛、嗜睡D)呼氣中出現爛蘋果味E)Kussmaul呼吸[單選題]79.肛門檢查了解臨產后胎頭下降程度時,用作骨性標記的是:A)骶岬B)坐骨棘C)坐骨結節D)恥骨聯合后面E)骶窩[單選題]80.促使胃排空的原動力來源于()A)迷走神經興奮引起的胃運動B)交感神經興奮引起的胃運動C)食物在胃內的刺激引起的胃運動D)食物在十二指腸的刺激引起的胃運動E)促胰液索和抑胃肽的刺激引起的胃運動[單選題]81.空腔臟器破裂的主要臨床表現是()A)創傷性休克B)急性腹膜炎C)急性腸梗阻D)急性內出血E)膈下游離氣體[單選題]82.患者男，70歲。因鼾癥手術行氣管切開術，患者的病室環境應特別注意A)保持安靜B)使濕度高于普通病房C)加強通風D)合理采光E)適當綠化[單選題]83.與聽神經瘤關系最密切的顱神經是A)三叉神經B)舌咽神經C)迷走神經D)面神經E)舌下神經[單選題]84.患者，女性，50歲，有肥厚型心肌病史3年。近2個月來常有心絞痛發作，因此患者十分緊張，整日臥床，不敢隨意活動。該患者出現屬于A)角色強化B)角色缺如C)角色消退D)角色模糊E)角色沖突[單選題]85.女性，40歲，左耳鳴2年，左耳聾1年，口角右偏1周，最可有的定位診斷是聽神經瘤,其多來自A)耳蝸神經B)前庭神經C)中間神經D)面神經E)三叉神經[單選題]86.下列關于夢游癥的描述，不正確的一項是A)夢游癥多見于男性兒童B)隨著年齡的增長，癥狀逐漸明顯C)夢游過程中可以含糊地回答他人的提問D)醒后對所進行的活動不能回憶E)夢游癥多發生在慢波睡眠第Ⅳ期[單選題]87.患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出現呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次／分，血氣分析(FiO229％)示pH7.35，PaO256mmHg，PaCO236mmHgALI／ARDS的診斷標準是A)急性起病、呼吸頻數和呼吸窘迫B)頑固的低氧血癥(有否使用PEEP)C)胸部X線檢查示雙肺浸潤影D)臨床上無左心衰依據，或PCWP≤18mmHgE)以上全是正確[單選題]88.患者女,47歲。胰腺癌晚期，十分悲觀，絕望。護士應A)維持患者希望B)鼓勵患者增強信心C)加強與患者溝通D)盡量不讓患者流露失落、悲哀的情緒E)允許家屬陪伴[單選題]89.急性腎衰少尿期A)高鉀血癥B)呼吸末正壓通氣C)尿比＞1.020D)尿鈉＞40mmol/lE)大便OB陽性[單選題]90.國內引起新生兒敗血癥的最常見細菌是()A)葡萄球菌B)厭氧菌C)B群鏈球菌D)大腸桿菌E)綠膿桿菌第2部分：多項選擇題，共3題，每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]91.燒傷急救措施正確的是()A)迅速脫離致熱原B)鎮靜止痛C)減少創面污染D)衣服著火應用手立即撲滅E)避免再損傷創面[多選題]92.高熱驚厥的特點是A)多發生于病初突然高熱時B)發作次數少，時間短C)發作呈局限性抽搐D)神志恢復快，預后好E)年齡多在3～7歲[多選題]93.有機磷中毒的搶救措施是()A)口服中毒者應洗胃B)注射抗生素C)預防肺部感染D)迅速清除毒物E)應用解磷定、阿托品第3部分：問答題，共5題，請在空白處填寫正確答案。[問答題]94.Barrett食管[問答題]95.簡述卵巢的周期性變化。[問答題]96.潰瘍性結腸炎的手術指征有哪些？[問答題]97.糖尿病腎損害的發生發展分幾期，各期表現？[問答題]98.急性闌尾炎術后并發癥？[單選題]99.下列疾病中，除哪一種外均常導致癥狀性高血壓：A)急性腎炎B)急性腎盂腎炎C)主動脈縮窄D)嗜鉻細胞瘤E)腎動脈狹窄[單選題]100.一男孩，7歲，25kg，頭面部，四肢會陰開水燙傷3小時，燒傷面積50%，深2度20%，III度30%，煩燥不安，手足濕潤，心率160次/分，呼吸25次/分．，傷后無尿首選診斷是：A)火焰燒傷B)重度燒傷C)急性腎衰D)呼吸道吸入性燒傷E)大面積特重度燒傷1.答案:C解析:2.答案:B解析:3.答案:E解析:4.答案:D解析:5.答案:A解析:6.答案:B解析:7.答案:B解析:急性壞死型胰腺炎是急性胰腺炎的一種類型，系由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片壞死，胰腺組織水腫，體積增大，廣泛性出血壞死。腹膜后間隙大量血性滲出液。出現休克的主要原因為有效血容量不足，屬于低血容量性休克。8.答案:C解析:9.答案:E解析:10.答案:C解析:此期主要任務是建立信任感和確認患者的需要。護士在查閱患者資料、詢問有關人員，了解患者信息的情況下，以真誠的態度，向患者介紹、解釋自己所負責的護理工作，建立一個有助于增進患者自尊的環境，以取得患者的信任。護士還須收集患者的健康資料，準確找出患者的健康問題（未滿足的需要），并鼓勵患者積極參與互動。此期主要任務是在彼此信任的基礎上，幫助患者解決已確認的健康問題，滿足其需要。護士通過制定護理計劃.實施護理措施來達到既定的護理目標。在此過程中，護士應盡可能與患者商討，鼓勵他們積極參與，以增進自主性，減少對護理的依賴。此期主要任務是成功地結束關系。在此期到來前，護士應預計可能出現的問題，擬訂解決方案，并征求患者的意見，以便今后改進工作。護士還應了解患者對結束彼此關系的感受，回顧雙方所做的努力和達到的預期目標，以減輕失落感。11.答案:E解析:12.答案:B解析:13.答案:A解析:14.答案:D解析:15.答案:D解析:【考點】心肺復蘇后并發癥【精析】復蘇過程中常出現呼吸功能不全，在心跳恢復后幾小時內也常因肺損傷、胸壁損傷、腦損傷或心衰等原因使呼吸不能立即恢復正常。此時應持續給氧，在有條件的情況下還應做胸透的檢查。一般在肺損傷中，較常見的是肺水腫，復蘇后肺部感染也最為常見?！颈苠e】本題是強記型題，心搏驟停復蘇后肺損傷是最常見的，相應的肺部感染也隨之而來，本題正確答案為D。16.答案:A解析:門靜脈高壓分流術是通過手術將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進行手術吻合，使壓力較高的肝門靜脈血分流入壓力較低的腔靜脈，從而降低肝門靜脈系的壓力，制止出血。分流術不能消除門靜脈高壓腹水產生的原因，故B不對；同時分流術因未行脾切除不能消除脾亢，故C不對；分流術會使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝臟損害；部分或全部肝門靜脈血未經肝處理而直接進入體循環，易致肝性腦病，故D、E不對。因此選A。17.答案:B解析:肝性腦病又稱肝昏迷，是嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病征，以意識障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現。18.答案:A解析:19.答案:A解析:慢性腎衰竭血液透析指征：①不能糾正的電解質及酸堿平衡異常；②有中樞或末梢神經損害和精神障礙者；③有全身水腫、肺水腫者；④血肌酐≥707.2μmol／L，或血尿素氮≥28.56mmol／L;或內生肌酐清除率(Ccr)≤10～15ml／min;⑤血鉀>6.5mmol／L。故選A。20.答案:C解析:21.答案:E解析:22.答案:D解析:有機磷中毒應用洗胃法清除消化道內的毒物，早期清除毒物可使病情明顯改善，搶救是否成功關鍵在于洗胃是否徹底。催吐只適用于意識清晰的口服者，昏迷病人不能催吐，以免發生窒息。故本題選D。解題關鍵：有機磷中毒昏迷后如果催吐易導致窒息。23.答案:C解析:24.答案:E解析:25.答案:E解析:26.答案:C解析:27.答案:B解析:左心衰竭最早出現的臨床表現為呼吸困難，勞力性呼吸困難作為首發癥狀。28.答案:E解析:充血性心力衰竭常見的誘因如下：①感染：呼吸道感染為最多，其次為風濕熱；②過度體力活動和情緒激動；③鈉鹽攝入過多；④心律失常：特別是快速性心律失常；⑤妊娠和分娩；⑥輸液（特別是含鈉鹽的液體）、輸血過快過多；⑦洋地黃過量或不足；⑧藥物作用；⑨其他：出血和貧血、肺栓塞、室壁膨脹瘤、心肌收縮不協調、乳頭肌功能不全等。故選E。解題關鍵：引起心力衰竭最常見的原因是心肌舒縮功能障礙。29.答案:A解析:30.答案:C解析:【考點】高滲性脫水的治療【精析】高滲性脫水時無法口服的患者，可靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%低滲鹽水。補液量可根據每喪失體重的1%補液400～500ml計算。能口服盡量口服，不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液，故本題選擇C項?！颈苠e】部分考生容易錯選E項，考生未完全掌握高滲性脫水的治療，補充體液時能口服盡量口服，不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。同時考生需要區別掌握其他類型脫水的病理生理、臨床表現及治療。否則容易混淆。31.答案:D解析:32.答案:A解析:尿有氨味：說明尿在體內已被分解，是膀胱炎或尿潴留的表現。33.答案:E解析:34.答案:D解析:35.答案:E解析:患者晚期肝硬化，應考慮其最嚴重的并發癥也是最常見的死亡原因是肝性腦病。肝硬化往往因引起并發癥而死亡，上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。36.答案:A解析:【考點】甲亢患者眼部護理【精析】采取保護措施，預防眼睛受到刺激和傷害。外出戴深色眼鏡，減少光線、灰塵和異物的侵害。經常以眼藥水濕潤眼睛，避免過度干燥；睡前涂抗生素眼膏，眼瞼不能閉合者用無菌紗布或眼罩覆蓋雙眼。指導患者當眼睛有異物感、刺痛或流淚時，勿用手直接揉眼睛。睡覺或休息時，抬高頭部，使眶內液回流減少，減輕球后水腫。限制食鹽攝入，適量使用利尿劑，以減輕球后水腫。【避錯】本題部分考生易誤選D，認為沒有感染不用涂抗生素眼膏，這是不對的，涂抗生素眼膏是為了預防眼部感染，本題B、C、D、E均為甲亢患者眼部護理措施，只有A.睡眠時頭部稍低錯誤，應抬高頭部，使眶內液回流減少，減輕球后水腫。故本題選A。37.答案:E解析:38.答案:A解析:39.答案:D解析:40.答案:E解析:41.答案:C解析:糖皮質激素是當前控制哮喘最有效的抗炎藥物。常用口服制劑為潑尼松或潑尼松龍，靜脈用藥主要有氫化可的松、地塞米松。42.答案:D解析:大葉性肺炎患者急性病容，面色潮紅，鼻翼扇動，呼吸急促，口唇皰疹?；魺岫酁楦邿幔w溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動范圍較小，可持續數天或數周。遵醫囑應用青霉素靜脈滴注，應特別注意觀察有無過敏反應。43.答案:A解析:先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成或分泌不足引起的，是小兒最常見的內分泌疾病。44.答案:C解析:45.答案:E解析:46.答案:D解析:47.答案:A解析:1.切口感染病人體溫逐漸升高，但無尿量減少和血肌酐水平上升等改變，常提示感染的存在。急性排斥反應多發生在移植后4～14天內，表現為體溫突然升高且持續高熱，伴血壓升高、尿量減少、血肌酐上升、移植物腫大而引起局部脹痛及情緒改變等。慢性排斥反應可發生在手術后數月甚至數年，病程進展慢，臨床以移植器官功能逐漸喪失為主要表現。超急性排斥反應多發生在移植器官恢復血流后數分鐘至移植后24小時內。該患者為腎移植第4天，低熱，尿量逐漸減少，自覺切口脹痛，乏力。查體發現移植腎腫大。屬于急性排異。故答案為B。解題關鍵：能夠識別器官移植并發癥。2.急性排斥反應病人可出現寒戰、高熱、全身不適、移植物腫大而引起局部脹痛等，并出現移植器官功能減退，如腎移植，病人出現少尿或無尿、血肌酐及尿素氮增高；故病人首要檢查的是血肌酐、尿素氮測定，答案為A。解題關鍵：掌握腎移植出現急性排斥的表現。3.免疫抑制劑包括：硫唑嘌呤、霉酚酸酯、皮質類固醇、環孢素A、他克莫司、抗淋巴細胞球蛋白或抗胸腺細胞球蛋白、莫羅莫那-CD等。而干擾素是免疫治療藥物通過調動人體防御系統、提高免疫功能，不屬于抑制劑，故答案為E。解題關鍵：識別免疫抑制劑的常用藥物。48.答案:C解析:發生心室顫動的患者，應立即采取非同步直流電復律49.答案:C解析:50.答案:B解析:51.答案:B解析:52.答案:B解析:53.答案:C解析:12小時或24小時尿標本用于各種尿生化檢查或尿濃縮查結核菌等檢查。留取12小時或24小時尿標本，集尿瓶應放在陰涼處，根據檢驗要求在瓶內加防腐劑，加濃鹽酸的作用是保持尿液在酸性環境中，防止尿中激素被氧化，常用于內分泌系統的檢驗，如17-酮類固醇、17-羥類固醇等，24小時尿中加5～10ml，故本題選C。解題關鍵：24小時尿17-羥皮質類固醇檢測，尿樣收集器內放5～10ml濃鹽酸防腐。54.答案:C解析:55.答案:E解析:56.答案:E解析:57.答案:A解析:58.答案:D解析:59.答案:B解析:60.答案:C解析:61.答案:B解析:貧血按紅細胞形態可分為：①大細胞性貧血：巨幼細胞貧血，故第66題選B；②正常細胞性貧血：再生障礙性貧血、溶血性貧血；故第65題選C；③小細胞低色素性貧血：缺鐵性貧血、地中海貧血。解題關鍵：大細胞性貧血--巨幼細胞貧血；正常細胞性貧血--再生障礙性貧血、溶血性貧血；小細胞低色素性貧血--缺鐵性貧血、地中海貧血。62.答案:C解析:63.答案:C解析:64.答案:C解析:手術或搶救中執行的口頭囑，應在手術或搶救結束后6小時內據實補記。65.答案:E解析:66.答案:E解析:67.答案:B解析:對于樂果中毒的病人，禁用什么高錳酸鉀溶液，選用2%~4%碳酸氫鈉。68.答案:D解析:口底、頜下、頸部等處的急性蜂窩織炎，可發生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。69.答案:D解析:給藥途徑不同，藥物進入循環系統的時間亦不同，除靜脈和動脈注射是將藥液直接注入靜脈和動脈進入血液循環外，其他藥物吸收速度由快至慢的順序為：吸入>肌內注射>皮下注射>直腸>口服>皮膚。70.答案:D解析:胸部聽到局限而固定的濕啰音常見于支氣管擴張、大葉性肺炎等；局部區域聞及濕啰音，多發生在雙上肺野區域的常見于肺結核；支氣管肺癌除有肺部啰音改變外，常?？梢鸸?、關節病變或內分泌紊亂，上腔靜脈阻塞綜合征等現象。71.答案:B解析:72.答案:B解析:73.答案:D解析:74.答案:B解析:75.答案:E解析:自我護理結構（1）普遍性的自理需要：攝入足夠的空氣、水分及食物；維持良好的排泄功能；保持活動與休息的平衡；滿足社會交往的需要；避免有害因素對機體的刺激；促進人的整體功能與發展的需要。（2）發展性的自理需要：生命發展特殊階段的需要。（3）健康偏離性自理需要：病理狀態下產生的需要。76.答案:C解析:77.答案:E解析:肝硬化的九大病因：①肝炎病毒（乙肝、丙肝、丁肝）：在國內以病毒性肝炎所致的肝硬化最為常見；②慢性酒精中毒：在國外，特別是北美、西歐最多見；③血吸蟲病；④藥物和毒物中毒（如雙醋酚酊、甲基多巴、四環素，長期反復接觸某些化學毒物如磷、砷、四氯化碳等）；⑤膽汁淤積；⑥長期營養不良；