環境影響登記表項目名稱醫用X射線裝置建設項目（新建）填表人聯系電話項目聯系人聯系電話 二零一三年四月一、項目概況單位名稱金華鈄氏傷科醫院通訊地址金華市婺城區華龍南街法人代表電話郵編321000聯系人及電話項目名稱醫用X射線裝置建設項目建設地點金華市婺城區華龍南街醫院放射科建設性質□已建■新建□擴建項目用途醫療診斷項目依據婺衛字[2008]9號核技術項目投資（萬元）/核技術項目環保投資（萬元）/應用類型放射源射線裝置其它/√(Ⅲ類射線裝置）/核技術應用的目的和任務：金華鈄氏傷科醫院位于金華市婺城區華龍南街。醫院放射科位于該醫300mA）和1臺XR6000型CR機（150kV630mA用于放射診療工作；室放射診斷工作。根據國家對建設項目環境保護的要求，X射線裝置的運行使用應進行核技術應用項目環境影響評價。二、項目擬建設地址及鄰近環境狀況示意圖（如非占用整棟廠房，須注明上下層使用情況）北三、射線裝置設備型號名稱射線裝置類別數量最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途備注GEprospeedSAⅢ300診斷單管XR6000型CR機Ⅲ630診斷單管Ⅲ診斷單管四、污染源分析（包括貫穿輻射污染）X射線裝置主要放射性污染物和污染途徑（正常工況和事故工況）（1）正常工況：由X射線裝置的工作原理可知，X射線是隨機器的開、關而產生和消失。由于本項目使用的X射線裝置在非治療狀態下均不產生射線，只有在為本項目對周圍環境產生輻射影響的主要因子。X射線裝置在運行時無其它廢氣、廢水和固體廢棄物產生。（2）事故工況：根據《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》（國務院令第449號）第四十條之規定，金華鈄氏傷科醫院新建的X射線裝置可能引起的輻射事故都認定為一般輻射事故。其可能出現的情況如下：①工作人員或病人家屬在防護門關閉后尚未撤離X機房，X射線裝置運行可能產生誤照射。②X射線裝置維修時，維修人員誤操作，造成的照射。③人為故意引起的輻射照射。④X射線裝置運行時工作人員未關閉防護門可能產生的誤照射。作，防止事故照射的發生，避免工作人員和公眾接受不必要的輻射照射。X射線裝置監測計劃和采取的污染防治措施（包括輻射安全與防護措施）（1）監測計劃該院可委托有資質單位每三個月對放射操作人員個人劑量進行監測，建立完整的個人劑量檔案。根據《醫用X射線診斷衛生防護標準》4.2條，個人劑量監測應當監測全身有效劑量、眼晶體當量劑量、手腳及皮膚的當量劑量等三個劑量。同時可委托有資質單位對放射科機房每四周環境進行檢測。檢測數據每年年底向當地環境保護局上報備案。檢測項目：X-γ輻射劑量率；檢測頻率：每年常規監測至少一次；檢測范圍：X射線機機房周圍；檢測記錄應清晰、準確、完整并納入檔案進行保存。（2）污染防治措施金華鈄氏傷科醫院為新建項目，X射線裝置機房須有的污染防治措施：X射線裝置機房的輻射防護能力滿足《醫用X射線診斷衛生防護標準》（GBZ130－2002）中的防護要求：①醫用診斷X射線機機房的設置必須充分考慮鄰室及周圍場所的防護與安全。②機房應有足夠的使用面積。新建X射線機房，單管頭200mAX射線機機房應不小于24m2，雙管頭的宜不小于36m2。③攝影機房中有用線束朝向的墻壁應有2mm鉛當量的防護厚度，其他側墻壁應有1mm鉛當量的防護厚度。透視機房各側墻壁應有1mm鉛當量的防護厚度。天棚、地板應視為相應側墻壁考慮，充分注意上下鄰室的防護與安全。機房的門、窗必須合理設置，并有其所在墻壁相同的防護④機房內布局要合理，不得堆放與診斷工作無關的雜物。機房要保⑤受檢者的候診位置要選擇恰當，并有相應的防護措施。⑥X射線機攝影操作臺應安置在具有0.5mm鉛當量防護厚度的防護⑦每臺X射線機應配備適量的符合防護要求的各種輔助防護用品，如鉛橡膠手套、鉛橡膠圍裙、鉛防護座椅等。⑧各X射線機房內應注意配備專門供受檢者使用的各種輔助防護用品，以及固定特殊受檢者體位的各種設備。（3）輻射環境管理計劃按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的要求，該醫院須盡快向當地環保部門申請辦理《輻射安全許可證》，同時對該醫院提出如下輻射環境管理要求：①管理機構該醫院須成立輻射防護領導機構，指定專人負責射線裝置運行時的安全和防護工作。輻射防護領導機構需規定各成員的職責，做到分工明確、職責分明。此外，輻射防護領導機構應加強對X射線裝置監督管理，切實保證各項規章制度的實施。②規章制度且嚴格執行。③該醫院從事放射性診斷的工作人員須參加環保部門組織的放射防護知識培訓，經考核合格，持證上崗；工作期間佩戴個人劑量計，并建立個人劑量檔案，同時可配備個人劑量報警儀等防護設備；在該醫院從事放射性診斷的所有輻射工作人員在上崗前都應在有資質單位進行職業病健康體檢，且承諾每年一次，并建立完整的體檢檔案。④該醫院每年至少進行一次對射線裝置機房周圍環境輻射監測和評年年底上報當地環保局備案。⑤對于接受放射性診療的患者，該醫院應當依據衛生主管部門有關規定和國家標準，制定與本單位從事的放射診療項目相適應的質量保證方案，遵守質量保證監測規范，按照醫療照射正當化和輻射防護最優化的原則，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的潛在（4）機房輻射屏蔽情況為減少射線裝置運行時產生的X射線對環境的污染，通常應將其安放在屏蔽性能滿足輻射防護要求的建筑物內。依據《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871－2002）、《醫用X射線診斷衛生防護標準》依據《醫用X射線診斷衛生防護標準》（GBZ130－2002）的要求：攝影機房中有用線束朝向的墻壁應有2mm鉛當量（2mm鉛當量相當于24cm當量的防護厚度。透視機房各側墻壁應有1mm鉛當量的防護厚度。天棚、地板應視為相應側墻壁考慮。根據新建X射線裝置建設單位放射科實施輻射防護方案，新建的2個厚實心紅磚，并加1mm鉛當量的硫酸鋇防護涂料，屏蔽能力能滿足《醫用X射線診斷衛生防護標準》（GBZ130－2002）的要求。依據《醫用X射線診斷衛生防護標準》（GBZ130－2002）的要求：機房的門、窗必須合理設置，并有其所在墻壁相同的防護厚度。2mm厚的鉛皮進行安全屏蔽，2個機房的觀察窗均避開了X射線主射束方向，鉛玻璃防護能力均達到2mm鉛當量，屏蔽能力都能夠滿足《醫用X射依據《醫用X射線診斷衛生防護標準》（GBZ130－2002）的要求：機房應有足夠的使用面積。新建X射線機房，單管頭200mAX射線機機房應不小于24m2，雙管頭的宜不小于36m2。根據該醫院提供的設計資料，擬購的1臺GEprospeedSA型CT機積約為31m2和1臺XR6000型CR機（150kV630mA）放置在放射科CR機房內，機房長5m，寬4m，建筑面積約為20m2，2個機房面積基本能滿足《醫用X射線診斷衛生防護標準》（GBZ130－2002）的要求。（5）手術室C臂機輻射屏蔽情況減少X線的照射時間及次數，嚴格按照《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》實施。五、結論（1）金華鈄氏傷科醫院擬購的3臺醫用X射線裝置，用于開展放射中關于輻射防護“實踐的正當性”的要求。（2）根據該醫院射線裝置機房輻射防護實施方案，新建的醫用射線裝置機房的輻射屏蔽能力均能滿足《醫用X射線診斷衛生防護標準》（GBZ130－2002）的要求。（3）該院擬購的3臺醫用射線裝置，須齊全各項輻射防護措施，工作場所應張貼有規章制度、操作規程和電離輻射標志，設置警示燈，劃定警戒區域，使之能滿足輻射環境管理的要求，該院配置的大專以上學歷的工作人員，須進行培訓，持證上崗，同時配備個人劑量計及個人劑量報警儀等各種輔助防護用品。綜上所述，金華鈄氏傷科醫院應切實落實本報告中的各項污染防治措施及輻射環境管理要求，擬購的三臺醫用射線裝置的運行對周圍環境產生的影響能符合環境保護的要求，故從輻射環保角度論證，本項目的建設運行是