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文檔簡介
-PAGE2--PAGE1-附件養老保險待遇支付流程圖受理受理窗口經辦人員負責窗口經辦人員負責基本資料:退休審批表、養老保險手冊、身份證明等基本資料:退休審批表、養老保險手冊、身份證明等初審初審窗口經辦人員負責窗口經辦人員負責初審未通過初審未通過初審通過初審通過根據養老待遇享受標準進行初審和系統錄入根據養老待遇享受標準進行初審和系統錄入復核未通過審批復核復核未通過審批復核待遇核發部門負責人負責稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督根據政策規定和資料對初審結果進行復核待遇核發部門負責人負責稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督根據政策規定和資料對初審結果進行復核經辦機構分管負責人負責復核通過經辦機構分管負責人負責復核通過根據政策規定和資料對復核結果進行審批根據政策規定和資料對復核結果進行審批財務部門負責人負責支付送金融機構支付待遇財務部門負責人負責支付送金融機構支付待遇注:1、按照“分段把關、分人負責”原則,楷體方框代表相關負責人。下同。2、各流程圖由省級各經辦機構負責解釋。醫療保險待遇支付流程圖(零星報銷)受理受理窗口經辦人員負責窗口經辦人員負責基本材料:醫保卡、病歷本、有效票據、費用清單、身份證明等基本材料:醫保卡、病歷本、有效票據、費用清單、身份證明等初審初審未通過初審初審未通過經辦人員負責初審通過根據醫保目錄對費用進行初審和系統錄入經辦人員負責初審通過根據醫保目錄對費用進行初審和系統錄入復核未通過復核復核未通過復核復核通過零星報銷部門負責人負責復核初審錄入內容復核通過零星報銷部門負責人負責復核初審錄入內容稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督審批稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督審批稽核部門進行抽查并對大額費用進行確認大額費用分級審批單次門診1500元、住院1萬元以上稽核部門進行抽查并對大額費用進行確認大額費用分級審批單次門診1500元、住院1萬元以上零星報銷部門負責人小額費用零星報銷部門負責人小額費用分管負責人分管負責人經辦機構負責人經辦機構負責人財務人員負責財務審核票據、金額等財務人員負責財務審核票據、金額等送金融機構支付待遇財務部門負責人負責支付送金融機構支付待遇送金融機構支付待遇財務部門負責人負責支付送金融機構支付待遇醫療保險待遇支付流程圖(兩定單位)受理受理審核結算部門經辦人員負責審核結算部門經辦人員負責基本材料:申請核撥表、其他材料基本材料:申請核撥表、其他材料等初審初審未通過初審初審未通過審核結算部門審核人員負責初審通過根據醫保目錄對核撥費用進行合規性審核審核結算部門審核人員負責初審通過根據醫保目錄對核撥費用進行合規性審核復核未通過復核復核未通過復核稽核部門進行抽查并對大額費用進行確認審核結算部門負責人負責復核初審結果稽核部門進行抽查并對大額費用進行確認審核結算部門負責人負責復核初審結果有爭議審核結果告知兩定單位無爭議稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督有爭議審核結果告知兩定單位無爭議稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督經辦機構負責人負責爭議費用多科室會審經辦機構負責人負責爭議費用多科室會審復核通過按協議規定完成費用結算生成結算表復核通過按協議規定完成費用結算生成結算表經辦機構負責人負責審批經辦機構負責人負責審批財務審核撥付金額等財務審核撥付金額等送金融機構支付待遇支付送金融機構支付待遇支付財務部門負責人負責財務部門負責人負責工傷保險待遇支付流程圖工傷保險行政部門負責抄送工傷認定書及勞動能力鑒定書工傷保險行政部門負責抄送工傷認定書及勞動能力鑒定書受理受理窗口經辦人員負責基本資料:工傷待遇申請表、有效票據、費用清單、認定鑒定資料窗口經辦人員負責基本資料:工傷待遇申請表、有效票據、費用清單、認定鑒定資料初審初審窗口經辦人員負責窗口經辦人員負責初審未通過初審未通過初審通過初審通過根據工傷待遇享受標準進行初審和系統錄入根據工傷待遇享受標準進行初審和系統錄入待遇核發部門負責人負責支付審批復核待遇核發部門負責人負責支付審批復核復核未通過根據政策規定和資料對初審結果進行復核復核未通過根據政策規定和資料對初審結果進行復核稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督復核通過復核通過一般金額審批由經辦機構分管負責人負責一般金額審批由經辦機構分管負責人負責根據政策規定和資料對復核結果進行審批根據政策規定和資料對復核結果進行審批大額支出再次審批由經辦機構負責人負責(5萬元以上)大額支出再次審批由經辦機構負責人負責(5萬元以上)送金融機構支付待遇送金融機構支付待遇財務部門負責人負責財務部門負責人負責將情況通知待遇享受人員本人第三人領取待遇將情況通知待遇享受人員本人第三人領取待遇生育保險待遇支付流程圖受理窗口經辦人員負責受理窗口經辦人員負責基本資料:生育待遇申請表、有效票據、身份證明等基本資料:生育待遇申請表、有效票據、身份證明等初審初審窗口經辦人員負責發現人員身份存在疑點,交勞動監察部門處理窗口經辦人員負責發現人員身份存在疑點,交勞動監察部門處理初審未通過初審未通過初審通過初審通過根據生育待遇享受標準進行初審和系統錄入根據生育待遇享受標準進行初審和系統錄入待遇核發部門負責人負責支付審批復核待遇核發部門負責人負責支付審批復核復核未通過根據政策規定和資料對初審結果進行復核復核未通過根據政策規定和資料對初審結果進行復核稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督復核通過復核通過一般金額審批由經辦機構分管負責人負責一般金額審批由經辦機構分管負責人負責根據政策規定和資料對復核結果進行審批根據政策規定和資料對復核結果進行審批大額支出再次審批由經辦機構負責人負責大額支出再次審批由經辦機構負責人負責送金融機構支付待遇財務部門負責人負責送金融機構支付待遇財務部門負責人負責失業保險待遇支付流程圖窗口經辦人員負責受理窗口經辦人員負責受理受理失業人員(含農民工)申請享受失業保險待遇的材料對失業保險待遇支付初審結果進行復核復核對失業保險待遇支付復核結果進行審批審批初審材料不齊全的,一次性告知需補齊材料受理失業人員(含農民工)申請享受失業保險待遇的材料對失業保險待遇支付初審結果進行復核復核對失業保險待遇支付復核結果進行審批審批初審材料不齊全的,一次性告知需補齊材料申請材料齊全申請材料齊全初審通過初審未通過復核未通過待遇核定部門經辦人員負責失業保險經辦機構負責人負責待遇核定部門負責人負責稽核部門:對經辦業務進行稽核、對內控執行進行監督財務部門負責人負責送金融機構支付待遇支付初審通過
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