嬰幼兒生活照料嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉第二節(jié)

睡眠、大小便、三浴鍛煉嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料1、嬰幼兒睡眠充足的標準：

睡眠是一種生理狀態(tài)。睡眠時，全身組織器官處于低代謝，低氧耗的抑制狀態(tài)，對體內外刺激感覺反應和活動減少，睡眠時體溫、心率、血壓下降，呼吸減慢，肢體活動減少。睡眠是使嬰幼兒全身組織器官，尤其是中樞神經系統(tǒng)得到休息，是恢復疲勞最有效的措施。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料

睡眠充足對嬰幼兒健康十分重要，使體力、精力得到恢復，生長激素分泌量多，促進寶寶生長發(fā)育。嬰幼兒睡眠充足的標準：（1）清晨自動醒來，精神狀態(tài)良好。（2）精力充沛，活潑好動，食欲正常。（3）體重、身高能夠按正常的生長速率增長。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料2.不同年齡嬰幼兒的睡眠時間年（月）齡合計（小時）初生202-6個月167-12個月141-3歲12嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料3.嬰幼兒寢室要求：1）空間。母嬰同室。單獨小床，便于移動。環(huán)境安靜。2）室溫。20-27℃。熱水袋，水溫50℃。3）通風：2-3次/日，每次半小時。空氣新鮮。4）裝修。避免新裝修房。5）光線。柔和，窗簾擋住光線。臥室里不要放置掛鐘和電視機。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料4.如何提升嬰幼兒睡眠的質量？（1）睡覺前:①臥室開窗通風半小時，室溫適宜，根據氣溫增減被褥。②不要讓嬰兒玩得太興奮，溫水澡和按摩可以幫助寶寶入睡。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料③給寶寶安全感。媽媽可以一邊用手輕輕拍拍，一邊哼哼嬰兒最熟悉最喜歡聽的歌曲。④放輕柔的音樂。不要懷疑寶寶的聽力，他們一生下來就對聲音有反應，而且音樂有安撫和幫助放松的功能，可幫助寶寶入睡。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料⑤睡覺前排尿，要避免饑餓，不飲水太多。晚飯不宜吃得過飽，清淡為好。

⑥最好單獨睡，應將小床安排在大床旁邊。

嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料（2）睡覺時：①可以打開窗戶，但空氣不能對流，拉上窗簾，嬰兒朝背光的方向睡，或者為寶寶擋住光源，讓他更易入睡。②睡眠姿勢：（頭高15°）側臥、仰臥、俯臥嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料

③蓋被厚度適宜。穿得太多或太少都會影響寶寶入睡，可以將手伸入寶寶背后，感到溫熱沒有汗即可。④經常巡視，安全檢查。防止蒙被綜合癥、防止溢奶窒息。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料（3）起床時：關上窗戶，給嬰幼兒穿上衣服，整理床鋪。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料“安慰物”和“安慰行為”（兒童心理學家Winnicott）

“安慰物”奶瓶、奶嘴、毛巾等

“安慰行為”拍抱、搖拍等嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料如果孩子晚上只有在幫助下才能按時入睡，但可以安靜躺在小床上，一直平穩(wěn)的睡到第二天早上的話，父母沒有必要去改變什么。如果孩子夜里多次吵鬧，并只有在“安慰物”和“安慰行為”的幫助下才能重新入睡的話，這些“幫助”實際上已經干擾了晝夜節(jié)律的正常發(fā)展。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料如何戒除睡眠安慰？孩子入睡時，父母放棄所有孩子入睡時需要的助睡方法；在孩子醒著的狀態(tài)下，把孩子單獨放在小床上；孩子哭鬧時，父母不要急于去安撫孩子，先耐心地等待幾分鐘，再進屋短暫呆在孩子身邊1～2分鐘后即離開，重新等候，并逐步延長等候時間；不要讓孩子在父母在場的時候睡著。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉一、嬰幼兒的睡眠的照料睡眠“規(guī)律化”嬰兒學會在就寢時間獨自入睡（自我平靜）嬰兒學會在夜間醒來后重新再次入睡自我平靜是嬰幼兒成長中逐步學習獲得的技能嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料

1.大小便的觀察（1）大便觀察嬰幼兒糞便的次數和性質常反應著胃腸道的生理一病理狀態(tài)，故觀察大便非常重要。▲胎糞：出生頭幾天排出的青黑色大便。無臭味。它是由脫落的上皮細胞，濃縮的消化液及胎兒時期吞入的羊水所組成。隨著新生兒吃母乳，一般2-3天后轉為普通嬰幼兒大便。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料▲母乳喂養(yǎng)嬰兒的糞便：大便呈黃色或金黃色，稍有酸味，但不臭，黏糊狀，有時會出現稀薄，微帶綠色，，每天排便3~6次，加輔食后大便會減少。1歲以后大便次數即可減至一天一次。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料▲人工喂養(yǎng)嬰兒的大便：大便顏色淡黃，略干燥，質較硬，有臭氣味，有時可見酪蛋白凝塊，每天大便1~2次，個別隔天一次，嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料▲混合喂養(yǎng)嬰兒的大便：

3個月以后，若同時加淀粉類食物，則大便量增多，硬度比單純牛奶喂養(yǎng)稍減，呈輕度暗褐色，臭氣增加。若增加素菜水果，則大便接近成人。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料▲蛋花湯樣大便

每天大便５～１０次，可含有奶塊，表示消化不良，也可適當減少每次的喂奶量而增加喂奶次數．如果２～３天大便仍未正常，則應請醫(yī)生診治。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料

▲綠色稀便

多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后發(fā)生，每天大便次數多為５～１０次。如為母乳喂養(yǎng)的新生兒，大便呈深綠色黏液狀，也可表示母乳不足，孩子處于半饑餓狀態(tài)，需增加母奶量。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料

▲水樣便

多見于秋季和冬季，多由腸道病毒感染引起。大便次數多在每天１０次以上，呈水樣，量較多，由于寶寶丟失水分多，常常出現脫水表現如口唇干燥，眼窩凹陷，眼淚少或無眼淚，小便少或無，皮膚彈性差等。應及早就診。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料

▲黏液或膿血便

多見于夏季等天氣較熱時，多為細菌感染引起，也應及早就診。▲深棕色泡沫狀便

多見于人工喂養(yǎng)的兒，多由于奶粉中加糖過多等，通過適當調整飲食多能恢復正常。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料

▲油性大便糞便呈淡黃色，液狀，量多，像油一樣發(fā)亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動，這表示食物中的脂肪過多，多見于人工喂養(yǎng)兒，可考慮暫時改服低脂奶粉等。▲灰色，質硬，較臭大便多表示所吃東西中蛋白質過多而糖份過少。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料

（2）小便觀察：年齡越小，小便次數越多1）正常尿量：出生后尿量ml/天

24小時之內30~404~8天2001~3月300~4002歲700~750

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2）排尿次數：

一般為吃奶次數的3倍，1天約15次。隨著月齡的增加，小便次數逐步減少。

嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料3）排尿時顏色與氣味▲出生后幾天呈濃黃色；▲1個月后尿量開始增多，清亮透明，無色無味；▲攝入水分少，出汗多呈淡黃色；▲如果服了維生素B，的藥劑也會造成尿色發(fā)黃；▲在冬天太冷時，有的小嬰兒小便中，草酸鈣和磷酸鈣結晶含量特別多，看上去好像小便發(fā)白，多喝水就可以了，不必緊張。▲如果出現鮮紅色、或有白色沉淀，且嬰兒有哭鬧、情緒煩躁等應該去看醫(yī)生。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料

2.嬰幼兒大小便的照料方法（1）換尿布的注意事項：①室溫，在24℃以上，關閉門窗，以防寶寶著涼。②準備工作：剪指甲、洗手，冬天應溫暖自己的雙手。備尿布、濕紙巾護臀霜、紗布等，如有大便，應準備一盆清水。③動作輕柔、迅速、熟練。④注意男女嬰不同的生理結構，注意從上往下，從前往后擦拭、清洗干凈。⑤墊紙尿布時注意松緊適宜。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料

★（2）換尿布的操作①將寶寶褲子脫下，撕開舊紙尿褲的膠貼，單手提起寶寶雙腿，使其臀部提高。如果寶寶大便了，要用另一只手把舊紙尿褲較干凈的上部，由上向下抹，以清理大便，再向內折疊舊尿褲，墊在寶寶臀下。②用護兒濕巾，由前向后輕輕清理寶寶臀部，不要來回擦拭，要用紙巾拭干臀部水分并拿掉舊尿褲。③拉直新的紙尿褲，展平后墊在寶寶臀部，然后放下寶寶雙腿。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料

④按黏貼區(qū)指示，貼好兩側腰貼，松緊適宜。⑤將紙尿褲防漏隔邊向外拉一拉，以防側漏。⑥整理寶寶衣服。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料（3）便后的清潔1）新生兒每次大便后要用溫水洗凈臀部，擦干后，撲少許粉。如有“紅屁股”，應保持局部干燥，可涂護臀膏。2）嬰幼兒大小便后要用衛(wèi)生紙把屁股擦干凈，女嬰應從前向后擦，避免感染。3）每天晚上要用嬰兒專用的腳盆、毛巾、溫水給嬰兒清洗屁股。4）每次使用后要清洗便盆。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料（4）紙尿布的選擇：潔凈、防漏底膜完好，無破損，手感柔軟無硬塊，封口牢固。①腰圍。大小適宜。②膠帶。揭下來可重新貼上、聲音小。③胯襠皺褶。雙層防止稀便漏出。④吸收面，快速吸收。外側面，透氣性好。⑤更換顯示。透視型、圖案消失通知更換型。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料

初生型NB5KG

小號S3-8KG

中號6-11KG

大號9-14KG

特大號12+KG

如果紙尿褲的橡皮筋側邊勒得太緊，在寶寶大腿上留下了一條紅印，而同時膠貼已經貼得很后，這說明寶寶需要大1號的紙尿褲了。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料（5）出尿布疹怎么辦？①保持小屁股清潔干爽▲小寶寶身體情況良好的話，換紙尿褲時，將屁股擦干凈就行。▲遇有腹瀉，換紙尿褲時，先用溫水沖洗臀部，然后用電吹風吹干即可。▲若出現潰爛，可在清洗后用臺燈照射患處數分鐘，臺燈距離臀部20CM以外，保持局部干爽。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料②勤換紙尿褲寶寶出現腹瀉時，更須要勤換紙尿褲。③配合藥物治療▲有感染念珠菌引起的尿布疹，不能隨便涂抹含激素的藥膏，以免惡化。▲洗干凈臀部后涂上氧化鋅藥膏可消炎，同時形成保護膜。▲如果尿布疹一直不好，要帶寶寶到醫(yī)院就診。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料3.培養(yǎng)嬰幼兒大小便習慣（1）意義：①有利于幫助寶寶建立健康的行為和生活方式。②有利于培養(yǎng)嬰幼兒有規(guī)律的進食、睡覺、游戲和大小便，可以在大腦建立起一系列的條件反射。③有利于嬰兒獨立個性的發(fā)展。從小進行常規(guī)性訓練，可養(yǎng)成嬰幼兒有規(guī)律的生活和活動習慣，培養(yǎng)自律能力和自我生活能力，幫助嬰幼兒建立自信心。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料（2）掌握大小便規(guī)律①新生兒。大小便完全是無條件反射。由于新生兒皮膚防御功能差，皮膚柔嫩，易于感染，尿布濕了，應及時更換，大便后應及時清洗，預防尿布疹。②2～5個月嬰幼兒。當嬰幼兒3～4個月頭能豎起時就能把尿。發(fā)出“噓噓”聲，一般在睡前或奶后0.5～1小時。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料③6個月～1歲。對大便的自控意識要比對小便的自控意識早一點，因為肛門括約肌對固態(tài)大便的控制要比尿道括約肌對液態(tài)的控制容易得多。仔細觀察嬰幼兒的表情，如眼睛瞪大、定睛、臉紅用力屏氣---及時把便---形成條件反射—促使嬰幼兒排便。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料④1歲～2歲。固定時間訓練坐盆：睡前睡后、哺乳前后、外出前后，每次坐盆不超過5分鐘。

2歲左右，入睡后2～3小時喚醒坐盆排尿1次，2歲以后不起夜。幫助2歲以后的男孩站立排尿。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料⑤3歲嬰幼兒。訓練自己脫褲子、坐盆、擦屁股。良好的排便習慣隨著身心的發(fā)展逐步建立。所以，可以較早地進行排尿訓練。當嬰幼兒意外大小便時，不要責怪，應正確引導。逐漸培養(yǎng)獨立性和生活自理的能力。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料（3）如廁訓練妙方①相關的語言：如寶寶大量飲水后可問他：“想不想上廁所啊？”②好奇心、模仿力：讓他觀察爸爸、媽媽如廁的情形，讓寶寶產生好奇心，然后問他要不要上廁所。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉二、嬰幼兒大小便的照料③讓寶寶了解便桶，放在陽光充足的固定位置，但盡量要隱蔽點。④觀察寶寶如廁情況。⑤給寶寶鼓勵。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉三、三浴鍛煉

1.三浴鍛煉的好處（1）促進嬰幼兒生長發(fā)育。（2）增強嬰幼兒體質，減少疾病的發(fā)生。（3）促進嬰幼兒神經系統(tǒng)的發(fā)育。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉三、三浴鍛煉

（4）改善機體體溫調節(jié)能力。（5）有利于良好的情緒和心理素質的培養(yǎng)。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉三、三浴鍛煉2.三浴：水浴、日光浴、空氣浴★水浴（1）溫水浴。水的刺激作用—鍛煉的目的。水溫：37—38℃，室溫：26℃，冬季1次/日，夏季2次/日，水中時間7-12分鐘。不斷加溫水。（2）用凉水洗手、洗臉。從溫水降到15-16℃的水。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉三、三浴鍛煉（3）冷水浴：35℃，每3天降1度，逐漸降至28℃左右，室溫保持在22℃左右。（4）游泳：氣溫：26℃，水溫不低于20℃，開始每次1-2分鐘，逐漸延長。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉三、三浴鍛煉★日光浴：預防佝僂病。在暖和無風的天氣進行。衣著要求：夏季：裸體；頭戴白帽；春季：20-24℃時穿短衣褲；冬季：可穿不太厚的棉衣，暴露頭面部及手臂。避免直接照射。嬰幼兒生活照料第二節(jié)睡眠大小便三浴鍛煉三、三浴鍛煉照射順序：腳腕—膝蓋—下腹部—胸部—

全身及背部。照射時間：開始每次2-3分鐘，每隔2天增加1分鐘，逐漸加長，每次照射不超過20分鐘，但一天不超過30分鐘。冬天選擇中午，夏天宜在早上進