臨床護理：有效排痰_第1頁
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臨床護理：有效排痰_第3頁
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文檔簡介

1(一)評估和觀察要點。1.評估患者的病情、意識、咳痰能力、影響咳痰2.觀察痰液的顏色、性質、量、氣味，與體位臥3.評估肺部呼吸音情況。(二)操作要點。(1)協助患者取正確體位，上身微向前傾。屏氣數秒、然后進行2～3聲短促有力的咳嗽，縮唇將余氣盡量呼出，循環做2～3次，休息或正常呼吸幾分2.叩擊或振顫法。(1)在餐前30min或餐后2h進行。(2)根據患者病變部位采取相應體位。(3)避開乳房、心臟和骨突(脊椎、胸骨、肩胛骨)部位。2(4)叩擊法：叩擊時五指并攏成空杯狀，利用腕力從肺底由下向上、由外向內，快速有節奏地叩擊胸(5)振顫法：雙手交叉重疊，按在胸壁部，配合患者呼氣時自下而上振顫、振動加壓。(6)振動排痰儀：根據患者病情、年齡選擇適當的振動的頻率和時間，振動時由慢到快，由下向上、(1)餐前1～2h或餐后2h進行。(2)根據患者病灶部位和患者的耐受程度選擇合(3)引流順序：先上葉，后下葉；若有二個以上炎性部位，應引流痰液較多的部位。(4)引流過程中密切觀察病情變化，出現心律失(5)輔以有效咳嗽或胸部叩擊或振顫，及時有效(三)指導要點。1.告知患者操作的目的、方法及注意事項。32.告知患者操作過程中配合的方法。1.注意保護胸、腹部傷口，合并氣胸、肋骨骨折2.根據患者體型、營養狀況、耐受能力，合理選擇叩擊方式

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