《血細胞分析報告規范化指南》考核測試卷附答案1.血細胞分析報告內容包括()數值報告(正確答案)描述性報告(正確答案)備注復核說明2.描述性報告分幾層（）123(正確答案)43.下列哪幾項不是指南規定必須報告的內容：（）MPV(正確答案)RDW(正確答案)MCVPDW(正確答案)PCT(正確答案)4.干擾血細胞分析的主要因素有：（）溶血(正確答案)輸液側采血脂血(正確答案)黃疸(正確答案)冷球蛋白(正確答案)冷凝集(正確答案)血小板聚集(正確答案)大血小板(正確答案)有核紅細胞(正確答案)難溶紅細胞(正確答案)5.關于溶血標本，下列說法正確的是：無論是體內還是體外溶血標本，嚴重時均可導致MCH及MCHC假性增高(正確答案)紅細胞碎片可干擾PLT檢測結果(正確答案)對于溶血標本，應首先判斷溶血的程度及性質以決定是否需按照不合格標本處理(正確答案)采取讓步檢驗的標本，血小板計數可采用電阻抗法進行檢測［14］采取讓步檢驗的標本應描述：“溶血標本，紅細胞相關參數檢測結果僅供參考”。(正確答案)6.下列關于冷凝集標本的說法正確的是：（）紅細胞凝集可使得RBC以及Hct假性增高，從而導致MCHC、MCH以及MCV假性增高對WBC檢測結果無影響可將其放置37℃溫育至少30min直至肉眼無可見的凝集后立即上機檢測(正確答案)對于使用溫育法無法糾正的重度冷凝集標本，可行溫育后稀釋或血漿等量置換法重新檢測(正確答案)報告描述：“可見紅細胞凝集現象，此結果為溫育和/或稀釋和/或血漿等量置換后糾正結果，僅供參考”(正確答案)血漿等量置換法可對RBC等參數進行糾正，PLT等參數宜參考首次檢測結果(正確答案)7.下列關于乳糜血標本的檢驗，說法正確的是：乳糜血標本常引起Hb、MCH、MCHC及電阻抗法PLT等測定結果假性增高(正確答案)PLT宜采用替代方法進行確認(正確答案)Hb、MCH、MCHC等結果宜在標本進行血漿等量置換后復測紅細胞相關檢測結果給予糾正(正確答案)描述：“乳糜血標本，此結果為糾正后結果，僅供參考”。(正確答案)可采用從全血HGB中扣除血漿HGB的方法(正確答案)8.EDTA抗凝引起的血小板假性減低標本可更換抗凝劑重新采集靜脈血復查PLT(正確答案)對于采用枸櫞酸鈉抗凝管（抗凝劑和采血量比例為1∶9）復查PLT的標本，紅細胞及白細胞相關參數采用EDTA抗凝靜脈血的檢測結果，PLT為枸櫞酸鈉抗凝管的檢測結果×1.1(正確答案)37℃溫育、渦旋震蕩器高速震蕩法或是加入阿米卡星/硫酸鎂進行解聚后上機檢測(正確答案)使用已驗證具有血小板解聚功能的血液分析儀進行檢測(正確答案)儀器旁采集非抗凝靜脈血或末梢血標本立即上機檢測(正確答案)采集非抗凝末梢血直接用血小板稀釋液稀釋后進行顯微鏡計數。(正確答案)9.下列關于冷球蛋白干擾標本的檢驗，說法正確的是：冷球蛋白通常干擾血液分析儀對血小板計數和（或）白細胞計數的測定(正確答案)血涂片中有較多的冷球蛋白存在時，可將標本37℃溫育30min后立即上機檢測(正確答案)采用其他不受干擾的測定方法如熒光染色的方法或流式細胞分析法等進行檢測(正確答案)可采用手工計數法進行顯微鏡計數，必要時進行形態學白細胞分類計數(正確答案)描述：“鏡下可見疑似冷球蛋白，血小板和白細胞計數為糾正后結果，僅供參考”(正確答案)10.異常血細胞形態報告可采用：數值報告程度報告(正確答案)百分比報告(正確答案)圖像報告11.導致外周血涂片中紅細胞碎片增多的疾病有：DIC(正確答案)TTP(正確答案)ITPHUS(正確答案)12.引起反應性淋巴細胞增高的常見疾病是：病毒感染傳染性單個核細胞增多癥(正確答案)細菌感染淋巴細胞白血病13.異常淋巴細胞主要包括：毛細胞(正確答案)骨髓瘤細胞(正確答案)腦回狀核淋巴細胞(正確答案)花形核淋巴細胞(正確答案)幼淋巴細胞(正確答案)白血病性原始淋巴細胞(正確答案)14.對于血片中發現的異常淋巴細胞，在描述性報告中，層次1主要是對該類細胞做一個形態學特征的簡明描述，包括：細胞大小(正確答案)核漿比例(正確答案)核：核染色質的性質（細致、粗糙）及結構（致密、疏松）、核型（規則或不規則）、核仁有無(正確答案)胞漿（絨毛、顆粒、空泡及著色等）(正確答案)15.血涂片中出現原始細胞，我們應該：數量少時，可以忽略知悉臨床相關情況（如懷疑造血系統疾病、已知疾病的隨訪、化療間隔的時間以及是否使用生長因子）(正確答案)仔細觀察原始細胞的形態(正確答案)是否有惡性腫瘤的特征、核異形（輪廓不規則、“杯口”樣核）(正確答案)是否有胞質異常（Auer小體、胞質深染且有蜂窩樣空泡等）(正確答案)16.對于形態學無法分類的細胞或異常細胞，應該：可使用“分類不明細胞”或“形態異常細胞”來進行分類報告(正確答案)在描述性報告中，層次1中需對該類細胞的形態學特征給予描述(正確答案)在層次3的描述中可建議對該類細胞進行進一步的鑒定，尤其是免疫表型分析(正確答案)可以請教更高級別的老師(正確答案)17.巨核細胞可以出現在下列人群中：新生兒(正確答案)兒童成年人血液腫瘤患者(正確答案)18.

工作中遇到這樣的標本時，血小板計數應：采用PLT-F結果(正確答案)采用PLT-O結果(正確答案)采用PLT-I結果采用手工計數法結果(正確答案)19.

上圖中箭頭所指結構為：()(答案：晚幼紅細胞)20.

工作中遇到的這種結果，最常見于：缺鐵性貧血(正確答案)巨幼紅細胞性貧血溶血性貧血再生障礙性貧血21.

工作中遇到的這種結果常見于：脂血(正確答案)溶血(正確答案)乳糜血(正確答案)輸液側采血22.外周血涂片所見如圖，可能為：M1M2M3(正確答案)M523.外周血涂片，圈中的細胞為：原始細胞中幼粒細胞異常早幼粒細胞(正確答案)晚幼粒細胞24.

圖中標本為患者A的凝血標本