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文檔簡介

甲亢的術后觀察與護理獲獎科研報告甲狀腺功能亢進癥,也就是我們常說的甲亢是一種會讓病人甲狀腺激素分泌過多的疾病,致病因素有很多,這種疾病女性的患病率要比男性高出很多,甲亢患者通常表現為甲狀腺腫大,同時還會伴有突眼癥,對于甲亢的治療有很多種方式,包括飲食與生活習慣的改善、藥物治療、放射性碘治療和手術治療,在用手術治療甲亢以后,如果護理不當很可能會出現復發、甲減或者好似出現一些并發癥,所以護理人員一定要做好甲亢的術后觀察與護理工作,那么我們該如何做好甲亢的術后觀察與護理工作呢?今天我們就來談一談這個問題。

一、臨床觀察與護理

甲亢患者在做過手術以后,護理人員應該每隔半個小時就要觀察患者一次,如果發現患者在術后脈速過快,可以通過肌肉注射的方式給患者注射魯米那或者好似冬眠合劑II號,患者清醒以后,為了讓患者的呼吸更加的順暢,應該幫助患者半臥在床上,患者清醒以后在幫助患者調整姿勢之前要注意先確定患者血壓的正常。

甲亢患者在做完手術以后又可能會出現呼吸困難的現象,如果護理人員發現患者出現了呼吸困難的現象,應該迅速判斷造成患者呼吸困難的原因,然后結合具體情況采取相應措施改善患者的呼吸狀況。首先如果患者是因為喉頭水腫導致的呼吸困難,護理人員可以讓患者吸入霧化過的地塞米松,也可以采用靜脈滴入的方式來幫助患者改善呼吸。再者,如果患者是氣管塌陷或者是雙側喉返神經損傷同樣會出現呼吸困難的現象,這個時候護理人員可以先將一個粗針頭插入患者的甲狀腺軟骨與環狀軟骨之間的位置,這樣可以緊急幫助患者改善呼吸質量,避免患者完全窒息,之后再通過氣管插管或者是氣管切開的方式來幫助患者改善呼吸困難的癥狀。

護理人員在巡查的時候如果發現患者出現了手足抽搐的現象,同時伴隨著口與四肢的麻木,這說明患者的甲狀腺功能低下,患者體內嚴重缺鈣,這時護理人員可以用葡萄糖酸鈣或者是氯化鈣來幫助患者改善癥狀,給藥方式應該是通過靜脈來給藥品,藥物用量上為十到二十毫升,由于患者可能嚴重缺鈣,所以還應該幫助患者補鈣,一方面要讓患者少吃肉蛋類食品,另一方面可以通過維生素D3來幫助患者促進鈣的吸收。

二、傷口護理

甲亢手術會給患者皮膚表面留下創口,所以護理人員應該注意做好患者的傷口護理工作,護理人員應該時刻注意患者傷口的外層敷料有沒有滲血,如果發現患者外層敷料滲血應及時更換敷料,同時也要考慮是不是敷料過薄,然后適當加厚敷料。

三、配合醫生做好急救護理工作

在患者進行手術的時候,護理人員應該在一旁密切關注患者病情的變化,協助醫生對患者進行急救處理,如果患者在手術過程中有高熱、出汗多、嘔吐等現象說明患者處于甲狀腺危象,護理人員可以通過給患者降溫、輸葡萄糖等方式來穩定患者的病情,如果發現患者有心衰的跡象,還應該用洋地黃制劑進行輔助治療。

四、做好心理護理工作

好的護患關系有利于患者情緒的穩定,可以幫助患者更好的康復,所以相關護理人員在對患者進行身體護理的同時還應該做好患者的心理護理工作。護理過程中首先護理人員應該保持耐心,患者面對自己的病情通常會表現的比較焦慮,關于疾病什么時候好的問題,他們往往希望護理人員能夠給他們一個明確的答案,醫護人員面對患者這種焦慮的情緒應該要表示理解,對于能回答的問題護理人員要盡量回答,不能回答也要盡量讓患者放心。為了做好患者的心理護理工作,護理人員還應該主動掌握一些溝通技巧,這樣可以盡量避免護患糾紛的產生,給自己提供一個和諧的工作環境的同時幫助患者時刻保持一個好的心理狀態。

五、幫助患者形成良好的生活習慣和飲食習慣

患者在手術完成以后同樣需要通過一些藥物來幫助恢復身體和穩定療效,而患者的藥物依從性直接影響患者身體的恢復速度,患者的藥物依從性低會增加患者術后病情復發的幾率,所以護理人員應該督促患者按時按量服藥,如果患者即將出院,護理人員應該囑咐患者按時按量服藥的同時將藥物的用時用量告知給病人家屬,讓家屬做好監督工作。

對于甲亢患者來說,保持充足的睡眠有利于病情的恢復,所以護理人員可以建議患者保持良好的睡眠習慣,早睡早起不要熬夜,如果患者因為疾病原因無法入睡,護理人員可以適當給患者用一些安眠藥。除了良好的睡眠,適當的體育鍛煉不僅可以幫助患者調節情緒,還可以提高患者的免疫力、改善患者的體質,所以護理人員可以鼓勵患者適當進行體育鍛煉。

患者在術后還應該注意飲食,病情期間,要禁止食用高熱量、高蛋白和高維生素食物,同時要避免碘元素的攝入,但是要保證有足夠的營養和熱量供應,不過如果患者出現了腹瀉的現象,還應該控制患者纖維素的攝入。

六、結束語

綜上所述,合理的護理工作可以給甲亢患者帶來更好的療效,相關護理人員在對病人進行身體護理的同時,還應該注意護

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