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塵螨變應原皮膚點刺試驗結果與其血清sIgE及年齡的相關性目的使用德國默克公司生產的標準化過敏原點刺液(商品名:阿羅格),對天津地區變應性鼻炎患者的變應原進行篩查,對塵螨變應原皮膚點刺試驗陽性患者,測定血清sIgE水平,探討塵螨變應原皮膚點刺試驗(skinpricktest,SPT)結果與血清特異性IgE(specificIgE,sIgE)結果及年齡的相關性。為變應性鼻炎的全國流行病學調查提供一定的參考意義;幫助患者盡量避免接觸這些變應原以減少發病;并為當地變應性鼻炎患者的特異性免疫治療提供理論依據;便于國際交流。方法選取2011年1月~2011年12月390例患者,均在我科門診確診為變應性鼻炎,男208例,女182例,年齡5-86歲,符合變應性鼻炎的診斷標準(2009武夷山)均有不同程度的典型癥狀,如噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等癥狀,每天癥狀持續或累計在1h以上。部分伴有眼癢、結膜充血等眼部癥狀。所有患者均接受阿羅格試劑(共38種試劑,包括吸入性和食物性變應原的單一、混合制劑)和標準的點刺針進行的皮膚點刺試驗,標準化變應原皮膚點刺試驗有一種或以上變應原陽性。并對其進行變應性鼻炎類型、家族史、是否合并哮喘等相關病史資料的收集。統計學處理應用SPSS16.0軟件進行分析,計數資料比較運用Χ2檢驗,以P<0.05具有統計學意義。結果1、390例變應性鼻炎患者的吸入性變應原皮膚點刺試驗結果顯示,160例患者塵螨類變應原陽性,占41.02%,反應強度為+~++++,其余變應原陽性者不在此次研究范圍內。2、血清特異性IgE檢測結果顯示,160例塵螨變應原皮膚點刺試驗陽性患者中137例粉塵螨呈陽性反應,23例呈陰性反應;140例屋塵螨呈陽性反應,20例呈陰性反應。3、塵螨類變應原陽性患者其血清塵螨特異性IgE檢測結果顯示隨著塵螨類變應原陽性級別的升高,其血清sIgE的陽性率也會隨之升高,且與血清sIgE的分級呈正相關。用卡方檢驗統計分析結果說明SPT結果與其對應的血清sIgE陽性率及分級狀況之間的差異有明顯的統計學意義(Χ2=48.32、Χ2=41.64,P<0.005),說明塵螨變應原陽性分級與血清特異性IgE陽性率及分級狀況存在相關性。4、按照年齡(≤18歲、19-39歲、40-59歲、≥60歲)將160例塵螨陽性的患者分為4組,發現不同年齡段患者對塵螨變應原的反應程度不同,SPT的反應強度在不同年齡段之間的差異有統計學意義(Χ2=32.38,P<0.01),SI“++++”時,以≤18歲人群塵螨變應原陽性率最高。結論1、塵螨類變應原陽性級別與血清特異性IgE陽性率及分級存在關聯。當塵螨類變應原SPT陽性患者SI“+”時,sIgE陽性率為37.5%-40%;SI“++”時,sIgE陽性率為60%-70.59%;SI“+++”時,sIgE陽性率為70.27%-74.36%;SI“++++”時,sIgE陽性率為100%。2、當SI“++++”時與>18歲組比較,≤18歲人群塵螨變應原陽性率最高。AR的發病是遺傳和環境等多種因素相互作用的結果。對于遺傳上的易感宿主,在嬰幼兒期避免接觸變應原,有助于減少IgE生成;改善患者的生活環境及習慣,有效防止室內塵螨孳生,減少患者的數量及患者再

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