第頁鎮衛生院醫師復習試題有答案1.腎結核的手術治療原則，哪項不正確A、無泌尿男生殖系統以外的活動性結核病灶B、手術前使用足量的抗結核藥物C、術中盡量保存正常的腎組織D、有附睪結核存在、不切除病腎E、手術后使用足量的抗結核藥物【正確答案】：D2.男，16歲。左脛腓骨閉合性骨折，管形石膏外固定，3小時后左小腿出現脹痛，并持續加重，足趾麻木，被動牽引拉痛。對其首要的處理是A、給予鎮痛藥物，繼續觀察B、立即拆除石膏C、給予脫水藥，維續觀察D、給予抗生素治療E、不需處理，繼續觀察【正確答案】：B3.能使腎上腺素升壓作用翻轉為降壓作用的藥物是A、普萘洛爾B、酚妥拉明C、硝苯地平D、卡托普利E、新斯的明【正確答案】：B4.瘢痕性幽門梗阻的臨床表現，錯誤的是A、嘔吐量大，一次可達1000～2000mlB、嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁C、上腹隆起，可有蠕動波D、可有振水音E、可有低鉀低氯性堿中毒【正確答案】：B5.男，50歲。長期使用麻醉藥品的門診癌癥患者。醫院為了解治療效果和用藥安全狀況，要求其定期進行復診。根據相關規定，該患者復診間隔最長期限是A、4個月B、6個月C、5個月D、2個月E、3個月【正確答案】：E6.《醫療廢物管理條例》規定，醫療機構對醫療廢物貯存要做到六防，下列各項中沒有進行規定的是A、防滲漏B、防蚊蠅C、防老鼠D、防鳥類E、防蟑螂【正確答案】：D7.50歲女性，車禍3小時入院，診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應密切觀察的是哪種并發癥A、休克B、泌尿系統感染C、創口感染D、疼痛E、墜積性肺炎【正確答案】：A8.鉤端螺旋體可自儲存宿主的A、糞便排出B、飛沫排出C、嘔吐物中排出D、尿液排出E、鼻咽部分泌物排出【正確答案】：D9.男，65歲，因左股骨頸骨折行左髖人工關節置換術，術中因出血較多而輸血，輸血過程中突然寒戰、發熱、惡心、嘔吐、出汗、皮膚潮紅、血壓不低，應診斷為A、手術切口感染B、輸入細菌污染血C、過敏性輸血反應D、發熱性輸血反應E、溶血性輸血反應【正確答案】：D10.新生兒期指的是A、從孕期28周至生后28天內B、從孕期28周至生后1個月內C、從出生后臍帶結扎時起至生后28足天D、從出生后臍帶結扎時起至生后30足天E、從出生后臍帶結扎時起至生后1個月內【正確答案】：C11.個體經驗的獲得而引起行為發生相對穩定變化的過程稱為A、記憶B、感覺C、學習D、知覺E、思維【正確答案】：C12.按《母嬰保健法》規定，從事醫學技術鑒定的人員，必須具有A、醫學遺傳學知識，并具有滿4年住院醫師工作經驗B、臨床經驗，并具有主治醫師以上的技術職務C、臨床經驗和醫學遺傳學知識，并具有主治醫師以上的專業技術職務D、臨床經驗和醫學遺傳學知識，并具有副主任醫師以上的專業技術職務E、臨床經驗和醫學遺傳學知識，并具有醫學、碩士學歷和主治醫師以上的專業技術職務【正確答案】：C13.清創的原則，下列各項中不正確的是A、清除傷口內異物B、切除失去活力組織C、徹底止血D、根據情況縫合傷口E、必須放置引流【正確答案】：E14.經胃管腸內營養時，判斷胃潴留發生的標準是.在每次輸營養液30分鐘后，回抽量應至少大于A、100mlB、200mlC、150mlD、50mlE、250ml【正確答案】：C15.腦內突然涌出大量異己的奇怪的念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是A、思維奔逸B、思維散漫C、強制性思維D、強迫性思維E、病理性象征性思維【正確答案】：C16.高溫作業時，機體會發生生理功能的改變，常影響到以下系統的機能，除了A、神經系統B、心血管系統C、消化系統D、免疫系統E、泌尿系統【正確答案】：D17.良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是A、生長方式B、生長速度C、腫瘤的異型性D、對機體影響E、出血與壞死【正確答案】：C18.男性，56歲，雙髖間歇性疼痛6年，加重1年。過去曾干過15年裝卸工，20年潛水員工作。發病以來疼痛明顯時曾間斷服用過小劑量激素及非甾體消炎鎮痛藥。X線攝片發現雙髖臼淺，兩側股骨頭增大扁平，有囊性變，診斷為雙側股骨頭無菌性壞死。以下哪項不是該患者患病的原因A、長期重體力勞動B、先天性髖臼發育不良，髖關節半脫位C、潛水員減壓病D、服用腎上腺皮質激素E、服用非甾體消炎鎮痛藥【正確答案】：E19.男，5歲。眼瞼浮腫2周。化驗檢查：血紅蛋白97g／L，尿蛋白++，尿紅細胞+／HP，尿比重1.026，血白蛋白27g／L，膽固醇9.8mmol／L，C3460mg／L。最可能的診斷是A、急進性腎炎B、慢性腎炎急性發作C、急性腎盂腎炎D、單純性腎病E、腎炎性腎病【正確答案】：E20.特異性抑制胃壁細胞質子泵活性的藥物是A、哌侖西平B、奧美拉唑C、氧化鎂D、枸櫞酸鉍鉀E、雷尼替丁【正確答案】：B21.哪一對韌帶對防止子宮脫垂最重要A、圓韌帶B、骨盆漏斗韌帶C、闊韌帶D、子宮卵巢韌帶E、主韌帶【正確答案】：E22.急性心肌梗死發生后，最早升高的血清心肌冀是A、肌酸磷酸激酶B、天冬氨酸氨基轉移酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、肌鈣蛋白Ⅰ【正確答案】：D23.急性腹膜炎腹痛的特點A、疼痛陣發加劇B、病人轉側不安C、指不出確切部位D、原發病灶處最著E、解大便后減輕【正確答案】：D24.16歲男學生，5小時前被自行車撞傷左上腹部，當時除左腹部疼痛外無其他癥狀。回家后逐漸出現全腹疼痛，來醫院檢查時，血壓75／45mmHg，神志清楚，有全腹壓痛和腹膜刺激現象，有可疑移動性濁音，但腹部穿刺未抽出血性液體。此病人的處理最不應該的是A、給予度冷丁止痛B、留院觀察C、靜脈輸液D、再次腹腔穿刺E、B超觀察肝脾變化【正確答案】：A25.男，65歲。活動中突感頭痛、右側肢體不能活動l天。高血壓病史10年。査體.左側中樞性面舌癱，左側肢體完全癱瘓，左側偏身感覺減退，左側偏盲。該患者最可能的診斷是A、腦室出血B、腦葉出血C、腦橋出血D、小腦出血E、基底節出血【正確答案】：E26.3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應首先考慮A、右肱骨髁上骨折B、右肩關節脫位C、右肘關節脫位D、右腕關節脫位E、右橈骨頭半脫位【正確答案】：E27.女，78歲。既往高血壓、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能Ⅳ級。跌倒后右髖受傷2小時，局部疼痛，活動受限。査體.一般狀態差，患肢縮短，軸向叩擊痛（+）。X線片顯不右股骨頸基底部骨皮質連續性中斷，斷段嵌插，Pauweus角25°。最佳治療方案是A、閉合復位內固定B、切開復位內固定C、下肢中立位皮牽引6～8周D、轉子間截骨矯正力線E、人工關節置換術【正確答案】：C28.腸結核好發于A、空腸B、回盲部C、回腸末段D、結腸E、直腸和乙狀結腸【正確答案】：B29.關于實施人類輔助生殖技術的倫理原則，不當的是A、知情同意的原則B、限制商品化的原則C、互盲和保密的原則D、維護供受雙方利益的原則E、維護后代利益的原則【正確答案】：B30.關于結合膽紅素哪項是錯誤的A、肝細胞內非結合膽紅素的載體只有一種Y蛋白B、非結合膽紅素于肝細胞光面內織網中與葡萄糖醛酸結合C、結合膽紅素是葡萄糖醛酸酯D、結合膽紅素是水溶性的E、結合膽紅素可以出現在尿內【正確答案】：B31.骨折治療的基本原則是A、復位后固定，給予促進骨折愈合B、手法復位，外固定，給予活血化瘀藥物C、切開復位，內固定，給予抗生素D、復位后固定，并開始功能鍛煉E、復位后固定，待解除固定后開始功能鍛煉【正確答案】：D32.腎病患兒最早出現的癥狀為A、血尿B、水腫C、尿少D、腹瀉E、發熱【正確答案】：B33.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是A、深(內)環口的大小B、有無休克C、不能還納的時間D、有無腸梗阻E、有無血循環障礙【正確答案】：E34.陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發室性期前收縮。首選藥物是A、慢心律B、普羅帕酮(心律平)C、奎尼丁D、β受體阻滯劑E、鈣拮抗劑【正確答案】：D35.神經源性縱隔腫瘤好發于A、前縱隔B、前上縱隔C、中縱隔D、前下縱隔E、后縱隔【正確答案】：E36.髖關節脫位的最多見類型是A、前脫位B、后脫位C、中心型脫位D、合并髖臼骨折的脫位E、合并股骨頭骨折的脫位【正確答案】：B37.木工，男性，38歲，工作中右手食指被電鋸切割離斷。立即將病人送到醫院行斷指再植。其斷指的保存方法應該是用無菌紗布包好放在A、生理鹽水中B、酒精中C、新潔爾滅中D、與冰塊直接接觸的冰箱中E、干燥冷藏容器中【正確答案】：E38.女性23歲，間歇性吞咽困難3年，X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄，何種疾病可能性最大A、食管下段癌B、賁門失弛緩癥C、食管炎D、食管疤痕性狹窄E、食管平滑肌瘤【正確答案】：B39.某患者3周前突然畏寒、發熱，T39℃，按肺炎治療未愈，1周前開始咳大量膿臭痰，痰培養為脆弱類桿菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可選用的抗生素是A、甲硝唑B、林可霉素C、青霉素D、克林霉素E、替硝唑【正確答案】：C40.男，70歲。飲酒1小時后嘔咖啡樣物100m1，后排黑便100g。既往體健。査體.P110次/分，BP90/50mmHg。對診斷及治療最有意義的檢査是A、胃鏡B、腹部X線平片C、上消化道X線鋇餐造影D、腹部E、腹部CT【正確答案】：A解析：

B超41.橈骨下端骨折下列哪項是錯誤的A、老年人多見B、橈骨下端血運豐富C、常合并下尺橈關節脫位D、多為閉合性骨折E、均為"銀叉"畸形【正確答案】：E42.男性，55歲，鞏膜皮膚黃染進行性加重2月余，膽囊腫大呈圓形，可推動，無觸壓痛。首先考慮的疾病是A、膽囊癌B、急性膽囊炎C、膽囊結石D、急性病毒性肝炎E、胰頭癌【正確答案】：E43.臨床上病理縮復環多見于下列哪種情況A、胎兒畸形B、子宮收縮乏力C、頭盆不稱D、軟產道異常E、臀位【正確答案】：C44.患者常側耳傾聽，稱室外有人講他壞話，并常向窗外說："我要和你們辯論"等。該癥狀最可能是A、關系妄想B、被害妄想C、沖動行為D、言語性幻聽E、錯覺【正確答案】：D45.高鉀血癥的臨床表現不包括A、神經肌肉興奮性降低B、精神萎靡、嗜睡C、腱反射消失D、心音低鈍、心律紊亂E、T波平坦【正確答案】：E46.女性，20歲，右乳房內可捫及一0.9cm×0.7cm腫塊，質堅韌，表面光滑，可推動，疑為乳腺纖維瘤，應采取的治療方法是A、切除腫塊活檢B、觀察C、切除乳房D、乳腺導管造影E、乳房X線攝片【正確答案】：A47.申請輸血時核準簽字的是A、經治醫師B、主治醫師C、副主任醫師D、主任醫師E、科室負責人【正確答案】：B48.女，38歲。活動后心悸、氣喘1年余。査體.輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6級）。首先應想到的疾病是A、動脈導管未閉B、主動脈瓣關閉不全C、二尖瓣關閉不全D、室間隔缺損E、主動脈瓣狹窄【正確答案】：E49.一健康兒前囟約0.5cm×0.5cm，出牙8個，體重10kg，開始能獨走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月齡大約為A、6個月B、8個月C、12個月D、16個月E、20個月【正確答案】：C50.男，66歲。食用堅果后突發嘔血4小時，伴心悸、胸悶、氣短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年。査體.BP90/50mmHg，心率110次/分，心律不齊，期前收縮10次/分。最適合的治療藥物是A、西咪替丁B、硝酸甘油C、普萘洛爾D、血管加壓素E、生長抑素【正確答案】：E51.女，35歲。誤服有機磷農藥50ml，立即被其家人送往醫院，該患者搶救成功的關鍵是A、徹底洗胃B、早期應用解磷定C、早期應用阿托品D、解磷定與阿托品合用E、靜脈注射西地蘭【正確答案】：A52.屬于紅細胞破壞過多性貧血的是A、巨幼細胞性貧血B、骨髓病性貧血C、鐵粒幼細胞性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、慢性病性貧血【正確答案】：D53.禁食在治療急性胰腺炎中的最主要原因是A、減少胰腺分泌B、因為病人腹脹C、因為病人腹痛D、因為病人嘔吐E、減少胃酸分泌【正確答案】：A54.骨折愈合過程中，屬于血腫機化演進期表現的A、多出現軟骨內化骨B、出現無菌性炎癥反應C、可形成環狀骨架、髓內骨痂D、可形成內骨痂、外骨痂E、出現膜內化骨【正確答案】：B55.毛果蕓香堿的臨床用途不包括A、閉角型青光眼B、開角型青光眼C、虹膜炎D、解救阿托品中毒E、解救毒蕈類中毒【正確答案】：E56.了解下肢和足的血液循環，最重要的檢查是A、足趾能主動活動B、足是否腫脹或發涼C、足趾被動活動是否疼痛D、足背動脈觸診E、足的感覺是否正常【正確答案】：D57.采用牢固內固定后發現骨折端X線攝影無骨痂，形成無外骨痂的骨愈合稱為A、臨床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合E、假性愈合【正確答案】：A58.腦疝搶救措施首先是A、吸氧B、向家屬交待病情C、脫水降顱壓(靜脈推注高滲脫水劑)D、明確腦疝的原因E、手術切除病灶【正確答案】：C59.伸直型橈骨下端骨折的畸形是A、垂腕型B、銀叉型C、尺偏型D、爪型手E、僵硬型【正確答案】：B60.脛腓骨中1／3骨折患者，復位后，用長腿石膏管型固定，4個月骨折愈合拆除石膏后，發現膝關節功能發生障礙，其原因是A、肌肉萎縮B、關節僵硬C、關節強直D、骨折復位不理想E、骨折畸彤愈合【正確答案】：B61.醫療機構應當設置電離輻射醒目警示標志的場所是A、放射性工作人員辦公室B、放射性檢查報告單發放處C、接受放射診療患者的病房D、醫學影像科候診區E、放射性廢物儲存場所【正確答案】：E62.股骨頭復位造成股骨頭缺血的方法是Allis(提拉法)B、Stimson(懸垂法)C、Bigelow(旋轉法)D、Hippocrates【正確答案】：C63.18歲女學生，騎自行車與三輪車相撞，自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據女性外陰解剖學特點，可能發生的是A、小陰唇裂傷B、處女膜破裂C、大陰唇血腫D、陰道前庭損傷E、前庭大腺腫大伴出血【正確答案】：C64.既是淋巴器官，又有內分泌功能的是A、淋巴結B、扁桃體C、胸腺D、胰E、脾【正確答案】：C65.關于膽囊結石描述，錯誤的是A、膽囊結石均有癥狀B、進食油膩食物后癥狀加重C、大的單發結石不易發生嵌頓D、結石嵌頓于膽囊壺腹后，導致急性膽囊炎E、膽絞痛向右肩部放射【正確答案】：A66.女，37歲。患膽囊結石6年。飽餐后持續上腹疼痛12小時，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐、發熱。査體.上腹部明顯壓痛，莫菲征陰性，肋脊角無壓痛、叩痛。診斷首先考慮為A、急性胃炎B、泌尿系結石C、消化性潰瘍D、腸梗阻E、急性胰腺炎【正確答案】：E67.休克指數的計算方法是A、脈率與脈壓之比B、脈率與舒張壓之比C、收縮壓與舒張壓之比D、心率與舒張壓之比E、脈率與收縮壓之比【正確答案】：E68.4歲男孩，媽媽在給穿衣服時牽拉左腕，患兒突然大哭，左肘功能障礙，左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是A、左肘關節脫位B、左肱骨髁上骨折C、左肱骨內髁撕脫骨折D、左肱骨外髁撕脫骨折E、左橈骨頭半脫位【正確答案】：E69.患者，妊娠7周。早孕反應嚴重，惡心、嘔吐，人流后一周。無陰道流血，無腹痛，但惡心、嘔吐持續存在，查血HCG升高，最可能診斷A、漏吸B、吸宮不全C、肝炎D、子宮穿孔E、盆腔炎【正確答案】：A70.患者，女，50歲，半小時前被車撞傷左大腿，有開放性傷口，出血較多。查體：P110次／分，BP100／65mmHg，意識稍模糊，左大腿明顯腫脹，傷口流血不止，有反常活動，首先應處理的是A、補液、止血、術前準備B、拍全身X線片以了解全身骨折情況C、切開復位內固定術D、立即手法復位，外固定E、止痛【正確答案】：A71.劇烈運動時，少尿的主要原因是A、腎小球毛細血管血壓增高B、抗利尿激素分泌增多C、腎小動脈收縮，腎血流量減少D、醛固酮分泌增多E、腎小球濾過膜面積減少【正確答案】：C72.結核性腹膜炎時，在腹水中發現結核桿菌陽性率最高的方法是A、腹水濃縮法找結核桿菌B、腹水動物接種法C、腹水培養法D、腹水直接涂片法E、病理切片法【正確答案】：B73.大動脈瓣狹窄的雜音A、舒張早期B、收縮中期C、舒張中晚期D、全收縮期E、收縮晚期【正確答案】：B74.男性，28歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時檢查：上臂較對側短4cm，有輕度成角畸形，聽診骨傳導音明顯減弱，骨折的移位是A、縮短移位B、混合移位C、側方移位D、成角移位E、分離移位【正確答案】：B75.可進行骨髓移植治療的貧血是A、巨幼細胞性貧血B、再生障礙性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、慢性病貧血E、缺鐵性貧血【正確答案】：B76.女性，50歲，突然聽到兒子意外去世，立即不認親人，看到兒子就在眼前，說：“媽給你弄點好吃的”，隨即給做龍蝦等，家人勸阻不理睬，兩天后突然清楚，病情經過不能完全回憶，該癥狀是A、強迫狀態B、朦朧狀態C、譫妄狀態D、抑郁狀態E、幻覺妄想狀態【正確答案】：B77.女，45歲，出現發熱、尿頻、尿急、尿痛癥狀，最可能的診斷為A、急性膀胱炎B、膀胱結核C、糖尿病D、神經源性膀胱E、膀胱癌【正確答案】：A78.女，48歲。近2年月經不規律，未診治。現閉經3個月，陰道大出血15天。首選哪項治療A、治療性刮宮B、性激素治療C、子宮切除D、促排卵藥物E、維生素K、止血藥【正確答案】：A79.女,48歲。因膽道梗阻并發休克入院。使用去甲腎上腺素升壓血壓不易維持,波動較大,應用氫化可的松后血壓上升并維持平穩。治療3天時,患者出現精神失常、躁狂。患者出現精神失常、躁狂，因氫化可的松A、提高中樞神經的興奮性B、加速蛋白質的分解代謝C、減少腦組織對葡萄糖的利用D、過量引起感染的擴散E、增強升壓藥的作用【正確答案】：A80.骨折的急救不包括A、一般處理B、創口包扎C、妥善固定D、迅速運輸E、開放骨折復位F、缺血性骨壞死G、創傷性關節炎H、創傷性骨化【正確答案】：A解析：

股骨頸頭下型骨折最易并發81.顱內壓增高的重要的客觀體征是A、層神經麻痹B、視力減退C、視野縮小D、雙側視乳頭水腫E、頭皮靜脈怒張【正確答案】：D82.骨折患者長期臥床可發生A、脂肪栓塞B、創傷性關節炎C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、墜積性肺炎【正確答案】：E83.診斷慢性血管內溶血的重要依據是A、貧血與黃疸B、脾腫大C、血紅蛋白尿D、尿含鐵血黃素陽性E、糞膽原增加【正確答案】：D84.女，30歲。月經量多已2年，近3個月來感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白65g/L，白細胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比紅為1：1，紅細胞增生活躍，中晚幼紅細胞45%，體積小，胞漿偏藍，治療首選A、肌注維生素B12B、口服鐵劑C、輸血D、脾切除E、口服葉酸【正確答案】：B85.穩定型股骨頸骨折是A、頭下骨折B、經頸骨折C、基底骨折D、內收骨折E、外展骨折【正確答案】：E86.急性心肌梗死最常見的心律失常是A、心房顫動B、房室傳導阻滯C、室性期前收縮D、竇房傳導阻滯E、加速性室性自主心律【正確答案】：C87.關于不傷害原則，正確的是A、此原則是絕對的，最基本的B、臨床中存在的很多對患者造成傷害的情況，有些是可以避免的C、對患者的不傷害，只是指生理上的不傷害D、對患者的不傷害，是指對患者心理的不傷害E、如果不傷害原則與其他原則沖突，應該以滿足不傷害原則為最終選擇【正確答案】：B88.嗎啡的藥理作用有A、鎮痛、鎮靜、止吐B、鎮痛、鎮靜、抑制呼吸C、鎮痛、鎮靜、興奮呼吸D、鎮痛、欣快、止吐E、鎮痛、欣快、散瞳【正確答案】：B89.關于溶血性貧血的定義，下列哪一項是正確的A、紅細胞壽命縮短B、紅細胞破壞增加C、骨髓造血功能亢進D、紅細胞破壞增加，骨髓尚能代償E、紅細胞破壞增加，超過骨髓代償能力【正確答案】：E90.關于風濕性疾病的臨床特點，下列哪項不正確A、病程多呈慢性經過B、臨床表現差異很大C、反復發作與緩解交替出現D、免疫學異常表現復雜E、對治療反應的個體差異不大【正確答案】：E91.此病人下述急救措施不恰當的是A、腎上腺素B、正壓給氧C、低分子右旋糖酐D、地塞米松E、肝素【正確答案】：A92.休克病人中心靜脈壓為5cmH2O、血壓80/65mmHg、處理原則為A、適當補液B、使用強心藥物C、用擴血管藥D、補液試驗E、充分補液【正確答案】：E93.患者意識障礙，可喚醒，但不能準確辨別人物和地點，這種意識狀態稱為A、譫妄B、淺昏迷C、嗜睡D、昏睡E、意識模糊【正確答案】：E94.女，24歲。停經6周，診斷為早孕，行人工流產術，吸宮后探宮發現探不到宮第，出血不多，自述心悸伴輕度腹痛及惡心。該患者最可能的診斷是A、羊水栓塞B、葡萄胎C、人工流產綜合反應D、子宮穿孔E、子宮畸形【正確答案】：D95.《傳染病防治法》規定的乙類傳染病有A、鼠疫B、流行性感冒C、艾滋病D、麻風病E、霍亂【正確答案】：C96.維生素D缺乏性手足抽搐癥小兒，除了給氧及保持呼吸道通暢外首選的治療措施為A、給予鈣劑口服B、補充維生素D3C、靜注葡萄糖酸鈣D、靜注地西泮E、靜滴甘露醇【正確答案】：C97.男，14歲，高熱3天，左膝部痛，活動受限，浮髕試驗陽性，左膝紅腫熱痛，x線片顯示左膝關節周圍軟組織腫脹，關節間隙增寬，臨床診斷為A、急性骨髓炎B、急性化膿性膝關節炎C、左膝關節結核D、左膝部軟組織膿腫E、風濕性膝關節炎【正確答案】：B98.慢粒患者，WBC650×109／L，巨脾，出現左上腹劇痛，診斷最可能是A、急性胰腺炎B、肺梗死C、心絞痛D、脾梗死、脾周圍炎E、腎結石【正確答案】：D99.男，18歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術，術后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線拆除后引出20ml膿液，10天后再次縫合而愈合，該病人切口愈合類型應記為A、Ⅱ／乙B、Ⅱ／丙C、Ⅲ／甲D、Ⅲ／乙E、Ⅲ／丙【正確答案】：E100.起病4周后、病人反復低熱、左肺底部有濕性啰音、心前區聞及心包摩擦音、此時應考慮并發A、肺部感染B、急性心包炎C、感染性心內膜炎D、心肌梗死后綜合癥E、肺栓塞【正確答案】：D101.患者，女性，32歲，因昏迷被送來急診，病史不詳，查體：BP90／60mmHg，瞳孔大小如針尖，呼氣大蒜氣味，全身肌肉顫動，多汗，兩肺布滿濕l羅音。下列哪種診斷可能性最大A、糖尿病昏迷B、尿毒癥昏迷C、肝性昏迷D、有機磷農藥中毒E、感染中毒性休克【正確答案】：D102.子癇發作時孕婦的直接死亡原因是A、心臟病B、腦出血C、Ⅲ度胎盤早剝D、急性重型肝炎E、急性肝功能衰竭【正確答案】：B103.食管癌早期臨床表現為A、鎖骨上窩淋巴結轉移B、聲音嘶啞C、持續性背痛D、吞咽困難E、食管異物感和梗噎感【正確答案】：E104.可預防心身疾病的措施除外A、減少負性情緒對健康的不良影響B、正確認識各種生活事件C、養成健康行為習慣和生活方式D、多參加社會活動E、勞逸結合，不超負荷工作【正確答案】：D105.男，60歲。突發心悸、氣促2小時，咳粉紅色泡沫痰，不能平臥。高血壓病史20年，未規律服用降壓藥。査體.BP180/130mmHg，雙肺滿布干濕性啰音，心界擴大，心率110次/分，心律絕對不齊。對該患者最恰當的治療組合是A、硝酸甘油、毛花苷B、美托洛爾C、硝普鈉、地爾硫?、呋塞米D、尼卡地平、毛花苷E、美托洛爾F、硝酸甘油、地爾硫?、美托洛爾G、硝普鈉、毛花苷H、呋塞米【正確答案】：E106.男性，乙肝表面抗原陽性多年，近期出現肝區痛、納差、消瘦，查體肝大(肋下4cm)、質硬，肝邊緣不整，最有可能的診斷是A、急性肝炎B、慢性活動性肝炎C、大結節性肝硬化D、原發性肝癌E、肝膿腫【正確答案】：D107.哪項不是炎癥性急腹癥的特點A、腹痛由輕轉重B、持續性腹痛C、病變部位有固定壓痛D、腹膜刺激征局限于病變局部E、腹膜炎范圍不隨病變加重而擴展【正確答案】：E108.風心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時并用氫氯噻嗪，出現心動過速，頻發室性早搏，血鉀3.1mmol／L，正確處理是A、繼續服用地高辛B、停用地高辛，加用毛花苷丙C、停用地高辛，加用利多卡因D、停用地高辛，點鉀鹽，靜注利多卡因E、停用地高辛，靜點鉀鹽【正確答案】：D109.原始骨痂形成需要A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～8周E、8～12周【正確答案】：D110.3歲女孩，青紫型先天性心臟病。5天來發熱伴腹瀉，1天來頭痛、驚厥2次，右側肢體不能活動。最可能的診斷是A、腦血栓B、腦出血C、結核性腦膜炎D、癲癇E、中毒性腦病【正確答案】：A111.男，35歲。體重80kg，因外傷引起急性失血2000ml，給與補液擴容、手術止血，繼而輸血治療。當開始輸血5分鐘左右時，患者突然寒戰發熱、惡心，T39.5℃，BP70／50mmHg，尿液呈醬油色。此時該患者出現的輸血不良反應可能是A、過敏反應B、輸血傳播細菌性感染C、循環超負荷D、非溶血性發熱性輸血反應E、溶血性輸血反應【正確答案】：E112.脊柱骨折，最易損傷的部位是A、上頸椎B、下頸椎C、胸椎D、胸腰段E、下腰椎【正確答案】：D113.骨盆骨折最為重要的體征是A、局部腫痛B、骨盆分離、擠壓實驗(+)C、反常活動D、畸形E、骨擦音及骨擦感【正確答案】：B114.男，24歲，吸煙，近一年來右下肢行走后疼痛息后好轉，出現間歇性跛行。近一月來，右1趾變黑、皺縮，失去知覺，此種病變是A、液化性壞死B、固縮壞死C、干性壞疽D、濕性壞疽E、干酪樣壞死【正確答案】：C115.男，20歲。高空墜落，下腹部疼痛。骨盆分離和擠壓試驗陽性，會陰部淤血。首先應考慮的診斷是A、髂關節脫位B、尾骨骨折C、恥骨骨折D、骶骨骨折E、腰椎骨折【正確答案】：C116.男，50歲，因交通事故致左髖部疼痛、畸形。查體見：左下肢呈內收短縮屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先應考慮的診斷是A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、股骨干骨折D、髖關節后脫位E、髖關節前脫位【正確答案】：D117.男，43歲。外傷致右胸腔積血，2周后出現發熱、胸痛，經多次胸腔穿刺抽出混濁胸腔積液，癥狀無明顯改善。此時主要治療應是A、靜脈注射止血劑B、加強營養，增強抵抗力C、胸腔閉式引流D、胸腔開放引流E、胸腔內注人抗生素【正確答案】：C118.12歲男孩，跌跤后當晚自感全身不適，發熱，左膝部疼痛，經用青霉素3日無效來院。檢查：左股骨下端腫脹，有局限性深壓痛，膝關節內有積液，活動障礙，潮紅不顯著，體溫39.5℃，白細胞計數18×109／L，中性粒細胞90％，血沉80mm／h，診斷風濕性膝關節炎A、化膿性膝關節炎B、股骨下端化膿性骨髓炎C、創傷性膝關節炎D、股骨下端骨肉瘤【正確答案】：C119.顱底骨折合并腦脊液漏下列哪項不正確A、避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻B、避免堵塞及沖洗耳道、鼻腔C、不作腰穿D、給予抗生素E、腦脊液漏2周不停止行手術修補【正確答案】：E120.女性55歲，絕經1年后陰道出血2個月，開始量多以后時多時少，檢查：宮頸輕糜，子宮前位，稍大，雙附件正常，采用何種方法確診A、宮頸刮片細胞學檢查B、陰道鏡檢查C、宮頸活檢及分段診刮，標本送病檢D、腹腔鏡檢E、后穹窿刮取細胞涂片【正確答案】：C121.Oddi括約肌與下列哪項關系最大A、胃腸功能B、肝臟功能C、膽囊功能D、膽道功能E、胰島功能【正確答案】：D122.內源性凝血途徑和共同途徑的篩選試驗是A、PTB、APTTC、D-二聚體測定D、BTE、血小板計數【正確答案】：B123.低血糖出現交感神經興奮癥狀是由于釋放大量A、腎上腺素B、糖皮質激素C、胰高糖素D、血管加壓素E、生長激素【正確答案】：A124.下列哪項不是生長激素對機體的作用A、促進骨骼和肌肉生長B、促進蛋白質合成C、加速糖利用D、加速脂肪氧化E、促進神經系統發育【正確答案】：E125.男，40歲。發作性心悸、頭暈、大汗4個月，每次發作持續約20分鐘。發作時血180/120mmHg，平素血壓不高。對診斷最有幫助的是在血壓升高時檢査尿中的A、皮質醇水平B、蛋白水平C、兒茶酚胺水平D、鉀、鈉水平E、鈣、磷水平【正確答案】：C126.不屬于思維內容障礙的是A、思維散漫B、被監視感C、被洞悉感D、被控制感E、思維被播散【正確答案】：A127.尿道球部損傷的致傷原因常見于A、騎跨傷B、骨盆骨折C、銳器傷D、尿道擴張E、膀胱鏡檢查【正確答案】：A128.男性，25歲，發熱3天，體溫38℃，左胸痛，查體：左胸下部可聞胸膜摩擦音，診斷為A、結核性滲出性胸膜炎B、肺炎球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、干性胸膜炎E、癌性胸膜炎【正確答案】：D129.確診腫瘤最可靠的方法是A、CT檢查B、DSA檢查C、B超檢查D、腫瘤標記物檢查E、病理學檢查【正確答案】：E130.老年男性急性尿潴留常見的病因是A、前列腺增生B、尿道結石C、尿道外傷D、膀胱異物E、尿道腫瘤【正確答案】：A131.甲亢病人適合手術治療的有A、中、重度甲亢，藥物治療無效或復發及不愿長期藥物治療B、甲狀腺腫大，伴壓迫癥狀C、結節性、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢D、疑及癌變E、以上都是【正確答案】：E132.最有助于提示患者左心衰竭的體征是A、心尖部第一心音增強B、主動脈瓣第二心音亢進C、舒張早期奔馬律D、新包叩擊音E、開瓣音【正確答案】：C133.月經量多或經期延長但周期基本正常，應首先考慮A、子宮內膜癌B、子宮頸癌C、子宮肌瘤D、無排卵性功能失調性子宮出血E、宮頸息肉【正確答案】：C134.29歲婦女，孕5產0，白帶中有血絲，曾患外陰尖銳濕疣，現已治愈。婦查：子宮正常大小，宮頸中度糜爛，子宮活動好，附件(一)，雙穹(一)，宮頸刮片檢查1次陽性。陰道鏡下宮頸活檢，CINⅢ，該患者要求保留生育功能，應采取何種治療方法子宮全切術A、擴大子宮切除術B、宮頸錐切術，術后密切定期隨訪C、子宮根治術D、子宮根治術+盆腔淋巴結清掃術【正確答案】：C135.男，50歲。右下腹隱痛伴低熱、貧血4個月。下消化道X線鋇劑造影示回盲部有充盈缺損，升結腸起始部腸腔狹窄。血CEA明顯增高。下列手術治療術式合理的是A、右半結腸切除術B、回腸造口術C、局部切除術D、全結腸切除術E、回腸、橫結腸吻合術【正確答案】：A136.慢性胃炎常見的癥狀和體征是A、上腹飽脹不適，食后加重B、長期上腹痛，進食后緩解C、上腹不適，反酸，腹瀉D、上腹部疼痛，向肩背部放散E、貧血、消瘦，上腹部可見胃型【正確答案】：A137.標準誤越大，表示此次抽樣得到的樣本均數的A、系統誤差越大B、可靠程度越大C、抽樣誤差越大D、可比性越差E、變量值的離散程度越大【正確答案】：C138.異位妊娠是指A、受精卵著床于子宮以外B、受精卵著床于子育+附件以外C、受精卵著床于子宮體腔以外D、受精卵著床于腹腔以外E、受精卵著床于宮頸管以外【正確答案】：C139.4歲男孩，右側陰囊包塊，質軟，透光試驗陽性，平臥后可消失，正確的診斷是A、右側睪丸鞘膜積液B、右側交通性鞘腰積液C、右側斜疝D、右側睪丸腫瘤E、右側附睪結核【正確答案】：B140.接種乙型肝炎病毒疫苗后，獲得免疫力的指標是A、HBcAgB、HBsAgC、HBeAgD、抗HBeE、抗HBs【正確答案】：E141.帽狀腱膜下血腫A、張力高、疼痛明顯B、不跨過骨縫C、一般1～2周可自行吸收D、范圍多較廣泛E、常需切開引流【正確答案】：D142.女，26歲。月經規律，現停經45天，陰道少量出血7天，時有陣陣腹痛或腰酸。婦科檢查：宮頸軟，搖擺痛(+)，少量血染，宮體略大而軟，附件(一)，對此病例首先考慮何種疾病A、子宮內膜癌B、先兆流產C、宮外孕D、有排卵型功血E、無排卵型功血【正確答案】：C143.屬于高毒類的有機磷農藥是A、敵百蟲B、敵敵畏C、對硫磷D、馬拉硫磷E、二嗪農【正確答案】：C144.女，8歲。發熱伴頭痛及肌肉酸痛4天。查體.咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大。同學中有數人發病，最可能的診斷是A、急性上呼吸道感染B、急性扁桃體炎C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、川崎病【正確答案】：D145.長期保存病毒的方法是A、液氮中(-196℃)保存B、置50％中性甘油鹽水液保存C、4℃冰箱保存D、室溫保存E、細胞培養反復傳代【正確答案】：A146.反映肝纖維化的血清學指標是A、膽固醇B、乳酸脫氫酶(LDC、D、λ-谷氨酰轉肽酶(λ-GT，GGT)E、透明質酸(HF、G、膽汁酸【正確答案】：D147.急性心包壓塞征，所需心包急性積血量是A、100～200mlB、200～250mlC、250～300mlD、300～350mlE、350ml以上【正確答案】：A148.滅菌是指殺滅物體上的A、細菌B、病毒C、病原體D、非病原體E、所有微生物【正確答案】：E149.前臂雙骨折導致A、血管損傷B、肌腱斷裂C、骨筋膜室綜合征D、旋轉功能障礙E、神經損傷【正確答案】：D150.男孩，3歲。發現右側陰囊內腫塊，光滑、有波動感，右側睪丸未觸及，臥位時腫塊不消失。首先考慮的診斷是A、腹股溝疝B、精索鞘膜積液C、隱睪D、睪丸鞘膜積液E、交通性鞘膜積液【正確答案】：D151.男性，47歲，急診以急性闌尾炎收入院并行手術，探查時發現闌尾輕度漿膜充血，回腸末端呈明顯Crohn病表現，但無腸梗阻及穿孔表現。治療應為A、回盲部切除B、回腸部分切除C、闌尾切除D、回腸部切除+闌尾切除E、立即放置腹腔引流后關腹【正確答案】：E152.38歲女性，活動后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血，心率快，律齊，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3／6級)，首先應想到的疾病為A、動脈導管未閉B、主動脈瓣關閉不全C、二尖瓣關閉不全D、室間隔缺損E、主動脈瓣狹窄【正確答案】：E153.女，35歲。左胸持續性悶痛2天，平臥位加重。心電圖示aVR導聯ST段壓低，其余導聯ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的診斷是A、病毒性心肌炎B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、擴張型心肌病E、變異型心絞痛【正確答案】：B154.女，32歲。發熱、腰痛、尿頻、尿急1個月，近3天全身關節酸痛、尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5℃，白細胞13×109／L，中性粒細胞86％，尿培養大腸桿菌陽性，診斷為大腸桿菌性尿路感染，應首選A、青霉素B、紅霉素C、灰黃霉素D、頭孢曲松E、林可霉素【正確答案】：D155.男性，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發涼、蒼白6小時就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是A、血管閉塞性脈管炎B、動脈硬化性閉塞癥C、動脈栓塞D、雷諾氏病E、深靜脈血栓形成【正確答案】：C156.患肢可抬離床面，但是不能對抗阻力，其肌力為A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級【正確答案】：C157.男，36歲。12小時前工作中突然出現右上腹痛，繼之出現醬油色尿，半小時前出現上腹痛向腰背部放射，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓l20/80mmHg，呼吸18次/分。下列診斷哪項可能性最大A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、腎絞痛D、闌尾穿孔E、腸系膜血管栓塞【正確答案】：B158.搶救羊水栓塞的首要措施是A、糾正DIC及繼發纖溶B、糾正呼吸循環衰竭C、糾正腎功衰竭D、立即終止妊娠E、切除子宮【正確答案】：B159.風濕性心包炎的X檢查，以下哪項是錯誤的A、心臟搏動減弱或消失B、心影向兩側擴大，呈燒瓶狀C、臥位時心腰增寬D、立位時陰影又復變窄E、初次發作的急性期變化是由于瓣膜病變所致【正確答案】：E160.男，66歲。急性前壁心肌梗死2天，輕微活動即喘憋。査.體.BP100/60mmHg，雙肺底可聞及少量細小濕啰音，心率102次/分。該患者心功能分級為A、Killip分級Ⅱ級B、KiIlip分級Ⅲ級C、NYHA分級Ⅲ級D、NYHA分級Ⅱ級E、Killip分級I級【正確答案】：A161.靜脈補鉀速度一般每小時不應超過A、10mmolB、20mmolC、30mmolD、40mmolE、50mmol【正確答案】：E162.對腸結核最有診斷價值的檢查是A、X線鋇餐檢查發現腸腔狹窄B、結腸鏡檢查示回盲部炎癥C、結腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫D、結核菌素試驗強陽性E、大便中查到結核桿菌【正確答案】：C163.男，34歲，發熱1周伴胸痛，用硝酸甘油無效，體檢：心音低沉，有舒張期附加音，血壓110／80mmHg(14.7／10.7kPa)，肘靜脈壓180mmH2O，心電圖：ST段抬高，弓背向下，未見病理性Q波，診斷可能為A、急性心肌梗死B、縮窄性心包炎C、變異性心絞痛D、穩定型心絞痛E、急性滲出性心包炎【正確答案】：E164.RNA指導的DNA合成稱A、復制B、轉錄C、反轉錄D、翻譯E、整合【正確答案】：C165.用硫酸鎂治療重度子癇前期時，最早出現的中毒癥狀是A、心率減慢B、呼吸次數減少C、血壓降低D、尿量減少E、膝反射消失【正確答案】：E166.焦慮性神經癥常伴有何種軀體癥狀A、口干B、自主神經功能亢進C、出汗D、性功能障礙E、上腹不適【正確答案】：B167.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是A、長效口服避孕藥B、短效口服避孕藥C、放置宮內節育器D、安全套E、避孕針F、慢性盆腔炎G、卵巢癌H、子宮內膜異位癥【正確答案】：C解析：

某婦女，38歲，子宮下段剖宮產術后10年，近4年痛經，且逐年加劇，婦科檢查：子宮活動欠佳，后穹窿可觸及多個小結節，其診斷首先考慮為168.骨盆骨折的并發癥不包括A、坐骨神經損傷B、尿道損傷C、直腸損傷D、脊髓損傷E、腹膜后血腫【正確答案】：D169.關于尿路結石預防機制，以下正確的是A、服維生素B6以增加尿中草酸鹽溶解B、服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出C、堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解D、患草酸鹽結石應多吃菠菜、西紅柿，多吃高蛋白、高糖食物E、別嘌呤醇可使尿酸形成減少【正確答案】：E170.男，30歲。突發上腹劇痛2小時，懷疑消化道穿孔，無休克表現。針對該患者下一步處理錯誤的是A、行胃鏡檢査B、立位腹部X線平片C、胃腸減壓D、抗感染治療E、維持水電解質平衡【正確答案】：A171.男性，69歲，患糖尿病7年，無心悸、胸痛史。早餐后1小時突然煩躁、面色蒼白、出汗、恐懼感、胸悶，無胸痛。心率100次／分，血壓86／70mmHg。首先應該考慮A、急性心肌梗死B、不典型心絞痛C、低血糖反應D、變異型心絞痛E、糖尿病酮癥酸中毒【正確答案】：A172.杜某孕36周，產前檢查中發現胎兒近三周增長緩慢。實習醫師建議的下列哪項檢查不能反映胎盤功能A、胎動記數B、雌三醇測定C、尿雌激素／肌酐比值D、血清胎盤生乳素E、HCG測定【正確答案】：E173.診斷支氣管擴張首選的檢查是A、胸部超聲B、胸部高分辨CTC、支氣管造影D、胸部X線E、胸部磁共振【正確答案】：B174.導致心臟驟停的病理生理機制最常見的是A、心房顫動B、陣發室上性心動過速C、心室顫動D、第二度Ⅱ型房室傳導阻滯E、第三度房室傳導阻滯【正確答案】：C175.男，14歲。左膝關節上方腫痛.3個月，夜間加重。査體.左膝關節上方腫脹、壓痛（+）、皮溫高、靜脈怒張，觸及一腫物，硬而固定。X線檢査示干骺端有溶骨破壞及日光放射狀骨膜反應。最可能的診斷是A、骨結核B、骨軟骨瘤C、骨巨細胞瘤D、骨肉瘤E、轉移性骨腫瘤【正確答案】：D176.膽囊三角由A、肝左管、肝右管和肝的臟面圍成B、肝右管、膽囊管和肝的臟面圍成C、肝總管、膽囊管和肝的臟面圍成D、膽總管、肝固有動脈和肝的臟面圍成E、肝總管、肝門靜脈和肝的臟面圍成【正確答案】：C177.與閉合復位相比較，骨折的切開復位A、縮短骨折愈合時間B、減少骨折部位創傷C、增加骨不愈合發生的可能性D、降低感染風險E、制動時間延長【正確答案】：C178.男，38歲。因車禍致骨盆、股骨骨折急診手術。術后1天逐漸出現憋氣、煩躁不安，經皮血氧飽和度（Sp02）監測示.SpO2由98%逐漸下降至87%，經面罩給氧（5升/分）后SpO2增加至89%，但癥狀緩解不明顯。査體.T37.2℃，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意識清楚，口唇發紺，雙肺呼吸音對稱，雙肺聞及少許濕啰音。該患者最可能的診斷是A、氣胸B、肺血栓栓塞C、腹腔內出血D、急性左心衰竭E、急性呼吸窘迫綜合征【正確答案】：E179.哪種類型的過敏性紫癜病情最為嚴重A、單純型B、腹型C、關節型D、腎型E、混合型【正確答案】：D180.化膿性關節炎后期關節已有破壞與增生，強直已不可避免時，最恰當的治療方法是A、避免負重B、加強活動C、固定于功能化D、行關節融合術E、物理療法【正確答案】：D181.臨產后，肥皂水灌腸可用于A、胎膜早破B、胎頭未銜接C、胎位異常D、初產婦宮口開大3cmE、嚴重心臟病【正確答案】：D182.慢性顱內壓增高的主要臨床表現是A、頭痛、嘔吐、肢體運動障礙B、頭痛、瞳孔異常和肢體運動障礙C、血壓、呼吸和脈搏改變D、頭痛、嘔吐、視盤水腫E、進行性意識障礙【正確答案】：D183.女，44歲。突發右下腹疼痛伴嘔吐、停止排氣排便6小時。査體:P110次/分，BP120/80mmHg，右側腹股溝韌帶下方卵圓窩處可及半球形包塊，壓痛明顯，不能還納。下一步處理正確的是A、立即手術治療B、密切觀察病情變化C、手法還納包塊D、應用嗎啡，緩解疼痛E、立即擴容補液【正確答案】：A184.具有體內、外抗凝血作用的藥物是A、肝素B、阿司匹林C、香豆素類D、鏈激酶E、右旋糖酐【正確答案】：A185.女，32歲。慢性膀胱刺激癥狀逐漸加重3個月。KUB+IVU見右腎有鈣化影，腎影增大，無功能。應考慮的疾病是A、右腎結核B、右腎腫瘤C、右腎結石D、腎盂腎炎E、右腎積水【正確答案】：A186.不屬于小腦性共濟失調的表現的是A、辨距不良，動作愈接近目標時震顫愈明顯B、說話緩慢、發音不清和聲音斷續、頓挫或爆發式C、雙眼粗大眼震D、對側患肢不同程度的共濟失調，閉眼時癥狀明E、患者站立不穩，步態蹣跚，坐位時將雙手和兩腿呈外展位分開【正確答案】：D187.偏頭痛的臨床特點是A、搏動性頭痛B、長期反復發作的頭痛C、頭痛程度較輕D、一側頭痛E、常伴意識障礙【正確答案】：B188.典型阿米巴痢疾的糞便為A、黃水樣便B、黏液便C、膿血便D、血水樣便E、果醬樣便【正確答案】：E189.男，10個月。咳嗽4天，發熱伴氣促1天。査體.呼吸急促，口周略發青，咽部充血，雙肺聞及中小水泡音，心、腹（-）。血WBC10x109/L，N0.65，L0.35。其最可能的診斷是A、支氣管炎B、支氣管哮喘C、原發型肺結核D、支氣管肺炎E、毛細支氣管炎【正確答案】：D190.男，20歲。突發右側胸痛伴氣短1天入院。査體.右胸叩診呈鼓音。該患者最可能出現的胸部X線片表現是A、膈疝B、氣胸C、少量胸腔積液少量胸腔積液D、肺氣腫E、巨大肺大皰【正確答案】：B191.能防止或逆轉血管壁增厚和心肌肥大的藥物是A、氫氯噻嗪B、普萘洛爾C、卡托普利D、維拉帕米E、哌唑嗪【正確答案】：C192.評價食物蛋白質營養價值的主要依據是A、蛋白質的含量B、蛋白質的表現消化率C、蛋白質的真消化率D、蛋白質的生物利用率E、氮平衡試驗【正確答案】：D193.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形，取決于A、外固定的牢固性B、肢體活動和負重所形成的應力C、局部血液供應情況D、骨痂的多少E、是否配合治療【正確答案】：B194.卡介苗接種后OT試驗陽性的時間為A、1～周B、2～3周C、3～4周D、6～8周E、8～12周【正確答案】：D195.口服華法林時最常用的監測指標為A、凝血時間B、出血時間C、血小板計數D、活化部分凝血活酶時間E、凝血酶原時間的國際標準化率【正確答案】：E196.病人已確診為骨巨細胞瘤，局部皮膚表淺，靜脈怒張，腫脹與壓痛均顯著，觸診有乒乓球樣感覺。X線片：骨皮質已破壞、斷裂。病理報告：骨巨細胞瘤Ⅲ級。治療應選擇A、截肢術B、刮除植骨術C、刮除骨水泥充填術D、刮除滅活植骨術E、刮除滅活骨水泥充填術【正確答案】：A197.疲勞性骨折最常發生于A、肱骨B、尺骨和橈骨C、第二跖骨D、股骨E、跟骨【正確答案】：C198.53歲男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合術，晚8點突然發熱39℃，最可能的診斷為A、切口感染B、切口裂開C、肺不張D、下肢深靜脈血栓形成E、吻合口瘺【正確答案】：C199.腎綜合征出血熱治療原則“三早一就”是A、早診斷，早休息，早期就近治療B、早發現，早診斷，早休息就近治療C、早休息，早治療，就近治療D、早發現，早休息，早期就近治療E、早治療，早控制，早期就近治療【正確答案】：D200.4歲女孩，6天前咽痛發熱1天，4天前再次發熱，伴頭痛、嘔吐、肢體疼痛，今熱稍退，但發現左下肢不能站立,查：肌力Ⅲ級，腱反射消失，感覺正常。可能的診斷為A、結核性腦膜腦炎B、感染性多發性神經根炎C、周圍神經炎D、病毒性腦炎E、脊髓灰質炎【正確答案】：E201.女嬰，10個月。體重10kg，頭圍45cm，方顱，前囟1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持續1～2分鐘緩解。當時測體溫38.5℃。抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1.75mmol／L(7mg／dl)，血磷45mmol／L(4.5mg／dl)。最可能的驚厥原因是A、腦積水，腦發育不良B、低血糖癥發作C、癲癇D、低鈣驚厥E、高熱驚厥【正確答案】：D202.男，50歲，2個月來間歇性無痛性全程血尿。近3天來加重伴有血塊，B型超聲雙腎正常，膀胱內有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。為明確診斷最重要的檢查是A、尿常規B、尿脫落細胞檢查C、膀胱鏡檢D、靜脈尿路造影E、CT【正確答案】：C203.化膿性炎滲出細胞主要是A、中性粒細胞B、漿細胞C、單核細胞D、紅細胞E、嗜酸性粒細胞【正確答案】：A204.男性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓(60／50mmHg)，面色蒼白呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠，創口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷A、肺損傷B、開放氣胸C、心包積血D、血胸E、張力氣胸【正確答案】：C205.50歲女性，車禍3小時入院，診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應密切觀察的是哪種并發癥休克A、泌尿系統感染B、創口感染C、疼痛D、墜積性肺炎【正確答案】：A206.兒童保健應從A、父母婚前做起B、妊娠期做起C、圍產期做起D、新生兒期做起E、嬰兒期做起【正確答案】：A207.急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示A、盆位闌尾B、盲腸后位闌尾C、并發盆腔膿腫D、腰神經受累E、盲腸內位闌尾【正確答案】：B208.慢性胃炎經檢查Hp陽性需選用A、質子泵抑制劑B、西沙必利C、多潘立酮D、稀鹽酸E、鐵劑【正確答案】：A209.腹部平片不顯影的結石是A、草酸鹽結石B、尿酸結石C、混合型結石D、碳酸鹽結石E、磷酸鹽結石【正確答案】：B210.男，25歲。左下腹痛伴膿血便半個月。査體腹部無異常。首先選用的檢査方法是A、糞常規菌培養B超C、鋇灌腸透視D、全胃腸鋇劑檢査E、全結腸鏡檢査【正確答案】：A211.再植的斷手，最好的保存方法是A、放于無菌生理鹽水中B、放于林格液中C、放于75％的酒精溶液中D、無菌紗布包裹常溫保存E、斷手放于冰水中【正確答案】：E212.男，50歲。吞咽困難6個月。食管X線吞鋇檢査可出現“半月征”壓跡，食管鏡檢查可見腫瘤表面光滑，正常。最可能的診斷是A、食管癌B、賁門失弛緩癥C、食管良性腫瘤D、食管炎E、食管靜脈曲張【正確答案】：C213.鐵劑治療缺鐵性貧血最早出現的指標是A、血清鐵蛋白升高B、血紅蛋白升高C、紅細胞升高D、網織紅細胞升高E、骨髓細胞外鐵升高【正確答案】：D214.老年人無痛性肉眼血尿，首先應考慮A、泌尿系腫瘤B、泌尿系畸形C、泌尿系感染D、泌尿系結石E、泌尿系結核【正確答案】：A215.男，50歲。昏倒在浴室中，被人發現送來急診。查體：面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能是A、腦出血B、急性心肌梗死C、一氧化碳中毒D、低血糖昏迷E、糖尿病酮癥酸中毒【正確答案】：C216.腸內營養并發癥與輸入速度及溶液濃度有關的是A、誤吸B、腹脹、腹瀉C、腸炎D、腸道細菌移位E、膽囊結石【正確答案】：B217.男，35歲。低熱伴咳嗽3周，咳少量白痰。使用多種抗生素治療無效。胸部X線片示右下葉背段斑片狀影，有多個不規則空洞，無液平面。為明確診斷，應首先進行的檢查是A、支氣管鏡B、胸部CTC、痰真菌培養D、痰涂片革蘭染色E、痰涂片抗酸染色【正確答案】：E218.哪項不是胸腔閉式引流的指征A、閉合性氣胸肺萎縮30％者B、血胸約500ml以上者C、開放性氣胸清創縫合術后者D、張力性氣胸穿刺排氣減壓者E、閉合性氣胸反復穿刺，肺仍萎陷30％以上者【正確答案】：A219.第一產程發生羊水栓塞時的處理原則是A、應用催產素加速分娩B、立即剖宮產C、立即切除子宮D、改善母體呼吸和循環功能，糾正凝血功能障礙，再處理分娩E、防止腎功能衰竭【正確答案】：D220.可用口服補液方式治療的是A、新生兒腹瀉B、腹脹明顯C、嘔吐頻繁D、中度脫水無周圍循環衰竭E、重度脫水【正確答案】：D221.營養性巨幼細胞貧血對治療最早出現反應的是A、網織紅細胞增高B、紅細胞數上升C、血紅蛋白量增加D、骨髓中巨幼紅細胞恢復正常E、白細胞和血小板恢復正常【正確答案】：D222.老年期抑郁癥情感障礙特點是A、情感淡漠B、情感低落C、情感脆弱D、情感低落伴焦慮癥狀E、恐怖發作【正確答案】：D223.女性，30歲，2天來進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細胞80×1066/L(80個／mm3)，淋巴細胞占80％，蛋白輕度增高，最可能的診斷為A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、脊髓腫瘤D、多發性硬化E、急性硬膜外膿腫【正確答案】：B224.潰瘍性結腸炎的臨床表現下列哪項是錯誤的A、腹痛-便意-便后緩解B、左下腹有壓痛C、常有腹脹D、易形成腸瘺E、可有發熱【正確答案】：D225.男，11歲，近2個月來時有低熱（37℃～38℃），全身無明顯癥狀，查體無明顯陽性體征，X線檢查發現右肺中部有一直徑約0.8cm類圓形病灶，綜緣稍模糊，肺門淋巴結腫大。此男孩可能患A、小葉性肺炎B、漫潤性肺結核C、繼發性肺結核D、原發性肺結核E、粟粒性肺結核【正確答案】：D226.患者長期應用廣譜抗生素后出現腸炎癥狀，應首先考慮到的致病菌是A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺桿菌D、沙門氏菌E、志賀菌【正確答案】：B227.女，50歲。惡心、嘔吐伴乏力、少尿6小時，嘔吐量大，無口渴。2年前有腹部手術史。此時患者最可能出現的水電解質平衡紊亂是A、高滲性缺水B、等滲性缺水C、低滲性缺水D、高鉀血癥E、稀釋性低鈉血癥【正確答案】：B228.Colles骨折遠端的典型移位是A、向尺側及背側移位B、向橈側及背側移位C、向尺側及掌側移位D、向橈側及掌側移位E、向背側移位【正確答案】：B229.女，35歲，近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳，少量黏液痰，無低熱。胸片檢查示"左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發樣，余肺清晰"。你首先考慮可能是A、慢性支氣管炎B、風心病C、支氣管擴張D、支氣管內膜結核E、肺癌早期【正確答案】：C230.女，3歲。咳嗽5天，發熱2天。査體.咽紅，雙側扁桃體Ⅰ度腫大，雙肺可聞及較固定的中、細濕哆音。最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、支氣管肺炎C、支氣管哮喘D、支氣管炎E、毛細支氣管炎【正確答案】：B231.關于腎上腺危象，下列哪項是錯誤的A、是Addison病急劇加重的表現B、常發生于感染、創傷等應激情況下C、可出現低血糖和低血鈉癥D、血鉀降低E、可有惡心，脫水和血壓降低等表現【正確答案】：D232.男，60歲。突發喘憋1小時。查體.BP160/70mmHg，雙肺滿布濕啰音，心率105次/分。該患者最適宜的治療措施是A、口服氨苯蝶啶B、靜滴小劑量多巴胺C、靜脈推注呋塞米D、口服螺內酯E、口服氫氯噻嗪【正確答案】：C233.無癥狀性細菌尿最常見的致病菌是A、糞腸球菌B、大腸埃希菌C、葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌【正確答案】：B234.胎心變化中與胎兒窘迫無關的是A、胎心率>160次／分B、胎心率<120次／分C、胎心早期減速D、胎心晚期減速E、胎心變異減速【正確答案】：C235.長期使用抗生素易引起A、缺陷病毒感染B、梅毒螺旋體感染C、厭氧芽胞梭菌感染D、無芽胞厭氧菌感染E、霍亂弧菌感染【正確答案】：D236.不能作為嬰兒主食的是：A、全脂奶粉B、脫脂奶C、蒸發奶D、酸奶E、甜煉奶【正確答案】：E237.女，38歲。低熱2個月，左大腿根部腫物10天。查體：左腹股溝處可觸及5cmx5cm質軟圓形腫物，輕度壓痛。B超顯示為低回聲腫物。腰椎X線片上見腰大肌陰影增寬，L2?L2椎體邊緣骨質破壞，椎問隙狹窄。首先應考慮的診斷是A、轉移性骨腫瘤B、類風濕關節炎C、骨髓炎D、骨結核E、骨巨細胞瘤【正確答案】：D238.男，49歲。發作勞力性胸痛2月余，每次持續5～10分鐘，休息2～3分鐘可自行緩解。査體.BP140/90mmHg，心率110次/分，律齊。心電圖示竇性心律。為控制心率宜首選的藥物是A、地高辛B、胺碘酮C、普羅帕酮D、維拉帕米E、美托洛爾【正確答案】：E239.男，60歲，便秘、間斷便血10余年，便后有腫物自肛門脫出，質軟，可以還納，診斷為A、直腸部分脫出B、腸完全脫出C、外痔D、血栓外痔E、內痔脫出【正確答案】：E240.男性，18歲患者，左上臂近端疼痛、腫脹1個月就診時X線片顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區，邊界清，內有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最可能的診斷是A、骨囊腫B、骨纖維異樣增殖癥C、動脈瘤樣骨囊腫D、內生性軟骨瘤E、骨肉瘤【正確答案】：C241.某山村于8月上旬暴發流行一種瘧疾，在6天內相繼有近50人發病，患者均為4～14歲兒童。起病急，發熱、頭痛，全身酸痛，嘔吐、眼紅，查體：意識清，結膜充血，部分病人頸輕度抵抗，淺表淋巴結腫大。腦脊液呈無菌性腦膜炎改變，外周血象白細胞輕度升高，最大可能的診斷是A、腸傷寒B、流行性乙型腦炎C、流行性斑疹傷寒D、流行性感冒E、鉤端螺旋體病【正確答案】：E242.慢性盤狀紅斑狼瘡的病理變化不包括A、上皮表面角化，可見角質栓塞B、上皮基底細胞液化C、上皮下血管擴張，可見玻璃樣血栓D、上皮下血管周有中性粒細胞浸潤E、上皮下血管周圍有類纖維蛋白沉積【正確答案】：D243.全層頭皮撕脫傷下列哪項處理不正確A、妥善止血B、盡早清創C、防治休克D、抗感染E、中厚皮片植皮【正確答案】：E244.男性，25歲學生，近2周來因“備考”較勞累后感覺乏力，今日突發寒戰、發熱，咯血1日而就診。查體：T39℃，右上肺可聞及少許濕噦音。WBC10.8X109／L，N0.85，胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是A、右上肺肺炎球菌肺炎B、右上肺干酪性肺炎C、右上肺支原體肺炎D、右上肺過敏性肺炎E、右上肺癌【正確答案】：B245.關于消化性潰瘍的治療，正確的說法是A、需長期應用粘膜保護劑以降低漬瘍復發率B、為降低復發率，需長期服用質子泵抑制劑C、只要內鏡證實漬瘍已經愈合，潰瘍就不會復發D、根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發率E、有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療【正確答案】：D246.患兒1歲半。發熱4天，熱退后全身出現紅色斑丘疹。其診斷是A、風疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、麻疹E、水痘【正確答案】：B247.診斷急性胰腺炎最廣泛應用的化驗指標是A、血清淀粉酶B、血清淀粉酶的同工酶C、血糖D、血清脂肪酶E、血清鈣【正確答案】：A248.男性，60歲，心前區陣發性疼痛1個月，多在夜間發作。與活動無關。每次發作15分鐘，發作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、AVF導聯ST段抬高。首選治療的藥物是A、硝酸醋類B、β受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、洋地黃類E、乙胺碘呋酮【正確答案】：C249.女，60歲，黃疸、納差3個月。查體：皮膚明顯黃染，肝大，可捫及腫大的膽囊。血膽紅素171μmol／L，肝功能正常。可能的診斷是A、膽總管囊腫B、膽道蛔蟲癥C、壺腹周圍腫瘤D、急性病毒性肝炎E、急性溶血性黃疸【正確答案】：B250.肩關節脫位治療好轉的專有體征是A、疼痛消失B、腫脹消失C、Dugas征陰性Dugas征陽性E、可以活動肩關節【正確答案】：D251.預防醫學是研究A、人體健康與環境的關系B、個體與群體的健康C、人群的健康D、社會環境與健康的關系E、健康和無癥狀患者【正確答案】：A252.陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發室性期前收縮。首選藥物是A、美西律(慢心律)B、普羅帕酮(心律平)C、奎尼丁D、β受體阻斷劑E、鈣拮抗劑【正確答案】：D253.確定肺結核是否為傳染源的最主要依據是A、血沉檢查B、X線檢查C、痰結核菌檢查D、結核菌素試驗E、血結核抗體檢查【正確答案】：C254.患者闌尾炎穿孔腹膜炎24小時，下列處置最關鍵是A、補液，糾正水，電解質紊亂B、輸血C、應用大量有效抗生素D、禁食、水，胃腸減壓E、急診手術【正確答案】：E255.女性，28歲。干咳、低熱、盜汗半月，今日突然咯血兩口而就診。左上肺可聞及濕啰音。首先考慮的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、支氣管擴張C、肺膿腫D、肺結核E、肺癌【正確答案】：D256."癌前病變"最確切的概念是A、癌腫的早期階段B、良性腫瘤發生了癌變C、一種惡性病變，不可逆轉D、有癌變潛在可能的良性病變，有可能逆轉E、有癌變潛在可能的良性病變，但必然會發展為癌腫【正確答案】：D257.男，54歲。活動時喘憋漸加重，出現夜間憋醒。高血壓病史10余年。超聲心動圖.左心房、左心室擴大，LVEF35%。患者喘憋的機制為A、左心室充盈明顯降低B、左心室舒張功能明顯受損C、左心室每搏功明顯高于右心室每搏功D、左心室心排出量明顯少于右心室心排出量E、心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低【正確答案】：E258.重度高滲性失水是指失水量達到體重的A、1％～2％B、2％～3％C、3％～4％D、4％～6％E、7％～14％【正確答案】：E259.脛骨中下段1/3骨折不愈合率高，原因在于A、不能有效地制動B、難于早起發現C、近側骨折段血液供應差D、遠側骨折段血液供應差E、損傷暴力大【正確答案】：D260.女，23歲。腹痛、腹瀉、里急后重伴發熱半天。查體：T39.2℃，BP126/80mmHg，腹軟，左下腹壓痛（+），反跳痛（-）。實驗室檢査.血WBC18x109/L，N0.87，L0.13。糞便鏡檢WBC滿視野，RBC20/HP。最可能的診斷是A、霍亂B、急性闌尾炎C、急性阿米巴痢疾D、急性腸炎E、急性細菌性痢疾【正確答案】：E261.判斷糖尿病血糖控制程度的指標是A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖化血紅蛋白D、空腹血漿胰島素含量E、0GTT【正確答案】：C262.明顯與心理因素相關的軀體疾病是A、癔病B、反應性精神病C、疑病性神經癥D、疼痛E、心身疾病【正確答案】：E263.心肌梗死的心電圖特征性表現是A、ST段水平型下降B、病理性Q波C、T波低平D、冠狀T波E、ST段抬高呈弓背向上型【正確答案】：B264.偏頭痛的防治，哪項不正確A、避免過度疲勞和精神緊張B、不要過饑、過飽C、不飲酒和攝進高脂肪食物D、避免攝進已知激發發作的食物E、發作后可用血管擴張藥【正確答案】：E265.女，69歲。高血壓病史11年，糖尿病史8年。査體BPl50/95mmHg，心率70次/分。血清肌酐103μmo1/L，血鉀4.2mmol/L，尿蛋白（+）。該患者首選的降壓藥為A、祥利尿劑B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、鈣通道阻滯劑D、噻嗪類利尿劑E、β受體阻滯劑【正確答案】：B266.婦女，54歲。白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明顯充血，陰道pH5。最可能的診斷是A、急性淋病B、細菌性陰道病C、滴蟲陰道炎D、念珠菌陰道炎E、老年性陰道炎【正確答案】：B267.男，70歲，行走時突然跌倒。不省人事。即送來急診。呼之不應。呼吸停止，頸動脈搏動消失，心音未能間及、可以確定的診斷A、腦卒中B、心臟驟停C、癲癇大發作D、主動脈夾層破裂E、大面積肺栓塞【正確答案】：B268.患者男性，34歲，車禍后20分鐘出現休克，腹穿檢查提示腹腔內大量積血；留置尿管尿液呈淡血色，無血塊；急診超聲顯示脾破裂，左腎被膜下血腫2cm×2cm，腎輕度損傷。以下哪一種處理最為正確A、積極抗休克同時急診行脾切除和腎切除術B、積極抗休克同時急診行脾切除并修補腎防止腎繼續出血C、積極抗休克同時急診脾切除術，腎保守治療D、積極抗休克同時急診腎切除術E、積極抗休克同時急診腎修補術【正確答案】：C269.病毒衣殼的主要功能不包括A、保護病毒核酸B、具有抗原性C、決定病毒復制、遺傳特性D、參與感染過程E、無包膜病毒衣殼可與細胞表面受體結合【正確答案】：C270.男，60歲。外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折，經治療，3個月后X線片復査見骨折略有移位，骨折線清晰。影響骨折愈合的最主要的原因為A、年齡較大B、骨折段血液供應不足C、傷口有感染D、周圍軟組織挫傷嚴重E、骨折復位不良【正確答案】：B271.急性尿潴留病因中，屬于機械性梗阻的是A、腰麻和肛管直腸術后B、外傷性高位截癱C、使用藥物阿托品、普魯苯辛后D、腹瀉或長期使用利尿劑E、尿道結石【正確答案】：E272.男，15歲，因高熱左膝上劇痛5天，骨膜下抽出混濁液體，臨床