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文檔簡介
?主治醫師之全科醫學301考試題庫資料
單選題(共50題)1、35歲已婚女性,半個月來白帶增多,并有腥臭味,輕度外陰瘙癢。可能的診斷是A.外陰炎B.滴蟲性陰道炎C.細菌性陰道病D.霉菌性陰道炎E.以上都不是【答案】C2、焦慮由特定的對象或處境引起,呈境遇性和發作性,為減輕焦慮伴有回避反應A.焦慮癥B.強迫癥C.恐懼癥D.情感性精神病E.癔癥以下表現屬于【答案】C3、電擊傷是指A.電弧對人體燒傷B.電火花對人體燒傷C.電點燃衣物對人體燒傷D.電與人體接觸造成的損傷E.雷擊傷【答案】D4、腦癱患兒要想取得較好的療效,要在幾歲前進行康復治療A.2歲以內B.6歲以內C.1歲以內D.10歲以內E.3歲以內【答案】B5、患者男性,56歲,胸悶痛反復發作2年,加重1年,現胸悶如窒而痛,氣短,喘憋,苔黃膩,脈滑數。A.左歸飲加減B.生脈散加減C.真武湯加減D.參附湯加減E.右歸飲加減【答案】C6、患者,女性,45歲。頭痛、頭暈1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體:BP170/110mmHg,皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L,PLT148×10`9/L,尿蛋白(+++),尿紅細胞3~5個/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。腎臟B超:左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm,右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm,雙腎皮質變薄。A.急性腎衰竭B.慢性腎衰竭期C.慢性腎衰竭尿毒癥期D.輕度高血壓腦病E.急進性腎小球腎炎【答案】C7、人不易作為傳染源的疾病是A.流行性乙型腦炎B.肺吸蟲病C.流行性斑疹傷寒D.流行性出血熱E.瘧疾【答案】B8、霍亂患者大便性狀最多見的是A.膿血便B.血水樣便C.黃水樣便D.米泔水樣便E.膿血便【答案】D9、表示特定時間的總人口中,曾患有某病的人數所占的比例,從時點斷面上觀察疾病頻度的指標是A.患病率B.病死率C.疾病構成比D.死亡率E.發病率【答案】A10、氨基糖苷類抗生素的主要不良反應是A.第八對腦神經損害B.肌痙攣C.肝臟損害D.灰嬰綜合征E.胃腸道反應【答案】A11、男,25歲,感冒后胸悶、氣短兩月,夜間及凌晨明顯;時有鼻塞,嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣,即噴嚏流涕;聽診肺無異常。A.支原體肺炎B.過敏性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.金葡菌肺炎E.結締組織病的肺部表現【答案】B12、女性,61歲,有膽石癥史,于空腹運動后突發中上腹脹痛8小時,并向腰部放射,無發熱,嘔吐,中上腹壓痛明顯,無肌緊張及反跳痛。TBil30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。A.急性膽管炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍D.心肌梗死E.腸系膜動脈血栓形成【答案】B13、男性患者,67歲。漸進性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院。患者五年前開始出現胸悶、氣短,尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史十年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,未進行治療。無肝腎疾病史,無肺結核史,無嗜酒,有吸煙史。無糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度發紺。鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側擴大,心率101次/分,心律快慢不一,脈搏短絀。心前區可聞3級收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽性,脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,血尿常規正常。A.60歲以上老年人血壓≥140/90mmHgB.60歲以上的老年人收縮壓≥150mmHg,舒張壓<90mmHgC.血壓≥140/mmHgD.60歲以上老年人,年齡每增加10歲,收縮壓增加10mmHgE.血壓高于120/80mmHg【答案】A14、下列說法正確的是A.合理的COPD的個性化治療能夠改變病人FEV1%預計值逐步下降的趨勢B.COPD治療效果的評估包括呼吸功能檢測、病人癥狀、生活質量、運動的耐受程度等C.吸入裝置與治療效果無關D.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用異丙托溴銨治療E.COPD的β【答案】B15、某男患者,65歲。患胃癌四年,晚期,已失去手術治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。A.醫務人員有解除病人痛苦的責任B.晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫德要求的C.醫務人員有無條件忠實于患者利益的責任D.醫務人員有診治病人的責任E.對治療無望的臨危病人,應收入醫院進行治療,目的是尊重人的生命價值【答案】B16、媒體和社會輿論對酗酒的譴責是影響酗酒行為的A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.抑制因素E.以上均不正確【答案】C17、引起頭痛的全身性疾病有A.腦外傷后遺癥B.偏頭痛C.三叉神經痛D.貧血E.腦供血不足【答案】D18、男性67歲,患慢性咳喘20年,伴胸憋10年,感冒后病情加重1月,伴煩躁不安1日入院。血氣:PaOA.使用鎮靜劑B.鼻導管持續低流量吸氧C.保持呼吸道通暢D.增加通氣量,糾正酸堿平衡失調E.控制感染【答案】A19、患者男,27歲,以左側后牙自發痛、夜間痛為主訴就診,檢查A.拔除B.C.D.E.靜脈滴注廣譜抗生素【答案】B20、9個月嬰兒,近1個月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運動發育遲,剛會坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠。A.營養性缺鐵性貧血B.營養不良C.維生素缺乏性佝僂病D.腦水腫E.腦癱【答案】C21、患者,男性,25。因肺炎靜滴新型青霉素Ⅰ,1天后出現關節痛、皮疹、尿量減少。尿常規示:蛋白(++),白細胞3個/HP~6個/HP,紅細胞5個/HP~8個/HP。血常規:血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×10A.狼瘡腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急性間質性腎炎E.急性腎盂腎炎F.急性膀胱炎【答案】D22、毛細支氣管炎的病原是A.腺病毒B.支原體C.呼吸道合胞病毒D.柯薩奇A病毒E.鼻病毒【答案】C23、腎動態顯像注藥21分鐘時有滯留,排尿后消失說明A.體位性引流不暢B.非體位性引流不暢C.上尿路梗阻D.腎孟積水E.機械性梗阻【答案】A24、1歲小兒,女孩。4天前開始發熱、咳嗽、流涕,今晨發現耳后、發際淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,咽喉充血,眼結膜充血,口腔黏膜紅,精神萎靡,肺呼吸音粗。A.風疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.過敏性皮炎F.水痘【答案】D25、關于急性白血病,正確的是A.不能治愈B.造血干細胞移植是唯一能治愈急性白血病的療法C.誘導化療獲得完全緩解后體內白血病細胞即被完全消滅D.誘導化療獲得完全緩解后體內白血病細胞仍大量存在E.急性淋巴細胞白血病不需要預防中樞神經系統白血病【答案】D26、隨機抽樣的目的是A.消除測量誤差B.消除系統誤差C.減少隨機誤差D.減少樣本的偏性E.是為了方便操作【答案】D27、下述指標屬于相對數的有A.發病數B.中位數C.構成比D.均數E.測量值【答案】C28、男性,55歲,已確診為尿毒癥晚期,血壓24/15kPa(180/112mmHg),心率130次/分,高度水腫,24小時尿量400ml,下列哪項治療最為有效A.使用大劑量利尿劑B.血液凈化治療C.50%葡萄糖加毛花苷C0.4mg,靜注D.補充堿劑E.強心劑加利尿劑合用【答案】B29、關于醫務人員決策權的下述認識和做法中,正確的是A.如何運用藥物治療可以不必考慮患者的意見B.是住院治療還是門診治療,由醫者最后決策C.需要根據病人的意見,開具診斷書D.需要用強制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為E.拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫【答案】B30、霍亂的傳播途徑是A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播【答案】A31、中國人咯血最常見的原因是A.肺結核B.肺梗死C.肺炎D.支氣管肺癌E.支氣管擴張【答案】A32、患者,男性,36歲。間斷上腹痛伴反酸10年,10天來加重,空腹痛明顯,常有夜間痛醒,進食后能緩解,體重無變化,大小便正常。A.消化道鋇餐造影B.腹部B超C.胃鏡D.胃液分析E.血CEA測定【答案】C33、霍亂的發病機制中,起主要作用的是A.侵襲力B.腸毒素C.神經節苷脂D.內毒素E.cAMP【答案】B34、單純型鼾癥是指睡眠時無呼吸暫停,鼾聲小于A.50dB.70dBC.60dBD.80dBE.30dB【答案】C35、前列腺增生病人最早出現的癥狀是A.排尿困難B.尿潴留C.尿頻D.無痛性血尿E.腹股溝疝【答案】C36、男性患者,67歲。漸進性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院。患者五年前開始出現胸悶、氣短,尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史十年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,未進行治療。無肝腎疾病史,無肺結核史,無嗜酒,有吸煙史。無糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度發紺。鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側擴大,心率101次/分,心律快慢不一,脈搏短絀。心前區可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽性,脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,血尿常規正常。A.低鹽飲食、維持水電解質平衡B.降低血壓、維持血壓正常水平,控制心律失常C.吸氧、利尿、擴血管、適當使用強心藥物D.立即大劑量使用負性肌力藥物E.抗凝治療【答案】D37、患兒,1歲。發熱、咳喘6天,一天來呼吸困難。查體:患兒精神差,呼吸困難,聽診右肺呼吸音消失,叩診右胸上方過清音,下方濁音。A.支氣管肺炎B.支氣管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并膿氣胸E.心肌炎【答案】D38、肝細胞癌的腫瘤標記物是A.CEAB.AFPC.PSAD.CA19-9E.酸性磷酸酶【答案】B39、足月新生兒,胎心率>160次/分,產鉗分娩,第二產程延長,Apgar評分3分,出生時全身皮膚蒼白,呼吸微弱,心率30次/分,肌張力松弛,首先應采取的緊急措施是A.刺激呼吸B.清除氣道分泌物C.供給氧氣D.人工呼吸,心臟按壓E.糾正酸中毒【答案】B40、根據下列HBV感染狀況檢查結果,體內出現保護性抗體、完全恢復的情況是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分別為A.++-+-B.+--++C.--+--D.---++E.++--+【答案】C41、男性患者,67歲。右下肢麻、涼、痛一年,逐漸加重,右趾變黑。右下肢股動脈造影:股動脈血管不規則、狹窄,腘動脈壁不光滑。血管彩超:右股動脈中段狹窄,管腔閉塞近四分之三,腘動脈信號消失。A.右股動脈栓塞B.下肢血栓閉塞性脈管炎C.下肢動脈硬化性閉塞癥D.下肢雷諾氏綜合征E.下肢夾層動脈瘤【答案】C42、全科醫生追求的醫學目的不包括A.不惜代價對抗疾病,延長生命B.治病救人C.為患者解除病痛D.避免早死,追求安詳死亡E.預防疾病,促進健康【答案】A43、26歲孕婦,第一胎,停經38周,孕期經過順利,近一周突覺頭昏、眼花、視物模糊。A.可以回家,院外觀察B.在門診留觀C.收入院治療D.請內科會診E.立即剖宮產【答案】C44、有抗病毒作用的藥物是A.5-氟胞嘧啶B.阿昔洛韋C.氟康唑D.酮康唑E.兩性霉素B【答案】B45、能準確反映儲存鐵量的指標為A.骨髓鐵染色B.血清鐵C.總鐵結合力D.血清鐵蛋白E.血清鐵飽和度【答案】D46、女性患者,65歲。反復出現頭痛伴間斷性有頭暈一年,加重一月。兩年前發現情緒緊張時血壓升高至150~160/100~110mmHg,未進行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史,無糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重,一天前突然出現鼻出血。查體:BP180/120mmHg,神清、檢查合作,自動體位。鞏膜無黃染,鼻腔出血。頸靜脈無怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞及干濕啰音。心界無明顯增大,心率80次/分,律整,各瓣膜區未聞及雜音。腹軟,肝脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢未見凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,尿蛋白(+),心臟彩超室間隔輕度增厚。A.癥狀的輕重B.病程的長短C.器官損害及功能代償程度D.血壓增高的速度E.以上都不是【答案】C47、男,35歲,左耳堵悶2周,伴聽力減退,檢查左外耳道少許耵聹,取出后耳道充血,鼓膜內陷,有液平。初步診斷是A.外耳道炎B.化膿性中耳炎C.耵聹栓塞D.分泌性中耳炎E.感覺神經性耳聾【答案】D48、氣胸的表現是屬于A.自幼反復發作咳嗽,氣急,聞到花粉后加劇B.咳嗽伴臭膿痰C.咳嗽,痰量多、分層D.肺氣腫15年,劇咳后E.長期低熱伴痰中帶血F.反復咳嗽,咳痰,間歇性咯血【答案】D49、某縣歷年流腦發病率均在12/10萬~20/10萬之間,去年該縣流腦發病率為16/10萬,試判斷其流行強度A.散發B.暴發C.流行D.大流行E.以上均不正確【答案】A50、患者,男性,62歲。排尿不暢,夜尿增多2年,昨天與家人團聚喝烈性酒后,小便不能自解12小時,體檢發現膀胱區明顯隆起。A.插入并留置硅膠導尿管B.恥骨上膀胱穿刺導尿C.恥骨上膀胱造瘺D.口服普魯苯辛解痙E.使用利尿藥【答案】A多選題(共25題)1、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區獲得性肺炎B.醫院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC2、男性患者,38歲。因發熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.發熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復期F.無尿期【答案】AB3、女性患者,36歲。引產1周后發熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉E.黃體破裂【答案】ABD4、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內送檢E.延遲送檢標本應置于6℃保存F.保存標本應在48小時內處理【答案】ACD5、患者,女性,38歲。因月經量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.紅細胞平均血紅蛋白(MCH)正常B.紅細胞平均體積(MCV)減小C.血小板數減少D.紅細胞平均體積(MCV)增大E.白細胞數及分類正常F.紅細胞平均血紅蛋白(MCH)減少【答案】B6、男性,72歲。因胸骨后不適,進食時有滯留感一年就診。滯留感常在進食固體食物時出現,無嘔吐,無明顯消瘦,有進食熱粥五十余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,鎖骨上淋巴結未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC7、男性患兒,8歲。因發熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態的皮疹,個別皮疹已結痂。血象:白細胞總數為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結痂為止F.無需隔離【答案】BCD8、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規:WBC12×10A.鮑曼不動桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌F.卡他莫拉菌【答案】BCD9、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示:C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD10、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化驗:尿蛋白(++),紅細胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"陽性,血漿白蛋白32g/L,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1~2周內應臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD11、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD12、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD13、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。根據臨床表現考慮為A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC14、男性,73歲,化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院。患者15年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節轉換時多發。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發紺,球結膜充血、水腫。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續低流量吸氧F.糖皮質激素【答案】ABC15、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規B.尿常規C.血氣分析D.血培養E.痰培養F.胸片【答案】A16、女性,67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發熱,體溫最高達40度,伴畏寒、寒戰。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結核C.支氣管擴張癥D.社區獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD17、患者中年男性,因進食油膩食品后上腹部持續疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。鞏膜輕度黃染,腹軟,上腹部明顯壓痛,無反跳痛,腸鳴音減弱,墨菲氏征可疑陽性。A.血常規B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F.血肌酐【答案】ABCD18、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰,繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A19、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養,6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩,方顱、枕區發稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑。化驗:白細胞及分類下降。A.孕母補鈣,防治維生素D缺乏B.生后1~2周開始服維生素DC.混和喂養兒加用鈣劑量應多于母乳喂養兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴,每天1~2小時【答案】ABC20、患兒,男,6歲。發熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10^9/L,淋巴細胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規接種C.在流行季節,室內要經常通風換氣,減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A21、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示:C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1
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