肺結(jié)核診療課件肺結(jié)核是一種傳染病，由結(jié)核分枝桿菌感染引起。本課件將介紹肺結(jié)核的定義、病因、傳播途徑、癥狀、診斷、分類、治療以及預(yù)防措施等內(nèi)容。什么是肺結(jié)核肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部組織，但也可累及全身其他器官。常見的肺結(jié)核病因1結(jié)核分枝桿菌感染最常見的肺結(jié)核病因，通過空氣傳播。2免疫系統(tǒng)低下免疫系統(tǒng)低下的人更容易感染結(jié)核分枝桿菌。3長期接觸感染者與肺結(jié)核患者長期密切接觸可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。4不良生活習(xí)慣如吸煙、藥物濫用和營養(yǎng)不良等，可增加患上肺結(jié)核的可能性。肺結(jié)核的傳播途徑空氣飛沫傳播結(jié)核分枝桿菌通過患者的噴嚏、咳嗽或說話時(shí)產(chǎn)生的飛沫傳播給其他人。密切接觸傳播與肺結(jié)核患者進(jìn)行長時(shí)間、密切的接觸，如同住或共用同一辦公場所。血液傳播在極少數(shù)情況下，結(jié)核分枝桿菌可通過血液傳播到其他部位，如骨髓、肝臟、脾臟等。肺結(jié)核的癥狀和表現(xiàn)咳嗽持續(xù)咳嗽超過3周，咳痰可能含有血絲。乏力感覺疲倦、無力，容易疲勞。發(fā)熱不明原因的持續(xù)低熱，伴有盜汗和夜間出汗。體重下降未經(jīng)意的體重減輕，食欲不振。如何診斷肺結(jié)核1痰涂片檢查通過顯微鏡觀察痰樣本中是否存在結(jié)核分枝桿菌。2結(jié)核菌素試驗(yàn)注射結(jié)核菌素后觀察患者的反應(yīng)，判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。3胸部X射線拍攝胸部X射片，觀察肺部是否出現(xiàn)結(jié)核病灶。肺結(jié)核的分級(jí)和分類分級(jí)根據(jù)病變程度和臨床癥狀將肺結(jié)核分為不同的階段。分類根據(jù)患者感染的部位進(jìn)行分類，如肺結(jié)核和非肺結(jié)核。肺結(jié)核的治療原則肺結(jié)核的治療原則包括抗結(jié)核藥物治療、合理使用藥物、規(guī)律服藥和治療監(jiān)測，以及在必要時(shí)采取手術(shù)治療。藥物治療方案及注意事項(xiàng)藥物劑量用法異煙肼5mg/kg口服每日1次利福平10mg/kg口服每日1次吡嗪酰胺15mg/kg口服每日1次飯后服藥可減少胃腸不良反應(yīng)。抗結(jié)核藥物通常需持續(xù)治療6個(gè)月以上。手術(shù)治療的適應(yīng)癥和禁忌癥適應(yīng)癥藥物治療無效或不能耐受嚴(yán)重的結(jié)核性腦膜炎或脊椎結(jié)核局部嚴(yán)重的肺結(jié)核并發(fā)癥禁忌癥晚期肺結(jié)核患者伴有其他嚴(yán)重疾病的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高于術(shù)后收益的患者隨訪和治療后注意事項(xiàng)1進(jìn)行定期隨訪確保治療進(jìn)程順利，觀察病情變化。2遵守醫(yī)囑規(guī)律服藥，按時(shí)復(fù)診，完成治療方案。3保持良好的生活習(xí)慣戒煙限酒，保持營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)免疫力。預(yù)防肺結(jié)核的措施結(jié)核菌素預(yù)防接種注射結(jié)核菌素可以增強(qiáng)免疫力，預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生。注意衛(wèi)生習(xí)慣勤洗手、咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻，通風(fēng)環(huán)境，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。