精品文檔-下載后可編輯年《臨床助理醫師》模擬試卷五2022年《臨床助理醫師》模擬試卷五

一、單選題

1.關于慢性盆腔炎的治療，以下不正確的是（）[1分]

A對于存在小感染灶，反復引起炎癥急性發主要是予中藥治療，一般不手術

B可用短波、超聲波、微波及激光等物理療法

C增加營養、鍛煉身體、注意勞逸結合也是慢性盆腔炎的治療原則之一

D中藥口服或灌腸是有一定療效的

2.腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是（）[1分]

A立即手術探查

B輸血并給止血藥

C輸血并給抗生素

D積極抗休克，休克糾正后手術探查

E積極抗休克的同時手術探查

3.患者，男性，43歲。因膝關節酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。l小時前惡心、嘔吐，嘔吐物為咖啡樣，約500ml。柏油樣便，量約700g。查體：脈搏l20次／分，血壓90／75mmHg，神清，貧血貌。四肢濕冷，上腹壓痛。本病人診斷為急性糜爛出血性胃炎失血性休克。提問：急診胃鏡的最佳時機為（）[1分]

A12小時以內

B12至24小時內

C24至48小時內

D48至72小時內

E6小時內

4.咖啡因的中樞興奮與舒張支氣管平滑肌的機制是（）[1分]

A激活β受體

B阻斷腺苷受體

C抑制磷酸二酯酶，提高胞內cAMP含量

D阻斷α受體

E以上均不是

5.有嚴重自殺企圖的抑郁癥患者，為迅速控制其自殺沖動，應首選（）[1分]

A卡馬西平

B碳酸鋰

C電抽搐治療

D奧氮平

E心理治療

6.5年存活的病例數占隨訪滿5年的病例數的百分比是（）[1分]

A生存率

B發病率

C有效率

D保護率

E效果指數

7.副作用是指（）[1分]

A與治療目的無關的作用

B用藥量過大或用藥時間過久引起的反應

C用藥后給患者帶來的不舒適的反應

D在治療劑量出現與治療目的無關的作用

E停藥后，殘存藥物引起的反應

8.正常菌群引起感染的條件之一是（）[1分]

A發生基因突變

B形成耐藥菌

C寄居部位改變

D形成L型細菌

E發生S-R變異

9.化膿性關節炎早期診斷中，最有價值的方法是（）[1分]

A關節活動度檢查

BX線平片

CMRI檢查

D關節液檢查

E手術探查

10.符合過敏性紫癜的實驗室檢查是（）[1分]

A血小板減少

B出血時間延長

C凝血時間延長

D血塊收縮不良

E毛細血管脆性試驗可為陽性

11.月經周期中期能起正反饋于下丘腦一垂體的激素是（）[1分]

A孕激素

B雄激素

C雌激素

D甲狀腺激素

E促性腺激素

12.術后飲食嗆咳（）[1分]

A甲狀腺危象

B喉返神經損傷

C喉上神經內支損傷

D喉上神經外支損傷

E手術區內出血

13.以下哪項是腎盂腎炎最主要的治療措施（）[1分]

A臥床休息

B多飲水或輸液

C解痙止痛

D糖皮質激素應用

E抗生素應用

14.21-三體綜合征是（）[1分]

A常染色體畸變

B常染色體顯性遺傳

C常染色體隱性遺傳

DX連鎖顯性遺傳

EX連鎖隱性遺傳

15.中老年婦女最常見的卵巢腫瘤是（）[1分]

A顆粒細胞瘤

B卵巢膜細胞瘤

C漿液性囊腺瘤

D子宮內膜樣腫瘤

E畸胎瘤

16.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現是（）[1分]

A胃腸道癥狀

B腹膜刺激征

C全身感染癥狀

D氣腹征

E腸麻痹

17.破傷風處理錯誤的是（）[1分]

A局部可用3％過氧化氫溶液沖洗

B不免騷擾患者

C連續應用破傷風抗毒素

D據情可交替使用鎮靜、解痙藥物

E痙攣頻繁不易控制者，可用2．5％硫噴妥鈉緩慢靜注

18.下述有關高血壓腦病變的描述中，哪項是不正確的（）[1分]

A腦內可有小軟化灶形成

B腦內可有微小動脈瘤形成

C腦出血是常見的致死原因

D基底節，內囊是出血的常見部位

E腦動脈栓塞多見

19.下列哪項不符合世界衛生組織提出癌癥三階梯鎮痛治療方案的原則（）[1分]

A最初用非嗎啡類藥，效果不好時，追用嗎啡類藥

B從小劑量開始

C痛時給藥

D碼啡類藥物效果不好時，考慮藥物以外的治療

E口服為主

20.房間隔缺損心臟聽診表現（）[1分]

A胸骨左緣第2肋間連續性機械樣雜音

B胸骨左緣第2肋間響亮收縮期噴射樣雜音，常伴有震顫，第二心音減弱

C胸骨左緣第3、4肋間3-4／6級收縮期雜音

D胸骨左緣第2肋間柔和2—3／6級收縮期雜音，第二心音亢進，固定分裂

E心間區隆隆樣舒張中晚期雜音

21.抑郁癥的診斷要點不包括（）[1分]

A情緒低落

B癥狀晝重夜輕

C癥狀至少持續兩周

D社會功能受損

E排除器質性病變

22.女，29歲。發熱、貧血12天，肝脾淋巴結腫大，胸骨有壓痛，血紅蛋白60g／L，白細胞，血小板，則以下哪項應首先考慮（）[1分]

A病毒感染

B風濕熱

C急性白血病

D慢性粒細胞白血病

ESLE

23.對放射治療最敏感的卵巢惡性腫瘤是（）[1分]

A無性細胞瘤

B內胚竇瘤

C間質細胞瘤

D畸胎瘤

E兩性母細胞瘤

24.以下關于支氣管擴張癥，說法錯誤的是（）[1分]

A常有幼年時麻疹肺炎的病史

B左肺多見于右肺

C肺功能可表現為以阻塞性為主的混合型通氣功能障礙

D纖維支氣管鏡有助于診斷

E可僅表現為咯血，而無咳大量膿痰

25.以下哪個部位最易發生女性生殖器結核（）[1分]

A卵巢結核

B輸卵管結核

C子宮內膜結核

D盆腔結核

E子宮頸結核

26.腎交感神經興奮時，影響腎小球濾過率的主要因素是（）[1分]

A腎血流量增多

B入球小動脈舒張

C毛細血管血壓升高

D有效濾過壓降低

E腎小囊內壓增高

27.急性壞死性胰腺炎時，下列哪項檢查結果正確（）[1分]

A血清淀粉酶均升高

B血清脂肪酶早期升高

C血糖升高

D血鈣升高

E血白蛋白升高

28.女性，21歲，患腎炎4年，兩天來發熱咳嗽。查體：T38℃，重癥貧血貌。心界向左下擴大，心率130次／分，右肺滿布濕性哆音，肝在肋下1cm，無明顯水腫，腎功能嚴重損害，胸透右肺炎癥，應選下列哪種抗生素（）[1分]

A多粘菌素

B卡那霉素

C青霉素

D慶大霉素

E四環素

29.ARDS的下列診斷中錯誤的是（）[1分]

A存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心肺、胸慢性疾患

B急性呼吸窘迫，呼吸率30次／分，或≤26．6kPa

CX線片可見突發的雙肺毛玻璃樣變或彌漫性浸潤

D總呼吸順應性≤50ml?0．098kPa-1；肺泡-動脈氧差26．7kPa()

E肺毛細血管楔壓(PAWP)2．4kPa

30.屬于第二信使的是（）[1分]

AATP

BADP

CPIP2

DAMP

EDAG

31.屬于醫患之間的非技術關系的是（）[1分]

A價值關系

B共同參與型

C指導一被指導型

D樹立新的生命倫理觀，對社會負責

E言語謹慎，保守秘密

32.對腎盂腎炎的描述，下列哪項不正確（）[1分]

A腎盂腎炎病史超過1年即為慢性期

B“無癥狀性菌尿”亦需及時系統治療

C容易再次復發

D診斷慢性腎盂腎炎時，過去可無明確病史

E判定急性期或慢性期有困難時，可作短期治療，以利鑒別

33.患者，男，50歲，因胰十二指腸切除而并發腸瘺，每日消化液丟失約1000ml。近日患者出現腹脹、惡心和嘔吐，四肢無力，腱反射消失，腸鳴音減弱，可能存在（）[1分]

A低鉀血癥

B高鈣血癥

C低滲性缺水

D等滲性缺水

E水中毒

34.良性前列腺增生癥(BPH)首次發生急性尿潴留，首選（）[1分]

A一次性導尿后即拔除導尿管

B導尿后保留導尿管

C恥骨上膀胱造瘺術

D急性前列腺摘除術

E恥骨上膀胱穿刺抽出尿液

35.無償獻血的血液用途，應符合以下哪項規定（）[1分]

A在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站

B在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產單位

C由血站自主決定

D必須用于臨床

E由衛生行政部門根據情況確定

36.關于縱隔腫瘤癥狀，下列哪項是錯誤的（）[1分]

A其癥狀與腫瘤的大小、部位、生長速度和方向、質地、性質等有關

B大部分患者在體檢時偶然發現

C每一類腫瘤都有相應的癥狀

D一部分患者有胸悶、胸痛癥狀

E一部分患者有壓迫相應器官的癥狀

37.下列關于腹股溝疝的敘述，錯誤的是（）[1分]

A滑疝多見于右側

B嵌頓性疝多發生在斜疝

C直疝的疝內容物多為小腸和大網膜

D難復性疝的主要特點是疝塊不能完全還納

E絞窄性疝疼痛減輕，但腫塊仍在，說明病情好轉

38.下列哪一項搭配是錯誤的（）[1分]

A長期肝淤血——小葉中央區肝細胞脂肪變性

B磷中毒——小葉周邊區肝細胞脂肪變

C虎斑心——嚴重貧血

D吸收漏出脂蛋白——腎脂肪變

E缺氧——腎小管脂肪變

39.Colles骨折時，以下哪種情況最少見（）[1分]

A骨折畸形愈合

B骨折不愈合

C合并尺骨莖突骨折

D合并腕三角軟骨盤破裂

E合并下尺橈關節脫位

40.最易發生彌漫性血管內凝血(DIC)的是（）[1分]

A羊水栓塞

B子癇前期

C慢性高血壓

D慢性腎病疾病

E胎盤早期剝離

41.藥物出現副反應的主要原因是（）[1分]

A藥物的選擇性低

B藥物的劑量過大

C藥物的代謝速度慢

D藥物排泄過慢

E病人對藥物的敏感性高

42.下列各項，屬于腦膜刺激征的是（）[1分]

A布魯津斯基征

B查多克征

C巴賓斯基征

D戈登征

E拉塞格征

43.區別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是（）[1分]

A觀察血尿顏色

B做尿膽原測驗

C做尿潛血試驗

D做尿三杯試驗

E做尿沉渣鏡檢

44.血栓頭部一般屬于（）[1分]

A白色血栓

B紅色血栓

C透明血栓

D混合血栓

E延續性血栓

45.關于流產的描述，以下哪項正確（）[1分]

A流產的主要癥狀為停經后出現陰道流血和腹痛

B有先兆流產癥狀者絕對不應做陰道檢查

C難免流產時妊娠試驗均為陰性

D完全流產雖然胎兒完全排出，就診時陰道流血仍多

E不全流產經休息及治療，癥狀消失者可繼續妊娠

46.下列哪個現象不屬臨產診斷依據（）[1分]

A漸增性節律性宮縮

B陰道流水

C子宮頸管消失

D宮口進行性擴張

E先露部下降

47.患者，男性，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。化驗血淀粉酶明顯高于正常。提示胰腺有彌漫性破壞的胃腸道癥狀是（）[1分]

A腹痛

B腹脹

C惡心

D嘔吐

E脂肪瀉

48.慢性支氣管炎、肺氣腫患者，血氣分析結果為：pH7.38，81mmHg，給予吸氧后，維持多少較為合適（）[1分]

A95mmHg

B85mmHg

C65mmHg

D50mmHg

E35mmHg

49.多巴胺使腎和腸系膜血管擴張的原因是（）[1分]

A興奮β受體

B興奮α受體

C興奮M受體

D興奮DA受體

E興奮N受體

50.目前國內采用的圍生期時間范圍是（）[1分]

A妊娠20周至產后l周

B妊娠20周至產后2周

C妊娠28周至產后l周

D妊娠28周至產后2周

E妊娠28周至產后3周

51.突然發作突然終止，按摩頸動脈竇可終止發作，最可能的是（）[1分]

A心房撲動

B心房顫動

C竇性心動過速

D陣發性室上性心動過速

E持續性室性心動過速

52.成人甲狀腺功能低下，會導致（）[1分]

A呆小癥

B巨人癥

C侏儒癥

D黏液性水腫

E肢端肥大癥

53.幽門梗阻劇烈嘔吐的病人，呼吸淺、慢、手足搐搦，血清pH7．5，診斷為（）[1分]

A代謝性酸中毒

B代謝性堿中毒

C呼吸性酸中毒

D呼吸性堿中毒

E復合型酸堿平衡失常

54.苯丙酮酸尿癥缺乏（）[1分]

A轉氨酸

B對羥苯丙酮酸氧化酶

C苯丙氨酸羥化酶

D尿黑酸氧化酶

E酷氨酸酶

55.地方性斑疹傷寒的傳播媒介是（）[1分]

A蚊

B人虱

C鼠蚤

D恙螨

E蜱

56.再生障礙性貧血的描述中，哪一項符合（）[1分]

A貧血和出血程度一致

B貧血和出血程度不一致

C有貧血而無出血

D有出血而無貧血

E無出血亦無貧血

57.在非快速眼動期(NRcm)睡眠的第3-4期突然出現驚叫、哭喊．伴有驚恐表情和動作，同時有定向力障礙，歷時10多分鐘。清醒后對夜間發作不能回憶。可診斷為（）[1分]

A失眠癥

B睡行癥

C睡眠呼吸暫停綜合征

D夜驚

E夢魘

58.常規體檢發現子宮正常大小前位，活動好，一側附件區可觸及5～6cm直徑囊實性包塊，表面光滑，可活動，無壓痛。可能的診斷為（）[1分]

A盆腔子宮內膜異位癥

B盆腔結核

C卵巢惡性腫瘤

D卵巢畸胎瘤

E慢性盆腔炎

59.抗吞噬的是（）[1分]

A鞭毛

BVi抗原

C內毒素

D外毒素

E變態反應

60.4-6月貧血最小低于（）[1分]

A90g／L

B100g／L

C110g／L

D120g／L

E145g／L

61.少哭少吃少動．抽搐，T35℃．前囟飽滿，雙眼凝視，面色灰，呼吸促，皮膚黃染，肝、脾腫大，診斷首先考慮（）[1分]

A新生兒肺炎

B新生兒敗血癥并發腦膜炎

C新生兒低鈣血癥

D新生兒顱內出血

E新生兒膽紅素腦病

62.屬良心的作用的是（）[1分]

A醫務人員把技術當做牟取不正當利益的手段

B醫療服務不但要立足于現實，而且要立足于發展

C行為前選擇，行為中監督，行為后評價

D不將危重疾病的真實情況告訴患者

E醫療服務中用尊稱、敬稱

63.通過擴張小動脈而用于治療心衰的藥物是（）[1分]

A地高辛

B洋地黃毒苷

C氨力農

D肼屈嗪

E硝普鈉

64.血清過敏性休克的臨床特點是（）[1分]

A抗體刺激超敏反應

B血管炎型超敏反應

C速發型超敏反應

D遲發型超敏反應

E細胞毒型超敏反應

65.治療急性血栓栓塞性疾病最好選用（）[1分]

A華法林

B肝素

C尿激酶

D糖皮質激素

E甲苯磺丁脲

66.遺傳密碼中的終止密碼是（）[1分]

AAUU

BGUA

CAUG

DUCA

EMGA

67.新生兒生后24小時內出現黃疸應首先考慮（）[1分]

A生理性黃疸

B新生兒腦膜炎

C新生兒溶血癥

D新生兒敗血癥

E先天性膽道閉鎖

68.以上哪種檢查調整胰島素劑量最簡便（）[1分]

A空腹靜脈血糖

B空腹指尖血血糖

C葡萄糖耐量試驗

D胰島素釋放試驗

E糖化血紅蛋白

69.胃潰瘍穿孔最常發生于（）[1分]

A胃小彎

B胃大彎

C胃竇部

D十二指腸前壁

E十二指腸后壁

70.以上哪種情況可能與胎兒神經管畸形有關（）[1分]

A羊水過多

B羊水過少

C過期妊娠

D胎兒畸形

E雙胎妊娠

71.急性粒細胞白血病選用（）[1分]

AVAD方案

BCHOP方案

CDA方案

DMOPP方案

EVP方案

72.血清抗線粒體抗體陽性率高且滴度高的是（）[1分]

A病毒性肝炎后肝硬化

B酒精性肝硬化

C原發性膽汁性肝硬化

D淤血性肝硬化

E血吸蟲病性肝纖維化

73.透析療法不能很好清除的是（）[1分]

A短效巴比妥類

B苯巴比妥

C水楊酸類

D甲醇

E鋰

74.通過抑制ACE而發揮降壓及抗心衰作用的藥物是（）[1分]

A維納帕米

B硝酸甘油

C氯沙坦

D氫氯噻嗪

E卡托普利

75.急性失血性貧血（）[1分]

A大細胞性貧血

B正細胞性貧血

C小細胞正色素性貧血

D大細胞低色素性貧血

E小細胞低色素性貧血

76.哪一種是溶血性貧血（）[1分]

A再生障礙性貧血

B海洋性貧血

C鐵粒幼細胞性貧血

D缺鐵性貧血

E慢性疾病貧血

77.LFA-1相應的配體是（）[1分]

AICAM-1

BLFA-3

CCD28

DCD40

ECD

78.胃大部切除術后，經常上腹痛、黑便，藥物治療無效，可能是并發了（）[1分]

ACushing潰瘍

B十二指腸潰瘍

CCurling潰瘍

D復發性潰瘍

E吻合口潰瘍

79.充血性心力衰竭所產生的胸腔積液為（）[1分]

A漏出液

B滲出液

C膿性胸液

D血性胸液

E乳糜性胸液

80.產后5日，體溫37．7℃，惡露增多有臭味，下腹疼痛及壓痛。最可能的診斷是（）[1分]

A急性子宮內膜炎、子宮肌炎

B急性盆腔結締組織炎

C急性盆腔腹膜炎

D血栓靜脈炎

E膿毒血癥

81.傳導速度最慢的是（）[1分]

A竇房結

B心房肌

C房室結

D希氏束

E浦氏纖維

82.病人對醫生的問題只能在表面上產生反應，缺乏進一步的聯想，該癥狀為（）[1分]

A思維被奪取

B思維被洞悉

C思維貧乏

D思維散漫

E思維遲緩

83.谷類食物中的第一限制氨基酸是（）[1分]

A色氨酸

B苯丙氨酸

C賴氨酸

D蛋氨酸

E組氨酸

84.人類和所有生物與生俱來就有一種不斷發展增長和延續其機體的趨勢，這是哪個學派的觀點（）[1分]

A精神分析學派

B行為主義學派

C人本主義學派

D心理生理學理論

E完形學派

85.對成人呼吸窘迫綜合征的治療采用（）[1分]

A高壓氧療

B持續低流量給氧

C無控制性給氧

D鼻導管持續高濃度給氧

E呼氣末正壓給氧

86.精神性發汗中樞可能位于（）[1分]

A視前區——下丘腦前部

B下丘腦后部

C大腦皮層運動區

D中腦

E腦干網狀結構

87.主要促使胰腺腺泡細胞分泌消化酶的是（）[1分]

A血管活性腸肽

B去甲腎上腺素

C縮膽囊素

D促胃液素

E促胰液素

88.屬于自然被動免疫的是（）[1分]

A經隱性感染或患病后獲得免疫力

B經注射類毒素獲得免疫力

C經注射丙種球蛋白獲得免疫力

D經注射細胞因子獲得免疫力

E經胎盤、初乳獲得免疫力

89.成人在清醒、安靜并閉眼時可出現的腦電波是（）[1分]

Aα波

B