?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能自我檢測整理A卷附答案

單選題（共50題）1、案例一A.心理咨詢收費B.心理治療收費C.心理測驗收費D.藥物治療收費【答案】C2、SCL-90從（）方面反映心理癥狀情況。A.9B.10C.16D.90【答案】B3、求助者一個多月后到心里咨詢師B出進行咨詢。A.阻抗B.問題模糊C.依賴D.過分概括【答案】B4、最簡單的表示常模的方法是（）。A.轉(zhuǎn)換表B.分布表C.對照表D.細(xì)目表【答案】A5、2007年5月單項選擇題A.內(nèi)外向B.神經(jīng)質(zhì)C.掩飾性D.精神質(zhì)【答案】D6、一般資料：求助者，女性，12歲，小學(xué)六年級學(xué)生，因地震受到心理創(chuàng)傷，無法繼續(xù)上學(xué)由家長陪同主動來心理咨詢。A.手勢B.點頭C.言語D.目光【答案】B7、親合傾向起源于嬰兒期的（）。A.恐懼B.依戀C.焦慮D.孤獨【答案】B8、根據(jù)案例，請回答90-92題：A.30B.3lC.32D.33【答案】B9、在本案例中，求助者講出隱私后，根據(jù)保密原則，咨詢師正確的做法是：（）。A.與求助者商量是否可以告訴其丈夫B.避免多事，不告訴別人C.請示上級是否可以告訴求助者丈夫D.需要保密，不告訴別人【答案】D10、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會計。A.解釋技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)C.影響性概述D.面質(zhì)技術(shù)【答案】D11、本案例中最合理的近期咨詢目標(biāo)是幫助求助者（）。A.恢復(fù)婚姻B.解決內(nèi)心沖突C.明確需求D.緩解負(fù)性情緒【答案】B12、（求助者主動要求咨詢）第二次咨詢：A.過分概括B.問題模糊C.言行不一D.概念不清【答案】B13、案例四A.解決個體情緒困擾B.消除個體行為障礙C.幫助個體適應(yīng)環(huán)境D.促進個體自我實現(xiàn)【答案】A14、案例一A.心理咨詢收費B.心理治療收費C.心理測驗收費D.藥物治療收費【答案】C15、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C16、一般資料：崔某，女性，17歲，高中二年級學(xué)生。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF【答案】C17、咨詢方案中需要明確的咨詢師的責(zé)任是（）。A.遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定B.介紹個人受訓(xùn)背景C.遵守職業(yè)道德和相關(guān)法律法規(guī)D.尊重求助者【答案】C18、合理情緒療法的人性觀認(rèn)為（）。A.人是理性的B.人不是理性的，也不是非理性的C.人是悟性的D.人既是理性的，又是非理性的【答案】D19、陽性強化法的基本原理是()。單選A.經(jīng)典條件反射B.社會學(xué)習(xí)理論C.操作條件反射D.認(rèn)知行為理論【答案】C20、一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。A.學(xué)習(xí)能力改變B.學(xué)習(xí)興趣下降C.家長讓其休學(xué)D.社會功能受損【答案】D21、該求助者壓力包括（）。A.生物性壓力B.疊加性壓力C.精神性壓力D.社會性壓力【答案】B22、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A23、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買了一本精神病方面的書，里邊說……A.一般心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.焦慮神經(jīng)癥【答案】C24、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案，運用合理情緒療法進行咨詢)A.個體對事件的看法、解釋B.對個體的不合理信念進行辯論C.咨詢的效果D.事件發(fā)生后個體的情緒和行為【答案】B25、引發(fā)該求助者心理問題的最主要的負(fù)性生活事件可能是（）。A.兒子參加中考B.兒子成績下降明顯C.兒子郁郁寡歡D.與兒子丈夫有矛盾【答案】B26、該求助者心理痛苦程度可能是（）。A.極重B.輕.中度C.極輕度D.中一重度【答案】B27、2007年11月單項選擇題A.啟發(fā)求助者思考B.幫助建立融洽關(guān)系C.引起求助者關(guān)注D.對求助者形成暗示【答案】D28、在MMPI的記分中，如果L量表的原始分超過（）分，就不能信任MMPI的結(jié)果。A.5B.8C.10D.15【答案】C29、在意識清晰的情況下出現(xiàn)語詞雜拌，這種癥狀最可能是（）。A.思維不連貫B.思維中斷C.破裂性思維D.思維松弛【答案】C30、案例七A.促成求助者自我覺察B.避免求助者移情C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗【答案】C31、通過會談了解病史，了解健康狀況、工作狀況和家庭狀況的會談是（）。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】A32、對該求助者初步的診斷是（）。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性問題【答案】C33、老年期人格的變化特點是（）。A.容易回憶往事B.孤獨感降低C.安全感增加D.趨于激進【答案】A34、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生,體健,無軀體不適，由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.被動求醫(yī)B.主動求醫(yī)C.家人強迫D.轉(zhuǎn)介而來【答案】A35、2007年11月單項選擇題A.一種參與技術(shù)B.指出求助者的矛盾C.一種共情技術(shù)D.矯正求助者的價值觀【答案】B36、根據(jù)案例材料，回答題A.社交恐懼癥B.特殊恐懼癥C.抑郁神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】A37、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.咨詢效果的評估應(yīng)在咨詢結(jié)束時進行B.咨詢效果的評估應(yīng)圍繞咨詢目標(biāo)展開C.咨詢效果的維度或指標(biāo)可以單獨使用D.咨詢效果的維度或指標(biāo)可以綜合使用【答案】A38、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.求助者選擇B.雙方共同商定C.咨詢師確定D.上級咨詢師決定【答案】A39、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性問題【答案】A40、按照中國常模結(jié)果，SCL－90總分超過（）分，或陽性項目數(shù)超過43項，或任何一因子超過2分，就可考慮篩選陽性。A.100B.120C.140D.160【答案】D41、2006年11月單項選擇題A.標(biāo)準(zhǔn)分B.百分位數(shù)C.百分等級D.Z分?jǐn)?shù)【答案】C42、陽性強化法的基本原理是()。單選A.經(jīng)典條件反射B.社會學(xué)習(xí)理論C.操作條件反射D.認(rèn)知行為理論【答案】C43、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.生物學(xué)原因B.社會眭原因C.認(rèn)知原因D.其他原因【答案】C44、案例三A.技巧問題B.降低擇偶標(biāo)準(zhǔn)C.戀愛問題D.解決內(nèi)心煩惱【答案】D45、通過會談了解病史，了解健康狀況、工作狀況和家庭狀況的會談是（）。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】A46、案例七A.沉默B.依賴C.阻抗D.移情【答案】B47、共情又稱為（）。A.同情B.通情達(dá)理C.移情D.情感表達(dá)【答案】B48、EPQ不包括的維度是（）。A.精神質(zhì)B.內(nèi)外向C.神經(jīng)質(zhì)D.說謊量表【答案】D49、如果該求助者對咨詢師信奉的理論和方法持不信任態(tài)度，那么咨詢雙方不相適宜的類型屬于()。單選A.匹配型B.欠缺型C.忌諱型D.沖突型【答案】D50、對一般心理問題的理解正確的是（）。A.問題內(nèi)容雖未泛化但人格存在明顯的異常B.此類型心理紊亂的咨詢效果一般不會太好C.反應(yīng)強度不劇烈并未嚴(yán)重影響思維邏輯性D.時間性質(zhì)有近期發(fā)生而有可能持久的特點【答案】C多選題（共25題）1、根據(jù)以下材料，回答題A.焦慮B.抑郁C.失眠D.多夢【答案】CD2、一般資料：求助者，女性，44歲，已婚，公司職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.夜醒出汗B.睡眠明顯困難C.心慌胸悶D.頭痛腹瀉發(fā)燒【答案】ABC3、“助人自助”可表現(xiàn)為咨詢師通過咨詢過程（）。A.提高求助者自我行動的能力B.引導(dǎo)求助者自主分析其問題C.啟發(fā)求助者的積極和主動性D.幫助求助者做到能舉一反三【答案】ABCD4、―般資料：求助者，男性，39歲，某劇團編劇，妻子是演員，女兒11歲。A.恐怖B.焦慮C.抑郁D.易激惹【答案】BCD5、根據(jù)以下材料，回答題A.讓丈夫理解自己B.改善情緒癥狀C.讓女兒努力學(xué)習(xí)D.學(xué)會理解別人【答案】BD6、SDS可以反映求助者是否具有以下()等特異性抑郁癥狀。A.精神性一情感癥狀B.軀體性障礙C.精神性運動障礙D.抑郁的心理障礙【答案】ABCD7、第七次咨詢：……心理咨詢師：經(jīng)過前幾次的咨詢，我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo)，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.焦慮、抑郁情緒的改善B.睡眠狀況改善C.測驗結(jié)果恢復(fù)到正常值D.工作效率提高【答案】ABCD8、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.個人病史B.求治經(jīng)歷C.家族病史D.身體檢查結(jié)果【答案】BCD9、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.記憶力下降B.情緒低落C.注意力不集中D.頭痛頭暈【答案】AC10、百分位常模包括（）。A.百分等級B.百分點C.四分位數(shù)D.十分位數(shù)【答案】ABCD11、根據(jù)以下材料，回答題A.增強法B.懲罰法C.消退法D.代幣管制法【答案】ABCD12、兒童期常見的行為障礙包括（）。A.緘默B.多動C.退縮行為D.攻擊行為【答案】ABCD13、案例一A.簡潔B.面積過大C.簡陋D.面積過小【答案】AB14、巴甫洛夫認(rèn)為，心理異常的原因包括（）。A.心理防御B.兩種基本神經(jīng)過程艱難相遇C.強烈刺激D.高級神經(jīng)過程中的靈活性欠缺【答案】BC15、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢：A.屬于心理學(xué)范疇B.積極的C.具體或量化的D.可行的【答案】ABCD16、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.可以評估的B.可行的C.雙方接受的D.具體或量化的【答案】ABCD17、合理情緒療法中咨詢師的角色包括（）。A.指導(dǎo)者B.分析者C.診斷者D.監(jiān)督者【答案】AB18、按照SCL-90的中國常模標(biāo)準(zhǔn)，可考慮篩選陽性的情況包括（）。A.總分超過160分B.陽性項目數(shù)超過43項C.任一因子分超過2分D.陰性項目數(shù)低于47項【答案】ABCD19、該求助者的心理問題的主要原因包括（）。A.頻繁辭職B.自卑C.與主管爭執(zhí)D.回避他人【答案】BC20、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.頭痛B.內(nèi)心痛苦C.失眠D.飲食不好【答案】BD21、該求助者主要的心理癥狀包括（）。A.失眠B.抑郁C.自責(zé)D.乏力【答案】BC22、本案例中求助者的癥狀包括（）多選題A.注意力不集中B.進食障礙C.無法工作D.影響社交【答案】BCD23、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生,體健,無軀體不適，由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.進行心理咨詢B.進行心理治療C.請精神科醫(yī)生會診D.轉(zhuǎn)診至精神科專科醫(yī)院【答案】CD24、根據(jù)以下材料，回答題A.焦慮神經(jīng)癥B.軀體疾病C.恐懼神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】BD25、本案例中求助者心理問題的特點包括（）。A.有常形沖突B.具有人格障礙C.有變形沖突D.社會功能受損【答案】AD大題（共10題）一、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括：(1)心理癥狀：情緒失落、擔(dān)心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理癥狀：厭食、失眠、做噩夢、心慌。二、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團隊，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，家庭經(jīng)濟條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好強，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：請簡述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外。【答案】答：心理咨詢師應(yīng)該在初診接待及其他必要的時候，向求助者說明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求，也是心理咨詢本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢師保密的內(nèi)容：求助者暴露的內(nèi)容，與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下，心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關(guān)的個人隱私。保密例外：求助者同意透露給他人；司法機關(guān)要求提供的保密信息；出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或訴訟；法律規(guī)定的保密問題限制，如報告虐待兒童、老人等；求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的；求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇到以上保密例外情況時，心理咨詢師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。三、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括：(1)心理癥狀：情緒失落、擔(dān)心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理癥狀：厭食、失眠、做噩夢、心慌。四、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計師。案例介紹：求助者1歲時父母離異，隨祖父母長大。從高中起偏愛語文，不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時，自己本想報文科，但因母親堅持報了工科。為不讓母親生氣，也沒明確反對。大學(xué)期間，多門功課不及格，只得肄業(yè)。半年前，來到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是母親幫助找的，雖不喜歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女朋友，求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制，但知道母親也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心口可總覺得別扭，長此下去，就沒有一點自己的生活空間了。心情不好，做事更沒興趣，苦悶，希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例，回答下列問題：1.本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯誤？（20分）2.本案例中，最恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是什么？（30分）3.該求助者比較內(nèi)向，若在咨詢中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何處理？（25分）4.對求助者表達(dá)真誠應(yīng)注意什么？（25分）【答案】1.求助者主要存在以下認(rèn)知錯誤：(1)絕對化要求；(2)以偏概全；(3)糟糕至極。2.在和求助者共同商定咨詢目標(biāo)時，應(yīng)該注意咨詢目標(biāo)必須具有以下特征：屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。在本案例中，求助者的主要問題在于由于認(rèn)知偏差導(dǎo)致無法與母親進行有效的溝通，近而無法按照自己的意志進行生活，因而情緒低落、苦悶。所以，在本案例最恰當(dāng)?shù)慕谀繕?biāo)是：緩解焦慮和抑郁情緒，糾正錯誤認(rèn)知，學(xué)會主動和母親進行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個性原因，比如比較內(nèi)向、不善于言談，沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式，尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人，在咨詢中容易表現(xiàn)出沉默，即使他有話也是三言兩語。或許在他來訪之前，已經(jīng)反復(fù)考慮過應(yīng)該怎么講，但是一到詢問現(xiàn)場，很可能就講不出來，他會顯得欲言又止，頗為不安。在處理內(nèi)向型沉默時，咨詢師應(yīng)該以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo)，多用傾聽技巧，多作鼓勵性反應(yīng)，善于領(lǐng)會他已說的和想說的。切不可急躁、不耐煩，否則，求助者可能會更退縮、更沉默。4.真誠是指咨詢師對求助者的態(tài)度真誠，咨詢師以“真實的我”和“真誠的我”的角色幫助求助者，沒有防御式的偽裝，不把自己隱藏在專業(yè)角色之下，不帶著專家的假面具，真實可信地置身于求助者的關(guān)系中。咨詢師在向求助者表達(dá)真誠時，主要注意以下四點：(1)真誠不等于說實話；(2)真誠不是自我發(fā)泄；(3)真誠應(yīng)實事求是；(4)真誠應(yīng)適度。五、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是：(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則：①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則：因為心理是客觀現(xiàn)實的反應(yīng)，所以任何正常心理活動和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則：人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體，各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則：每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧，一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面：①病程：不剄3個月為短程，評分1；3個月到1年為中程，評分2;1年以上為長程，評分3。本案例中求助者的病程不到3個月，評為1分。②精神痛苦的程度：輕度，病人自己可以主動設(shè)法擺脫，評分1；中度，病人自己擺脫不了，需要借助別人的幫助或處境的改變才能六、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：①向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料。②積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利：①有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理。③有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。⑤對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)：①遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。③尊重咨詢師，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：①遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)。七、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”，“我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問題：【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo)：使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征：①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題，因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看，心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回避問題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視，但其意義很大，咨詢目標(biāo)的有效性，在于咨詢目標(biāo)是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體，或沒有量化，咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢效果進行評估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體，越量化，就越容易執(zhí)行，也方便進行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實現(xiàn)的，因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條件，咨詢目標(biāo)就沒有可行性，雙方也就很難去實現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外，時間因素、經(jīng)濟條件等也會成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該至少有一種評估手段或方法可以對目標(biāo)的進展情況或是否實現(xiàn)進行評估。如果咨詢目標(biāo)無法評估，也不稱其為咨詢目標(biāo)。⑥雙方接受的。一般來說，咨詢目標(biāo)是雙方要實現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該由雙方共同商定。但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標(biāo)，都應(yīng)該是雙方接受的。若雙方的目標(biāo)有差異，則應(yīng)通過雙方交流來修正，最終雙方都接受為止。若無法協(xié)調(diào)，應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師實在無法認(rèn)可求助者提出的咨詢目標(biāo)，經(jīng)過討論協(xié)商依然無法改變的，也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給其他的咨詢師。⑦多層次統(tǒng)一的。咨詢目標(biāo)多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義：第一，如果僅有一個目標(biāo)，則咨詢目標(biāo)的特征應(yīng)該是統(tǒng)一的。第二，如果咨詢目標(biāo)不是單一而是多個的，則目標(biāo)與目標(biāo)間應(yīng)該是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。第三，近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)，具體目標(biāo)與長遠(yuǎn)目標(biāo)應(yīng)該是統(tǒng)一的。八、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認(rèn)識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的？請根據(jù)案例一，簡要回答下列問題：【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M行?3)心理咨詢主要解決什么問題4)心理咨詢不能解決什么問題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程6)心理咨詢師一個過程，有些問題不是一兩次的交談就能解決的，又是會有迂回曲折甚至反復(fù)，有些問題甚至是難以完美解決的。九、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不