第頁共頁因果關系鑒定申請書(5篇)因果關系鑒定申請書篇一申請人：中國平安財產保險股份滄州中心支公司，公司負責人黃玉璋被申請人：申請事項:申請法院指定司法鑒定機構對被申請人事故的成因進展鑒定。事實與理由：被申請人訴申請人機動車交通事故責任糾紛一案，貴院已立案。通過調取證據，審查案卷材料，申請人認為被申請人損失并非本次事故造成。綜上，申請法院指定司法鑒定機構對本案事故成因及被申請人損失與本次事故是否存在因果關系進展鑒定。此致人民法院申請人：中國平安財產保險股份滄州中心支公司年月日因果關系鑒定申請書篇二【【關鍵詞】：^p】損傷；腫瘤；參與度；鑒定【中圖分類號】13919．4；r730．231【文獻標識碼】b【文章編號】1007—9297(2024)02—0133—02案例陳寶生莫耀南【案例1】楊××，男，20歲。于×年×月×日在工作中被一裝滿紙的紙箱砸傷右臂肘關節處，致紅腫、發紫、功能障礙。拍x線片示：骨質未見創傷性異常。后持續紅、腫、痛，經多家醫院治療無好轉。4個月后經診斷為纖維肉瘤。后赴北京進一步確診后行截肢治療。受傷當時x線片(片號1574)示：骨質未見創傷性異常。但請專家會診均認為右肱骨下端有骨膜反響及密度增高影。4個月后mri示：右肱骨下端可見一梭形腫塊。x片示：右肱骨下端骨質破壞。病理報告：高分化纖維肉瘤。法醫臨床學檢查：被鑒定人神清、語明，步入檢室，查體合作。右上臂肩關節處遠端缺失，弧形縫合疤痕長14cm，余無異常。提供的放射片示：2024／6／23(1574右)右肱骨下端可見骨膜反響及密度增高影；2024／10／9(34038)右肱骨下端可見一梭形腫塊；2024／10／10(398842右)右肱骨下端骨皮質破壞，codlaaan三角出現。法醫鑒定認為，楊某右上臂損傷當時x線片已顯示右肱骨下端骨膜反響及密度增高影，在損傷后一段時間內發現纖維肉瘤，說明纖維肉瘤的開展與該次損傷有一定的因果關系，不排除外傷對腫瘤的開展有一定的促進作用。【案例2】王××，男，20歲。6年前(1997年2月1日)被高壓電擊傷頭背部多處在鄭州市某醫院診治。病歷記載患者神志清、精神差。電擊傷創面分布于頭部、背部、右上肢及左足底。其中右手、右前臂枯槁、炭化，呈屈曲狀，部分指骨外露。其他創面炭化或蒼白，質中硬，痛覺喪失。均為ⅲ度燒傷，面積達12％，無呼吸道燒傷。診斷為特重燒傷。3天后在全麻下行右上肢探查截肢術、左足底切痂自體皮移植術。好轉后出院。6年間又兩次行自體皮移植術，大部創面愈合，但右顳頂部創面一直未愈。雖經多家醫院和多種方法治療亦未奏效。近1年前右顳頂部創面周圍肉芽增生，漸呈菜花狀增生物。半年前經病理證實為慢性炎性潰瘍并高分化鱗癌。線示顱骨完好，部分有骨膜反響。4個月前在全麻下行潰瘍清創及游離皮瓣修復術。臨床法醫學檢查：被鑒定人神清、少語，步入檢室，查體合作。右顳頂部、枕部約26cm×21cm范圍疤痕形成，無毛發。其內有15cm×12cm范圍植皮區，色素沉著；中央區6cm×5em范圍內皮膚散在點片狀潰瘍、腐敗；顱骨7cm×7．5cm范圍缺損。右耳廓大部缺損。右乳突及下頜角部位9cm×2cm疤痕形成。右上臂直肩關節以遠截肢。取皮區：左背部12cm×15cm，右腋后線至背部12cm×2cm，右大腿前側25cm×20cm，左大腿前內側15cm×7cm。左足跟11c[n×6cm植皮區。余未檢見異常。法醫鑒定認為，被鑒定人電擊傷后，右顳頂部創面遷延不愈，形成慢性炎性潰瘍，此為皮膚鱗癌的易患因素之一。因此認為，電擊傷后右顳頂部慢性炎性潰瘍長期不愈是腫瘤發生的重要相關因素。討論損傷與腫瘤的因果關系存在與否至今未有定論。但在法醫界，認為某些損傷與某些腫瘤的發生或開展有一定因果關系，且經常被應用于鑒定理論中。因此，對此問題的研究應予以關注。骨纖維肉瘤是骨肉瘤中最少見的一種，?約占其三分之一。起于向成纖維細胞分化的梭形細胞，但其僅分化為成纖維細胞，并產生網狀和膠原纖維。好發于股骨、肱骨的遠端，脛骨的近端等，無性別差異。l2j多發年齡10～50歲，病程長短不等，可自數周至20年，平均3年左右。_3j可由骨膜或骨髓腔內發生，分別形成骨膜型和中央型，后逐漸進犯骨質，而造成骨質破壞。可原發，即與某些遺傳因素以及不全骨折、纖維構造不良、骨paget病有關。亦可繼發，發生于放療后。_4罕見地發生在早至嬰兒期的疤痕或以前受傷的部位。_5案例1中，在損傷當時的x線片上已提示骨膜反響及密度增高影，4個月后發現該處有纖維肉瘤，說明外傷作用前業已存在骨質問題，因此明確排除直接原因。但損傷對于纖維肉瘤的開展有可能起到促進作用，這是符合以上原那么的，因此斷定二者間有一定的因果關系，即促進作用。關于損傷促進纖維肉瘤開展的機理，推測為損傷引起的組織修復反響，在特定條件下(如纖維構造不良等)發生突變所致。其確切機理還有待于進一步的研究。皮膚鱗癌為皮膚癌的一常見組織類型，一般分化較好，其中高分化的占75％。癌細胞呈乳頭狀、巢狀、條索狀或線樣構造。早期鱗癌與基內幕胞癌相類似，一般為紅斑樣皮損，伴有不同程度的鱗形脫屑和痂皮形成，臨床上常難以鑒別。但鱗癌常在老年性角化過度、慢性潰瘍及燒傷疤痕等病變的根底上開展而來，表現為紅色、堅硬、高出皮面的結節，甚或超常增生呈菜把戲。當其外表角質層脫落，即出現紅色的腐敗面，伴有滲液、滲血。起初腐敗面可愈合結痂，但不久痂皮脫落而再現腐敗面。如此周而復始，腐敗面不斷擴大。皮膚鱗癌開展較快，肺為最常見的轉移部位。案例2中，右顳頂部的電擊傷創面遷延不愈，形成慢性炎性潰瘍。而燒傷疤痕以及經久不愈的皮膚慢性潰瘍、瘺管、竇道在慢性炎癥的刺激下均易惡變為皮膚癌。_6j因此可以認為右顳頂部的慢性潰瘍與高分化鱗癌的發生有一定的因果關系。關于皮膚鱗癌的發活力理，多認為與一些化學致癌物或紫外線、電離輻射有關也有研究認為黏膜鱗癌與人類乳頭狀瘤病變有關，但與皮膚鱗癌的關系尚無定論。通過此二案例，作者體會到在鑒定損傷與腫瘤傷病關系時要慎重。首先確定損傷的性質與發生的腫瘤的性質在目前的醫學認識程度上，二者是否有一定的相關性，只有損傷被列為該種腫瘤誘因的可予以考慮。其次明確損傷的部位與腫瘤發生的部·134·位完全一致。再次，假如損傷發生時該部位并未發現腫瘤的跡象，那么可認為此損傷與腫瘤的發生有一定的因果關系。假如損傷發生時該部位已有腫瘤的早期跡象，那么可根據該腫瘤的的發病機制，最多認定為損傷與腫瘤的開展有一定的因果關系。【參考文獻】：^p[1]湯釗猷，朱世能，曹世龍，等．現代腫瘤學．上海醫科大學出版社，1993．1051[2]張湘生，張慶等譯．骨與軟組織腫瘤．長沙湖南科學技術出版社．1999．113·法醫學理論與理論·法律與醫學雜志2024年第11卷(第2期)[3]徐萬鵬，馮傳漢等．骨科腫瘤學．北京．人民軍醫出版社．2024．394～395[4]煒譯．臨床腫瘤學(下卷)．沈陽．遼寧出版社，1999．1688[5]davidj．b．ashley．evans’histologicalappearancesoftumors．thirdedi—tion．churchilllivingstone．1978．23[6]湯釗猷，朱世能，曹世龍，等．現代腫瘤學．上海醫科大學出版社．1993．1067～1068(收稿：2024—1201；修回：2024—03—15)因果關系鑒定申請書篇三司法鑒定申請書申請人：陽光財產保險股份青島分公司住所地：青島市市南區東海西路12號負責人:于建軍職務：總經理申請事項：申請貴院依法委托司法鑒定機構對陳粉盈腰部損傷〔活動度喪失10%評定為十級傷殘〕與本次交通事故是否有因果關系進展鑒定，假設有因果關系，請鑒定參與度比例。事實與理由：原告陳粉盈訴被告劉浩、陳德珍及申請人機動車交通事故責任糾紛一案【案號：〔2024〕魯0211民初888號】業經貴院受理。申請人認為，原告陳粉盈因2024年9月9日交通事故受傷住院，診斷為腰椎骨折l3、重度骨質疏松、陣發性心房顫抖。申請人認為：重度骨質疏松是一種慢性、陳舊性疾病，并非本次交通事故造成。且原告提交的2024年門診病歷顯示，陳粉盈早已患有心腦血管疾病，故申請人認為原告損傷與本次事故不存在因果關系。為維護申請人的合法權益，特向貴院申請指定司法鑒定機構對陳粉盈肢體損傷與本次交通事故是否有因果關系進展鑒定，假設有因果關系，請鑒定參與度比例。并要求派人參加全部鑒定過程。此致黃島區人民法院申請人：陽光財產保險股份青島分公司二零一六年五月十六日因果關系鑒定申請書篇四人身損害因果關系鑒定申請書申請人：被申請人：申請事項：1.懇求對寶雞中心醫院在醫治患者的醫療行為當中是否存在醫療過錯，進展司法鑒定。2.假如醫療行為中存在醫療過錯，與患者的死亡是否存在因果關系。事實與理由：申請人訴被申請人醫療損害糾紛賠償一案，貴法院已受理并在審理中，為使案件實在查清，公正審理，申請人現依法提出上書懇求，望貴院予以批準。此致人民法院申請人：202___年月日因果關系鑒定申請書篇五因果關系鑒定申請書申請人：xxx，男，xx年5月1日生，漢族，居民，住xxxx村。手機號碼：xxxxx。被申請人：xxxx，男，1xx年2月3日出生，漢族，居民，住xxx村吳公巷x號。手機號碼：xxxx。申請事項:申請法院指定司法鑒定機構對本案被申請人xxx在醫院治療疾病與本次交通事故是否存在因果關系進展鑒定。事實與理由：被申請人訴申請人機動車交通事故責任糾紛一案，貴院已立案。被申請人老年性腦改變、急性腸炎、低鈉低鉀血癥、高尿酸血癥、高甘油三脂血癥、慢性鼻竇炎、右側硬化型乳突并少許炎癥、癲癇等疾病到醫院治療，申請人認為被申請人治療自身疾病非事故引起，所產生的費用不屬申請人就本領故的理賠范圍，理由如下：1、本次事故導致被申請人腳部受皮外傷，并沒有造成原告老年性腦改變、急性腸炎、低鈉低鉀血癥、高尿酸血癥、高甘油三脂血癥、慢性鼻竇炎、右側硬化型乳突并少許炎癥、癲癇等疾病；2、事故事發時間為2024年8月12日，急診時明確現病史為三輪車壓致左下肢麻木，無人事不醒、無大汗淋漓、無頭暈頭痛、無惡心嘔吐、無胸悶氣促、無腹脹腹痛、無二便失禁，左下肢活動受限并未記載有其他病癥。體格檢查時也發現老年性腦改變、急性腸炎、低鈉低鉀血癥、高尿酸血癥、高甘油三脂血癥、