壓瘡護(hù)理及ppt課件2023-12-18目錄contents壓瘡概述壓瘡護(hù)理原則壓瘡預(yù)防措施壓瘡治療方法壓瘡護(hù)理注意事項(xiàng)ppt課件內(nèi)容展示01壓瘡概述壓瘡是指局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而引起的組織潰爛和壞死。定義長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)受限、營(yíng)養(yǎng)不良、潮濕環(huán)境等都是壓瘡的常見(jiàn)發(fā)病原因。發(fā)病原因定義與發(fā)病原因壓瘡早期可表現(xiàn)為受壓部位皮膚發(fā)紅、腫脹，中期可出現(xiàn)水皰、潰瘍，晚期可出現(xiàn)壞死、感染等嚴(yán)重后果。根據(jù)壓瘡的嚴(yán)重程度可分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度，不同程度的壓瘡表現(xiàn)不同，治療和護(hù)理方法也有所區(qū)別。臨床表現(xiàn)與分度分度臨床表現(xiàn)危害壓瘡不僅影響患者的身體健康和生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致感染、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。預(yù)防意義預(yù)防壓瘡的發(fā)生對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量和預(yù)后具有重要意義，因此應(yīng)采取有效的預(yù)防措施，如定期翻身、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。危害與預(yù)防意義02壓瘡護(hù)理原則每2-3小時(shí)為患者翻身一次，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位。定期翻身變換體位調(diào)整床墊根據(jù)患者情況，采取側(cè)臥、俯臥、仰臥等多種體位，以分散壓力。使用軟硬適中的床墊，保持床面平整，避免出現(xiàn)凹陷。030201解除壓迫：定期翻身、變換體位每日為患者清潔皮膚，特別是受壓部位，保持皮膚干燥。清潔皮膚及時(shí)更換尿布，避免尿液長(zhǎng)時(shí)間刺激皮膚。勤換尿布每次排便后及時(shí)擦拭，避免糞便對(duì)皮膚的刺激。擦拭皮膚保持皮膚清潔干燥：勤換尿布、擦拭皮膚

營(yíng)養(yǎng)支持：增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入增加蛋白質(zhì)攝入為患者提供高蛋白飲食，如瘦肉、蛋類、豆類等。補(bǔ)充維生素多食用新鮮蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素C和維生素E，增強(qiáng)皮膚抵抗力。飲食調(diào)整根據(jù)患者情況，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。03壓瘡預(yù)防措施每日觀察皮膚顏色、溫度、濕度及彈性變化，以及是否有壓痕、紅腫、破損等異常情況。定期進(jìn)行皮膚檢查，包括受壓部位和非受壓部位，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。對(duì)于高危人群，如老年人、臥床患者、截癱患者等，應(yīng)增加檢查頻率和范圍。定期檢查皮膚狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題合理使用氣墊床、海綿墊、水床等減壓裝置，以減輕皮膚受壓程度。根據(jù)患者情況選擇合適的減壓裝置，并確保其有效性和安全性。定期檢查減壓裝置的性能和完好性，及時(shí)更換損壞或失效的部件。使用減壓裝置，降低皮膚受壓程度010204保持環(huán)境舒適，減少不良刺激保持病房溫度適宜，避免過(guò)高或過(guò)低的溫度對(duì)皮膚產(chǎn)生不良刺激。控制濕度在適宜范圍內(nèi)，避免過(guò)度潮濕或干燥對(duì)皮膚的影響。保持床單、被褥、衣物等清潔干燥，避免對(duì)皮膚產(chǎn)生不良刺激。定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，減少細(xì)菌滋生和交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。0304壓瘡治療方法如消炎、殺菌、收斂、去腐生肌的藥物，可促進(jìn)壓瘡創(chuàng)面愈合。外用藥物如改善血液循環(huán)、增強(qiáng)皮膚抵抗力的藥物，可輔助治療壓瘡。口服藥物藥物治療：外用藥物、口服藥物等紅外線照射通過(guò)紅外線的熱效應(yīng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織再生，有助于壓瘡創(chuàng)面愈合。紫外線照射通過(guò)紫外線照射，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)，有助于壓瘡創(chuàng)面愈合。物理治療：紅外線照射、紫外線照射等手術(shù)治療：清創(chuàng)、植皮等清創(chuàng)通過(guò)清除壞死組織、膿液等，減少感染源，為壓瘡愈合創(chuàng)造有利條件。植皮對(duì)于較深、較大的壓瘡，可采用植皮手術(shù)進(jìn)行治療，通過(guò)移植正常皮膚組織覆蓋創(chuàng)面，促進(jìn)壓瘡愈合。05壓瘡護(hù)理注意事項(xiàng)使用溫水和溫和的清潔劑，輕輕擦拭皮膚，注意避免擦拭傷口部位。定期清潔皮膚使用干燥的毛巾或紗布輕輕拍干皮膚，避免用力擦拭。保持干燥保持皮膚清潔干燥，避免潮濕環(huán)境，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。避免感染保持皮膚清潔干燥，避免感染及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案根據(jù)皮膚狀況及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，如增加翻身次數(shù)、更換體位等。記錄并報(bào)告異常情況如發(fā)現(xiàn)皮膚異常情況，應(yīng)及時(shí)記錄并報(bào)告醫(yī)生或護(hù)士。定期檢查定期檢查患者的皮膚狀況，包括顏色、溫度、濕度等。定期檢查皮膚狀況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素根據(jù)患者的具體情況，適當(dāng)補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素。合理飲食提供高蛋白、高維生素、高纖維素的飲食，保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求。提高免疫力通過(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高患者的機(jī)體免疫力，增強(qiáng)抗病能力。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高機(jī)體免疫力06ppt課件內(nèi)容展示壓力、剪切力、摩擦力等發(fā)病原因皮膚完整性受損、局部血液循環(huán)障礙等臨床表現(xiàn)I度、II度、III度、IV度分度壓瘡概述123定期翻身、使用氣墊床、避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓解除壓迫定期清潔皮膚、保持床單干燥、避免使用刺激性清潔劑保持皮膚清潔干燥提供高蛋白、高維生素、高纖維素的飲食，保證充足的水分?jǐn)z入營(yíng)養(yǎng)支持壓瘡護(hù)理原則03保持環(huán)境舒適保持病房溫度適宜，避免過(guò)度潮濕或干燥01定期檢查皮膚狀況每天檢查受壓部位皮膚情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常02使用減壓裝置如氣墊床、翻身墊等，減輕局部壓力壓瘡預(yù)防措施