淺論神經(jīng)外科手術(shù)基本操作_第1頁
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文檔簡介

2021美國卒中協(xié)會〔ASA〕發(fā)性顱內(nèi)出血指南1整理ppt體位要求：手術(shù)野暴露好，有利于手術(shù)操作。〔頭位過低易出血，過高容易空氣拴塞〕仰臥位側(cè)臥位〔側(cè)俯臥位〕俯臥位坐位2整理ppt手術(shù)切口及入路的設(shè)計(jì)最正確手術(shù)視野〔暴露〕操作距離近避開重要結(jié)構(gòu)和功能區(qū)皮瓣血運(yùn)〔馬蹄形皮瓣基底〉5cm，橫高徑比不超過1：1.25〕美觀3整理ppt根本開顱術(shù)頭皮切開垂直，每次切開不超過手指控制范圍，頭皮夾，皮瓣翻開后墊紗布顱骨切開顱鉆使用，鉆孔順序，適當(dāng)擴(kuò)大骨孔，導(dǎo)鋸板，線鋸方向，止血腦膜切開U形，星形，切口距骨緣0.5-0.8cm，基底向靜脈竇翻開。顱內(nèi)壓高時(shí)處理。濕棉片覆蓋。電凝血管根部，非功能區(qū)首先翻開，注意保護(hù)腦皮層及血管，注意“貼靜脈〞。4整理ppt根本開顱術(shù)腦切開判斷病變位置，棉片保護(hù)四周正常腦組織。切開位置應(yīng)兼顧非功能區(qū)及距離最近。止血縫合硬膜，肌肉，頭皮引流問題5整理ppt器械使用手術(shù)顯微鏡頭架頭釘位置磨鉆銑刀吸引器雙極電凝剪刀腦壓板6整理ppt沖水問題作用如何沖，應(yīng)該防止什么問題？棉片的使用作用防止什么問題明膠海綿的使用7整理ppt止血問題皮膚肌肉腦膜腦組織重要或大血管〔大動(dòng)脈大靜脈竇〕8整理ppt如何做好助手對手術(shù)的理解根本

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