★精品文檔★2016全新精品資料-全新公文范文-全程指導寫作–獨家原創10/10普外科護理試題及答案外科學研究是一本關注外科領域最新進展的國際中文期刊，由漢斯出版社發行。

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姓名班級

一、單選題（每題2分，共40分）

1．下列哪項是急性膽囊炎的主要病因?(C)

A.膽囊內蛔蟲

B.膽囊扭轉

C.膽囊結石

D.膽囊管狹窄

E.嚴重創傷

2．進行腸道準備時，可口服以下哪種抗生素(C)

A．卡那霉素

B．紅霉素

C．鏈霉素

D．慶大霉素

E．青霉素

3幽門梗阻下列術前準備措施中哪一項是錯誤的(D)

A.術前3天胃腸減壓

B糾正貧血、低蛋白

C.糾正脫水

D.用溫水洗胃3天

E.糾正低氯鉀性堿中毒

4．大腸癌術前腸道準備何時開始為宜？(B)

A．術前5天

B．術前3天

C．術前1天

D．術前晚8時

E．術前4小時

5．乳癌轉移常見于(A)

A．患側腋窩淋巴結

B．對側腋窩淋巴結

C．胸骨旁淋巴結

D．鎖骨上淋巴結

E.鎖骨下淋巴結

6．經皮肝穿膽道造影（PTC）的描述，哪項是錯誤的？(A)

A．PTC是一種自上而下的膽管直接造影方法，與ERCP類似

B．肝內膽管擴張時，成功率可達90％左右

C．本檢查適合于較重黃疸的鑒別和病變的定位

D．PTC是一項損傷性檢查技術

E．PIC可能會出現膽汁外漏、出血等合并癥

7．診斷早期胃癌最可靠的方法(C)

A.X線鋇餐胃腸造影術

B.四環素熒光試驗

C.纖維胃鏡檢查

D.脫落細胞檢查

E.CT檢查

8．遇一右上腹發作性絞痛的急診女性病人，為確定其是否為膽石癥，你認為下列檢查方法中最適合的是：(D)

A．X線膽囊造影

B．膽囊CT掃描

C.MRI

D．B超

E．D超

9．提高直腸癌診斷率的主要措施為(C)

A.糞便隱血試驗

B.鋇劑灌腸試驗

C.直腸指檢

D.乙狀結腸鏡檢查

E.CEA測定

10．甲狀腺危象的急救措施中哪項不妥：（D）

A、應用碘劑

B、肌內注射利血平

C、應用腎上腺皮質激素

D、應用水楊酸類藥物

E、應用能量合劑

11．急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則，最主要的是(E)

A．糾正水、電解質紊亂

B．使用足量有效的廣譜抗生素

C．恢復血容量

D．改善和維持主要臟器功能

E．緊急手術

12．大腸癌患者術前一般是從進以下哪種飲食開始進行準備的：(D)

A．低脂半流

B．無渣軟食

C．流質

D．無渣半流

E．半流質

13．診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的最有意義的依據為：(E)

A．上腹部明顯壓痛

B．板狀腹

C．腹式呼吸減弱

D．移動性濁音陽性

E．X線檢查時膈下有游離氣體

14．膽總管和胰管共同開口于（B）

A．十二指腸上部

B．十二指腸降部

C．十二指腸水平部

D．十二指腸升部

E．十二指腸壁內段

15．胃癌的主要轉移方式為(C)A.直接蔓延B.血行轉移C.淋巴轉移D.腹腔種植E.直接至卵巢

16．甲亢經術前準備，下列哪項無法實現(D)

A、病人情緒穩定

B、心率接近正常(70～90次／分)

C、甲狀腺縮小、變硬、血管雜音消失

D、突眼癥消失

E、睡眠好轉

17．乳房膿腫切口從乳暈邊緣起呈輻射方向的目的是：（A）

A.避免損傷乳腺導管

B、有利于引流通暢

C、有利于換藥操作

D、避免損傷乳頭

E、以上都是

18．右半結腸不常見的癥狀體征為：（B）

A、腹瀉、膿血黏液便

B、腸梗阻癥狀

C、貧血、消瘦、低熱

D、營養不良

E、右腹觸及腫塊

19．對膽囊、胰腺作B超檢查前，準備工作中錯誤的是：（E）

A．前一日晚餐要清淡

B．前一日晚餐后禁食

C．前一日晚服緩瀉劑

D．檢查日晨需排清大便

E．檢查前多飲水不排尿

20．提高胃癌治愈率的關鍵在于（A）

A．早期診斷

B．徹底手術

C．積極放療

D．早期化療

E．綜合治療

二、填空題（每空1分，共20分）

1．普查肝癌常用___甲胎蛋白_____作為一種檢查工具。

2．乳癌塊侵及__庫柏氏韌帶___使得乳房表面皮膚凹陷呈酒窩樣。

3．惡性腫瘤擴散方式常見淋巴道轉移、血道轉移及種植、直接浸潤__四種。

4．Miles手術后導尿管一般放置__10天__后可拔除，拔管前應__夾管___以訓練膀胱張力。5．根據疝的可復程度和血供情況，腹外疝可分為：易復性疝、難復性疝、嵌頓性疝、絞窄性疝。

6、腸梗阻主要臨床癥狀為：腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣。

7．膽囊結石的結石類型最常見的是___膽固醇結石__。

8．甲狀腺手術后病人出現嗆咳、音調降低，提示喉上神經損傷。

9.機體通過__血液緩沖系統_、___肺__和__腎__三個途徑來維持體液的酸堿平衡。10．胃大部切除術后并發癥有________、________、__________、________。

三、簡答題（每題7分，共28分）

1．甲狀腺手術后床邊備用氣管切開包是為了預防哪種術后并發癥？引起這種并發癥的常見原因有那些？

術后并發窒息。

原因：創面出血、血腫壓迫氣管，喉頭水腫，。

2．膽總管探查術后為什么要安置T管引流？其目的是什么？

3、試述胃大部切除術后發生早期傾倒綜合征的原因、臨床表現及預防措施。

答：由于胃大部切除術后喪失了幽門括約肌，食物過快地大量排入上段空腸，又未經胃腸液混合稀釋而呈高滲性，將大量的細胞外液吸入到腸腔，以至循環血容量驟然減低所致。也和腸腔突然膨脹、釋放5-羥色胺，腸蠕動增加，刺激腹腔神經叢有關。一般發生在進食，特別是進甜的流質后10-20分鐘發生，患者覺劍突下不適、心悸、乏力、出汗、頭暈、惡心嘔吐以至虛脫，還有腸鳴和腹瀉等，平臥數分鐘可緩解。預防措施：少食多餐，避免過濃過甜的流質飲食，餐后平臥數十分鐘。

4．乳癌術后患側上肢水腫的原因和護理要點？

答：乳癌術后患側上肢水腫的原因：切除腋窩淋巴結后，來自臂部的淋巴回流受阻或頭靜脈被結扎，其次腋靜脈栓塞、感染、放療、積液、局部復發等因素，均可使回流障礙加重。護理要點：預防性抬高患側上肢，進行適當的功能鍛煉，不在患肢測血壓或靜脈注射等。四、實際運用題（12分）

1、患者，男性，68歲，患者一年前出現大便習慣改變，黏液便，次數增多，伴里急后重感。診斷為“直腸肛管癌”，完善各項術前準備后，在氣靜麻醉下行“直腸癌根治術（Mile’s術）”，現為術后第1天，神志清，精神好，禁食中，留置胃管、骶前引流管、導尿管均暫無常，腹部切口敷料干燥，會陰部切口敷料略有滲出，人工肛門接造口袋，內無液體及氣體。

問：(1)該病人泌尿系統護理要點？

(2)人工肛門觀察要點？

(3)病人目前主要的護理措施有哪些？

答：（1）每天