臨床助理醫師-綜合筆試-兒科生長發育[單選題]1.關于小兒運動發育的描述，錯誤的是A.由上而下B.由遠及近C.由不協調到協調D.由粗到精細E.包括大運動和細運動（江南博哥）正確答案：B參考解析：B應該是由近及遠，其他描述是正確的。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]3.小兒語言發育三個階段的順序是A.發音、理解、表達B.理解、表達、發音C.表達、理解、發音D.聽覺、發音、理解E.模仿、表達、理解正確答案：A參考解析：語言的發育必須具備正常的發音器官、聽覺和大腦語言中樞，與周圍人的交往促進了語言的發育。語言的發育要經過發音、理解、表達三個階段。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]5.2歲以內乳牙的數目約為A.月齡減2～4B.月齡減4～6C.月齡減6～8D.月齡減8～10E.月齡減10～12正確答案：B參考解析：乳牙多于生后4～10個月開始萌出，如12個月后尚未出牙者可視為異常，3歲出齊；2歲內乳牙數約等于其月齡減4～6。恒牙6歲左右開始萌出（稱第一磨牙或六齡齒），6歲后按乳牙出牙先后順序逐個以恒牙換代，12歲左右出第二磨牙，18歲以后出第三磨牙，約20～30歲時出齊。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]6.乳牙開始萌出的年齡是A.3～9個月B.4～10個月C.5～11個月D.6～12個月E.7～13個月正確答案：B參考解析：乳牙多于生后4～10個月開始萌出，如12個月后尚未出牙者可視為異常，3歲出齊；2歲內乳牙數約等于其月齡減4～6。恒牙6歲左右開始萌出（稱第一磨牙或六齡齒），6歲后按乳牙出牙先后順序逐個以恒牙換代，12歲左右出第二磨牙，18歲以后出第三磨牙，約20～30歲時出齊。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]7.小兒前囟閉合時間應為A.6個月至1歲B.1歲至2歲C.1.5歲至2歲D.2歲至2.5歲E.2.5歲至3歲正確答案：B參考解析：出生時約1.0～2.0cm，1～2歲時閉合。前囟閉合過早見于頭小畸形，閉合過遲見于佝僂病、甲狀腺功能減低和腦積水等。前囟飽滿、緊張、隆起，常表示顱內壓增高，是嬰兒腦膜炎、腦炎或腦積水等重要體征之一；前囟凹陷常見于脫水或極度消瘦患兒。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]8.關于小兒牙齒的發育，下列哪項是錯誤A.4～10月時開始出牙為正常B.1歲后尚未出牙應為異常C.1歲半時乳齒數目約為12～14顆D.乳牙3歲～3歲半出齊E.第1顆恒牙在6歲左右萌出正確答案：D參考解析：乳牙總數20個，恒牙32個（或28個，第三磨牙也有終身不出者）。乳牙多于生后4～10個月開始萌出，如12個月后尚未出牙者可視為異常（出牙延遲），3歲出齊；2歲內乳牙數約等于其月齡減4～6。恒牙6歲左右開始萌出（稱第一磨牙或六齡齒），6歲后按乳牙出牙先后順序逐個以恒牙換代，12歲左右出第二磨牙，18歲以后出第三磨牙，約20～30歲時出齊。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]9.1歲兒童出現頭圍與胸圍的增長曲線形成交叉，這說明該兒童生長發育是A.消瘦B.肥胖C.正常D.低體重E.營養不良正確答案：C參考解析：1歲左右頭圍與胸圍的增長在生長曲線上形成頭、胸圍的交叉，此交叉時間與兒童營養、胸廓的生長發育有關，生長較差者頭、胸圍交叉時間延后。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。[單選題]10.1歲時頭圍、身高是A.頭圍34cm；身高50cmB.頭圍46cm；身高75cmC.頭圍48cm；身高85cmD.頭圍50cm；身高105cmE.頭圍35cm；身高140cm正確答案：B參考解析：1歲嬰兒體格常用指標出生時頭圍34cm，頭圍大小與腦和顱骨發育有關。頭圍在生后的前3個月和后9個月各增長6cm，故1周歲時頭圍約為46cm。出生時身長平均50cm，第一年增長25cm，故1歲時身高75cm。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。[單選題]11.小兒體重在2歲至12歲時每年增長約A.1kgB.2kgC.5kgD.6kgE.8kg正確答案：B參考解析：兒童體重公式1～6歲體重(kg)=年齡×2+8kg。2歲體重約為12kg7～12歲體重(kg)=【年齡×7－5】/2。12歲體重約為39.5kg。每年約平均增長2kg。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。[單選題]12.3個月內小兒體重每月平均增長A.200～300gB.300～400gC.400～500gD.500～600gE.700～800g正確答案：E參考解析：出生后前3個月每月增長700～800g，4～6個月時為500～600g/月，后半年（7～12個月）平均每月增加300～400g。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。[單選題]13.1歲內小兒體重后半年每月平均增長A.200～300gB.300～400gC.400～500gD.500～600gE.600～700g正確答案：B參考解析：胎兒出生后7～12個月每月增長300～400g。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。[單選題]14.出生時新生兒的身長、頭圍平均是A.身長46cm頭圍32cmB.身長50cm頭圍34cmC.身長40cm頭圍30cmD.身長42cm頭圍31cmE.身長50cm頭圍32cm正確答案：B參考解析：新生兒體格發育指標正常新生兒出生時身長平均約為50cm，正常新生兒出生時頭圍約為34cm。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。[單選題]15.正常4個月小兒按體重公式計算，標準體重應是A.5.5kgB.5.6kgC.5.7kgD.5.8kgE.6.5kg正確答案：E參考解析：正常新生兒出生體重平均是3.25kg。為了便于臨床應用，可按以下公式粗略估計小兒體重：3～12個月：體重（kg）=（月齡+9）/2。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。[單選題]16.小兒生長發育的一般規律，不正確的是A.由下到上B.由近到遠C.由粗到細D.由低級到高級E.由簡單到復雜正確答案：A參考解析：生長發育是一連續的、有階段性的過程，生長發育在整個小兒時期不斷進行，是一個連續不斷的過程，但其發育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個生長高峰，以后速度減慢，青春期出現第二個生長高峰。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。[單選題]17.小兒體格發育的兩個高峰期是A.學齡期、青春期B.學齡前期、學齡期C.幼兒期、青春期D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學齡期正確答案：D參考解析：生長發育是一連續的、有階段性的過程，生長發育在整個小兒時期不斷進行，是一個連續不斷的過程，但其發育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個生長高峰，以后速度減慢，青春期出現第二個生長高峰。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。[單選題]18.1歲左右小兒的脊柱形狀是A.直線B.頸椎后突C.胸椎前突D.腰椎前突E.生理彎曲為韌帶所固定正確答案：D參考解析：3個月小兒抬頭時出現頸椎前凸（第一個生理彎曲），6個月小兒能坐時出現胸椎后凸（第二個生理彎曲），1歲小兒站立行走時出現腰椎前凸（第三個生理彎曲）。至6～7歲時這3個脊柱自然彎曲才隨韌帶的發育而固定。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。[單選題]19.小兒有牙18個，會用湯勺吃飯，能說2～3個字拼成的短語，其年齡為A.1歲B.1歲半C.2歲D.2歲半E.3歲正確答案：C參考解析：全副乳牙20個，2～3歲出齊，運動的發育，其中手指精細運動的發育中小兒12～15個月學用勺，2歲孩子能夠迅速說出自己熟悉的物品名稱，會說自己的名字，會說簡單的句子，能夠使用動詞和代詞，且說話時具有音調變化。綜合所述選C。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]20.一個健康兒體重7.5kg，身長67cm，會翻身，能獨坐，不會爬，能發出“爸爸”、“媽媽”等復音，但無意識，能聽懂自己的名字，其月齡最可能為A.3～4個月B.5個月C.6個月D.7個月E.8個月正確答案：D參考解析：嬰兒體格與動作發育分析①從體重、身長判斷發育；②從嬰兒動作發育，“7個月會坐、8個月爬”判斷；③語言發育：會發雙音節，均符合7個月嬰兒。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]21.一個健康兒前囟1.0cm×1.0cm，體重7kg，剛能獨坐一會兒、用手搖玩具，能認識熟人和陌生人，其月齡為A.3個月B.6個月C.8個月D.10個月E.12個月正確答案：B參考解析：嬰兒體格與動作發育分析體重7kg，剛能獨坐一會兒，用手搖玩具，能認識熟人和陌生人，其月齡為6個月。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]22.一小兒，能微笑，但不能笑出聲，頭可隨看到的物品或聽到聲音轉動180°，注意自己的手，脊柱出現頸椎前凸，腕部已出現頭狀骨、鉤骨骨化中心，其年齡最可能是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月正確答案：C參考解析：3個月小兒抬頭是出現頸椎前凸，4個月會笑出聲來，目前小兒不能笑出聲，所以應該考慮是3個月。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]23.一小兒，體重為12kg，身長87cm，頭圍48cm，胸圍49cm的小兒其年齡最可能是A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲正確答案：B參考解析：頭圍在2歲時候48cm，胸圍≈頭圍+年齡-1cm。所以考慮是2歲左右。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]24.一小兒，會翻身、能獨自久坐，能發出“爸爸”，“媽媽”等復音，能聽懂自己的名字，脊柱出現了第2個彎曲，但不能重復大人所發簡單音節，其年齡最可能是A.5個月B.6個月C.7個月D.8個月E.9個月正確答案：C參考解析：6月，出現第二生理彎曲，會翻身，獨坐很久，說明是7個月大小。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]25.一小兒身高75cm，體重9.5kg，頭圍45cm，此小兒的年齡可能為A.9個月B.1歲C.2歲D.2歲6個月E.3歲正確答案：B參考解析：體重出生時平均值3kg，1歲時約為出生時的3倍(9kg)；身高(長)出生時平均值為50cm，出生后第一年身長增長最快，約為25cm，1歲時為75cm；頭圍出生時相對較大，約為33～34cm，1歲時為46cm，故此小兒的年齡為1歲。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]26.小兒體重7kg，身高65cm，頭圍42cm，乳牙2枚，能獨坐一會兒，不能聽懂自己的名字，此小兒的年齡是A.5個月B.6個月C.7個月D.8個月E.9個月正確答案：B參考解析：正常新生兒出生時身長約50cm，前半年平均每月增長2.5cm，后半年平均每月增長1.5cm。現在小兒65cm，用65cm－50cm=15cm；又因為前半年（6個月）每月長2.5cm即6×2.5=15cm，故可推測小兒為6個月大小；同時6個月乳牙萌出為2顆。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]27.嬰兒，正常發育，剛會抬頭，為判斷骨骼發育年齡，最有臨床意義的X線拍片部位是A.膝部B.左手指C.左手掌D.踝部E.左手腕正確答案：A參考解析：嬰兒早期應攝膝部X線骨片，年長兒攝左手及腕部X線骨片，以了解其腕骨、掌骨、指骨的發育。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]28.一健康女嬰，體重8kg，身長68cm，已能抓物，換手，獨坐很久，能發復音，其最可能的月齡是A.13～15個月B.11～12個月C.9～10個月D.4～6個月E.7～8個月正確答案：E參考解析：新生兒初生50cm，前半年長15cm，所以是65cm，后半年每月長1.5cm，所以根據小兒身長68cm計算，應該是8個月，且獨坐很久是7個月，所以本選E。掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。共享題干題一個健康5歲小兒，體格生長發育正常。[單選題]1.體重、身長A.體重18kg，身長110cmB.體重15kg，身長104cmC.體重18kg，身長106cmD.體重22kg，身長106cmE.體重18kg，身長102cm正確答案：A參考解析：小于5歲小兒，2～12歲：體重（kg）=年齡×2+8，2～12歲：身高（cm）=年齡×7+75，通過計算可得知應該選擇A。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]2.腕骨骨化中心的數目是A.3個B.4個C.6個D.8個E.9個正確答案：C參考解析：1～9歲骨齡簡易計算法：腕部骨化中心的數目約為小兒的年齡加1。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]3.頭圍應為A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm正確答案：D參考解析：1歲時達46cm，2歲時48cm，5歲時約50cm，15歲時接近成人頭圍，約54～58cm。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。正常發育小兒，乳牙20枚，身高87cm，頭圍48cm，能跳，能表達自己的意愿。[單選題]4.此小兒的年齡最大可能是A.6個月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲正確答案：C參考解析：掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]5.按公式計算此小兒的體重約為A.15kgB.14kgC.12kgD.10kgE.9kg正確答案：C參考解析：根據此小兒身高87cm，乳牙20枚，頭圍48cm，能跳都符合2歲小兒特點。再根據體重公式：體重=年齡×2+8=12kg。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。身高80cm正常小兒，頭圍47cm，乳牙14枚，前囟已閉，能用簡單的語言表達自己的需要，對人、事有喜樂之分。[單選題]6.此小兒的年齡是A.1歲B.1歲6個月C.2歲6個月D.3歲E.4歲正確答案：B參考解析：一歲小兒身長75cm，兩歲小兒身長87cm，所以預測這個小兒在1～2歲之間，選項中只有B符合。同時前囟已閉合支持1歲半的推斷，目前小兒乳牙是14枚，小兒月齡應該是18～20月，18月齡的小兒能用15～20個字故最終選B項。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。[單選題]7.按公式計算此小兒的體重是A.15kgB.13kgC.12kgD.10.5kgE.9kg正確答案：D參考解析：3～12個月體重=（月齡＋9）/21～6歲體重=年齡×2+8可是一歲半小兒體重，就不能用上述公式，1歲約為10kg，2歲時12kg，所以應該見于之間，所以選D。掌握“生長發育的骨骼、牙齒、運動及語言發育”知識點。共享答案題A.34cm32cmB.46cm46cmC.48cm49cmD.50cm54cmE.54cm68cm[單選題]1.頭圍胸圍1歲A.34cm32cmB.46cm46cmC.48cm49cmD.50cm54cmE.54cm68cm正確答案：B參考解析：掌握“小兒生長發育的規律及體格生長的常用指標”知識點。共享答案題A.34cm32cmB.46cm46cmC.48cm49cmD.50cm54cmE.54cm68cm[單選題]2.頭圍胸圍2歲A.34cm32cmB.46cm46cmC.48cm49cmD.50cm54cmE.54cm68cm正確答案：C參考