2022-2023年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303

考前沖刺試卷A卷含答案

單選題(共200題)

1、女性，34歲，干咳、低熱3天就診。查體：T37.5C。，雙下肺可

聞及少量濕性啰音。胸片示雙下肺片狀陰影。血常規(guī)檢查未見異常

A.青霉素

B.紅霉素

C.左旋氧氟沙星

D.頭曲松

E.羥氨芳青霉素+舒巴坦

【答案】B

2、男30歲，在洗浴中無意發(fā)現(xiàn)腹部皮下可觸及一球型結(jié)節(jié)，黃豆

大小，活動(dòng)好，無壓痛，囊蟲免疫試驗(yàn)(+)

A.腦CT

B.活體組織學(xué)檢查

C.囊蟲皮試

D.血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.以上都不是

【答案】B

3、引起慢性腎衰竭最常見的繼發(fā)性腎臟疾病是

A.梗阻性腎病

B.狼瘡性腎炎

C.糖尿病腎病

D.高血壓腎病

E.慢性腎小球腎炎

【答案】C

4、70歲女性，有高血壓病史多年，2天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)現(xiàn)右手無力，

拿不住筷子，中午則說話不清不能下地行走，無頭痛和嘔吐。查體：

右側(cè)肢體不全癱，下肢肌力3級(jí)，上肢肌力2級(jí)，Babinski征右側(cè)

陽性，血壓21/12kPa(160/90mmHg)o最可能的診斷是

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.腦出血

D.短暫腦缺血發(fā)作

E.圖血壓腦病

【答案】A

5、1994年WHO宣布胃癌的I類致癌原是

A.腌制煙熏食品

B.霉變食品

C.幽門螺桿菌

D.環(huán)境因素

E.遺傳因素

【答案】C

6、治療急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)高危性室性期前收縮，首選

A.利多卡因

B.美托洛爾

C.胺碘酮

D.硝普鈉

E.普魯卡因胺

【答案】A

7、以下關(guān)于〃不傷害〃原則的表達(dá)不正確的是（）

A.盡可能避免心理方面的傷害

B.無損傷

C.避免道德傷害

D.盡可能避免身體方面的傷害

E.盡可能避免生理方面的傷害

【答案】B

8、帕金森病

A.醉漢步態(tài)

B.鴨步

C.跨閾步態(tài)

D.慌張步態(tài)

E.剪刀步態(tài)

【答案】D

9、關(guān)于DKA（糖尿病酮癥酸中毒）說法錯(cuò)誤的是

A.胰島素治療應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，血糖以每小時(shí)下降1.9~3.9mmol/L為宜

B.尿量＜30ml/h應(yīng)該待尿量增加后再補(bǔ)鉀

C.主要癥狀有惡心、嘔吐、呼吸深大、爛蘋果味、腹痛

D.尿酮體強(qiáng)陽性

E.治療需要大量補(bǔ)液

【答案】A

10、||型呼吸衰竭可見于

A.急性間質(zhì)性肺炎

B.中葉綜合征

C.結(jié)節(jié)病I期

D.重癥肌無力

E.原發(fā)綜合征（肺結(jié)核）

【答案】D

11、慢性支氣管炎的臨床分期是

A.急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期

B.急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動(dòng)期

C.急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期

D.代償期、失代償期、間歇期

E.活動(dòng)期、穩(wěn)定期、遷延期

【答案】A

12、慢性輕度鉛中毒患者的處理原則是

A.驅(qū)鉛治療，調(diào)離鉛作業(yè)

B.對(duì)癥處理

C.密切觀察

D.驅(qū)鉛治療后一般不必調(diào)離鉛作業(yè)

E.積極治療，必須調(diào)離

【答案】D

13、男性，25歲，3周前有感冒病史。1周前出現(xiàn)雙上下肢乏力，

并呈進(jìn)行性發(fā)展。查體：雙上下肢肌力消失，肌張力低下，腱反射

減弱，巴氏征陰性，腦脊液細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高。考慮診斷為

A.急性硬膜外血腫

B.急性脊髓炎

C.周期性癱瘓

D.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

【答案】D

14、急性間質(zhì)性腎炎腎臟病理免疫熒光表現(xiàn)為

A.偶見IgG沉積

B.IgM沉積

c.IgA沉積

D.IgE沉積

E.以上均不是

【答案】A

15、因嘔血住院患者，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓（）

A.痔核

B.食管下段靜脈曲張

C.脾大

D.腹壁靜脈曲張

E.腹水

【答案】B

16、男性，20歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深

快，漸發(fā)生神志模糊、以至昏迷，最可能的診斷是

A.乳酸性酸中毒

B.尿毒癥酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.糖尿病高滲昏迷

【答案】D

17、過敏性紫瘢最常見的類型是

A.單純型

B.腹型

C.腎型

D.關(guān)節(jié)型

E.混合型

【答案】A

18、血友病

A.消耗性凝血障礙

B.因子VIII缺乏

C.血管壁變態(tài)反應(yīng)

D.抗凝物質(zhì)增多

E.某些凝血因子合成減少

【答案】B

19、肺結(jié)核分枝桿菌中的A群細(xì)菌生長(zhǎng)的部位是

A.多位于巨噬細(xì)胞外和肺空洞干酪液化部分

B.多位于肺結(jié)核空洞外

C.多位于巨噬細(xì)胞內(nèi)

D.多位于空洞壁上

E.瘢痕內(nèi)部

【答案】A

20、男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診

入院。查體：BP110/70mmHg,神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見

數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm,

雙上肢散在出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC3.2X109/L,血糖7.Ommol/L,

尿糖（+）,尿酮（-），尿鏡檢（-）O

A.尿毒癥

B.腦血管病

C.肝性腦病

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

【答案】C

21、代償性肺氣腫

A.由肺組織生理性退行性改變所致

B.部分肺組織失去功能，造成健康肺組織代償性膨脹

C.由于肺泡壁及呼吸性細(xì)支氣管破裂而產(chǎn)生

D.肺小葉間隔纖維組織附近的肺泡過度擴(kuò)張充氣或破裂融合形成

E.因煤塵黏著于呼吸性細(xì)支氣管壁，引起纖維組織增生和收縮而產(chǎn)

生

【答案】B

22、男性，64歲，30年前曾患右上肺結(jié)核，經(jīng)INH、SM和PAS治療

約1年。5年前病灶復(fù)發(fā)，痰結(jié)核桿菌（++）,應(yīng)用2HRZ/4HR治療,

痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰中帶血再次就診。X

線示右上肺前段阻塞性炎癥，支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫

落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長(zhǎng)。重

度吸煙史30余年，近年上二樓稍感氣急

A.纖維支氣管鏡檢查

B.支氣管造影

C.核素掃描

D.MRI

E.肺癌標(biāo)志物

【答案】A

23、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)的最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

是

A.肺間質(zhì)纖維化

B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

C.脾大

D.胸膜炎

E.上腹不適

【答案】B

24、某男，50歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現(xiàn)右

踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：

右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常。患者有高血壓、糖

尿病病史

A.用藥期間多飲水

B.有尿酸鹽結(jié)石形成時(shí)不宜使用排尿酸藥

C.從大劑量開始

D.從小劑量開始逐漸增量

E.每日從尿中排出尿酸鹽＞3.75mmol以上時(shí)不宜使用

【答案】C

25、男性，24歲，既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史，長(zhǎng)期服用激素治療,

近1個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽，血沉105mm/h,血象不高，常規(guī)抗

感染及激素沖擊治療無效。此時(shí)應(yīng)

A.考慮結(jié)核，可查找結(jié)核桿菌，必要時(shí)給予抗結(jié)核治療

B.考慮肺部感染，加強(qiáng)抗感染治療

C.考慮藥物熱，停用所有藥物

D.考慮狼瘡活動(dòng)，可加用細(xì)胞毒藥物治療

E.考慮病毒感染，加用抗病毒藥物治療

【答案】A

26、女性，59歲。腎移植術(shù)后服用免疫抑制劑患者，突然出現(xiàn)發(fā)熱、

咳嗽，咳膿痰。胸片示右肺上葉肺炎，伴葉間隙下墜。

A.藥源

B.劑型

C.藥價(jià)

D.抗菌譜、抗菌活性和耐藥率

E.產(chǎn)品新老

【答案】D

27、下述哪一種支氣管癌的預(yù)后最差

A.腺癌

B.小細(xì)胞支氣管癌

C.肺泡細(xì)胞癌

D.鱗癌

E.以上所列舉的支氣管癌的預(yù)后相對(duì)都是好的

【答案】B

28、慢性肺心病心力衰竭時(shí)，以下哪種情況應(yīng)該使用強(qiáng)心劑

A.明顯氣急發(fā)組

B.兩肺底濕性啰音

C.心率大于120次/分

D.感染已控制，利尿劑無效

E.肺動(dòng)脈高壓

【答案】D

29、蛋白(++++),透明管型(+++)

A.腎結(jié)石

B.腎動(dòng)脈硬化

C.腎盂腎炎

D.腎病綜合征

E.慢性腎炎

【答案】D

30、65歲男性患者，突然尿頻、尿急、尿痛2天就診，無發(fā)熱、腰

痛，尿白細(xì)胞10~15/日，血白細(xì)胞8.5X109/L,清潔中段尿培養(yǎng)

有大腸埃希菌生長(zhǎng)。

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.急性間質(zhì)性腎炎

D.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

E.尿道綜合征

【答案】A

31、心臟復(fù)蘇后出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過緩，最好的治療方法是

A.人工呼吸，胸外心臟按壓

B.阿托品

C.氣管插管

D.人工心臟起搏

E.冰帽

【答案】D

32、39歲男性患者，發(fā)熱3周，體重下降，伴左側(cè)胸痛。胸片見左

側(cè)第2肋間以下外高內(nèi)低弧形密度增高影，以下說法不正確的是

A.治療應(yīng)包括胸腔內(nèi)滴入四環(huán)素

B.胸腔穿刺液需氧菌培養(yǎng)可能陰性

c.需要插管閉式引流

D.胸腔積液pH可能低于7.3

E.初期治療3~6個(gè)月后，可能需做胸膜剝脫術(shù)

【答案】A

33、女性，24歲，1天前突起畏寒、發(fā)熱，體溫40C。，伴咳嗽、右

側(cè)胸痛，咳鐵銹色痰。來院前自服APC1片。血壓

86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脈搏H0次/分。右上胸語顫增強(qiáng)，可聞

及支氣管肺泡呼吸音，血WBC26X10

A.右上肺干酪性肺炎

B.肺炎克雷伯桿菌肺炎

C.過敏性肺炎

D.肺炎球菌肺炎伴循環(huán)衰竭

E.肺炎支原體肺炎

【答案】D

34、關(guān)于腹膜的敘述，哪項(xiàng)正確

A.腹膜的面積約1m

B.盆腔腹膜較其他部位吸收力更強(qiáng)

C.腹膜是由上皮細(xì)胞組成的一層薄膜

D.壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配，痛覺敏感，定位準(zhǔn)確

E.網(wǎng)膜不是腹膜形成的

【答案】D

35、TIA的臨床特點(diǎn)不包括

A.起病突然

B.反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作癥狀大致相似

C.每歷經(jīng)一次發(fā)作均遺留相應(yīng)局灶癥狀

D.大多無意識(shí)障礙及顱內(nèi)高壓征

E.癥狀持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)

【答案】C

36、最易發(fā)生低氯低鉀堿中毒的并發(fā)癥為

A.疹管形成

B.出血

C.幽門梗阻

D.穿孔

E.癌變

【答案】C

37、〃遲發(fā)性矽肺〃是指

A.接觸者晚年發(fā)生的矽肺

B.脫離矽塵作業(yè)若干年后發(fā)生的矽肺

C.接觸低濃度粉塵引起的矽肺

D.發(fā)病潛伏期大于20年的矽肺

E.以上都不是

【答案】B

38、脊髓半側(cè)損害的感覺障礙為

A.受損平面以下的同側(cè)痛、溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙

B.受損節(jié)段的痛、溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙

C.受損平面以下的同側(cè)深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙

D.受損節(jié)段深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙

E.受損平面以下對(duì)側(cè)深、淺感覺均障礙

【答案】C

39、吸入水溶性小的刺激性氣體對(duì)人體最嚴(yán)重的損害是

A.化學(xué)性肺炎

B.肺水腫

C.肺不張

D.支氣管痙攣

E.氣管和支氣管炎

【答案】B

40、女性，51歲，雙手腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，雙手第3、4指間關(guān)節(jié)

腫痛，雙手第2掌指關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，晨僵2小時(shí)，低熱，最可能

的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.骨關(guān)節(jié)病

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.脊柱關(guān)節(jié)病

【答案】D

41、肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.原發(fā)性肝癌

B.酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂

C.肝性腦病

D.自發(fā)性腹膜炎

E.上消化道出血

【答案】C

42、男性，38歲，支氣管哮喘急性發(fā)作3天，應(yīng)用氨茶堿，沙丁胺

醇，大劑量激素治療無效。查體：呼吸淺快，口唇發(fā)組，神志不清,

雙肺呼吸音弱，未聞及哮鳴音，血?dú)夥治觯篜a02?50mmHg,

PaC02?70mmHg,進(jìn)一步采取的措施應(yīng)為

A.靜脈推注地塞米松

B.氣管插管，機(jī)械通氣

C.給予高濃度吸氧

D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

E.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

【答案】B

43、急性腎炎

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.透明管型

D.顆粒管型

E.腎衰竭管型

【答案】A

44、碘治療甲亢，不適宜的是

A.單個(gè)結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)者

B.抗甲狀腺藥物治療無效者

C.甲亢合并妊娠

D.甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā)

E.年齡30歲以上，病情中度嚴(yán)重者

【答案】C

45、關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血敘述不正確的是

A.嬰幼兒添加輔食不當(dāng)可造成該病

B.巨幼細(xì)胞貧血時(shí)可伴隨白細(xì)胞和血小板減少

C.巨幼細(xì)胞貧血的患者可常感遠(yuǎn)端肢體麻木

D.葉酸的缺乏主要影響細(xì)胞RNA合成

E.巨幼細(xì)胞貧血是缺乏葉酸或維生素B

【答案】D

46、女性，52歲，因肥胖1年就診。查體：身高160cm,體重80kg,

血壓160/95mmHg(2L3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫紋。化驗(yàn):

Hbl70g/L,WBCU.8x10

A.周圍組織對(duì)葡萄糖利用減少

B.糖皮質(zhì)激素拮抗胰島素作用

C.肝糖原分解增加

D.胰島素缺乏

E.肝糖異生增加

【答案】D

47、關(guān)于冷抗體型自身免疫性溶血性貧血描述正確的是

A.Coombs試驗(yàn)陽性是診斷金標(biāo)準(zhǔn)

B.冷抗體在30C。時(shí)最活躍

C.冷抗體多為IgM

D.禁用免疫抑制劑

E.遇冷才會(huì)發(fā)病

【答案】C

48、男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫瘢.伴血尿、

關(guān)節(jié)腫痛，診斷過敏性紫瘢

A.關(guān)節(jié)型

B.單純型

C.混合型

D.腹型

E.腎型

【答案】C

49、脊髓圓錐受累

A.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

B.馬鞍區(qū)感覺障礙及大小便失禁

C.上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

D.雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

E.四肢痙攣性癱瘓

【答案】B

50、尿細(xì)菌定量培養(yǎng)，可能為污染的是

A.<104/ml

B.<105/ml

C.<106/ml

D.<107/ml

E.<108/ml

【答案】A

51、男，37歲，膀胱刺激征進(jìn)行性加重3天，起病來無發(fā)熱及腰痛。

既往也無類似發(fā)作。查體：雙腎區(qū)無叩擊痛，血WBC5.4X109/L,

尿WBC30~40個(gè)/HP,RBC10-15個(gè)HP,亞硝酸鹽（+）。該患者抗

感染治療療程應(yīng)為

A.2月

B.7天

C.10天

D.2周

E.4周

【答案】B

52、與福氏志賀毒素致病作用類似的毒素是

A.傷寒桿菌內(nèi)毒素

B.肉毒外毒素

C.金黃色葡萄球菌外毒素

D.霍亂外毒素

E.大腸桿菌內(nèi)毒素

【答案】D

53、男性，50歲，甲亢，1311治療后出現(xiàn)下列癥狀，其中不是

1311治療的并發(fā)癥是

A.打鼾，嗜睡

B.突眼加重

C.水腫

D.甲狀腺腫大更加明顯

E.便秘

【答案】D

54、流行性乙型腦炎的病原是

A.病毒

B.細(xì)菌

C.螺旋體

D.蠕蟲

E.支原體

【答案】A

55、在慢性肺源性心臟病患者，哪項(xiàng)體征不提示右心室肥厚、擴(kuò)大

()

A.叩診心濁音界向左下擴(kuò)大

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

C.劍突下心音強(qiáng)于心尖部

D.劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)

E.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音

【答案】A

56、高膽固醇血癥患者選用的調(diào)節(jié)血脂藥是

A.膽酸螯合樹脂類

B.煙酸類

C.HMG-CoA還原酶抑制劑

D.氯貝丁酯類

E.亞油酸及其復(fù)方制劑

【答案】C

57、患者女性，25歲，突發(fā)持續(xù)高熱、中毒癥狀重，胸片顯示兩肺

野彌漫的分布、大小、密度相近的粟粒狀陰影，提示該患者患有

A.血行播散型肺結(jié)核

B.結(jié)核球

C.原發(fā)綜合征

D.結(jié)核性胸膜炎

E.慢性纖維空洞性肺結(jié)核

【答案】A

58、傷寒的臨床表現(xiàn)不包括

A.脾大

B.消化道癥狀

C.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

D.發(fā)熱

E.相對(duì)緩脈

【答案】C

59、女性，45歲，肥胖多年，口渴5個(gè)月，尿糖（+）,空腹血糖

7.9mmol/L,飯后2小時(shí)血糖12.Immol/L

A.糖尿病型

B.腎性糖尿

C.食后糖尿

D.糖尿病2型

E.類固醇性糖尿病

【答案】D

60、下列符合神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病特點(diǎn)的是

A.具有遺傳因素和環(huán)境因素的雙重機(jī)制

B.其基本病理改變中包括大量炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)

C.起病隱匿，常廣泛累及神經(jīng)系統(tǒng)的多個(gè)部位

D.實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于此類疾病具有特異性

E.病灶多為非對(duì)稱性，進(jìn)展性病程

【答案】A

61、氫氯嚷嗪治療尿崩癥的機(jī)制是

A.直接增加腎小管重吸收水

B.刺激AVP釋放，增強(qiáng)不足量的AVP對(duì)腎小管的作用

C.刺激AVP合成

D.增加尿中排鈉，體內(nèi)缺鈉，從而增加腎近曲小管重吸收

E.刺激AVP分泌，使尿量減少

【答案】D

62、下列關(guān)于心力衰竭的敘述，錯(cuò)誤的是

A.心室充盈和（或）射血能力受損

B.心排量可維持正常

C.是伴有臨床癥狀的心功能不全

D.常伴肺循環(huán)充血

E.有心功能不全不一定有心力衰竭

【答案】B

63、男性，33歲，乏力、低熱、消瘦1年。脾臟肋下10cm,血

Hb80g/L,WBC86xlO

A.慢性粒細(xì)胞性白血病慢性期

B.慢性粒細(xì)胞性白血病加速期

C.慢性粒細(xì)胞性白血病急變期

D.骨髓異常增生綜合征(MDS)的RAEp-T型

E.類白血病反應(yīng)

【答案】B

64、男性，25歲，因哮喘發(fā)作就診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大

汗淋漓，話語不連貫，下列體征預(yù)示病情嚴(yán)重的是

A.肺內(nèi)廣泛高響度哮嗚音

B.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音

C.肋間隙增寬

D.心臟絕對(duì)濁音界縮小

E.肺叩診過清音

【答案】B

65、單純?nèi)庋垩?/p>

A.腎結(jié)石

B.腎動(dòng)脈硬化

C.腎盂腎炎

D.腎病綜合征

E.慢性腎炎

【答案】A

66、我國(guó)法定的職業(yè)腫瘤是

A.紫外線所致皮膚癌

B.電離輻射所致白血病

C.氯甲醛所致肺癌

D.苯胺所致膀胱癌

E.銀和銀化合物所致肺癌

【答案】C

67、下列疾病發(fā)弟不伴有呼吸困難的是

A.氣胸

B.圖鐵血紅蛋白血癥

C.阻塞性肺氣腫

D.肺水腫

E.肺炎

【答案】B

68、甲是某期貨公司的客戶。如果該期貨公司進(jìn)行混碼交易，但可

證明已按照甲的交易指令入市交易的，則對(duì)交易中的損失（）。

A.甲、期貨公司各承擔(dān)一部分

B.期貨交易所承擔(dān)一部分

C.完全由期貨公司承擔(dān)

D.完全由甲承擔(dān)

【答案】D

69、某患者C

A.雙上肢所有感覺缺失或減退

B.雙上肢痛溫覺缺失或減退而深感覺和觸覺保留

C.病變平面以下軀體所有感覺缺失或減退

D.病變平面以下軀體痛、溫覺減退，而深感覺和觸覺保留

E.一側(cè)上肢所有感覺缺失

【答案】B

70、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

A.自主神經(jīng)受累為主

B.感覺神經(jīng)受累為主

C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累為主

D.感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)受累

E.感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)都不受累

【答案】C

71、女性，56歲。丙肝病史30年，因周身乏力，腹脹，少尿來院

就診。查體：鞏膜黃染，結(jié)膜蒼白，腹膨隆，肝肋下未觸及，脾肋

下3cm,超聲示腹腔大量積液，肝內(nèi)纖維化增生，肝硬化結(jié)節(jié)形成,

診斷為肝炎后肝硬化，門脈高壓癥。

A.胃底靜脈曲張

B.脾大

C.貧血

D.腹壁靜脈曲張

E.腹水

【答案】C

72、某男，從事放射性工作長(zhǎng)達(dá)20年。近來主訴頭痛、頭暈、乏力。

化驗(yàn)檢查白細(xì)胞和血小板數(shù)量下降等癥狀

A.慢性放射病

B.白血病

C.神經(jīng)病

D.放射性損傷

E.急性放射病

【答案】B

73、慢性心臟病患者心力衰竭誘因中最常見的是

A.嚴(yán)重貧血

B.妊娠

C.肺部感染

D.心律失常

E.情緒激動(dòng)

【答案】C

74、與急性淋巴細(xì)胞白血病不相符的是

A.糖原PAS反應(yīng)（一）

B.過氧化物酶陰性

C.蘇丹黑染色陽性

D.未見Auer小體

E.非特異酯酶陰性

【答案】A

75、女性，60歲。肝硬化腹水，少尿，下肢水腫，端坐呼吸，心率

130次/分，應(yīng)立即采用下列哪項(xiàng)措施

A.氫氯嘎嗪口服

B.放腹水

C.毛花昔C靜推

D.口服硫酸鎂導(dǎo)瀉

E.螺內(nèi)酯口服

【答案】B

76、心源性休克的病因說法錯(cuò)誤的是

A.心臟功能極度減退

B.排血功能衰竭

C.心輸出量顯著減少

D.血壓升高

E.重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足

【答案】D

77、女性，62歲。肝硬化失代償患者，近日出現(xiàn)少尿，腹圍增大，

腎功能檢查示血肌酊.及尿素氮增高，考慮肝腎綜合征。美國(guó)肝病學(xué)

會(huì)于2007年推薦使用發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上肝腎綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不

包括

A.合并休克

B.肝硬化合并腹水

C.近期未使用腎毒素藥物

D.在應(yīng)用白蛋白擴(kuò)容并停用利尿劑至少2天后血肌酊不能降到

133mol/L

E.血肌酊升高大于133即ol/L

【答案】A

78、男性，35歲，因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來院就診，體

檢：血壓210/120mmHg,心界向左下擴(kuò)大，血紅蛋白65g/L,尿蛋

白(+++)、紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,Cr760gmol/L,B超示雙腎縮小，

眼底有出血滲出，否認(rèn)既往腎病史

A.移植治療

B.糾正水、電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂

C.飲食治療

D.降壓治療

E.一般治療（休息等）

【答案】A

79、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首選治療是

A.血漿置換

B.維生素

C.環(huán)磷酰胺

D.糖皮質(zhì)激素

E.靜脈注射免疫球蛋白

【答案】D

80、下列各項(xiàng)組合中，能準(zhǔn)確判斷酸中毒性質(zhì)嚴(yán)重程度和代償情況

的是

A.動(dòng)脈血和尿的PH值

B.動(dòng)脈血PH值和HC03-

C.動(dòng)脈血和靜脈血PH值

D.動(dòng)脈血和靜脈血PaC02

E.靜脈血和尿的PH值

【答案】B

81、男性，75歲，長(zhǎng)期高血壓病史，因高熱腹痛入院，診斷為急性

化膿性膽囊炎而行手術(shù)治療，術(shù)中出現(xiàn)一過性血壓下降，術(shù)后發(fā)現(xiàn)

患者右側(cè)肢體無力，血壓120/90mmHg,右下肢有病理反射。頭顱

CT檢查提示分水嶺性腦梗死，造成其腦梗死的原因最可能是

A.血流動(dòng)力學(xué)異常

B.腦栓塞

C.腦血栓形成

D.高血壓腦病

E.腦淀粉樣血管病

【答案】B

82、下列哪項(xiàng)所列情況不屬于血管擴(kuò)張藥使用的適應(yīng)證

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈高壓

D.室間隔缺損

E.瓣膜反流伴心功能不全

【答案】B

83、女性，58歲，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行氣管插管

機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清，PaCO

A.吸氣壓尤其峰值壓

B.呼出氣PCO

C.吸/呼比值

D.內(nèi)源性呼吸末正壓

E.呼吸頻率

【答案】A

84、男性，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹瀉3天，神志

不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療

A.血象

B.血糖、電解質(zhì)

C.X線胸片

D.腹部B超

E.腦CT

【答案】B

85、女性，66歲。體檢發(fā)現(xiàn)左下肺2cmx2.5cm球形病灶，邊緣毛糙,

略顯分葉，擬診肺癌。下列檢查對(duì)肺癌沒有確診價(jià)值的是

A.纖維支氣管鏡下行經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)

B.放射性核素通氣掃描

C.剖胸探查

D.痰涂片找癌細(xì)胞

E.影像學(xué)引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢

【答案】B

86、下列疾病是結(jié)腸癌的高危疾病的是

A.大腸結(jié)核

B.大腸息肉

C.腸易激綜合征

D.細(xì)菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

【答案】B

87、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有

發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這

里包含的沖突是

A.有利原則與公正原則的沖突

B.有利原則與尊重原則的沖突

C.不傷害原則與公正原則的沖突

D.不傷害原則與有利原則的沖突

E.不傷害原則與尊重原則的沖突

【答案】D

88、糖尿病并發(fā)低張力性神經(jīng)源性膀胱

A.苯妥英鈉

B.阿普睫侖

C.吧口朵美辛

D.新斯的明

E.多潘立酮

【答案】D

89、患者男性，38歲，風(fēng)心病二尖瓣置換術(shù)后2周，發(fā)熱10天，

疑診人工瓣膜心內(nèi)膜炎，最可能的致病菌是

A.草綠色鏈球菌

B.腸球菌

C.真菌

D.金黃色葡萄球菌

E.衣原體

【答案】D

90、患者女性，43歲，雙手指疼痛1年，遇冷時(shí)出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，近

1個(gè)月出現(xiàn)對(duì)稱性指關(guān)節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚，并出現(xiàn)吞咽困難。

A.系統(tǒng)性硬化癥

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.多發(fā)性肌炎

E.混合性結(jié)締組織病

F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【答案】A

91、肝性腦病患者經(jīng)治療后神志恢復(fù)可給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的

選擇是

A.蛋白質(zhì)在40g/d以上

B.牛乳蛋白

C.碳水化合物

D.植物蛋白

E.肉類蛋白質(zhì)

【答案】D

92、狼瘡性腎炎

A.腎內(nèi)細(xì)菌栓子

B.血中檢出DNA抗原抗體復(fù)合物

C.圖鈣血癥

D.高尿酸血癥

E.尿中檢出免疫球蛋白輕鏈

【答案】B

93、男性，31歲，發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血10天，化驗(yàn)血呈全血細(xì)

胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞40%,血清和尿溶菌酶活性

增高，診斷急性白血病

A.Hb2110g/L（男）或100g/L（女及兒童）

B.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值21.5x10

C.血小板2100x10

D.外周血分類中無白血病細(xì)胞

E.骨髓原粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞W5%

【答案】B

94、肝硬化腹水少尿時(shí)首選哪種利尿劑

A.螺內(nèi)酯+味塞米

B.口夫塞米

C.氨苯蝶碇

D.氫氯嘎嗪

E.口夫塞米+氨苯蝶碇

【答案】A

95、眼囊尾坳病

A.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作

B.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等

C.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)

D.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng)

E.表現(xiàn)為活瓣綜合征

【答案】D

96、患者，女，15歲。發(fā)熱伴皮膚黏膜出血，頭痛、惡心嘔吐2周,

全身淋巴結(jié)腫大，肝、脾大。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞16x10

A.急性粒細(xì)胞性白血病

B.結(jié)核性腦膜炎

C.急性淋巴細(xì)胞性白血病合并腦膜白血病

D.急性淋巴細(xì)胞性白血病

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

【答案】C

97、脊髓腰膨大位于

A.L5-S1

B.IA~L5

C.LI-S2

D.L4?S3

E.LI-L3

【答案】c

98、老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)，白天活動(dòng)多加重，X線

示膝關(guān)節(jié)有骨贅形成，骨緣唇樣變及關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)無強(qiáng)直。

診斷為

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.感染

C.痛風(fēng)

D.假性痛風(fēng)

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【答案】A

99、急性重型肝炎防治肝性腦病措施中，哪項(xiàng)是不正確的

A.高蛋白飲食

B.口服乳果糖

C.給以六合氨基酸

D.口月艮乳梨醇

E.脫水治療

【答案】A

100、男性，20歲，5年來反復(fù)咳嗽、咯血，有時(shí)血痰黏稠，呈果醬

樣。胸片示：雙下肺斑片影，其間有多發(fā)透光區(qū)，PPD皮試(+),痰

結(jié)核菌檢查多次陰性。在診斷過程中

A.痰蟲卵檢查

B.痰結(jié)核菌培養(yǎng)

C.側(cè)位胸片

D.纖維支氣管鏡檢查

E.痰癌細(xì)胞檢查

【答案】A

101、男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗。查體：

T37.6C。，P100次/分；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛

明顯，無震顫及雜音；舌、手細(xì)震顫(+)。ESR78mm/h

A.Graves病

B.急性化膿性甲狀腺炎

C.甲狀腺腺瘤出血

D.亞急性肉芽腫性甲狀腺炎

E.橋本病

【答案】D

102、女性，40歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g/L,白

細(xì)胞、血小板正常。血清鐵5.34即ol/L,鐵蛋白400|jg/L,總鐵

結(jié)合力升高,MCV68.5fl,MCHC35%,Coombs試驗(yàn)(一)

A.骨髓細(xì)胞外鐵陰性

B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵和外鐵均陰性

C.骨髓鐵粒幼細(xì)胞增生

D.骨髓鐵粒幼細(xì)胞比例下降，外鐵增加

E.骨髓紅細(xì)胞體積增大、中心淡染

【答案】D

103、發(fā)組伴杵狀指

A.法洛(Failot)四聯(lián)癥

B.縮窄性心包炎

C.大量氣胸

D.貧血

E.休克

【答案】A

104、男性，54歲，因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個(gè)月就

診，查體：肝脾不大，血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、

胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰，尿蛋白(+++)。

局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞

A.維A酸

B.干擾素

C.美法侖

D.帕米瞬酸二鈉

E.造血干細(xì)胞移植

【答案】A

105、正常情況下可觸及淋巴結(jié)的部位是

A.頜下

B.頸部

C.鎖骨上窩

D.腋窩

E.耳后淋巴結(jié)

【答案】A

106、男性，38歲，因?qū)嶒?yàn)室化學(xué)性氣體外逸事故致咳嗽、氣急、

胸悶，來院急診。體檢：除眼結(jié)膜充血外，心肺未發(fā)現(xiàn)異常，但咳

嗽頻頻不斷

A.進(jìn)食時(shí)咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.干咳

D.帶金屬調(diào)咳嗽

E.痙攣性咳嗽

【答案】B

107、下述哪項(xiàng)檢查對(duì)鑒別血管內(nèi)溶血和血管外溶血無幫助

A.血中破碎紅細(xì)胞

B.尿Rous試驗(yàn)

C.血清結(jié)合珠蛋白

D.尿隱血試驗(yàn)

E.血漿游離血紅蛋白

【答案】C

108、革蘭染色陰性的厭氧菌是

A.軍團(tuán)菌

B.肺炎鏈球菌

C.難辨梭狀芽胞桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.結(jié)核分枝桿菌

【答案】C

109、對(duì)于輸血的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.0型血的人為萬能供血者

B.Rh陽性的人可接受Rh陰性的血液

C.AB0血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進(jìn)行交叉配血

D.AB型血的人為萬能受血者〃

E.將。型血液輸給其他血型的人時(shí)，應(yīng)少量而且緩慢

【答案】C

110、下述哪種因素與誘發(fā)反流性食管炎無關(guān)

A.嗎啡

B.胃內(nèi)壓降低

C.肥胖

D.吸煙

E.酒精

【答案】B

111、急性中度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿酯酶活性一般為

A.50%~70%

B.<30%

C.70%~80%

D.30%~50%

E,N80%

【答案】D

112、65歲，女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體麻木、無力，2天

后因病情漸加重就診。血壓145/85mmHg,心率75次/分，律齊，

意識(shí)清楚，運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右側(cè)偏身痛覺減退，

最有可能的診斷是

A.短暫性腦缺血發(fā)作

B.腔隙性腦梗死

C.腦血栓形成

D.腦栓塞

E.腦出血

【答案】C

113、男性，13歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)顏面水腫、肉眼血尿,

血壓130/90mmHg,血清補(bǔ)體下降，血肌好130klmol/L。引起該患

者水腫的機(jī)制主要是

A.淋巴回流受阻

B.腎小球?yàn)V過牢下降

C.ADH增高

D.全身毛細(xì)血管通透性增高

E.低蛋白血癥

【答案】B

114、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是

A.觸發(fā)點(diǎn)的存在

B.有無面部痛覺減退和角膜反射減退

C.伴有牙齒疾患

D.合并有角膜炎

E.疼痛范圍小

【答案】B

115、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

A.抗核抗體(ANA)陽性

B.抗腎小球基底膜抗體即抗GBM抗體陽性

C抗Scl-70陽性

D.血補(bǔ)體C3低

E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性

【答案】A

116、女性，21歲，發(fā)熱頭痛2周，昏迷2天。腦脊液壓力增高，

腦脊液外觀微混，靜置后有薄膜形成，腦脊液葡萄糖和氯化物均減

少，抗酸染色未找到抗酸桿菌

A.4HRSZE/8HIRZ

B.6HRSZE/6HRZ

C.6HRSZE/18HRZ

D.2HRSZE/7HRZ

E.6HRSZE/10HRZ

【答案】C

117、慢性淋巴瘤應(yīng)用免疫抑制劑后，反復(fù)細(xì)菌、真菌、病毒感染

A.繼發(fā)性細(xì)胞免疫缺陷

B.繼發(fā)性補(bǔ)體缺乏

C.免疫無能綜合征

D.繼發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷

E.繼發(fā)性抗體（B細(xì)胞）免疫缺陷

【答案】A

118、硝苯地平

A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加冠狀動(dòng)脈血流

B.抗血小板聚積，防止血栓形成

C.具有降壓作用，并可解除冠狀動(dòng)脈痙攣

D.擴(kuò)張動(dòng)靜脈，降低心臟前后負(fù)荷

E.減慢心率，降低血壓，減少心肌氧耗量

【答案】C

119、患者，女，36歲，平素身體健康，2周前腹痛腹瀉時(shí)驗(yàn)?zāi)蛴邪?/p>

細(xì)胞20個(gè)/HP,紅細(xì)胞3個(gè)/HP,診斷為泌尿系感染，考慮其感染

途徑可能為

A.通過淋巴管感染

B.上行性感染

C.尿路梗阻反流引起感染

D.血行性感染

E.鄰近臟器直接感染引起

【答案】B

120、患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，2

小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，

血壓230/130mmHg

A.血循環(huán)中醛固醇增多

B.交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多

C.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙

D.血循環(huán)中皮質(zhì)醇增高

E.心房利鈉因子減少

【答案】B

121、激素間相互調(diào)節(jié)作用哪項(xiàng)是不正確的

A.雌激素增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

B.孕激素降低子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

C.妊娠期雌激素和孕激素與催乳素競(jìng)爭(zhēng)乳腺的受體使催乳素失去作

用

D.生長(zhǎng)激素僅受下丘腦促進(jìn)生長(zhǎng)激素釋放激素的影響

E.哺乳引起高催產(chǎn)素分泌對(duì)促進(jìn)性腺激素分泌具有抑制性影響

【答案】D

122、下列關(guān)于肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥(PIE)不正確的敘述是

A.往往對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好

B.肺部陰影呈游走性

C.組織或循環(huán)中嗜酸性粒細(xì)胞增高

D.胸悶、氣急

E.咳嗽、發(fā)熱

【答案】A

123、男性，65歲，入院前2天晨起發(fā)現(xiàn)右上下肢力弱，尚能行走,

入院前1天右上下肢無力加重，不能行走

A.TIA

B.進(jìn)展性卒中

C.腔隙性腦梗死

D.完全性卒中

E.分水嶺梗死

【答案】B

124、去皮質(zhì)狀態(tài)患者的臨床特征是

A.保持完整的睡眠覺醒周期和心肺功能，對(duì)刺激有原始清醒，但無

內(nèi)在的思想活動(dòng)

B.持續(xù)過度延長(zhǎng)的睡眠狀態(tài)，呼喚和刺激患者肢體時(shí)可被喚醒，能

回答問題和配合檢查，刺激停止后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)

C.能無意識(shí)的睜閉眼、眼球活動(dòng)，淺反射存在，存在睡眠覺醒周期,

四肢肌張力高

D.意識(shí)內(nèi)容清晰度降低，有基本的反應(yīng)和簡(jiǎn)單的心理活動(dòng)，但注意

力渙散，對(duì)周圍環(huán)境的理解和判斷失常，常有錯(cuò)覺和幻覺

E.似覺醒狀態(tài)，但緘默不語，肢體不能活動(dòng)，檢查見肌肉松弛，無

錐體束征

【答案】C

125、患者男，68歲，3年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢，行走時(shí)前傾

屈曲體態(tài)，面具臉，雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和

感覺障礙，無錐體束損害征。

A.治愈疾病

B.阻止疾病的進(jìn)行

C.改善癥狀

D.預(yù)防并發(fā)癥

E.增強(qiáng)體質(zhì)

【答案】C

126、乙腦的主要傳播途徑是

A.呼吸道傳播

B.消化道傳播

C.蟲媒傳播

D.體液傳播

E.垂直傳播

【答案】C

127、可被大劑量地塞米松抑制

A.Cushing病

B.Addison病

C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

D.單純性肥胖

E.腎上腺皮質(zhì)腺癌

【答案】A

128、患者，男，50歲，蛋白尿5年，乏力、惡心2個(gè)月，平時(shí)血

壓偏高，貧血貌，血壓180/110mmHg,心、肺聽診無異常發(fā)現(xiàn)，血

肌酊1135Hmol/L,臨床診斷尿毒癥。

A.血液透析

B.低蛋白飲食+必需氨基酸療法

C.腎移植

D.靜脈輸注襟利尿劑

E.口服透析

【答案】A

129、下述哪項(xiàng)最不可能是心絞痛發(fā)作

A.多無陽性體征，但發(fā)作時(shí)可以聞及收縮期雜音

B.血壓多數(shù)升高，也可下降

C.疼痛呈游走性

D.發(fā)作時(shí)間一般不超過15min

E.可以表現(xiàn)為與活動(dòng)相關(guān)的咽痛

【答案】C

130、急性心肌梗死時(shí)預(yù)防猝死使用

A.多巴胺

B.p受體阻滯劑

C.硝酸酯類

D.鈣拮抗劑

E.ACEI

【答案】B

131、女性，33歲，4年前始反復(fù)上腹痛，餐前出現(xiàn)，餐后緩解。今

晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛，來診。查體：BP80/40mmHg,體溫38.9C°,

上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，RBC4.2X10

A.抗生素

B.胃腸減壓

C.立即手術(shù)

D.禁食

E.抗酸劑應(yīng)用

【答案】C

132、原發(fā)性高血壓患者的血管病變是

A.腎動(dòng)脈病變

B.細(xì)小動(dòng)脈硬化

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D.腦動(dòng)脈病變

E.主動(dòng)脈的粥樣硬化

【答案】B

133、35歲男性。午飯后持續(xù)中上腹痛2.5小時(shí)，伴惡心、嘔吐來

急診。體查：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶3000U

(Somogyi法)

A.敗血癥

B.并發(fā)胰腺囊腫

C.合并膽囊炎

D.壞死性胰腺炎

E.急性腹膜炎

【答案】D

134、患者男，28歲，反復(fù)發(fā)作性四肢無力半年，2天內(nèi)可自行緩解。

查體：四肢肌力1級(jí)，深、淺感覺正常，腱反射消失，巴氏征陰性。

A.急性脊髓炎

B.脊髓血管病

C.吉蘭-巴雷綜合征

D.周期性癱瘓

E.多發(fā)性硬化

F.亞急性聯(lián)合變性

【答案】D

135、急性腎炎水腫的主要原因

A.繼發(fā)性醛固酮增加

B.ADH分泌減少

C.腎小球?yàn)V過率下降

D.血漿膠體滲透壓下降

E.血容量下降

【答案】C

136、重癥支氣管哮喘治療時(shí)，下述哪種藥物起效最快

A.霧化吸入p

B.口服潑尼松

C.靜脈注射地塞米松

D.靜脈注射抗生素

E.靜脈滴注氫化可的松

【答案】A

137、一患者表現(xiàn)為：一側(cè)眼球不能內(nèi)收和外展，對(duì)側(cè)眼球不能內(nèi)收

只能外展，外展時(shí)有眼震，但兩眼球的聚合功能正常，屬

A.Weber綜合征

B.Foville綜合征

C.Parinaud綜合征

D.一個(gè)半綜合征

E.Millard-Gubler綜合征

【答案】D

138、十二指腸球部潰瘍可出現(xiàn)

A.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛

B.上腹持續(xù)性劇痛、放射至背后

C.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛

D.上腹疼痛無典型節(jié)律性、嘔吐多見

E.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部疼痛多見且突出

【答案】A

139、以下關(guān)于肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)，不正確的是

A.輕度15~25mmHg

B.重度＞45mmHg

C.中度36~45mmHg

D.輕度26~35mmHg

E.重度肺動(dòng)脈收縮壓與體動(dòng)脈收縮壓比值大于0.80

【答案】A

140、鉛引起機(jī)體最重要的早期變化是

A.對(duì)神經(jīng)鞘細(xì)胞作用

B.大腦神經(jīng)細(xì)胞變性

C.葉琳代謝障礙

D.6-氨基-丫-酮戊酸的分解增加

E.小血管痙攣

【答案】C

141、患者，女性，56歲，左面部反復(fù)發(fā)作性劇烈疼痛1年，每次

持續(xù)數(shù)秒，突發(fā)突止，講話、吃飯可誘發(fā)，頭顱MRI結(jié)果未見異常

A.潁頜關(guān)節(jié)病

B.鼻竇炎

C.三叉神經(jīng)痛

D.舌咽神經(jīng)痛

E.蝶腭神經(jīng)痛

【答案】C

142、女性，52歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內(nèi)容物，近3

個(gè)月來有時(shí)腹脹，大便帶黏液膿血，查體，BP17/12kPa,P86次/分,

腹脹，未見腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見

一個(gè)氣液平面，WBCllxlO

A.中藥治療

B.B超引導(dǎo)下穿刺

C.手術(shù)治療

D.結(jié)腸充氣復(fù)位

E.對(duì)癥支持療法

【答案】C

143、男性，22歲，民工。4天來發(fā)熱，T38?39C。，伴頭痛、頭暈

及食欲不振。居住地衛(wèi)生條件差，有老鼠。體檢：T38.9C。，P100

次/分，BP、R正常。神志清，面紅。皮膚少量充血性皮疹。脾側(cè)

位可及。化驗(yàn)：血WBC5.0x109/Lo

A.血培養(yǎng)

B.肥達(dá)反應(yīng)

C.外斐反應(yīng)

D.X線胸片

E.血沉

【答案】C

144、關(guān)于癲癇的治療原則錯(cuò)誤的是

A.聯(lián)合用藥原則

B.個(gè)體化用藥原則

C.長(zhǎng)期用藥原則

D.停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則

E.增藥可適當(dāng)?shù)目欤瑴p藥一定要慢

【答案】A

145、垂體性尿崩癥

A.禁水后尿量減少，尿比重增加

B.注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加

C.多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血pH低，尿pH7?8

D.注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加

E.多飲，多尿，血糖升高

【答案】B

146、肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括哪項(xiàng)

A.黃疸

B.肝掌

C.齒齦出血

D.食管胃底靜脈曲張

E.水腫

【答案】D

147、適用于早期診斷急性粟粒性肺結(jié)核的檢查是

A.MRI

B.CT

C.X線

D.支氣管肺活檢

E.腦脊液檢查

【答案】B

148、關(guān)于結(jié)核性腦膜炎腦膜病變改變不正確是

A.軟腦膜充血、滲出并形成許多結(jié)核結(jié)節(jié)

B.炎癥易在蛛網(wǎng)膜上腔聚集

C.顱骨或中耳與乳突結(jié)核病灶直接蔓延侵犯腦膜

D.滲出物可見上皮樣細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞

E.蛛網(wǎng)膜下腔大量積聚滲出物

【答案】B

149、女，45歲，肢體軟弱無力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不

能活動(dòng)。查體：血壓170/100mmHg,均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛

性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為

A.嗜銘細(xì)胞瘤

B.原發(fā)性高血壓

C.腎性高血壓

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.庫(kù)欣綜合征

【答案】D

150、男，50歲，間斷性腹瀉20余年，加重3個(gè)月，大便每日4~5

次，不成形，近日納差，體重明顯減輕，化驗(yàn)便隱血陽性，確診的

最佳手段為

A.腹部CT檢查

B.結(jié)腸鏡檢查

C.腹部超聲檢查

D.血液生化

E.便找癌細(xì)胞

【答案】B

151、鑒別上下消化道出血有幫助的是

A.領(lǐng)餐造影

B.核磁共振

C.腹部超聲

D.消化內(nèi)鏡

E.腹部CT

【答案】D

152、下述哪種病原體不引起原發(fā)性非典型性肺炎

A.立克次體

B.螺旋體

C.支原體

D.化膿性球菌

E.病毒

【答案】B

153、男性，持續(xù)高熱，皮膚有療腫,血象WBC18X10

A.傷寒

B.血行播散性肺結(jié)核

C.白血病

D.敗血癥

E.肺結(jié)核

【答案】D

154、治療非霍奇金淋巴瘤

A.CHOP

B.羥基服

C.MOP

D.苯丁酸氮芥

E.DA

【答案】A

155、革蘭染色陽性的細(xì)菌是

A.軍團(tuán)菌

B.肺炎鏈球菌

C.難辨梭狀芽胞桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.結(jié)核分枝桿菌

【答案】B

156、產(chǎn)后大出血所致的腺垂體功能減退癥，起病癥狀多為

A.畏寒肥胖

B.黏液性水腫

C.產(chǎn)后無乳少乳

D.低血糖、低血壓發(fā)作

E.閉經(jīng)不孕

【答案】C

157、女性，28歲。2天前遇雨淋，昨起寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，以干咳

為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴左側(cè)胸痛就診。查體：急性病容，口

周可見皰疹，體溫39.3C。。左上肺叩診實(shí)音，聽診聞及支氣管呼吸

音。心率110次/分，律齊。

A.大量輸液，包括膠體

B.盡快應(yīng)用升壓藥提高血壓

C.補(bǔ)充足夠堿性藥物

D.補(bǔ)充足夠血容量，必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物

E.短期大劑量激素的應(yīng)用

【答案】D

158、患者，女性，22歲，3周前因上呼吸道感染，發(fā)熱5天，未作

特殊治療。1天來胸悶，氣短，發(fā)作性頭暈伴短陣雙眼發(fā)黑，全身

乏力。查體：T37C。,P40次/分,BP88/60mmHg,面色蒼白，咽充血,

雙肺清，未聞啰音，心臟稍向左擴(kuò)大，心律整，心率40次/分，第

一心音低鈍，可聞〃大炮音〃，肝脾未及

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.擴(kuò)張型心肌病

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.冠心病

【答案】A

159、狼瘡性腎炎

A.腎內(nèi)細(xì)菌栓子

B.血中檢出DNA抗原抗體復(fù)合物

C.圖鈣血癥

D.高尿酸血癥

E.尿中檢出免疫球蛋白輕鏈

【答案】B

160、男性，45歲，低熱咳嗽左側(cè)胸痛2周，夜間偶有盜汗，胸片

和B超提示左側(cè)大量胸腔積液

A.復(fù)張后肺水腫

B.低血糖反應(yīng)

C.胸膜反應(yīng)

D.患者緊張

E.麻藥過敏

【答案】C

161、患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙

下肢水腫,血壓160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)

A.患者24小時(shí)尿蛋白可能大于0.5g

B.患者為糖尿病早期腎病

C.患者腎小球?yàn)V過率下降

D.患者為糖尿病臨床腎病

E.患者24小時(shí)尿白蛋白可能大于300mg

【答案】B

162、下列關(guān)于急性粟粒性肺結(jié)核的描述錯(cuò)誤的是

A.可有肝脾大

B.是血行播散所致

C.均為急性起病，持續(xù)高熱，中毒癥狀重

D.肺部體征少

E.肺部體征與X線表現(xiàn)不一致

【答案】C

163、全血輸注的適應(yīng)證不包括

A.新生兒溶血病

B.陣發(fā)性血紅蛋白尿

C.嚴(yán)重的一氧化碳中毒

D.急性失血量達(dá)全身血容量20%以上

E.再生障礙性貧血

【答案】B

164、污泥的處理法不包括：（）。

A.石灰穩(wěn)定

B.脫水及熱處理

C.厭氧消化

D.離心分離

【答案】D

165、男性，25歲，發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿2年，無水腫，尿蛋白定量

1.0~1.7g/d,血壓為150/90mmHg,血肌酊100nmol/L

A.防止或延緩腎病進(jìn)展

B.降血壓

C.消除尿蛋白

D.消除血尿

E.消除水腫

【答案】A

166、甲是某期貨公司的客戶。如果該期貨公司進(jìn)行混碼交易，但可

證明已按照甲的交易指令入市交易的，則對(duì)交易中的損失（）o

A.甲、期貨公司各承擔(dān)一部分

B.期貨交易所承擔(dān)一部分

C.完全由期貨公司承擔(dān)

D.完全由甲承擔(dān)

【答案】D

167、嘔血住院患者，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓

A.脾大

B.腹壁靜脈曲張

C.痔核

D.食管下段靜脈曲張

E.腹腔積液

【答案】D

168、對(duì)于消化性潰瘍的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的

A.胃潰瘍的發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍大

B.消化性潰瘍的發(fā)作無季節(jié)性

C.十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

D.十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年

E.消化性潰瘍是人類的常見病

【答案】B

169、凝血因子VIII缺乏

A.過敏性紫瘢

B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

C.肝病出血傾向

D.血友病甲

E.彌散性血管內(nèi)凝血

【答案】D

170、男性，40歲。口角歪斜、流涎1天，查體：右側(cè)額紋變淺,

右眼閉合不全，右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌居中，四肢肌力、肌張力正

常。

A.格林-巴利綜合征

B.面神經(jīng)炎

C.腦梗死

D.多發(fā)性硬化

E.腦出血

【答案】B

171、睪丸白血病多見于

A.急淋白血病發(fā)病時(shí)

B.急淋白血病化療時(shí)

C.急淋白血病化療未緩解時(shí)

D.急淋白血病化療緩解后

E.急非淋白血病各個(gè)時(shí)期

【答案】D

172、下列不合慢性淋巴細(xì)胞白血病診斷的是

A.血象白細(xì)胞＞10x10

B.骨髓象有核細(xì)胞增生活躍，淋巴細(xì)胞230%,以成熟淋巴細(xì)胞為主

C.淋巴細(xì)胞呈單克隆性

D.可有小鼠玫瑰花結(jié)試驗(yàn)陽性

E.可見13q,llq和17q等染色體改變

【答案】B

173、40歲男性農(nóng)民，江蘇人，1個(gè)月前，因下稻田著涼，近日發(fā)

熱2周，畏寒，體溫在38C。上下，自覺腹痛，有腹瀉，稀便。查體：

表情淡漠，腹部有輕壓痛，肝肋下1.0cm,劍下2.5cm,周身可見

尊麻疹。

A.血清AsT顯著升高

B.血白蛋白一般正常

C.血清ALT顯著升高

D.血球蛋白顯著升高

E.以上都不是

【答案】D

174、臨床通過檢測(cè)下列哪項(xiàng)指標(biāo)來判斷是否有幽門螺桿菌感染

A.黏附因子

B.尿素酶

C.磷脂酶A

D.酯酶

E.黏液酶

【答案】B

175、男性，29歲。近3個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉，大便每日1

3次，無黏液膿血。查體：右下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，肛周

見疹管。胃腸領(lǐng)餐：回盲部線樣征。下列哪項(xiàng)診斷的可能性最大

A.腸結(jié)核

B.克羅恩病

C.小腸淋巴瘤

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.阿米巴性腸病

【答案】B

176、急性粟粒性肺結(jié)核

A.持續(xù)中等度發(fā)熱（38~39（3。）3周以上，伴咳嗽、咳痰、氣短

B.反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反復(fù)哮喘發(fā)作，近日來加劇

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴漸進(jìn)性呼吸困難，體溫正常

E.一側(cè)胸痛，呼吸時(shí)加劇，伴發(fā)熱，氣短

【答案】A

177、我國(guó)提出建立醫(yī)院倫理委員會(huì)的主張是哪一年代（）

A.20世紀(jì)60年代

B.21世紀(jì)初

C.20世紀(jì)20年代

D.20世紀(jì)80年代

E.20世紀(jì)90年代

【答案】D

178、一青年，病前有低熱不適，數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生雙下肢進(jìn)行性癱瘓,

伴小便障礙，檢查見劍突以下深淺感覺障礙，雙下肢松弛性癱瘓，

尿潴留

A.Brown-Sequarld綜合征

B.脊髓前角綜合征

C.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害

D.脊髓休克

E.脊髓總體反射

【答案】D

179、泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是

A.無痛性全程肉眼血尿

B.終末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血紅蛋白尿

【答案】B

180、男性，28歲，因酒醉后漸起發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5C。，伴寒

戰(zhàn)。咳嗽，少量膿血痰。病程已近2周，曾應(yīng)用過青霉素、苯唾西

林、氯詠兩林、頭孑包睫琳、阿米卡星、甲硝哇等不見好轉(zhuǎn)。1天前

起氣急，左側(cè)胸痛，X線檢查示左肺中下野大片密影，其中見多發(fā)

性膿腔，部分伴液平面。左側(cè)少量液氣胸，肺約壓縮15%

A.化膿性鏈球菌

B.肺炎鏈球菌

C.厭氧菌

D.金黃色葡萄球菌

E.肺炎克雷伯桿菌

【答案】D

181、C0PD與肺癌的鑒別中，確診的要點(diǎn)是

A.痰中帶血

B.刺激性咳嗽

C.呼吸困難

D.纖維支氣管鏡

E.CT

【答案】D

182、對(duì)過敏性支氣管肺曲霉菌病(APBA)最有意義的診斷是

A.血IgE增高

B.肺部游走性陰影

C.糖皮質(zhì)激素治療效果好

D.痰中可見大量嗜酸性粒細(xì)胞和曲菌菌絲

E.胸悶、氣急

【答案】D

183、重癥肌無力一般不受累的肌肉是

A.面肌

B,延髓肌

C.咀嚼肌

D.平滑肌

E.眼外肌

【答案】D

184、關(guān)于垂體性侏儒癥下列正確的是

A.特發(fā)性垂體性侏儒癥初生時(shí)體格正常，生后發(fā)育緩慢，成年身高

不到130cm

B.測(cè)量GH基礎(chǔ)值對(duì)診斷垂體性侏儒癥有重要價(jià)值

C.GH缺乏的垂體性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏

D.有的侏儒癥患者的GH水平不低，而是對(duì)GH不敏感，生長(zhǎng)激素水

平低

E.垂體性侏儒癥很少由垂體無功能瘤引起，顱咽管瘤是常見原因

【答案】A

185、下列關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎預(yù)后的敘述正確的是

A.I型預(yù)后較好

B.II型預(yù)后較好

C.Ill型預(yù)后較好

D.老年患者預(yù)后較好

E.伴高血壓者預(yù)后較好

【答案】C

186、低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于

A.尿毒癥

B.胃腸減壓

C.擠壓創(chuàng)傷

D.術(shù)后少尿

E.輸血過量

【答案】B

187、男患，65歲，既往有糖尿病史。患者急性發(fā)病后四肢不能動(dòng)

彈，不能言語，不能吞咽，但意識(shí)清楚并能以睜閉眼和眼球的上下

活動(dòng)與醫(yī)生建立聯(lián)系。

A.意識(shí)缺乏癥

B.無動(dòng)性緘默

C.閉鎖綜合征

D.去皮質(zhì)綜合征

E.腦死亡

【答案】C

188、女性，34歲，干咳、低熱3天就診。查體：T37.5C。，雙下肺

可聞及少量濕性啰音。胸片示雙下肺片狀陰影。血常規(guī)檢查未見異

常

A.胸部HRCT

B.肺功能檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.血?dú)夥治?/p>

E.透壁肺活檢

【答案】D

189、男性，70歲，高熱、咳嗽、咳痰3周，治療期間出現(xiàn)皮膚青

紫，咯血，呼吸困難，意識(shí)模糊，肢端濕冷，少尿，血壓70/

40mmHg。血培養(yǎng)：陰性桿菌生長(zhǎng)。血常規(guī)：白細(xì)胞13.6x10

A.血小板減少性紫瘢

B.過敏性紫瘢

C.急性白血病

D.DIC

E.急性肺水腫

【答案】D

190、以下不是原發(fā)性骨髓纖維化癥特征的是

A.常有表現(xiàn)是乏力、體重下降、食欲減退、左上腹疼痛等

B.髓外造血常見于脾

C.骨髓“干抽〃

D.主要癥狀以貧血和反復(fù)出血為主

E.早期骨髓造血細(xì)胞呈增生

【答案】D

191、女性，55歲，右側(cè)大量胸腔積液，診斷為結(jié)核性胸膜炎，胸

腔穿刺抽液每次不宜過多過快，是為了避免

A.發(fā)生胸膜反應(yīng)

B.發(fā)生胸痛

C.發(fā)生胸膜肥厚

D.發(fā)生復(fù)張性肺水腫

E.發(fā)生感染

【答案】D

192、患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7

日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低,

經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進(jìn)一步加重，胸部X線

片示雙肺呈白肺，R35次/分，血?dú)夥治觯‵iO

A.萬古霉素

B.碳青霉烯類

C.更昔洛韋

D.紅霉素

E.克林霉素

【答案】C

193、女性，30歲。2天前感咽部發(fā)癢，1天來聲嘶，咳嗽。體檢：

可見喉部水腫，充血，可聞及喘鳴音，最可能的診斷是

A.支氣管炎

B.病毒性咽喉炎

C.肺炎

D.流感

E.肺結(jié)核

【答案】B

194、細(xì)粒棘球絳蟲的終宿主是

A.貓

B.豬

C.犬

D.牛

E.人

【答案】C

195、男性，25歲，因哮喘發(fā)作就診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，

大汗淋漓，話語不連貫，下列體征預(yù)示病情嚴(yán)重的是

A.肺內(nèi)廣泛高響度哮嗚音

B.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音

C.肋間隙增寬

D.心臟絕對(duì)濁音界縮小

E.肺叩診過清音

【答案】B

196、38歲印刷廠女工，突發(fā)持續(xù)腹部絞痛，陣發(fā)加劇來院就診。

患者自訴近3年來常有腹絞痛發(fā)作，多位于臍周，仍可堅(jiān)持工作。

但近半年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，在地上打滾，并伴

有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常,

面色蒼白，牙根有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫

及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒。

A.溶鉛

B.質(zhì)檢

C.組裝

D.倉(cāng)庫(kù)保管

E.以上都不是

【答案】A

197、對(duì)于傳染病診斷的流行病學(xué)資料，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.流行病學(xué)資料在診斷中占有重要地位

B.考慮傳染病診斷時(shí)必須取得有關(guān)流行病學(xué)資料作參考

C.是否患過該病表明有無發(fā)病的可能

D.某些傳染病在發(fā)病年齡和職業(yè)方面有選擇性

E.是否在流行地區(qū)、流行季節(jié)表明有無感染該病的可能

【答案】C

198、男性，40歲，乏力3個(gè)月，四肢肌肉疼痛，上肢上舉、下蹲

困難2周，頸部及前胸出現(xiàn)彌漫性暗紫紅色斑疹，最可能的診斷為

A.皮肌炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.皮膚過敏

D.風(fēng)濕性多肌痛

E.重癥肌無力

【答案】A

199、表情困難、閉眼和示齒無力為

A.面肌

B.延髓肌

C.咀嚼肌

D.頸肌

E.眼外肌

【答案】A

200、患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、

行動(dòng)遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆

狀核區(qū)低密度影；查肝功異常

A.殼核神經(jīng)元顯著減少、脫失

B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)路易小體

C.膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.角膜后緣彈力層銅顆粒沉積

E.肝細(xì)胞脂肪變性

【答案】B

多選題（共100題）

1、患者女，20歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、

胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏

力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：

WBC13.2xl0g/L,NE88%O

A.ESR

B.胸X線

C.痰細(xì)菌培養(yǎng)

D.ECG

E.肝功能、腎功能

F.肝膽脾彩超

【答案】BC

2、患者女，42歲。以〃發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天〃為主訴

住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性

鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)組。兩

肺滿布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO

A.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性

B.胸部X線可見多發(fā)、可變性斑片影

C.晝夜PEF變異率＞20%

D.心尖部聞及奔馬律

E.咳粉紅色泡沫樣痰

F.血清特異性IgE增高

【答案】AC

3、患者女，35歲，反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個(gè)多月，查體：

T37.4C0,消瘦，貧血貌，腹平坦，有柔韌感，右下腹和臍周有壓痛，

無反跳痛和肌緊張，肝脾肋下未觸及，右下腹有增厚感，移動(dòng)性濁

音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化，腹腔內(nèi)有纖維分隔，包裹性積

液。胸片檢查未見異常。

A.腸系膜鈣化

B.腹腔膿腫

C.腸道淋巴結(jié)結(jié)核

D.結(jié)核性腹膜炎

E.腹膜間皮瘤

F.腸結(jié)核

【答案】D

4、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏

膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全

腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音

陽性，雙下肢壓陷性水腫。

A.休息

B.應(yīng)用保肝藥物

C.限水

D.大量利尿

E.應(yīng)用生長(zhǎng)抑素

F.自身腹水濃縮回輸

【答案】AC

5、患者女，20歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、

胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏

力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：

WBC13.2xl0g/L,NE88%O

A.控制感染

B.引流胸腔積液

C.化學(xué)性胸膜固定術(shù)

D.促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能

E.及早應(yīng)用抗結(jié)核藥物

F.口服糖皮質(zhì)激素

【答案】ABD

6、患者男，55