2021下半年喀什地區喀什市衛健系統招聘《衛生專業知識》試題及答案

一、選擇題

1、對一級動力學消除理解不正確的是（）。

A、單位時間內體內藥物按恒定比例消除

B、單位時間內體內藥物按恒定的量消除

C、多數臨床藥物在體內按一級動力學消除

D、單位時間內消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比

【答案】B

【解析】一級消除動力學是指藥物按恒定比例消除，在單位時間內的消除量與血

漿藥物濃度成正比。大多數藥物在體內按一級動力學消除。故選B。

2、男性，70歲，有C0PD病史。近日咳嗽氣急加重并出現嗜睡，血氣分析：pH7.25,

PaCO264mmHg,Pa0252mmlIg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應用（）。

A、脫水藥

B、碳酸氫鈉

C、鹽酸哌替唳

D、尼可剎米

【答案】D

【解析】根據病史陳述，該患者診斷為II型呼吸衰竭，治療方面應保持呼吸道通

暢，氧療，同時可給予呼吸興奮劑增加通氣量。

3、潮式呼吸可見于（）。

A、尿毒癥

B、以上均可

C、顱內壓增高

D、呼吸中樞受損

【答案】B

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【解析】潮式呼吸特點是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現。

多見于中樞神經疾病、腦循環障礙（如腦溢血、顱內壓增高）和中毒等患者。

4、根據神經元的功能和突起多少分類，數量最多的神經元是（）。

A、中間神經元，多極神經元

B、感覺神經元，假單極神經元

C、運動神經元，雙極神經元

D、中間神經元，假單極神經元

【答案】A

【解析】人的中間神經元，占神經元總數的99%以上，主要為多極神經元。

5、藥物排泄的主要器官是（）。

A、腎

B、膽道

C、汗腺

Ds乳腺

【答案】A

【解析】藥物排泄指藥物及其代謝產物經過機體排出體外的過程。排泄器官主要

腎臟，其次為肺，膽道，腸道，唾液腺，乳腺，汗腺等。故選A。

6、作為內源性致熱原，可使體溫升高的是（）。

A、IL-3

B、EPO

C、IFN-a

D、IL-1

【答案】D

【解析】內源性致熱源，簡稱內熱源（EP）：為小分子物質，由中性粒細胞、嗜

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酸粒細胞和單核巨噬細胞所釋放又稱為白細胞致熱源，如白細胞介素-1（IL-1）、

腫瘤壞死因子（TNF）、干擾素（IFN）和白細胞介素-6（IL-6）等細胞因子，這

是目前已明確的四種主要EP,其特點為分子量較小，可通過血腦屏障直接作用于

體溫調節中樞，使體溫調定點上升，導致產熱增加，散熱減少，體溫上升。

7、對骨髓錯誤的描述是（）。

A、黃骨髓有造血功能

B、位于骨髓腔和骨松質的腔隙內

C、5?6歲以前體內骨髓均為紅骨髓

D、富含血液的柔軟組織

【答案】A

【解析】骨髓是人體富含血液的柔軟組織，位于骨髓腔和骨松質的腔隙內，分兩

種，紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓有造血功能，黃骨髓一般不造血。

8、多數病原菌繁殖一代所需時間為（）。

A、20?30min

B、20?30s

C、2?3h

D、2?3周

【答案】A

【解析】大多數細菌的代時約20?30分鐘。

9、惡性貧血的主要原因是（）。

A、營養不良

B、骨髓紅細胞生成障礙

C、葉酸利用障礙

D、內因子缺乏

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【答案】D

【解析】貧血是指循環血液中紅細胞數、血紅蛋白含量低于正常值的一種病癥。

貧血的類型主要有缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血和再生障礙性貧血等。內因子

是胃壁細胞分泌的糖蛋白，維生素B12必須與“內因子”結合，才能免受胃液消

化，有利于在腸道吸收。胃黏膜萎縮所致的“內因子”缺乏可影響維生素B12吸

收，引起惡性貧血。故選D。

10、下述哪種情況屬于生理性萎縮（）。

A、動脈粥樣硬化引起的腦萎縮

B、小兒麻痹引起的下肢萎縮

C、垂體壞死引起的乳腺退縮

D、青春期胸腺萎縮

【答案】D

【解析】其他選項均為疾病導致的器官或組織萎縮，屬于病理性萎縮，僅有“青

春期胸腺萎縮”為正常的生理萎縮。

11、在神經細胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時期是（）。

A、絕對不應期

B、相對不應期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可興奮細胞在發生一次興奮后，其興奮性將出現一系列周期性變化。超

長期是在相對不應期之后，細胞的可興奮性可稍高于正常，用低于閾強度的刺激

也能引起興奮。時間上相當于負后電位的后半期，這時Na通道雖未完全恢復，

但是膜電位距離閾電位較近，容易引起興奮。故選C。

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12、對于癌癥病人心理問題的干預，下列說法正確的是（）。

A、首要一點是不要告以癌癥診斷以免心理負擔重

B、一旦確立癌癥的診斷，應當將事實告訴病人和病人家屬

C、直接向病人傳達壞消息不符合醫學倫理

D、在告知病情時醫生應當經常地向病人傳達關于治療方面積極的信息，以糾正

其悲觀觀念

【答案】D

【解析】多數學者主張將癌癥的診斷和治療信息告訴患者，讓其了解治療中可能

出現的各種副作用和并發癥，并進行解釋和心理輔導，有利于患者配合治療。當

然告知病情，應根據患者的人格特征、病情程度，謹慎而靈活地選擇時機和方式。

糾正患者“癌

13、腹部絞痛、患者輾轉不安伴嘔吐，應首先考慮（）。

A、幽門梗阻

B、泌尿道結石

C、腎炎

D、肝癌

【答案】B

【解析】泌尿道結石患者常表現為腎絞痛與血尿，在結石引起絞痛發作以前，患

者沒有任何感覺，由于某種誘因，突然出現一側腰部劇烈的絞痛，并向下腹及會

陰部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿。根據題干中患者的表現,

因首先考慮泌尿道結石。故選B。

14、下述關于肺炎鏈球菌特點的敘述，正確的是（）。

A、不屬于上呼吸道的正常菌群

B、感染后僅有非特異性免疫，在機體抵抗力下降時可以再發同型感染

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C、與草綠色鏈球菌鑒別的重要特征是膽汁溶菌試驗陰性

D、感染后可獲得特異性免疫，同型菌的二次感染少見

【答案】D

【解析】肺炎鏈球菌可分為80多個血清型，成人致病多屬1?9及12型，以3

型毒力最強。肺炎鏈球菌是上呼吸道正常菌群，健康人可攜帶本菌，只有當機體

免疫力降低時才侵入機體引發感染。肺炎鏈球菌感染后可獲得特異性免疫，同型

菌的二次感染少見。

15、膳食中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的適宜比例為（）。

A、1：1：1

B、2：1：1

C、1：2：1

D、1：1：2

【答案】A

【解析】飽和脂肪酸通常存在于動物油脂中，如豬油。有的植物油中也含有大量

飽和脂肪酸，如棕桐油。飽和脂肪酸被認為是導致膽固醇升高的元兇，從而可能

引起心臟病、高血壓等疾病，不建議過多食用。單不飽和脂肪酸可清除血液中壞

膽固醇。主要來源為橄欖油、花生油、菜籽油。多不飽和脂肪酸譽為心臟的保護

神。主要來源為玉米油、種籽、豆類、魚類。其中三者的比例分別為故

選Ao

16、不會導致組織水腫的因素是（）。

A、組織液膠體滲透壓升高

B、靜脈回流受阻

C、淋巴回流受阻

D、血漿膠體滲透壓升高

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【答案】D

【解析】毛細血管血壓升高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流及靜脈回流受阻、

組織液膠體滲透壓升高會導致組織水腫。

17、某患者男性，40歲，患精神分裂癥3年，長期服用奮乃靜，每次8mg,一天

兩次。服藥后幻覺，妄想癥明顯減輕，情緒安定。近來出現動作困難，兩手明顯

顫抖，流口水，應該加用()治療。

A、卡馬西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【答案】B

【解析】奮乃靜為吩嚷嗪類抗精神失常藥，藥理作用與氯丙嗪相似，抗精神病作

用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統及中腦-皮層通路的多巴胺受體有關。

主要不良反應有錐體外系反應，如：震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、

急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發性運動障礙。苯海索為中樞抗膽堿

抗帕金森病藥，臨床用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外

系的不良反應。故選B。

18、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的()。

A、溶組織內阿米巴的機械性損傷

B、溶組織內阿米巴的接觸性溶解細胞作用及水解酶使組織破壞

C、溶組織內阿米巴釋放的毒素

D、繼發感染

【答案】B

【解析】溶組織內阿米巴的接觸性溶解細胞作用及水解酶引起組織的損傷。

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19、對于結核性胸膜炎，下列哪項正確（）。

A、是人體處于高過敏狀態時發生的滲出性病變

B、肺內無結核病灶

C、胸膜活檢無干酪灶

D、不能加用糖皮質激素

【答案】A

【解析】結核性胸膜炎屬W型遲發型變態反應，是人體處于高過敏狀態下發生的

滲出性病變。結核性胸膜炎在青年人多見。肺內的結核病灶在臨床有時不易發現,

胸膜活檢半數可發現干酪病變。在合理使用抗結核藥物同時，可加用糖皮質激素

以加快滲液吸收，減少胸膜粘連。

20、關于血小板在生理性止血中的作用的敘述，錯誤的是（）。

A、形成血小板栓子實現第一期止血

B、激活的血小板內Ca2+濃度升高

C、激活的血小板會發生變形、黏附、聚集、釋放反應

D、不參與啟動凝血過程完成第二期止血

【答案】D

【解析】當血小板活化后，帶負電荷的磷脂翻轉到外表面，促進因子X酶復合物

和凝血酶原酶復合物的生成。血小板參與啟動凝血過程完成第二期凝血。

21、患兒，男，8歲。一年多前無明顯誘因出現眨眼睛，眨眼頻率漸高，約半年

前起又出現抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神緊張的情況下加重。1月前無明顯誘

因出現清喉嚨，起初聲音較少，后來越來越響亮，無法自控，入睡后癥狀消失。

起病以來無抽搐,EEG示輕度異常腦電圖。若患者同時伴有任性沖動、活動過度及

注意短暫，哪種藥物最合適（）。

A、氟哌唳醇

8

B、西酰普蘭

C、硫必利

D、可樂定

【答案】D

【解析】可樂定對伴有多動障礙、情緒障礙的抽動障礙療效較好。

22、新生兒出血宜選用()

A、凝血酶

B、氨苯甲酸

C、維生素K

D、雙香豆素

【答案】C

【解析】維生素K主要作用是參與肝合成凝血因子II、vn、ix、x、抗凝血蛋白

c和抗凝血蛋白s等的活化過程。臨床上用于梗阻性黃疸、膽痿、早產兒、新生

兒出血等患者及香豆素類、水楊酸類藥物或其他原因導致凝血酶原過低而引起的

出血者。故選c。

23、抗原分子誘導宿主產生免疫應答的能力稱為()。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反應性

D、免疫反應性

【答案】B

【解析】抗原刺激機體使之產生免疫應答的能力稱免疫原性。

24、體循環途徑是由下列哪部分射血入主動脈再經各級動脈送達毛細血管？()

A、左心室

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B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】A

【解析】體循環是指血液由左心室進入主動脈，再流經全身的各級動脈、毛細血

管網、各級靜脈，最后匯集到上下腔靜脈，流回到右心房的循環，即血液由左心

室f主動脈f組織處毛細血管一上下腔靜脈一右心房的循環。故選Ao

25、腹腔滲出液多見于以下哪種疾??？（）

A、結核性腹膜炎

B、慢性心功能不全

C、重度營養不良

D、腎病綜合征

【答案】A

【解析】滲出液多為炎癥性因素所致。漏出液多為單純血液循環障礙引起。故選

Ao

26、缺乏細胞壁的原核細胞型微生物是（）。

A、病毒

B、衣原體

C、螺旋體

D、支原體

【答案】D

【解析】支原體是一類沒有細胞壁的原核細胞型微生物。

27、關于氣體在血液中運輸的敘述，錯誤的是（）。

A、02與Hb的結合反應快、可逆，需要酶的催化

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B、02和C02都有物理溶解和化學結合兩種形式

C、C02和Hb的結合無須酶的催化

D、02的結合形式是氧合血紅蛋白

【答案】A

【解析】Hb與02的結合反應快，可逆，不受酶的催化，但受氧氣濃度影響。

28、鏡下腫瘤細胞間有散在巨噬細胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是（）。

A、Burkitt淋巴瘤

B、濾泡型淋巴瘤

C、霍奇金淋巴瘤

D、B細胞淋巴瘤

【答案】A

【解析】在惡性淋巴瘤中，組織學檢查顯示，巨噬細胞散在腫瘤細胞間，形成滿

天星圖像的只有Burkitt淋巴瘤一種。

29、對于診斷肺癌首選的檢查方法是（）。

A、放射性核素掃描掃描

B、X線檢查

C、支氣管鏡檢查

D、縱隔鏡檢查

【答案】C

【解析】肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。

30、下列哪項不屬于咀嚼??？（）

A、咬肌

B、顆肌

C、頰肌

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D、翼內肌

【答案】C

【解析】咀嚼肌包括咬肌、題肌、翼內肌和翼外肌，配布于顆下頜關節周圍，參

與咀嚼運動。頰肌屬于面肌。故選C。

31、產生雄激素結合蛋白的細胞是（）。

A、睪丸間質細胞

B、精子細胞

C、睪丸支持細胞

D、生精細胞

【答案】C

【解析】在促濾泡激素（FSH）的作用下，睪丸支持細胞產生一種對睪酮或雙氫

睪酮親和性很強的蛋白質，稱為雄激素結合蛋白。

32、能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是（）。

A、雅司螺旋體

B、鉤端螺旋體

C、梅毒螺旋體

D、回歸熱螺旋體

【答案】C

【解析】梅毒螺旋體能通過胎盤傳播引起胎兒先天性梅毒。

33、下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用（）。

A、提高神經系統的興奮性

B、生理劑量可加速蛋白質分解

C、使心率增快，心縮力增強

D、對嬰幼兒骨和腦的發育尤為重要

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【答案】B

【解析】在生理情況下，甲狀腺激素可促進DNA轉錄過程和mRNA的形成，促使

結構蛋白質和功能蛋白質的合成。

34、通常用于培養結核分枝桿菌的培養基為（）。

A、巧克力平板

B、改良羅氏培養基

C、TCBS培養基

D、卡-布培養基

【答案】B

【解析】結核分枝桿菌專性需氧，營養要求高，常用改良羅氏培養基做分離培養。

35、男性，60歲。吸煙史30歲?？人浴⒖忍?0年，活動后氣急5年，偶有下肢

水腫。體檢：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動脈瓣區第二心音亢進。

該病人X線表現一般不出現（）。

A、心影明顯增大

B、兩下肺紋理紊亂

C、橫膈低平

D、心影明顯增大

【答案】D

【解析】考查了慢支、肺氣腫、肺心病和呼吸衰竭的診斷標準。肺動脈瓣區第二

心音亢進提示了肺動脈高壓。

36、消化性潰瘍的并發癥有（）。

A、出血

B、穿孔

C、狹窄

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D、癌變

【答案】ABCD

【解析】消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，常見并發癥主要包

括：（1）出血（約占患者10%?35%）：潰瘍侵蝕血管可引起出血。是消化性潰瘍

最常見的并發癥，也是上消化道大出血最常見的病因。（2）穿孔（約占患者5%）：

潰瘍穿透漿膜層則并發穿孔。（3）幽門梗阻（約占患者3%）：主要是由DU或幽門

管潰瘍引起。潰瘍急性發作時可因炎癥水腫和幽門部痙攣而引起暫時性梗阻，可

隨炎癥的好轉而緩解；慢性梗阻主要由于瘢痕收縮而呈持久性。（4）癌變（一般

小于1%）：癌變多發生于長期胃潰瘍患者，十二指腸潰瘍幾乎不發生癌變，癌變

來自潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體。故選ABCD。

37、社會主義醫德幸福觀認為（）。

A、醫德幸福是健康的物質需要和精神需要的適當滿足

B、醫德幸福建立在辛勤的工作和勞動的基礎之上

C、防病治病，維護人民健康是最大幸福

D、必須把個人幸福與集體幸福統一起來

【答案】ABCD

【解析】社會主義醫德幸福觀認為醫德幸福是健康的物質需要和精神需要的適當

滿足，醫德幸福建立在辛勤的工作和勞動的基礎之上，防病治病，維護人民健康

是最大的幸福，必須把個人幸福與集體幸福統一起來。故選ABCD。

38、安定被大劑量使用時，不會出現的作用是（）。

A、全身麻醉

B、中樞性肌肉松弛

C、抗驚厥、抗癲癇

D、抗焦慮

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【答案】A

【解析】安定為中樞神經抑制藥，可引起中樞神經系統不同部位的抑制，隨用量

的加大，臨床表現可自輕度鎮靜、催眠甚至導致昏迷，有抗焦慮、抗驚厥、抗癲

癇、中樞性肌肉松弛的作用，用于精神緊張、焦慮不安、抑郁、恐懼、失眠等神

經官能癥、肌肉痙攣及頑固性癲癇等。安定為中樞鎮靜催眠藥，不是麻醉藥，不

會產生全身麻醉效應。故選A。

39、興奮在經典突觸處的傳遞一般是通過（）。

A、局部電流傳遞

B、軸漿的傳遞

C、電信息傳遞

D、化學遞質傳遞

【答案】D

【解析】遞質釋放到突觸間隙后，經擴散抵達突觸后膜作用于膜上特異性受體或

化學門控通道，引起后膜對某些離子通透性改變。

40、關于調定點的敘述，錯誤的是（）。

A、位于視前區一下丘腦前部

B、溫度敏感神經元起著調定點的作用

C、發熱時調定點不變

D、規定數值為37℃

【答案】C

【解析】一般認為，P0/AH中的熱敏神經元和冷敏神經元之間的相互制約、相互

協調的活動可能是起調定點作用的結構基礎，其中最為重要的是熱敏神經元。當

局部溫度高于37C時，則熱敏神經元放電頻率增加，冷敏神經元放電頻率減少,

使調定點發生變化。

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41、關于吞噬細胞產生的細胞因子的作用，錯誤的是（）。

A、促進B細胞增殖分化

B、促進局部炎癥的發生

C、引起機體發熱

D、產生越多，對機體越有利

【答案】D

【解析】本題旨在考查學生對吞噬細胞的掌握。常見錯誤：選“促進局部炎癥的

發生二可能是認為炎癥對機體是有害的，細胞因子不應有這樣的作用。其實感

染部位產生適量上述細胞因子和炎性介質引發的炎癥反應對機體有益，可產生抗

感染免疫保護作用。嚴重感染時，體內產生大量細胞因子和炎性介質，則可產生

對機體有害的病理變化，引發感染性休克、DIC.甚至死亡。

42、下列哪種情況不會出現結核菌素試驗假陰性（）。

A、重度營養不良

B、使用激素后

C、接種BCG后4?8周

D、急性傳染病后

【答案】C

【解析】結核菌素試驗陰性反應除提示沒有結核菌感染外，還見于以下情況：結

核菌感染后需4?8周才有變態反應充分建立；在變態反應前期，結核菌素試驗

可為陰性。應用糖皮質激素等免疫抑制劑者或營養不良及麻疹、百日咳等患者的

結核菌素反應也可暫時消失；嚴重結核病和各種危重病患者對結核菌素無反應，

或僅為弱陽性，這都是人體免疫力連同變態反應暫時受到抑制的結果；待病情好

轉，又會轉為陽性反應。其

43、正常心臟的胚胎發育中，心前細胞出現并心臟開始發育至形成四腔胎兒心臟

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止，經歷時間約為（）。

A、20天

B、2個月

C、1個月

D、15天

【答案】C

【解析】自卵細胞受精算起，胚胎前八周的發育稱胚胎早期發育，這主要包括卵

裂、胚泡形成和植入，三胚層形成和分化3個階段，從胚胎的第3周中期，心前

細胞出現并心臟開始發育至第八周形成四腔胎兒心臟止，總共歷時約一個月。故

選Co

44、甲狀旁腺素的作用為抑制（）。

A、溶骨

B、腺甘酸環化酶活性

C、腸吸收鈣

D、腎小管對磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲狀旁腺素的主要作用之一是抑制腎小管對磷的重吸收。甲狀旁腺素的

另一主要作用是促進溶骨、促進1,25-（OH）2-D3形成，從而間接有助于腸吸

收鈣；甲狀旁腺素與靶細胞膜上受體結合后，可激活腺昔酸環化酶活性。

45、弧菌主要分布于（）。

A、動物體腸道

B、空氣

C、水

D、人體腸道

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【答案】C

【解析】常見錯誤為選人體腸道或動物體腸道，認為弧苗屬主要引起腸道的烈性

傳染病，那它只存在于人的腸道、動物腸道，而實際上弧菌屬廣泛分布于自然界，

以水中最多。

46、霍亂首例病人的確診應快速、準確，并及時作疫情報告，這是因為該病（）。

A、為烈性傳染病

B、無治療方法

C、無有效的預防措施

D、病死率極高

【答案】A

【解析】常見錯誤為選病死率極高，是認為霍亂患者是由于排出大量米潛水樣腹

瀉物，而導致大量水分和電解質丟失，其如未經治療處理，病人死亡率高達60%。

進行微生物檢查時之所以要對霍亂首例病人的病原學診斷應快速和準確，且必須

及時作出疫情報告是因為霍亂為烈性傳染病，傳染性強。

47、膀胱原位癌的病變（）。

A、達膀胱淺肌層

B、限于固有層

C、達膀胱深肌層

D、限于黏膜層

【答案】D

【解析】膀胱原位癌的病變限于黏膜層。

48、革蘭陰性菌細胞壁的特點是（）。

A、有脂多糖

B、較堅韌

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C、有磷壁酸

D、肽聚糖含量多

【答案】A

【解析】外膜由脂蛋白、脂雙層和脂多糖三部分構成，為革蘭陰性菌胞壁特有的

主要結構。

49、男性患者，10歲，因發熱、頭痛、嘔吐14小時，昏迷3小時于12月5日入

院。查體：T40℃,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmlIg,淺昏迷，呼之不應，

壓眶有反應，瞳孔V2mm,對光反應遲鈍，周身皮膚可見瘀點、瘀斑，頸強陽性，

克氏征（十）,布氏征（十）,巴氏征（+）。血常規：WBC18X109/L,N90%,L10%o

除病原學治療外，目前最重要的治療措施是（）。

A、肝素抗凝治療

B、20%甘露醇脫水

C、氣管切開，正壓呼吸

D、654—2大劑量靜注

【答案】B

【解析】流腦暴發型腦膜腦炎型治療除病原學治療外，最重要的是脫水降顱壓,

主要應用藥物為甘露醇。

50、環磷酰胺的主要不良反應是（）。

A、心臟毒性

B、腎臟毒性

C、皮膚毒性

D、骨髓毒性

【答案】D

【解析】環磷酰胺的主要不良反應是骨髓抑制即骨髓毒性，白細胞往往在給藥后

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10?14天最低，多在第21天恢復正常。故選D。

51、下列關于角膜特點的描述不正確的是（）。

A、無血管

B、有屈光作用

C、無色透明

D、無神經末梢

【答案】D

【解析】眼球壁外層前部的透明部分稱為角膜，呈圓形，占外層面積的六分之一，

約1毫米厚，主要由無血管的結締組織構成。前面微微突起，像球面一樣彎曲,

具有屈光作用。角膜含有豐富的感覺神經末梢，任何微小刺激、損傷或發炎皆能

引起疼痛、流淚。如果用棉花輕觸角膜，會引起眼裂閉合的保護性反應，稱為角

膜反射。故選Do

52、共同參與型適用于哪種病人（）。

A、醫生和病人具有近似同等的權利

B、醫患雙方不是雙向作用，而是醫生對病人單向發生作用

C、長期慢性病人已具有一定醫學科學知識水平

D、醫患雙方在醫療活動中都是主動的，醫生有權威性，充當指導者

【答案】C

【解析】共同參與型是一種以平等關系為基礎的醫患關系模式，雙方有近似的同

等權利，從事于雙方都滿意的活動，在臨床實踐中強調醫生和患者都處于平等的

地位，所以適用于長期慢性病人已具有一定醫學科學知識水平。

53、以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高（）。

A、結節小于10mm

B、結節小于11mm

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C、結節小于8mm

D、結節小于7mm

【答案】D

【解析】PET對于結節小于7mm或肺泡細胞癌的假陰性率較高。

54、影響氣道阻力的主要原因是（）。

A、肺泡表面張力

B、支氣管口徑

C、氣流形式和速度

D、肺組織的彈性阻力

【答案】B

【解析】氣道阻力受氣流速度、氣流形式和氣道口徑等因素的影響。氣流速度快、

氣流呈湍流（如氣道內有黏液、滲出物或腫瘤、異物等造成狹窄時）、氣道口徑

減小等都能使氣道阻力增大而影響肺通氣，其中以氣道口徑最為重要。故選B。

55、紅細胞的主要功能是（）。

A、提供營養

B、調節溫度

C、運輸激素

D、運輸氧氣和二氧化碳

【答案】D

【解析】紅細胞的主要功能書運輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血紅

蛋白結合成氧合血紅蛋白的形式存在和運輸的。紅細胞運輸的02約為溶解于血

漿中的02的65倍。故選D。

56、急性細菌性痢疾病變最顯著的部位是（）。

A、直腸與乙狀結腸

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B、升結腸

C、降結腸

D、回腸末端

【答案】A

【解析】菌痢最主要的病變在結腸，以乙狀結腸和直腸病變最顯著。

57、胎兒致畸因子包括（）。

A、生物性致畸因子

B、物理性致畸因子

C、致畸性藥物

D、長期酗酒、吸煙

【答案】ABCD

【解析】常見的致畸因素包括：遺傳因素、環境因素、病毒、化學藥物等。故選

ABCDo

58、不屬于左心室的結構有（）。

A、乳頭肌

B、二尖瓣

C、肺動脈

D、肉柱

【答案】C

【解析】肉柱、二尖瓣、乳頭肌和主動脈口均屬于左心室的結構。肺動脈起于右

心室，在主動脈之前向左上后方斜行，在主動脈弓下方分為左、右肺動脈，經肺

門入肺。

59、移動性濁音陽性，提示腹水量（）。

A、500mL以上

22

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【答案】C

【解析】移動性濁音陽性是腹腔內有游離液體的一個可靠征象。當腹腔內游離腹

水在1000ml以上時，即可查出移動性濁音。故選C。

60、下列哪項可引起金屬音調咳嗽（）。

A、縱隔腫瘤

B、聲帶炎

C、喉炎

D、喉結核

【答案】A

【解析】金屬音調咳嗽，可由于縱膈腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管

所致。金屬音調的咳嗽，發音明顯不同于普通咳嗽，聲音會比較嘶啞、沉悶，伴

有哮鳴音，一般常見于久治不愈的慢性咳嗽。故選A。

61、傳染性單核細胞增多癥（）。

A、紅細胞減少

B、白細胞減少，m小板減少

C、全血細胞減少

D、白細胞增加，有異型淋巴細胞

【答案】D

【解析】流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥均有白細胞增加，有異型淋巴細

胞。黑熱病血象表現為全血細胞減少。傷寒表現為白細胞減少，嗜酸性粒細胞減

少。登革熱表現為白細胞減少，血小板減少。要點掌握不同傳染病血細胞檢查的

23

特點。

62、5歲男孩畏寒、發熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。體查：間有躁動不安，

全身有散在性出血點。血壓正常，對光反應好，瞳孔等大，頸硬，克布氏征（+）,

病理征（一）；診斷為流腦，應屬于哪一型（）。

A、暴發型休克

B、暴發型混合型

C、暴發型腦膜腦炎型

D、輕型

【答案】C

【解析】暴發型腦膜腦炎型，主要表現為腦膜及腦實質損傷，常于1?2天內出

現嚴重的神經系統癥狀，患者高熱、頭痛、嘔吐，意識障礙加深，迅速出現昏迷。

顱內壓增高，腦膜刺激征陽性，可有驚厥，錐體束征陽性，嚴重者可發生腦疝。

63、關于肺表面活性物質的描述，不正確的是（）。

A、能降低肺泡表面張力

B、由肺泡H型細胞分泌

C、能減小肺的彈性阻力

D、能降低肺的順應性

【答案】D

【解析】肺表面活性物質能降低肺泡液-氣界面的表面張力，使肺的回縮力減小，

從而使肺的順應性增加。

64、下列有關于腹式呼吸的描述哪一個是正確的（）。

A、男性以腹式呼吸為主

B、小兒以胸式呼吸為主

C、成年女性以腹式呼吸為主

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D、腹水時患者腹式呼吸增強

【答案】A

【解析】男性以腹式呼吸為主。故選A。

65、下列最易引起腸穿孔的腸道疾病是（）。

A、腸結核

B、腸傷寒

C、腸阿米巴病

D、細菌性痢疾

【答案】B

【解析】腸傷寒潰瘍一般深及黏膜下層，嚴重時可達肌層或漿膜層，深者可致腸

穿孔。故選B。

66、護士在給搶救車上補充搶救藥物，其中屬于脫水利尿劑的是（）。

A、50%葡萄糖

B、吠塞米

C、尼可剎米

D、硝普鈉

【答案】B

【解析】利尿劑主要包括以下種類（1）嘎嗪類：如氯嘎嗪。主要作用于在腎臟

的遠曲小管，抑制鈉的重吸收，這樣鈉被排出去了，水也就跟著排出去了。（2）

髓伴利尿劑：主要藥物是吠塞米，在髓樣抑制鈉重吸收。（3）保鉀利尿劑：如螺

內酯。（4）滲透性利尿劑：如甘露醇等。吠塞米即速尿，是搶救車的常備搶救藥

物，為髓拌利尿劑，可用于脫水利尿。故選B。

67、根據老年人的代謝特點，老年人的飲食應（）。

A、低蛋白、低脂肪、熱量較低

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B、高蛋白、高脂肪、熱量較高

C、高蛋白、低脂肪、熱量較低

D、低蛋白、高脂肪、熱量較低

【答案】C

【解析】人進入老年期，由于活動量減少，機體的代謝率降低，生理功能減退，

消化系統的調節適應能力下降隨年齡的增長，老年人膳食中熱量供給應逐漸減少。

因為老年人活動量減少，如果熱量供應過多，容易引起肥胖。因為老年人的蛋白

質分解代謝增強，對蛋白質的利用能力也降低。為了補償功能消耗，維持機體組

織代謝、修補的需要，增強機體抵抗力，應注意蛋白質的供給。老年人總的熱能

攝入減少，而蛋白質需求量卻相對不變，故膳食中脂肪與糖類的供給應該減少，

蛋白質相應增加。脂肪攝入過多易產生高脂血癥、高膽固醇血癥，繼之會引發高

血壓、冠心病等，所以飲食應低脂肪。老年人應控制糖類的攝入量，尤其應限制

純糖的攝入。因為糖在體內可轉化為脂肪，使人發胖。故選C。

68、下列人體實驗的道德原則哪一項是錯誤的（）。

A、嚴謹的醫學態度

B、符合醫學目的

C、受試者知情同意

D、醫學發展至上

【答案】D

【解析】人體實驗的道德原則包含：嚴謹的醫學態度，正當的醫學目的原則，知

情同意的原則、維護受試者利益的原則。不包括醫學發展至上的原則。故選D。

69、典型腸阿米巴病的糞便為（）。

A、果醬樣大便

B、黏液膿血便

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C、米滑水樣便

D、血水樣便

【答案】A

【解析】典型腸阿米巴病的糞便為果醬樣便，典型細菌性痢疾為黏液膿血便，上

消化道出血為柏油樣便，典型霍亂為米潛水樣便。

70、共同參與型適用于哪種病人（）。

A、醫生和病人具有近似同等的權利

B、醫患雙方不是雙向作用，而是醫生對病人單向發生作用

C、長期慢性病人已具有一定醫學科學知識水平

D、醫患雙方在醫療活動中都是主動的，醫生有權威性，充當指導者

【答案】C

【解析】共同參與型是一種以平等關系為基礎的醫患關系模式，雙方有近似的同

等權利，從事于雙方都滿意的活動，在臨床實踐中強調醫生和患者都處于平等的

地位，所以適用于長期慢性病人已具有一定醫學科學知識水平。

71、某創傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

B、神經源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環血量不足，血壓降低，休克。

72、人類基底神經節調節功能障礙，主要表現形式不包括（）。

A、靜止性震顫

B、不自主的舞蹈樣運動

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C、肌肉強直

D、隨意運動完全喪失

【答案】D

【解析】基底神經節損傷主要表現為肌肉強直，靜止性震顫，肌張力障礙，隨意

運動減少，或有不自主舞蹈樣動作。

73、關于膽汁的生理作用，下列哪一項是不正確的（）。

A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪

B、膽汁可促進脂溶性維生素的吸收

C、膽汁的消化酶可促進脂肪的消化

D、膽汁酸可與脂肪酸結合，促進脂肪酸的吸收

【答案】C

【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等，膽汁中沒有消化酶。膽汁的主

要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面積；膽鹽可促進脂肪消化產物

及脂溶性維生素的吸收；此外，膽汁還可中和胃酸等。

74、海產品引起的食物中毒最常見的菌種是（）。

A、沙門桿菌

B、葡萄球菌

C、肉毒梭菌

D、副溶血性弧菌

【答案】D

【解析】副溶血性弧菌存在于海產品中，造成腹部絞痛。故選D。

75、下列關于受體阻斷劑的描述中，錯誤的是（）。

A、有親和力，無內在活性

B、無激動受體的作用

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C、效應器官必定呈現抑制效應

D、能拮抗激動劑過量的毒性反應

【答案】C

【解析】拮抗藥無內在活性，本身不產生作用。故選C。

76、某工地10余名工人，餐后2h出現頭暈、頭痛、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜

及指甲發給（紫黑色），最重要的治療是（）。

A、維生素C

B、高壓氧

C、吸氧

D、亞甲藍

【答案】D

【解析】集體餐后2h出現頭暈、頭痛、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲發給

（紫黑色）擬診為食物中毒高鐵血紅蛋白血癥，亞甲藍對化學物亞硝酸鹽等和含

有或產生芳香胺的藥物引起的高鐵血紅蛋白血癥有效。

77、視網膜上只有視錐細胞而無視桿細胞的區域是（）。

A、視盤

B、視盤周邊部

C、視網膜周邊部

D、中央凹

【答案】D

【解析】視桿細胞主要分布于視網膜的周邊區，其數量在中央凹外10°-20°處

最多，越往視網膜周邊區則越少；視錐細胞高度集中于視網膜中央凹處，且此處

僅有視錐細胞分布，向視網膜周邊區即明顯減少。故選D。

78、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

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A、使用脫水藥減輕腦水腫

B、糾正電解質紊亂

C、以上都不是

D、改善通氣

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治療（1）積極防治引起的呼吸性酸中毒的原發病。（2）

改善肺泡通氣，排出過多的C02。（3）一般不給堿性藥物。

79、可引起毒性休克綜合征的病原體是（）。

A、幽門螺桿菌

B、軍團菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肉毒桿菌

【答案】C

【解析】噬菌體I群金黃色葡萄球菌可產生毒性休克綜合征毒素-1（TSST-1）,

可引起機體多個器官系統的功能紊亂或毒性休克綜合征。

80、細菌內毒素的特征是（）。

A、只有革蘭陰性細菌產生

B、少數革蘭陰性細菌產生

C、細菌在生活狀態下釋放

D、抗原性強

【答案】A

【解析】內毒素是革蘭陰性菌，細胞壁中的脂多糖（LPS）組分。故選A。

81、細菌性痢疾受累常見部位是（）。

A、降結腸

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B、乙狀結腸

C、直腸

D、橫結腸

【答案】BC

【解析】細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可分為急性細菌性痢疾、中

毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。菌痢的病理改變主要發生于大腸，尤以乙狀

結腸和直腸為中。病變嚴重者可波及整個結腸甚至回腸下段，很少累及腸道以外

的組織。故選BC。

82、腎糖閾是指（）。

A、尿中開始出現葡萄糖時的血糖濃度

B、腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度

C、腎小管開始吸收葡萄糖時的血糖濃度

D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力

【答案】A

【解析】近端小管對葡萄糖的重吸收有一定限度的。當血糖濃度達180mg/100ml

血液時，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收以達極限，尿中開始出現葡萄糖，此時

的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾值。故選A。

83、男，25歲，3周前自非洲援外歸國，高熱1周，伴畏寒、寒戰，疑為瘧疾,

氯喳治療3天，病情無好轉。下列哪項處理較合適（）。

A、加大氯喳劑量

B、氯喳+乙胺喀唳

C、青蒿素

D、聯合應用伯氨喳琳

【答案】D

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【解析】伯氨喳琳可殺滅各種瘧原蟲的組織期蟲株，尤以間日瘧為著，也可殺滅

各種瘧原蟲的配子體，對惡性瘧的作用尤強，使之不能在蚊體內發育，對紅內期

蟲株的作用很弱。

84、下列選項中是聽覺感受器的是（）。

A、半規管

B、蝸螺旋管

C、橢圓囊斑、球囊斑

D、螺旋器

【答案】D

【解析】聽覺感受器，在基底膜上有螺旋器又稱Corti器，為聽覺感受器。

85、下列關于血細胞生理描述，錯誤的是（）。

A、白細胞的吞噬具有選擇性

B、白細胞、紅細胞均起源于骨髓造血干細胞

C、紅細胞具有可塑變形性、懸浮穩定性和滲透脆性

D、單核細胞在免疫應答反應過程中起核心作用

【答案】D

【解析】淋巴細胞在免疫應答反應過程中起核心作用。故選D。

86、癲癇失神發作和強直一陣攣性發作的首選藥是（）。

A、地西泮

B、撲米酮

C、丙戊酸鈉

D、苯巴比妥

【答案】C

【解析】癲癇失神發作屬于全身性發作的小發作，多見于兒童，表現為短暫的意

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識喪失，持續30秒內。強直-陣攣性發作及癲癇大發作，指意識突然喪失，全身

強直-痙攣性抽搐。丙戊酸癲癇大發作合并小發作時的首選藥。故選C。

87、病原菌在局部生長繁殖侵入血液，不在血中繁殖，屬于哪一類型感染（）。

A、菌血癥

B、內毒素血癥

C、毒血癥

D、膿毒血癥

【答案】A

【解析】致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生長繁殖，只是短暫通過血循環

到達體內適宜部位后再進行繁殖而致病。

88、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較，其不同的臨床表現為（）。

A、臉色蒼白，少尿

B、四肢冰涼，出冷汗

C、脈搏細速，脈壓小

D、血壓進行性下降

【答案】D

【解析】缺血性缺氧期時血壓可驟降，也可略降，甚至可以正常（由于機體的代

償），故血壓下降不是判斷休克的早期指標，同時由于血液的重新分配，心腦的

灌流量可以維持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺

氧期患者神志淡漠，神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進行性下降,

血壓