項目聯系人聯系電話聯系電話法人代表簽字填報單位全名佛山市高明區人民醫院單位公章二O一三年八月國家環境保護總局監制提2/層新建數字減影血管造影裝置（DSA）介入手34門的審批，取得廣東省環境保護廳頒發的輻射安全許可證，證書編號為粵環輻證 粒子實驗室、粒子實驗室、5 日等效最大操作量為4.74×106Bq，在豁免活度值以上～2×107Bq之間，因此該項9 有效劑量不超過1mSv/a。在環境評價中，出于“防護與安全的最優化”原則，對7表3放射性同位素及密封源（Bq/a）（Bq）密封在鉛外殼屏蔽體中存放（kV）（mA）ⅡⅢ8放射性粒子源植入治療惡性腫瘤，是一種微創治療方法，是屬于近距離內放射治療的一種。它具有操作簡單、治療效果好等優點，使其臨床應用顯示了廣闊的前景。目前，碘[125I]粒子源在國外除被廣泛用于前列腺癌的治療外，對其前列腺等器官的腫瘤治療，經跟蹤隨訪發現都有不同程度的療效，并且此治療方法⑴核素性質及使用分析粒子源作為植入體內近距離治療用低能輻射源，其特點是其核素發射的射線射程短，在合理布置下輻射僅對病灶組織起作用，而對鄰近正常組織輻射損傷少，避免了體外放射治療時大量損傷正常組織的缺點，因而放射治療產生的副作用大大降放射性粒子源由內置全桿標記放射性核素的鈀絲,外殼為激光密封的鈦合金管91雖然單顆粒子源的放射線活度較低，且有密封外殼，但由于其體積小，而且總體數量大，因此其使用的工作場所參照非密封放射性核素的相關法規、標準進行評工作場所的分級規定，放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實際日操作量（Bq）與該核素毒性組別修正因子的積除以與操作方式有關的修正因子所得的商。本評價項目使用的放射性核素的毒性組別修正因子，操作方式修正因子，日實際操125I工作場所擬使用放射性核素的日等效最大操作量為4.74×106Bq，在豁免活度值以⑵工作場所及工作流程分析安全運送至于粒子實驗室，醫院方由專人負責驗收后暫存在粒子實驗室暫存間的保量的粒子源分裝到植入器中，操作完成并通過相應的消毒后，輻射工作人員將已裝⑶主要輻射影響和影響途徑（正常工況和事故工況）了放射性粒子源后短時間內成為一個輻射體，可能對周圍環境中的其它人群造成外金屬包殼內盛裝在帶鉛外殼玻璃瓶中，正常情況下不會污染玻璃瓶，因此本項目正b操作人員在分裝過程中因操作失誤，粒子源脫c保管不善，放射性物品被盜，流失到社會，對局部環境產生污染，并可能使2.數字減影血管造影裝置介入手術治療數字減影血管造影技術（DigitalSubtractionAngiography，DSA）是一種新血管造影圖像具有很多的解剖結構信息，例如骨骼、肌肉、血管及含氣腔隙等等，分割成許多的小方格，做成矩陣化，形成由小方格中的像素所組成的視頻圖像，經電子計算機處理并將兩幅圖像的數字信息相減，獲得的不同數值的差值信號，再經⑵主要輻射影響和影響途徑（正常工況和事故工況）裝在聚焦杯中。當燈絲通電加熱時，電子就“蒸發”出來，而聚焦杯使這些電子聚電子在射到靶體之前被加速達到很高的速度。靶體一般采用高原子序數的難熔金屬者身體上產生的散射線。對于受檢者，主要的輻射照射是有用射束，漏射線和散射①數字減影血管造影裝置固定在介入手術室內使用，在采取隔室操作的情況防護硬件及措施到位，而手術室內進行手術操作的醫生和其他醫務人員，則會受到⑴主要輻射影響和影響途徑（正常工況和事故工況）組成，陰極是鎢制燈絲，它裝在聚焦杯中。當燈絲通電加熱時，電子就“蒸發”出來，而聚焦杯使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽極中的靶體射擊。高電壓加者身體上產生的散射線。對于受檢者，主要的輻射照射是有用射束，漏射線和散射采用數字打印機打印診斷結果，不會產生廢顯影水、定影水，因此不存在污水污染⑴工作人員的安全管理放射性同位素和射線裝置使用單位應具備相應專業知識和防護知識及健康條相關輻射工作人員報名參加廣東省輻射安全與防護培訓，經考核合格后將持證上⑷工作場所安全管理醫院針對擬開展的粒子源植入項目擬配置專用粒子源植入器及其整套防護器⑴對本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護狀況進行年度評估，并表7-1環境X、γ輻射劑量率背景水平(μGy/h）由現場測量數據可見，評價項目的工作場所的γ劑量率環境背景水平為生產廠家訂購粒子源，所以醫院基本不會有大量粒子源存庫。粒子源植入治療的整降低99.9%以上的輻射。用鑷子操作時，操作者和粒子源應保持一定的距離。輕輕夾取以使粒子源不被損壞。粒子源不能直接用手拿取。如果不使用防護隔離，操作根據以上參數估算操作人員因操作碘[125I]粒子源植入放療項目所受的輻射個E=D*t=472.9×(5+5)/60×400×10-6=3.15×10-2mSv有估算結果可知，操作人員的年有效劑量低于本評價提出的管理目標值（不超病人將被安排至該專用病房休息。接受治療的病人由于身體組織中植入了放射性粒子源后短時間內成為一個輻射體，可能對周圍環境中的其它人群造成外照射。因此必須將專用病房作為輻射場所進行安全管理，根據《低能γ射線離子源植入治療的優化考慮，對于本評價項目中的專用病房，可將粒子實驗室劃為控制區，專用病房門口設置醒目的電離輻射警示標識，禁止其他無關人員不得入內同時要限制病人離開專用病房。對于植入粒子源的病人還應做好相應的個人防護措施，具體參照《低能γ射線離子源植入治療的放射防護與質量控制檢測規范》由于粒子源的體積較小，不易察覺。必須配備輻射劑量率檢測儀器，每粒子源操作后，對工作場所的工作臺、地面，以及操作人員的衣物進行輻射水平檢⑶故期風險分析及應急措施熟練的操作，并采取各項相應防護措施。由于粒子源很小，用眼睛觀察一般很難找檢查操作場所是否有粒子源掉落。發生掉落時，必須在操作完成后使用輻射監測儀器對工作場所進行檢測，找出掉落在工作場所的粒子源，在此過程應封鎖現場，限故時，當事人應即刻報告輻射事故應急處理小組組長，組長隨即通知輻射事故應急b.發生輻射事故時，應急處理小組各成員應認真履行各職責，各相關部門應積⑴介入手術室防護設施的技術分析射防護性能，根據醫院提供的的設計方案，將介入手術室的各主要技術參數列表分(1)單管頭200mAX射線機機房應不小于防護門上均安裝醒目的電離輻射標志和工作⑵介入手術室現場檢測及分析環境X-γ輻射劑量率(μGy/h）范圍~~~~~~~~~~~~γ輻射劑量率無明顯變化。由此可進一步預測介入手術室外工作人員或公眾所受外眾一年個人有效劑量均低于評價項目設定的目標管理值：工作人員的有效劑量不超EDSA操作位=D測量.t=23.1610-320環境X-γ輻射劑量率(μGy/h）~型~~~~~~個人有效劑量均低于評價項目設定的目標管理值：工作人員的有效劑量不超過針對項目的實際情況，X射線診斷項目可能發生的輻射事故及風險的發生主要是在管理上出問題，工作人員平時必須嚴格執行各項管理制度，嚴格遵守設備的操作規程，進行輻射工作前檢查是否已按要求穿戴好各種輻射防護用品，并定期檢查機房的性能，及有關的安全警示標志是否正常工作，避免無關人員誤入正在使用X事故發生的時間和地點，所有涉及的事故責任人和受害者名單；對任何可能受到照射的人員所做的輻射劑量估算結果；所做的任何醫學檢查及結果；采取的任何糾正對可能發生的放射事故，應及時采取措施，妥善處理，以減少和控制事故的危經現場調查及分析，評價項目的工作場所及相關屏蔽措施符合相關國家標準要求，評價項目正常運行過程中，對環境的影響符合相關標準要求，操作人員及周圍公眾所受的輻射有效劑量低于評價項目提出的管理目標值：即工作人員的有效劑量針對該院對核技術應用項目的輻射監測計劃和防護措施的實際落實情況，提出地面，以及操作人員的衣物進行輻射水平檢測，確認無粒子源遺漏在工作場所。因本評價項目運行時應嚴格執行環境保護法規和有關安全操作要求，落實本評價報告所提出的以上各項污染防治措施，完善本評價報告提出的輻射防護和環境保護措施，對周圍環境的影響能符合輻射環境保護的要求，從環境保護和輻射防護的角 （一）輻射安全防護小組（二）放射防護人員培訓計劃（三）輻射工作安全責任書①介入手術室建成后，在其防護門上設置了③配備鉛橡膠手套、鉛橡膠圍裙、鉛玻璃屏（四）培訓制度、監測制度進（五）輻射事故應急方案輻射事故發生后立即啟動應急方案，采取必要防護措施，并立即向佛山市環保局當發生人員受到超劑量照射事故時，事故單位應當迅速安排受照人員接受醫學檢人②及時檢查、估算受照人員的受照劑量，如果受照劑量較高，應及時安置受照放射性粒子近距離腫瘤治療術管理制度射性粒子治療醫師、治療計劃制定人員制定治療方案，因病施治，合理治療，嚴格5.按照國家有關部門放射性物質管理規定建嚴重并發癥、藥物并發癥、醫療事故發生情況、術放射性粒子近距離腫瘤治療質量保障措施一、TPS計劃系統管理制度和質量保障措施4、放射性粒子治療計劃中扇形布源的布源線起點必需設置在病人體表，否則扇形5、計劃報告進入“基本診斷信息報告”或“扇形布源信息報告”預覽時，可在預6．發生放射事故后，必須及時向放射性防護部門報告并采取妥善措施，減少和控制7．處理放射事故時，應當首先考慮工作人員和公眾的生命安全，迅速安置受照人員8．發生工作場所、地面、設備放射性污染事故時，應首先確定污染的范圍、水平，建設項目新建一部Ⅱ射線裝置，更換一部Ⅲ類射線裝所核技術項目投資（萬元）%區域環境現狀