護理技能大賽理論試題一、選擇題1.患者，女性，78歲。因突發心前區疼痛，伴有胸悶憋氣，來醫院就診。經檢查醫生診斷為廣泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常，以下預示室顫發生的心律失常是（）[單選題]*A.竇性心動過速B.竇性心律不齊C.Ⅰ度房室傳導阻滯D.偶發室早E.室性心動過速√2.患者，女性，66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年，慢性肺源性心臟病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，護士查房時發現患者興奮、多汗、顏面發紅、球結膜水腫。考慮該患者發生了（）[單選題]*A.I型呼吸衰竭B.二氧化碳潴留√C.電解質紊亂D.呼吸興奮藥過量E.并發心力衰竭3.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病，患者詢問氧氣是否能再調大一點，護士為其解釋，下列正確的是（）[單選題]*A.氧流量高低一樣B.高流量氧抑制呼吸中樞，使通氣不足加劇√C.高流量氧會使痰液干燥D.高流量氧引起支氣管痙攣E.高流量氧對肺實質有毒性作用4.患者，慢性阻塞性肺疾病急性發作期，長期臥床，咳嗽無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是（）[單選題]*A.患者取側臥位B.叩擊順序由外向內C.叩擊順序由下向上D.叩擊者的手扇形張開√E.叩擊者手指向掌心微彎曲5.患者男，69歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發現下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是（）[單選題]*A.口唇紫紺B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝頸靜脈回流征陽性√E.雙肺底可聞及散在濕羅音6.患者，女性，20歲，護士為其進行結核菌素試驗，觀察結核菌素試驗結果的時間是在注射后（）[單選題]*A.20~30分鐘B.0.5~1小時C.1~2小時D.12~24小時E.48~72小時√7.患者女，43歲。患肺結核2年。現使用鏈霉素抗結核治療，用藥期間應注意監測（）[單選題]*A.肝功能B.腎功能√C.心功能D.肺功能E.胃腸功能8.男性，50歲，有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現呼吸困難、左胸刺痛，逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音，呼吸音消失。該患者最可能的診斷（）[單選題]*A.急性心肌梗死B.慢性支氣管炎急性發作C.自發性氣胸√D.支氣管哮喘E.肋骨骨折9.患者女性，50歲，肺癌晚期。胸悶、氣促伴Horner綜合征。此綜合征是由于腫瘤壓迫了下列哪一結構所致（）[單選題]*A.膈神經B.副交感神經C.喉返神經D.臂叢交感神經E.頸交感神經√10.患者，男，3歲，因“寒戰，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體:咽部明顯充血，扁桃體腫大，診斷為急性上呼吸道感染（急性扁桃體炎）。正確的護理措施是（）[單選題]*A.進溫度適宜的飲食或流質飲食，多飲水√B.每6小時測量體溫1次C.并發細菌感染時只給予對癥治療即可D.允許經常探視E.為增進食欲，可吃辛辣刺激的食物11.患者，男，70歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因發熱，痰多，氣急加劇，嗜睡，PaCO270mmHg，PaO248mmHg，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭入院，經治療好轉，患者的出院健康教育，不正確的是（）[單選題]*A.家庭氧療時給予4~6L/分氧氣吸入√B.心肺功能失代償期應臥床休息C.睡眠不好時慎用鎮靜劑D.少吃多餐E.預防上呼吸道感染12.患者，男，65歲。診斷為慢性呼吸衰竭，經過積極治療，病情好轉。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應該評估的是（）[單選題]*A.體溫B.脈搏C.營養D.尿量E.活動能力√13.患者，男，30歲。兒童時曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴張已10余年。近3天來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，首選護理措施是（）[單選題]*A.指導有效咳嗽B.導管吸痰C.給予營養飲食D.體位引流√E.保持清潔口腔14.患者，男性，72歲，慢性阻塞性肺疾病10余年，護士給予出院宣教建議進行長期家庭氧療，每日吸氧的時間不少于（）[單選題]*A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時√15.患者，男，32歲，慢性支氣管炎12年，近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱。目前最主要的護理問題是（）[單選題]*A.體溫過高B.清理呼吸道無效√C.氣體交換受損D.潛在并發癥:咯血E.潛在并發癥:窒息16.患者，男，52歲，支氣管擴張10余年，近2周來咳嗽、咳痰加重，痰呈血性，每日約200ml，若患者發生大咯血窒息應采取的體位是（）[單選題]*A.平臥位B.端坐位C.半臥位D.頭低腳高俯臥位√E.患側臥位17.患者，男性，58歲，淋雨后寒戰高熱，咳嗽咳痰，胸悶，肺部聞及濕啰音，以肺炎收入院治療。對該患者的護理措施內容錯誤的是（）[單選題]*A.鼓勵患者多飲水B.高熱時給予阿司匹林迅速降溫√C.注意觀察生命體征D.臥床休息，做好口腔護理E.提供足夠高熱量、高蛋白、高維生素的流質或半流質18.患者，男，70歲。慢性咳嗽咳痰20余年，活動后氣促5年。護士為患者示范縮唇腹式呼吸后，要求患者獨立練習，當護士發現患者的操作中出現下列哪種情況，說明護士還需再次示范（）[單選題]*A.放松體位，半臥位，情緒穩定B.鼻吸口呼C.每分鐘10次左右D.吸氣與呼氣比為2:1~3:1√E.每次訓練時間為10~15分鐘19.患者，男，35歲，春游后，畏寒高熱，咳嗽咳痰，咳大量黃色膿痰，診斷肺炎，其最有可能提示感染的（）[單選題]*A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌√C.冠狀病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原體20.患者，男，22歲，患肺炎球菌肺炎，入院時一直無家屬探視，近兩天來咳嗽、胸痛加重，患者情緒激動，入睡困難，坐立不安，對待醫生、護士態度不耐煩，患者目前最主要的心理問題是（）[單選題]*A.緊張B.恐懼C.依賴D.焦慮√E.悲觀21.患者，男，42歲，因外科急腹癥收治入院，其腹痛的特點是（）[單選題]*A.先嘔吐，后腹痛B.先腹痛，后發熱√C.無腹肌緊張D.疼痛不規律E.腹痛部位移動22.患者，男，50歲，因外科急腹癥收治入院，以下不屬于急腹癥患者術前評估內容的是（）[單選題]*A.腹痛發生的時間B.腹痛的性質和程度C.腹痛的部位D.腹痛與飲食的關系E.有無腹痛的家族史√23.患者女性，因右上腹陣發性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院就診。體溫37℃，右上腹深部壓痛，Murphy征陰性，進一步檢查首選（）[單選題]*A.血白細胞計數B.腹部X線透視C.B超√D.口服膽囊造影術E.血淀粉酶測定24.患者，男，25歲，因急腹癥收治入院，護士告知他應嚴格禁止以下操作，除外（）[單選題]*A.進食流質B.使用止痛劑C.口服瀉藥D.灌腸E.腹腔穿刺√25.患者，男，65歲，近日行胃大部切除術，術后第4天進食后出現右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張等癥狀。最可能的原因是（）[單選題]*A.急性胃擴張B.胃腸吻合口瘺√C.殘胃蠕動無力D.吻合口梗阻E.胃出血26.患者，男，37歲，潰瘍病史1年，中午飽餐后，出現上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克，首先應考慮的并發癥是（）[單選題]*A.癌變B.感染C.大出血D.急性穿孔√E.幽門梗阻27.膽道蛔蟲病腹痛的特點（）[單選題]*A.陣發性腹部絞痛B.持續性腹部脹痛C.持續性絞痛伴陣發性加重D.陣發性鉆頂樣絞痛√E.刀割樣腹痛28.膽總管探查術后T管考慮可以拔管的指征不正確的是（）[單選題]*A.黃疸消退B.無腹痛、腹脹C.無發熱D.大便顏色正常E.膽汁引流量減少，顏色淡√29.給予消化道急性穿孔的患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）[單選題]*A.減輕噯氣腹脹B.避免消化液和食物殘渣繼續流入腹腔√C.減輕惡心嘔吐D.減輕腹痛腹瀉E.加速穿孔愈合30.患者，男性，行膽總管切開取石、T管引流術。術后第三天，護士查房時發現T管無膽汁流出，患者主訴腹部脹痛，首先應（）[單選題]*A.用無菌生理鹽水沖洗T管B.B.檢查T管是否受壓扭曲√C.C.用注射器抽吸T管D.準備T管造影E.繼續觀察，暫不處理31.患者，女，20歲，因胰腺炎收治入院，醫囑予以腸外營養，關于腸外營養的護理措施不正確的是（）[單選題]*A.保持導管通暢B.營養液需在無菌環境下配置C.營養液需在24小時內輸注完畢D.穿刺插管部位每日消毒更換敷料E.營養液中可加入治療用藥√32.患者，男性，47歲，因急腹痛2天，診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血鈣1.6mmol/L。主要癥狀表現為（）[單選題]*A.上腹部持續性疼痛，陣發性劇痛，向腰背部呈帶狀放射√B.上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉C.心尖部劇痛伴噯氣D.上腹中間或稍偏左疼痛E.進食后上腹脹痛伴反酸、噯氣33.患者，男性，40歲，急診入院，神志不清，出冷汗，脈搏細數，血壓80/45mmHg，診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”。其體位應取（）[單選題]*A.半坐臥位B.中凹位√C.頭低足高位D.頭高足低位E.任意臥位34.患者，男性，6小時前負重物時，右側斜疝被嵌頓，提示疝內容物已發生缺血性壞死，患者出現（）臨床表現時，應做好急診手術前的準備[單選題]*A.疝塊增大，不能回納B.局部有劇烈疼痛C.疝塊緊張發硬，有觸痛D.陣發性腹痛伴嘔吐E.全腹壓痛，肌緊張√35.患者，女，26歲，產后4周出現體溫升高、右側乳房疼痛、局部紅腫、有波動感，最主要的護理措施是（）[單選題]*A.托起患側乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時切開引流√E.全身應用抗生素36.患者，男性，62歲，因頸部蜂窩組織炎入院，患者頸部腫脹明顯，應特別注意觀察（）[單選題]*A.體溫B.呼吸√C.血壓D.吞咽E.神志37.患者，男，68歲，右下肢皮膚出現“紅線”并伴有壓痛，考慮其可能為（）[單選題]*A.下肢靜脈炎B.下肢動脈栓塞C.丹毒D.急性淋巴結炎E.管狀淋巴管炎√38.患者，女，22歲，近日學業勞累，睡眠質量嚴重下降，今晨頸部突然出現一片紫紅斑，之后局部出現多個膿頭，觸之明顯，考慮其為（）[單選題]*A.癤B.癰√C.丹毒D.痤瘡E.急性淋巴管炎39.患者，女，61歲，因丹毒收治入院，其學名為（）[單選題]*A.靜脈管炎B.動脈管炎C.膿性指頭炎D.網狀淋巴管炎√E.管狀淋巴管炎40.患者，男，40歲，左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰、發熱，初步考慮是（）[單選題]*A.急性蜂窩組織炎B.丹毒√C.破傷風D.癰E.氣性壞疽41.患者，男性，49歲，腹瀉，醫囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸，不正確的操作是（）[單選題]*A.囑患者先排尿、排便B.安置左側臥位C.插入肛管15~20cmD.選擇20號以下肛管E.保留灌腸溶液30分鐘√42.患者，女性，40歲，流行性感冒，發熱39.5℃，遵醫囑口服撲熱息痛，正確的用藥指導是（）[單選題]*A.保暖B.多飲水√C.藥物研碎服用D.加強體育鍛煉E.睡前服藥43.患者，男性，32歲，腳底被鐵銹釘刺傷，遵醫囑注射破傷風抗毒素。皮試結果:皮丘紅、硬，直徑1.5cm，周圍紅暈達6cm。采用脫敏注射，下列正確的是（）[單選題]*A.四等份分次注射B.五等份分次注射C.分4次注射劑量漸減D.五等份劑量漸增E.分4次注射劑量漸增√44.患者，女性，50歲，因急性支氣管炎遵醫囑用青霉素治療，用藥9日，出現發熱、關節腫痛全身淋巴結腫大、腹痛。應考慮為（）[單選題]*A.消化系統過敏反應B.皮膚過敏反應C.血清樣反應√D.合并流行性感冒E.注射部位感染致全身反應45.患者，女性，38歲，因肺炎入院，根據醫囑進行輸液治療。在輸液過程中患者突然主訴胸部異常不適，伴有呼吸困難，心前區可聞及一個響亮持續的“水泡聲”。護士應考慮發生的情況是（）[單選題]*A.右心衰竭B.發熱反應C.過敏反應D.肺水腫E.空氣栓塞√46.患者，男性，36歲，因車禍導致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓65/40mmHg、脈搏150次/分，急需輸血。輸血過程中錯誤的護理措施是（）[單選題]*A.認真聽取患者的主訴B.輸血開始15分鐘內，速度宜慢C.輸入2袋以上血液時，2袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸入血液內不得隨意加入藥液E.輸血畢不需再輸入生理鹽水√47.患者，男性，54歲，因肝硬化，食管靜脈曲張破裂大嘔血急診入院。遵醫囑輸血。在輸血過程中，患者出現手足抽搐、血壓下降。此患者可能出現的情況是（）[單選題]*A.過敏反應B.溶血反應C.發熱反應D.低體溫反應E.枸櫞酸鈉中毒反應√48.患者，女性，3歲，腳背被熱水燙傷，應立即采取的物理方法是（）[單選題]*A.冷濕敷√B.熱濕敷C.熱水袋D.冰袋E.乙醇拭浴49.患者，男性，38歲，體溫39.6℃，醫囑給予物理降溫，護士行乙醇拭浴，置冰袋于頭部是為了（）[單選題]*A.防止腦水腫B.防止頭部充血√C.防止心律失常D.提高腦組織對缺氧的耐受性E.利于腦組織的恢復50.患者，男性，15歲，打球致踝關節扭傷，1小時后的正確處理是（）[單選題]*A.熱敷B.冷敷√C.用手搓揉D.小夾板固定E.紅外線照射X21.患者，女，36歲。主訴心悸1個月余，既往無類似病史。查體:脈率98次/分，心率120次/分。最可能出現的心臟雜音表現是（）[單選題]*A.心尖部收縮期吹風樣雜音B.胸骨左緣第三、四肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音C.胸骨左緣第三肋間可聞及吸氣樣舒張期雜音D.心尖部舒張期隆隆樣雜音不傳導√E.以上都不可能2.患者，男，43歲。踢球時突感左臂及心前區劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴煩躁不安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監護示多導聯ST段弓背狀抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波。最可能發生了（）[單選題]*A.穩定性心絞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死√D.心臟神經官能癥E.急性主動脈夾層動脈瘤3.患者，男，30歲。上腹部外傷2h，出現面色蒼白,脈細弱120次/min，血壓70／50mmHg，意識清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液。腹部損傷的急救措施不妥的是（）[單選題]*A.首先處理危及生命的損傷B.脫出的腸管應及時還納√C.置患者于恰當的體位D.及時包扎損傷部位E.對腹腔內臟破裂出血者應在抗休克同時手術止血4.患者，女性，45歲，叩診心界呈梨形，聽診心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音，伴心尖區S1亢進及心尖區震顫。該患者可能的診斷為（）[單選題]*A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄√D.二尖瓣關閉不全E.肺動脈瓣關閉不全5.心包腔內液體的生理作用是（）[單選題]*A.維持心包腔內壓力B.潤滑作用√C.營養心肌D.免疫作用E.維持心肌張力6.患者，女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。護士對該患者進行健康指導，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.口服甲硝唑可有惡心、嘔吐等副反應B.甲硝唑用藥期間因禁酒C.局部用藥時注意用藥連貫性，經期不能停藥√D.穿純棉內褲，經常更換E.外陰不要用肥皂擦洗7.血清鉀增高見于()[單選題]*A．嚴重嘔吐B．長期腹瀉C．使用強利尿劑D．輸入大量庫存血√E．大量放腹水8.患者，男性，30歲。患肝硬化4年，近三日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。近三日均未排便。該患者處于并發癥的（）[單選題]*A.前驅期B.昏迷前期C.昏睡期√D.淺昏迷期E.深昏迷期9.根據血壓水平的定義和分類，血壓130/88mmHg屬于（）[單選題]*A.正常血壓B.正常高值√C.1級高血壓D.2級高血壓E.3級高血壓10.患者，男性，27歲，自述胸前疼痛，查體:心前區觸到心包摩擦感。該患者應考慮為（）[單選題]*A.夾層動脈瘤B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.右側胸膜炎E.心包炎√11.男性，65歲，以“化膿性膽管炎”急診入院。入院查體:T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP76/50mmHg。血常規示:白細胞>16*109/L，血氣分析示PaO263mmHg。該患者最常見的并發癥是（）[單選題]*A.ARDSB.septicshock√C.MOD.AKIE.AFR12.風邪的致病特點是（）[單選題]*A.易傷臟腑B.易傷津液C.易傷陽氣D.易襲陽位√E.易致腫瘍13.患者，男性，27歲，自述胸前疼痛，查體:心前區觸到心包摩擦感。心包摩擦音與胸膜摩擦音的鑒別主要靠（）[單選題]*A.摩擦音的部位B.摩擦音的性質C.病變的程度D.屏氣時聽診√E.改變體位聽診14.患者，男，65歲。3年前被診斷為“肺心病”，近日因感冒后呼吸困難加重入院。護士對該患者所采取的氧療方式的是（）[單選題]*A.間歇高流量給氧B.間歇低流量給氧55C.持續高流量給氧D.持續低流量給氧√E.高壓給氧15.下列屬于腹膜外位器官的是()[單選題]*A.胰√B.肝C.子宮D.升結腸E.橫結腸16.患者，男性，26歲。昨晚9時突發兩眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現此癥狀，持續約10秒，有小便失禁，約3小時后，患者能喚醒，但有煩躁。為進一步診治入院。癲癇發作時的治療措施的是（）[單選題]*A.當患者正處于意識喪失和全身抽搐時，原則上是預防外傷及其他并發癥√B.立即把患者抱到床上，平臥，保持呼吸道通暢，及時吸氧C.必要時可用約束帶約束四肢防自傷D.立即口服抗癲癇藥E.及時為患者進行心電監護17.患者，男性，因雨中打球受涼，近2日體溫在39℃-40℃以上水平，24h波動范圍不超過1℃。該患者的發熱類型為（）[單選題]*A.稽留熱√B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.不規則熱18.小李護士，剛從衛生職業技術學院畢業，想到醫院應聘護理工作崗位，醫院人事科對其的護士資質進行審核。護士執業注冊是由執業醫療機構在其取得護士資格證的基礎上為其辦理執業證書，其有效期為（）年[單選題]*A.2B.3C.5√D.6E.1019.患者，男，42歲。診斷高血壓3年，性情溫和，體態勻稱。平素食面食為主，飲食清淡，喜愛咸菜等腌制食品。目前對其最主要的飲食護理指導是（）[單選題]*A.低脂飲食B.低磷飲食C.低鈉飲食√D.低蛋白飲食E.低纖維素飲食20.心的卵圓窩位于()[單選題]*A.房間隔的右房面上√B.右心房的前壁上C.左心室的室間隔上D.右心室的室間隔上E.不在上述位置21.患兒男，6歲，腎病綜合征。入院時查體患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。實驗室檢查:膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白++++。根據該患兒的情況，護士制定的首優護理診斷為（）[單選題]*A.呼吸形態改變B.活動無耐力C.有感染的可能D.體液過多√E.有皮膚完整性受損的危險22.患者，男，48歲。主訴腹痛、腹瀉2天，以急性胃腸炎收入院，護士遵醫囑為其進行靜脈輸液。患者緊張地對護士說:“護士，輕點兒，我怕疼！”“好的，會有一點兒疼，但我會盡量輕一點兒的……”護士說話聲調柔和，目光親切，講話時面帶微笑。此時，護士與患者進行溝通的首要原則是[單選題]*A.藝術性B.規范性√C.治療性D.尊重性E.保密性23.患者，男性，因雨中打球受涼，近2日體溫在39℃-40℃以上水平，24h波動范圍不超過1℃。該患者今日咳出痰液呈黃綠色，提示感染的病原體是（）[單選題]*A.化膿細菌B.綠膿桿菌√C.厭氧菌D.衣原體E.嗜肺軍團菌24.患者，男性，30歲。患肝硬化4年，近三日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。近三日均未排便。下列措施不妥的是（）[單選題]*A.弱酸性液體灌腸B.終止蛋白質飲食C.注意皮膚護理D.肥皂水灌腸√E.輸入支鏈氨基酸25.患者，男，70歲。冠心病、心絞痛病史10年.晚餐后出現持續胸骨后壓榨性疼痛，并放射至左肩、背部，含服硝酸甘油無效。查體:心率102次/分，律規整，心尖區2/6級吹風樣收縮期雜音。血壓90/60mmhg。心電圖檢查:竇性心律，心電軸左偏-30。V1~V4出現異常Q波伴ST段弓背向上抬高。患者在飽餐后發生心肌梗死，其機制為（）[單選題]*A.進餐后心肌耗氧量增加B.飽餐后腹脹，膈肌升高壓迫心臟C.血小板易于集聚而形成血栓√D.交感神經過度活動E.冠狀動脈易發生痙攣26.患者，男性，50歲。曾有肝炎病史，最近1個月來反復出現口腔、牙齦出血，腹脹明顯。為明確診斷，哪項檢查方法即快又準（）[單選題]*A.腹部觸診B.肝功能檢查C.甲胎蛋白D.B型超聲波√E.X線平片27.經產婦，昨日順產一正常男嬰，現述乳房脹痛，下腹陣發性輕微疼痛。查乳房腫脹，無紅腫，子宮硬，宮底在腹正中，臍下2指，陰道出血同月經量。促進產婦開展母乳喂養，護士的解釋及指導，不妥的是[單選題]*A.產后4日內分泌的乳汁為初乳B.初乳含蛋白質及礦物質多而脂肪及糖類少C.盡早哺乳即產后2小時開始第一次√D.喂奶后將嬰兒豎抱，以防吐奶E.哺乳可采用坐位或臥位姿勢28.患者，女，36歲。主訴心悸1個月余，既往無類似病史。查體:脈率98次/分，心率120次/分。此患者最可能患（）[單選題]*A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄√B.甲狀腺功能亢進C.冠心病D.先天性心臟病E.心臟神經官能癥29.Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒發熱，體溫達39℃，出現食欲減退、惡心嘔吐及腹痛。患者嗜睡，呼吸加深加快，皮膚干燥。考慮可能并發下列哪些食物該患者不宜食用（）[單選題]*A.粗糧B.水果C.海鮮D.動物脂肪√E.植物油30.屬祛邪的治法是（）[單選題]*A.發汗√B.陽病治陰C.陰病治陽D.扶陽以制陰E.壯水之主31.患者，男，70歲。冠心病、心絞痛病史10年.晚餐后出現持續胸骨后壓榨性疼痛，并放射至左肩、背部，含服硝酸甘油無效。查體:心率102次/分，律規整，心尖區2/6級吹風樣收縮期雜音。血壓90/60mmhg。心電圖檢查:竇性心律，心電軸左偏-30。V1~V4出現異常Q波伴ST段弓背向上抬高。該患者在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續升高，未回到等電位線，應考慮的并發癥是（）[單選題]*A.再發心肌梗死B.梗死面積擴大C.急性心包炎D.室壁瘤形成√E.梗死后再發心肌缺血32.兒童感冒發熱，宜選的解熱鎮痛藥是（）[單選題]*A.塞來昔布B.雙氯芬酸C.吲哚美辛D.阿司匹林E.對乙酰氨基酚√32.患者，男性，50歲。曾有肝炎病史，最近1個月來反復出現口腔、牙齦出血，腹脹明顯。反映肝細胞受損最敏感的試驗（）[單選題]*A.血漿總蛋白測定B.血清總膽紅素測定C.尿內膽紅素檢查D.血清轉氨酶測定√E.血脂測定34.患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.脊柱損傷合并骨盆骨折B.脊柱損傷合并脊髓損傷√C.脊柱損傷合并雙下肢骨折D.胸部損傷合并骨盆骨折E.胸部損傷合并雙下肢骨折35.患者，男性，54歲。因低熱、盜汗2周入院。超聲心動圖示大量心包積液。該患者脈搏可呈（）[單選題]*A.交替脈B.脈搏增強C.水沖脈D.奇脈√E.脈搏短絀36.患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。查體:下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。該患者最可能的第一診斷是（）[單選題]*A.尿道狹窄B.右睪丸鞘膜積液C.膀胱結石D.神經源性膀胱E.前列腺增生√37.患者，男性，54歲。因低熱、盜汗2周入院。超聲心動圖示大量心包積液。坐位檢查時其心濁音界可呈（）[單選題]*A.三角燒瓶形√B.不規則形C.梨形D.靴型形E.球形38.病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU，病人進入時處于嗜睡狀，口唇發紺，呼吸困難，呼吸頻率38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg，PaCO239mmHg，擬行機械通氣治療。可能出現正壓通氣相關的并發癥是（）[單選題]*A.導管移位B.氣管黏膜出血C.氣道梗阻D.吞咽困難E.氣胸√39.患者，女，36歲。主訴心悸1個月余，既往無類似病史。查體:脈率98次/分，心率120次/分。此種脈率少于心率現象稱（）[單選題]*A.水沖脈B.交替脈C.絲脈D.奇脈E.脈搏短絀√40.患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。首先應進行的檢查是（）[單選題]*A.B超檢查B.MRI檢查C.X線檢查√D.腦脊液穿刺檢查E.CT檢查41.患者，男性，21歲，被匕首刺傷左前胸部，后出現顯著呼吸困難而急診入院。查體:血壓100/70mmHg，呼吸29次/分，脈搏98次/分。左胸部飽滿，氣管偏向右側。觸診其胸部可出現（）[單選題]*A.左側呼吸運動及語顫均消失√B.左側呼吸運動增強，語顫消失C.右側呼吸運動及語顫均消失D.右側呼吸運動增強，語顫消失E.雙側呼吸運動及語顫均消失42.患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。查體:下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。目前首先應采取的措施是（）[單選題]*A.膀胱穿刺造瘺B.應用5-a還原酶抑制劑C.導尿，留置導尿管√D.經尿道前列腺熱療E.經尿道氣囊高壓擴張術43.患者，男性，21歲，被匕首刺傷左前胸部，后出現顯著呼吸困難而急診入院。查體:血壓100/70mmHg，呼吸29次/分，脈搏98次/分。左胸部飽滿，氣管偏向右側。叩診其胸部表現為（）[單選題]*A.右側上胸部呈鼓音B.左側上胸部呈鼓音√C.右側上胸部呈濁音D.左側上胸部呈實音E.左側下胸部呈鼓音44.患者，男性，26歲。昨晚9時突發兩眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現此癥狀，持續約10秒，有小便失禁，約3小時后，患者能喚醒，但有煩躁。為進一步診治入院。控制癲癇持續狀態的首選藥物是（）[單選題]*A.地西泮√B.丙戊酸鈉C.氯丙嗪D.卡馬西平E.苯妥英鈉45.患者，男性，34歲，受寒后出現發熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛3天。查體:急性病容，右肺呼吸動運動減弱，語音震顫增強，右下肺可聞及支氣管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的診斷（）[單選題]*A.大葉性肺炎B.支氣管炎并胸腔積液C.大葉性肺炎并胸膜炎√D.胸膜炎E.肺結核46.病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU，病人進入時處于嗜睡狀，口唇發紺，呼吸困難，呼吸頻率38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg，PaCO239mmHg，擬行機械通氣治療。醫生為病人建立人工氣道，首選（）[單選題]*A.氣管插管√B.氣管切開C.安置口咽管D.安置喉罩E.環甲膜穿刺47.患者，男性，34歲，受寒后出現發熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛3天。查體:急性病容，右肺呼吸動運動減弱，語音震顫增強，右下肺可聞及支氣管呼吸音和胸膜摩擦音。該患者的胸膜摩擦音聽診最清楚的部位（）[單選題]*A.雙下背部B.雙上前胸C.前下側胸壁√D.雙側腋中線E.雙肺尖48.患者，男性，30歲，患者，男性，30歲，高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。檢查發現T11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1/2，椎管內有較大骨塊，伴關節突交鎖。目前最適合采取哪種治療方案（）[單選題]*A.手術切開復位，椎管減壓，脊柱內固定術√B.兩點法過伸復位石膏背心固定C.激素脫水治療D.保守治療E.椎板切除、椎管減壓術49.患者病側胸廓隆起，叩診呈鼓音，語顫消失，呼吸音消失，氣管移向健側。應考慮該患者可能是（）[單選題]*A.肺氣腫B.胸膜增厚C.肺不張D.肺炎E.氣胸√50.患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。查體:下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。對患者的第一診斷最理想的治療方法是（）[單選題]*A.經尿道前列腺電切術√B.前列腺尿道支架C.經膀胱前列腺摘除術D.經尿道前列腺熱療E.腹股溝疝修補術51.患者病側胸廓隆起，叩診呈鼓音，語顫消失，呼吸音消失，氣管移向健側。此外，氣管向健側移位還可存在于下列哪種疾病（）[單選題]*A.肺氣腫B.肺實變C.大量胸腔積液√D.肺不張E.胸膜肥厚粘連52.患者，男，48歲。主訴腹痛、腹瀉2天，以急性胃腸炎收入院，護士遵醫囑為其進行靜脈輸液。患者緊張地對護士說:“護士，輕點兒，我怕疼！”“好的，會有一點兒疼，但我會盡量輕一點兒的……”護士說話聲調柔和，目光親切，講話時面帶微笑。操作過程中，護士運用的主要的非語言溝通形式是[單選題]*A.微笑B.眼神C.觸摸D.表情E.語調√53.肺在五行屬金，與其相表里的是（）[單選題]*A.小腸B.胃C.膽D.大腸√E.鼻54.患者，男性，26歲。昨晚9時突發兩眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現此癥狀，持續約10秒，有小便失禁，約3小時后，患者能喚醒，但有煩躁。為進一步診治入院。本病最具特征性的檢查是（）[單選題]*A.CTB.腦電圖√C.核磁共振D.生化檢查E.抽腦脊液55.患者，男性，28歲。因意外墜落處于沉睡狀態，不易被喚醒，僅在護士給其靜脈輸液扎針時蘇醒片刻，但答非所問，很快又入睡。該患者應判斷為（）[單選題]*A.輕度昏迷B.譫妄C.昏睡√D.嗜睡E.意識模糊56.病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU，病人進入時處于嗜睡狀，口唇發紺，呼吸困難，呼吸頻率38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg，PaCO239mmHg，擬行機械通氣治療。呼吸機支持過程中病人出現高壓報警，應排除以下原因（）[單選題]*A.氣道分泌物B.肺部炎癥惡化C.肺順應性增加√D.病人煩躁E.呼吸機管道積水57.患者，女性，35歲，因交通事故入院，檢查結果顯示:胸髓11-12節損害。下列哪項反射消失（）[單選題]*A.上腹壁反射B.中腹壁反射C.下腹壁反射√D.提睪反射E.角膜反射58.患兒男，孕32周早產。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多。護士首先應采取的護理措施是（）[單選題]*A.將患兒置于暖箱中√B.給予鼻導管低流量吸氧C.立即搽凈胎脂D.接種卡介苗E.立即向患兒家長進行入院宣教59.患者，女性，35歲，因交通事故入院，檢查結果顯示:胸髓11-12節損害。懷疑其有顱內病變，下列檢查提示有腦膜受激惹的是（）[單選題]*A、Babinski征B、Oppenheim征C、Brudzinski征√D、Chaddock征E、Hoffmann征60.患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。查體:下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。該患者第一診斷手術前首先要做的檢查是（）[單選題]*A.CTB.MRIC.經直腸B超D.尿流動力學√E.腹部X線平片61.左心室收縮時()[單選題]*A.主動脈瓣開放，二尖瓣關閉√B.肺動脈瓣開放，三尖瓣關閉C.主動脈瓣關閉，二尖瓣開放D.肺動脈瓣關閉，三尖瓣開放E.主動脈瓣、肺動脈瓣同時關閉62.患者，女性，52歲。因食欲不振，腹脹，雙下肢浮腫2周入院，身體評估結果顯示:雙下肢水腫，腹部膨隆，移動性濁音陽性，肝右肋下2cm，質地II度，表面有結節。最可能的病情是（）[單選題]*A.肝硬化√B.急性腹膜炎C.心源性水腫D.腎性水腫E.營養不良63.病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU，病人進入時處于嗜睡狀，口唇發紺，呼吸困難，呼吸頻率38次/min。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg，PaCO239mmHg，擬行機械通氣治療。關于該病人的護理以下正確的是（）[單選題]*A.床頭抬高10°~15°B.持續深度鎮靜治療C.觀察呼吸狀況，包括呼吸頻率、節律和呼吸動度等√D.病人濕化氣體溫度為32~34℃E.每日更換呼吸機管道64.患者，女性，52歲。因食欲不振，腹脹，雙下肢浮腫2周入院，身體評估結果顯示:雙下肢水腫，腹部膨隆，移動性濁音陽性，肝右肋下2cm，質地II度，表面有結節。檢查肝、脾、腎時最常采用何種觸診方法（）[單選題]*A.淺部觸診法B.滑行觸診法C.雙手觸診法√D.深壓觸診法E.沖擊觸診法65.患者，男，70歲，進行性排尿困6年，因尿潴留留置導尿管4次，1年前曾測殘余尿量為100ml。查體:下腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。該患者的護理診斷錯誤的是（）[單選題]*A.排尿困難B.清理呼吸道無效√C.知識缺乏D.急性疼痛E.潛在并發癥:TURP綜合征66.患者，女，36歲。主訴心悸1個月余，既往無類似病史。查體:脈率98次/分，心率120次/分。給此患者心臟聽診時，發現其心律絕對不等，心音強弱不等，考慮為（）[單選題]*A.室性期前收縮B.心房顫動√C.Ⅲ度房室傳導阻滯D.緩脈E.休克1.腎結石非手術治療方法中可促進結石排出的方法是（）[多選題]*A.多飲水√B.應用抗生素C.止痛藥物應用D.跳躍運動√E.針灸√2.下列符合羊水栓塞臨床表現的是（）[多選題]*A.分娩過程中突然出現咳嗽，呼吸困難√B.休克癥狀√C.晚期有急性腎衰竭√D.較短時間內即出現呼吸循環衰竭√E.休克與出血量成正比3.支氣管異物多見于右側的原因是()[多選題]*A.右主支氣管較左側者長B.右主支氣管的口徑較左側粗√C.右主支氣管的走行較陡直√D.氣管隆嵴偏向左側√E.右主支氣管與氣管延長線夾角較左側者大4.甲亢術后發生呼吸困難多見于（）[多選題]*A.喉頭水腫√B.雙側喉上神經內支損傷C.切口積血√D.雙側喉返神經損傷√E.雙側喉上神經外支損傷5.護理老年精神障礙病人時，應注意的安全方面的問題有（）[多選題]*A.走失√B.外傷√C.上呼吸道感染D.傷人毀物√E.自殺自傷√6．現病史包括（)[多選題]*A.本次疾病的起病情況√B.主要癥狀的部位，性質，程度√C.病情的發展、演變情況√D.治療情況√E.家族遺傳病情況7.患者，女，63歲。因冠心病伴慢性心衰入院，入院后醫囑給予利尿、強心治療，護士給予患者強心藥物地高辛時，應注意下列不可以與地高辛合用的藥物包括（）[多選題]*A.螺內酯B.奎尼丁√C.維拉帕米√D.鈣劑√E.阿司匹林√8.支氣管哮喘急性發作時，針對呼吸困難的護理措施的是（）[多選題]*A.給患者補充足夠的液體，以利痰液排出√B.監測血氣分析和肺功能的情況√C.給予超聲霧化吸入，以保持呼吸道通暢√D.給予持續高流量吸氧E.嚴密觀察自發性氣胸等并發癥的發生√9.關于縱隔(四分法)的描述，正確的有()[多選題]*A.前界為胸骨體√B.后界為脊柱的胸腰段√C.上界為胸廓上口，下界為膈√D.兩側為縱隔胸膜√E.食管、胸導管、奇靜脈、胸主動脈及迷走神經均位于后縱隔內√10.腦挫裂傷患者傷后意識障礙特點為（）[多選題]*A.短暫的意識喪失B.傷后即出現意識喪失√C.多較嚴重且持續時間長√D.能自行恢復E.可一直昏迷甚至死亡√11.下列屬于精神病人家庭護理的護理診斷的是（）[多選題]*A.家庭應對無效√B.照顧者角色緊張√C.感知障礙D.思維過程異常E.社交障礙12.腦挫裂傷患者傷后意識障礙特點為（）[多選題]*A.短暫的意識喪失B.傷后即出現意識喪失√C.多較嚴重且持續時間長√D.能自行恢復E.可一直昏迷甚至死亡√13.機械通氣的并發癥包括（）[多選題]*A.呼吸機所致肺損傷√B.血流動力學變化√C.肺不張√D.氣道粘膜潰瘍、感染√E.呼吸機相關肺炎√14.甲亢浸潤性突眼的眼部護理內容包括（）[多選題]*A.佩戴有色眼鏡√B.睡前涂抗生素眼膏√C.睡覺或休息時抬高頭部√D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷√15.患者，男，42歲，行門靜脈高壓分流術后，下列護理措施的是（）[多選題]*A.術后取平臥位√B.注意觀察意識變化√C.高熱量、高蛋白飲食D.保持大便通暢√E.觀察有無腹痛、腹脹、血便√16.男童，5歲，因發現眼瞼、陰囊水腫明顯就診，尿液檢查蛋白定性+++，擬診斷“腎病綜合征”，其典型臨床表現還包括（）[多選題]*A.低蛋白血癥√B.高血脂血癥√C.高蛋白血癥D.低血脂血癥E.高血壓17.患者，男，45歲，近1年來，晨起感覺眼瞼腫，下午有肢體緊張感，未重視。近1個月來乏力、頭昏、腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發熱就診。體檢:T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。顏面水腫，尤其雙下肢水腫明顯。根據實驗室檢查結果診斷為:腎病綜合征，收治入院。以下護理措施錯誤的是（）[多選題]*A.補充各種維生素和微量元素B.鈉鹽的攝入量不超過6g/天√C.高度水腫、尿量少者應該嚴格限制水的入量D.盡量肌肉和皮下注射√E.保持皮膚清潔干燥，經常更換體位，避免長時間受壓18.男童，7歲，因發熱、寒戰、頭痛就診，查體T40℃，咽部紅腫，扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養為“A組乙型溶血性鏈球菌”，診斷為“猩紅熱”，其潛在并發癥為（）[多選題]*A.化膿性淋巴結炎√B.急性腎小球腎炎√C.風濕熱√D.關節炎√E.中毒性心肌炎√19.可用于抗幽門螺桿菌治療四聯療法的藥物是（）[多選題]*A.阿莫西林√B.枸櫞酸鉍鉀√C.奧美拉唑√D.克拉維酸E.西咪替丁20.膽汁淤積性黃疸可伴有（）[多選題]*A．皮膚搔癢√B．出血傾向√C．貧血D．尿色變淺√E．糞色變淺√21.患者，男，48歲，患者十年來曾多次出現晨起眼瞼水腫，未予重視，3年來發現夜尿增多，血壓升高，一周前無明顯誘因出現頭暈、惡心、嘔吐，入院查體:血壓160/110mmHg，貧血貌，雙下肢可凹性水腫，雙肺呼吸音清，無啰音，心率90次/分，心律規整，未聞及雜音，診斷為慢性腎功能衰竭。住院期間，易發生的水、電解質紊亂和酸堿失衡包括（）[多選題]*A.高鈣血癥B.高血鉀√C.低血鉀√D.代謝性酸中毒√E.脫水或水腫√22.出入腎門的結構有()[多選題]*A.腎動脈√B.腎靜脈√C.輸尿管D.神經√E.淋巴管√23.女36歲，痛經進行性加重，診斷為子宮內膜異位癥，與其合并的病變可有（）[多選題]*A.自然流產率增加B.不孕癥√C.子宮前屈D.月經異常√E.卵巢巧克力囊腫√24.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是（）[多選題]*A.經鼻呼吸B.高濃度吸氧√C.氣管插管或氣管切開√D.使用麻醉藥√E.吸煙√25.患者，男性，29歲。騎車摔傷后診斷為骨盆骨折，雙下肢不能活動，肌力分級為0級。下列關于肌力分級描述錯誤的是（）[多選題]*A.1級指關節能活動，肌肉能收縮√B.2級是指關節不能活動，肌肉能收縮√C.3級是指能對抗阻力但不能對抗重力√D.4級是指能對抗阻力，但肌力過強√E.5級是指肌力正常26.有關瞳孔，正確的是（）[多選題]*A.有機磷農藥中毒時縮小√B.應用嗎啡時擴大C.應用氯丙嗪時縮小√D.應用阿托品時擴大√E.應用毛果蕓香堿縮小√27.患者，男性，38歲，護士對其進行入院評估，發現其脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時又復原，可出現該種脈象的疾病是（）[多選題]*A.冠心病B.高血壓病C.縮窄性心包炎√D.心包積液√E.主動脈瓣關閉不全A3(1-2題共用題干)患者，男，38歲冷庫工作8年，吸煙15年，10支/日。近來，右小腿持續性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫院就診。體格檢查:右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。1.目前該患者的病變屬于（）[單選題]*A.局部缺血期B.營養障礙期√C.組織壞死期D.痙攣期E.晚期2.為緩解癥狀重要的護理措施是（）[單選題]*A.患肢用熱水袋保溫B.要求患者絕對戒煙√C.抬高患肢D.減少麻醉性鎮痛藥的應用E.鼓勵患者增加運動鍛煉(3-4題共用題干)患者，男，45歲，酒后駕車發生車禍，急診收入院。體格檢查:左側胸部外傷，左側肋骨骨折伴開放性傷口，呼吸時傷口處可聞及“嘶嘶”聲，BP65/39mmHg。3.在護理該患者的過程，護士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是（）[單選題]*A.檢查引流管是否扭曲打折B.檢查引流管內是否有血凝塊C.觀察患者呼吸、聽診呼吸音有無異常D.觀察長管內水柱有無波動√E.觀察引流管內是否有液體流出4.經處理后患者病情好轉，醫師考慮為其拔出引流管，以下不符合拔管條件的是（）[單選題]*A.無氣體逸出B.24小時引流膿液15ml√C.24小時引流液20mlD.24小時引流液40mlE.胸部X線示肺膨脹情況較好5.患者，男，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月，嘔吐2天入院。體格檢查:意識清楚，血壓正常，眼底視盤模糊不清，視神經乳頭水腫。右面部感覺減退，右側肢體不全癱，右側病理反射陽性。頭部CT檢查發現有顱內占位性病變。下列關于該患者術后護理，不妥的是（）[單選題]*A.保持口腔清潔B.術后遵醫囑給予甘露醇，以降低顱內壓C.腦室引流拔管后仍然需要監測患者生命體征變化D.加強生活護理，防止摔傷、跌倒E.幕上開顱術后患者應取半臥位，以利于切口引流√6.男患者，62歲，糖尿病病史12年，頸部一癰潰破，經抗生素治療2周末見好轉，近日體溫明顯升高，面色潮紅，周身出現皮疹，背部一區域有水腫，壓痛明顯。此時宜考慮（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌感染性敗血癥√B.大腸桿菌感染性敗血癥C.變形桿菌感染性敗血癥D.綠膿桿菌感染性敗血癥E.白色念珠菌感染性敗血癥（7-8題共用題干)患者，女，30歲，頸部增粗，伴食欲亢進、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年，以原發性甲亢收入院。查體：眼球突出，眼裂增大，甲狀腺彌漫性腫大、質軟、可觸及震顫，聞及血管雜音。血壓140／90mmHg，脈搏120次／分，準備手術治療。7.該患者應用以下哪種藥物進行術前準備（）[單選題]*A.阿托品B.普萘洛爾C.復方碘化鉀√D.鈣劑E.甲狀腺片8.服藥方法為（）[單選題]*A.每日3次，從3滴開始，逐日增加1滴至16滴維持√B.每日2次，從10滴開始，逐日增加1滴至20滴C.每日15滴開始，每日2次，逐日減少至5滴維持D.每日15滴開始，每日2次，逐日減少至3滴維持E.每日2次從5滴開始，逐日增加1滴至15滴維持9.患者，劉某，41歲，因交通事故致傷昏迷，3小時后入院，患者處于昏迷狀態，呼之不應，但按壓眶上神經有反應，左側瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動、嘔吐，按壓眶上神經無反應，左側瞳孔散大，對光反射消失，右側肢體癱瘓，病理反射陽性。若進行手術治療，則手術后護理的是（）[單選題]*A.高滲性脫水藥20%甘露醇250ml要在1小時內快速靜脈滴注B.冬眠療法可先用物理降溫，再遵醫囑靜滴冬眠藥物C.冬眠療法降溫速度以每小時下降2℃為宜D.脫水治療期間不需記錄出入液量E.防止壓瘡、呼吸道和泌尿道感染等并發癥√(10-12題共用題干)患者，男性，22歲，高處墜落后出現嚴重呼吸困難、四肢不能活動。入院查體頸部壓痛，四肢癱瘓，高熱39.8℃，聽診聞及痰鳴音強。X線片提示：C4-C5骨折合并脫位。10.該患者呼吸困難最主要的原因是（）[單選題]*A.腹脹引起膈肌上移B.呼吸肌麻痹√C.水腫壓迫呼吸中樞D.氣管受壓E.痰液阻塞氣道11.對于該患者應首先采取下列哪項措施（）[單選題]*A.吸痰B.給予鎮痛藥物C.氣管切開√D.手術復位固定E.吸氧12.減輕脊髓水腫和繼發性損傷采取的措施的是（）[單選題]*A.地塞米松30-40mg持續靜脈滴注2周B.20%甘露醇250ml靜脈滴注，Bid，5-7天√絕對平臥硬板床D.枕頜吊帶臥位牽引E.維持動脈壓在90mmHg以上13.患者，女性，69歲。車禍至左股骨頸骨折，移位明顯，行全髖關節置換術。術后患肢應采取的體位是（）[單選題]*A.外展內旋位B.內收內旋位C.內收外旋位D.外展外旋位E.外展中立位√(14-15題共用題干)患者，男性，65歲。意外事故至脛骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白、脈細數。14.該患者轉運到醫院后，首先給予的治療措施是（）[單選題]*A.及早徹底清創√B.及時使用破傷風抗毒素（TAT）C.及時復位固定D.早期使用抗生素E.鎮靜止痛15.經治療后該患者早期功能鍛煉的方式合適的是（）[單選題]*A.以肢體的舒張為主B.進行肢體的等長舒縮√C.活動骨折上下關節D.進行關節的抗阻力活動E.配合理療和體療16.患者左側胸部被匕首刺傷半小時，有胸痛，呼吸急促，口唇發紺。脈搏120次/分，血壓9.3/5.3kPa（70/40mmHg）。左側胸壁有傷口，呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲，氣管移向健側，患側叩診呈鼓音。引起患者休克的主要原因是（）[單選題]*A.血容量不足B.縱隔擺動、回心血量減少√C.傷側肺完全萎陷D.心臟受壓E.健側肺部分受壓(17-19題共用題干)患者，男性，75歲，因下腹部膨隆飽滿，觸之感疼痛，自述18小時未排尿入院，診斷為前列腺增生，急性尿潴留。17.該患者尿潴留屬于（）[單選題]*A.急性梗阻B.慢性梗阻C.動力性梗阻D.先天性梗阻E.機械性梗阻√18.患者行TURP治療，術后護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.術后3-5天尿液顏色清即可拔出尿管B.禁止灌腸C.沖洗速度依據尿色而定，色深則慢，色淺則快√D.指導患者術后1周逐漸離床活動E.生理鹽水沖洗膀胱3-7天19.患者行TURP治療后發生TUR綜合征，下列敘述錯誤的是（）[單選題]*A.嚴重者可出現肺水腫、腦水腫、心力衰竭B.因術后大量沖洗液被吸收致血容量急劇增加，出現稀釋性低鈉血癥C.患者在幾小時內出現煩躁、嘔吐、抽搐、昏迷D.術前要協助醫生探擴尿道√E.一旦出現，遵醫囑應用利尿劑、脫水劑，減慢輸液速度（20-21題共用題干）患者，男，24歲，頭部外傷后持續頭痛，嘔吐數次，嗜睡，急診入院，CT檢查顯示顱內占位，初步診斷：顱內占位伴顱內壓增高。20.下列哪項是顱內壓增高的三主征表現之一（）[單選題]*A.呼吸慢而有力B.脈搏慢而有力C.視乳頭水腫√D.脈壓增大E.血壓升高21.當前首要的處理是（）[單選題]*A.給予鎮痛處理，休息1周B.給予止嘔處理，休息1周C.急診行開顱減壓術D.密切監測各項生命體征E.給予脫水利尿治療，同時進一步檢查√22.患者如果采用脫水治療，下列描述不的是（）[單選題]*A.20%甘露醇250ml，30分鐘內快速靜脈滴注B.1-2小時后甘露醇可重復使用√C.同時使用利尿劑效果更好D.停用脫水劑時，應逐漸減量E.脫水治療期間，應準確記錄出入量(23-26題共用題干)患者，男，68歲，胃潰瘍合并幽門梗阻。今日晨于氣管內麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術，術中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，現麻醉未醒。23.護士應置患者的體位是（）[單選題]*A.頭低足高位B.頭高足低位C.仰臥位D.平臥，頭偏向一側√E.中凹臥位24.術后第一天，護士主要觀察患者有無發生（）[單選題]*A.傾倒綜合征B.吻合口瘺C.術后出血√D.排便困難E.排尿異常25.患者進食后，主訴上腹飽脹，嘔吐物為食物，含膽汁，考慮該患者可能發生了（）[單選題]*A.傾倒綜合征B.吻合口梗阻C.吻合口瘺D.輸出襻梗阻√E.輸入襻梗阻26.術后第2周，患者進食30分鐘后出現上腹飽脹、惡心、嘔吐，自感頭暈，考慮可能發生了（）[單選題]*A.傾倒綜合征√B.吻合口梗阻C.吻合口瘺D.術后出血E.十二指腸殘端破裂（27-29題共用題干）患者，女，48歲，體重60kg，在廚房做飯時，不小心將燒水壺打翻，導致雙側前臂和上臂、左側大腿和小腿被開水燙傷，疼痛劇烈，可見小水泡，基底蒼白潮紅相間。27.護士判斷其燒傷深度為（）[單選題]*A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.中度D.深Ⅱ度√E.Ⅲ度28.采用中國九分法估算其燒傷面積（）[單選題]*A.29%B.30%√C.35%D.37%E.41%29.該患者第1個24小時需要補液的總量約為（）[單選題]*A.4700ml√B.5700mlC.6060mlD.7080mlE.8000ml30.患者，男，7小時前出現急性腹痛、腹脹、無排氣排便，伴嘔吐，嘔吐物為咖啡色樣液體，診斷可能為（）[單選題]*A.機械性腸梗阻B.急性闌尾炎C.麻痹性腸梗阻D.胃潰瘍E.絞窄性腸梗阻√31.患者，男性，21歲，全身重度燒傷。其Ⅱ度燒傷面積介于（）[單選題]*A.＜9%B.10%-30%√C.30%-49%D.51%-60%E.＞60%32.患者，女性，40歲，護士在對其進行乳房自我檢查的指導中，正確的自查間隔時間是（）[單選題]*A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次√E.每周1次33.患者，男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發性痙攣，治療的中心環節是（）[單選題]*A.清除毒素來源，徹底清除壞死組織和異物√B.用青霉素C.用鎮靜解痙藥D.中和游離毒素E.防治并發癥34.患者，男性，29歲，摔傷左肩致肩關節前脫位。檢查中下列哪項試驗陽性（）[單選題]*A.杜加試驗√B.4字試驗C.髖屈曲畸形試驗D.浮髕試驗E.直腿抬高試驗35-37題共用題干）患者，女，36歲，中學教師，近年來，感覺雙下肢站立后沉重酸脹，易疲乏,休息后癥狀減輕。35.最可能的原因是（）[單選題]*A.下肢靜脈曲張√B.動靜脈瘺C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化閉塞36.入院檢查后，決定先采用非手術治療，以下護理措施中錯誤的是（）[單選題]*A.穿彈力襪B.局部血管注射硬化劑C.避免久站D.保持大便通暢E.應久坐休息√37.若采用非手術治療后，癥狀改善不明顯，必須行手術治療，以下護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.密切觀察病情變化B.術前皮膚準備√C.術后抬高患肢D.術后絕對臥床E.術后彈力繃帶包扎38.低滲性脫水早期癥狀可有（）[單選題]*口渴，尿少，尿比重低口渴，尿少，尿比重高口不渴，尿不少，尿比重低√口不渴，尿不少，尿比重高口不渴，尿少，尿比重低39.女，37歲，腹膜炎致麻痹性腸梗阻，提示其腸麻痹的主要指征是（）[單選題]*聞及振水音腸鳴音亢進腸鳴音消失√移動性濁音陽性聞及血管雜音40.趙先生，患慢性膽囊炎，其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應予以糾正的是（）[單選題]*檢查前1日中午進脂肪餐檢查前1日晚餐應低脂、低蛋白檢查前1日晚餐后口服造影劑，禁食檢查當日早餐應清淡飲食√首次攝片膽囊顯影可進高脂肪餐41.患者，男，支氣管擴張病史5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉。患者手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現這種變化的主要原因是（）[單選題]*A.營養不良B.反復感染C.慢性缺氧√D.睡眠不足E.運動過量42-43題共用題干）患者，男性，18歲，因外出春游出現咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，體檢：T36.5℃，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有過敏史。42.該患者本次發作最可能的誘因是（）[單選題]*A.花粉√B.塵螨C.動物的毛屑D.病毒感染E.精神因素43.吸入沙丁胺醇等藥物后,患者癥狀無明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話僅可說單字，此時可判斷患者病情為（）[單選題]*A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘√D.合并左心衰E.合并右心衰44.患者，女，56歲，COPD病史5年。因受涼并發肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，pH7.35。護士此時給予患者吸氧，應給予的氧流量應為（）[單選題]*A.1-2L/min√B.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min45-46題共用題干）患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時，哮喘發作，自感胸悶、氣急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。45.患者呼吸困難的特點是（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難√C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸46.在應用氨茶堿治療中不的是（）[單選題]*A.觀察有無胃腸道和心血管不良反應B.快速靜脈注射√C.緩慢靜脈注射D.濃度不宜過高E.血藥濃度監測47.患兒，男，10歲。全身浮腫半月，血壓115/75mmHg，血紅蛋白110g/L，血清白蛋白20g/L，尿檢結果顯示：尿蛋白＋，透明管型3-4個／HP，24小時尿蛋白4g。應用潑尼松和環磷酰胺治療后，尿蛋白仍為＋＋，水腫無減輕，最好采用（）[單選題]*A.加用雙嘧達莫B.加用氫氯噻嗪C.加大潑尼松劑量D.加用環孢素A√E.輸入白蛋白（48-49題共用題干）患者，男，20歲。發作性意識喪失2年，每次發作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持續約2分鐘。意識逐漸恢復后，對抽搐全無記憶。48.首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.癔病B.暈厥C.癲癇√D.低血糖休克E.短暫性腦缺血發作49.對該患者的護理措施中不妥的是（）[單選題]*A.迅速扶患者就地躺下B.保持患者側臥位C.放松患者領扣、褲帶D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間E.發作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用√50.患者，男，30歲。心慌、氣短10天來診。超聲心動圖檢查后診斷為心包積液。體檢時最不可能出現的體征是（）[單選題]*A.頸靜脈怒張B.肝臟腫大C.奇脈D.動脈血壓升高√E.脈壓減小51.患者，女性，63歲。風濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出現咳嗽，咳黃色膿痰，伴發熱、心悸、胸悶、氣短，上3層樓梯需中間休息12分鐘，自服感冒藥后未見好轉，急診以“風濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根據患者目前的情況，護士判斷其心功能分級屬于（）[單選題]*A.I級B.Ⅱ級√C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.V級(52-54題共用題干)患者，女，58歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后出現發熱，咳嗽、咳痰，稍活動就出現心慌、憋氣等表現，查體：體溫39.5℃，呼吸30次/分，血壓130/85mmHg；口唇發紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128次/分，律不齊，心音強弱不等；雙肺底濕啰音，雙下肢輕度水腫。52.護士遵醫囑靜脈注射西地蘭前，應重點測量該患者的是（）[單選題]*A.呼吸B.體溫C.血壓D.脈搏√E.體重53.在用藥過程中，患者出現食欲下降、惡心、嘔吐、視力模糊、黃視，心率59次/分，心律不齊等現象，考慮該患者最可能出現了（）[單選題]*A.電解質紊亂B.消化不良C.洋地黃中毒√D.心力衰竭加重E.呼吸衰竭54.出現上述癥狀應首選的護理措施是（）[單選題]*A.給予高濃度鼻導管吸氧B.將患者扶起坐床邊，兩腿自然下垂C.遵醫囑使用利多卡因D.遵醫囑使用利尿劑E.停用洋地黃類藥物√(55-56題共用題干)患者，女性，35歲。胸悶、心悸2月余來院就診，醫囑予以心電圖檢查。55.心電圖機探查電極于左鎖骨中線第五肋間的導聯是（）[單選題]*A.V1導聯B.B.V2導聯C.C.V3導聯D.D.V4導聯√E.E.EV5導聯56.心電圖顯示心律不規則，P波有脫落，寬大畸形的QRS波提早出現。判斷為（）[單選題]*A.房性期前收縮B.B.交界性期前收縮C.C.室性期前收縮√D.陣發性室上性心動過速E.E.房室傳導阻滯57.患者，女性，55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住入院。護士為其測量心率、脈率的方法是（）[單選題]*A.先測心率，再測右側脈率B.先測右側脈率，再測心率C.一人同時測心率和脈率，測量1分鐘D.一人聽心率，一人測右側脈率，同時測1分鐘√E.一人聽心率，一人測左側脈率，同時測1分鐘58.患者15歲，中學生，半個月前感冒發熱3天，一直有疲勞感，昨日起感心慌胸悶乏力，脈搏55次/分，律不齊，心電圖示P-R間期固定，部分P后有QRS波脫漏現象，臨床考慮“急性病毒心肌炎”入院。根據心電圖提示該學生的心律失常是（）[單選題]*A.一度房室傳導阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導阻滯√D.三度房室傳導阻滯E.竇性心動過緩(59-60題用題干)女性，35歲，2月來反復發熱，體溫38.3℃左右，伴關節酸痛就診，體檢：輕度貧血，心界不大，心率98次/min，心尖部可聞及Ⅲ級吹風樣雜音，并有收縮中期喀喇音，診斷為“風心病、二尖瓣關閉不全，發熱待查”。59.入院后，首先采取的處理措施是（）[單選題]*A.尿常規檢查有無鏡下血尿B.超聲檢查有無脾大C.檢查ESR、抗“O”，除外風濕活動D.抽取血培養標本√E.抗生素靜滴60.醫囑給予亞急性細菌心內膜炎的診斷性治療，抗生素反應良好，抗生素的應用療程一般至少是（）[單選題]*A.1周B.2周C.6-8周√D.4個月E.體溫正常8h逐漸停用抗生素61.張先生，56歲，突發胸骨后壓榨性疼痛4h急診入院，心電圖示“急性廣泛前壁心肌梗死”。特征性心電圖變化出現在（）[單選題]*A.V1-V3導聯B.V3-V5導聯C.V1-V5導聯√D.V6、I、aVL導聯E.V1-V6及I、aVL導聯(62-64題共用題干）患者，男性，46歲。發現口渴、多飲、消瘦3個月，突發昏迷2日。血糖30mmo/L，血鈉132mmol/L，血鉀4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2結合力18.3mmo/L，尿糖++++、尿酮體+++。62.此時正確的治療是（）[單選題]*A.靜滴生理鹽水+小劑量胰島素√B.靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素C.靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素D.靜滴生理鹽水+大劑量胰島素E.靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素63.治療8小時后，患者神志漸清，血糖降至12.8mmol/L，血鉀3.2mmo/L,尿量42ml/h。此時，可采用的治療是（）[單選題]*A.輸5%葡萄糖+普通胰島素B.輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀√C.輸10%葡萄糖+普通胰島素D.輸碳酸氫鈉+普通胰島素E.輸生理鹽水+普通胰島素+適量鉀64.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.糖尿病高滲性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒√C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并腦血管意外E.應激性高血糖65.患者，男性，56歲。發現大便次數增多1年，4-6次/日，低熱、消瘦，無腹痛，抗生素治療無明顯療效。甲狀腺結節性腫大，心率96次/分，血壓150/70mmHg，肝可觸及。大便潛血陰性，甲狀腺攝131I率：3小時35%，24小時52%。有助于功能診斷的檢查是（）[單選題]*A.基礎代謝率測定B.FT3↑，FT4↑，TSH↓√C.TRH興奮試驗D.T3抑制試驗E.甲狀腺攝131I率66.患者，女性，20歲。因近1個月脾氣急、怕熱、多汗、多食、失眠去醫院就診，查體：甲狀腺I度腫大。兩手微抖。眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T36.5mmo1/L，T4263mmol/L，均高于正常。該患者的最佳治療方法是（）[單選題]*A.手術治療B.放射性131I治療C.普萘洛爾治療D.甲硫咪唑治療√E.心得安治療（67-68題共用題干）患者，男性，32歲，7天前發熱、咽疼，應用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結腫大，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.9×109/L，原始細胞60%，血紅蛋白80g/L，血小板36×109/L。67.最可能的醫療診斷是（）[單選題]*A.特發性血小板減少性紫癜B.慢性淋巴細胞白血病C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.急性白血病√68.為明確診斷應做的檢查是（）[單選題]*A.血小板抗體B.血清鐵蛋白C.骨髓掃描D.淋巴結活檢E.骨髓涂片