精品文檔-下載后可編輯隆陽區人群HIV、梅毒感染情況分析【摘要】目的:了解隆陽區高危人群中HIV、梅毒的感染情況，為預防控制性傳播疾病在該人群中的流行與傳播提供科學依據。方法:采用現場血清流行病學調查方法，對所有的調查對象，在知情同意的原則下，每人抽取5ml靜脈血進行HIV抗體及梅毒螺旋體抗體檢測。結果:共調查360人，檢出HIV抗體陽性者5人，陽性率1.39%，梅毒螺旋體抗體陽性者6人，陽性率1.67%。結論:隆陽區人群中HIV、梅毒的感染率均超過1.0%，流行態勢比較嚴峻，與既往調查結果比較有逐漸升高的趨勢，應采取積極有效的干預措施，預防和減少性傳播疾病在該人群中的流行和傳播。

【關鍵詞】人群艾滋病梅毒抗體檢測分析

目前，性傳播疾病在我國的流行仍然嚴重，特別是艾滋病已面臨從高危人群向一般人群蔓延的臨界點，而人群是由高危人群向一般人群蔓延的橋梁人群，為了了解隆陽區人群中HIV及梅毒抗體的流行情況，為預防控制性傳播疾病在該人群中的流行與傳播提供科學依據，我們于2022年9月1日至2022年9月30日，對隆陽區娛樂場所從事的360人進行了HIV、梅毒抗體的檢測，現將結果分析報告如下：

1材料與方法

1.1標本來源:將隆陽區城區的人群分為三個層次，夜總會、KTV、歌舞廳、酒吧為“A”層；發廊、按摩店、桑拿為“B”層；路邊店，站樁為“C”層，按層進行概率抽樣，選取檢測對象。

1.2方法:采用現場血清流行病學調查方法，對所有的調查對象，在知情同意的原則下，每人抽取5ml靜脈血進行HIV抗體及梅毒螺旋體抗體檢測。HIV抗體初篩采用酶聯免疫吸附試驗（ELISA、雙抗原夾心法），初篩陽性及可疑陽性者，采用蛋白印跡試驗（WB）確認。梅毒初篩采用非梅毒螺旋體抗原診斷試驗試劑盒（膠體金標法），初篩陽性及可疑陽性者，采用梅毒螺旋體抗原血清試驗（TPPA）確認。兩種檢驗試劑均由云南省疾病預防控制中心統一提供，實驗操作嚴格按試劑盒說明書進行，并在有效期內使用。

1.3質量控制:監測與采樣均嚴格按照云南省疾病預防控制中心、性病、艾滋病防治中心制定的《云南省艾滋病監測點操作手冊》及《性傳播疾病臨床診療指南》進行，初篩試驗由隆陽區疾病預防控制中心初篩實驗室完成，確認試驗由保山市疾病預防控制中心確認實驗室完成。

2結果

共監測360人，檢出HIV抗體陽性者5人（陽性率1.39%），梅毒螺旋體抗體陽性者6人（陽性率1.67%），不同層次監測結果詳見表1。對3個層次的HIV抗體陽性率、梅毒螺旋體抗體陽性率做X2檢驗（確切概率法），P值分別為0.63、0.00。進一步對3個層次的梅毒螺旋體抗體陽性率做X2檢驗分割，可知A、B層次的抗體性率無統計學差異（P值為1.00），而A、B層次合并后的抗體陽性率與C層的抗體陽性率有統計學差異（P值為0.0000739）。

3討論

從HIV抗體陽性率的角度看，3個層次的監測樣本的陽性率無統計學差異，提示3個層次的人群的HIV感染率也無統計學差異。但是，從梅毒螺旋體抗體陽性率的角度看，C層次人群的梅毒螺旋體感染率卻遠遠大于A、B層次人群。正常情況下，性病患者感染HIV的機率要遠遠大于未患性病者，但本次調查中為什么會出現梅毒患病率高的C層次人群，其HIV感染率卻與梅毒患病率低的A、B層次人群一致的情況呢？這可能與3個層次人群的抽樣數量不夠統計學要求有關（HIV感染率低時，需要抽取的樣本量就相應要擴大），也可能與3個層次人群所服務的對象有關（找A、B層次人群的嫖客