以“勝任力”為導向的腎臟泌尿整合智慧樹知到課后章節答案2023年下上海市同濟醫院上海市同濟醫院

第一章測試

腎蒂的主要結構排列,由前向后依次為（）。

A:腎靜脈、腎盂、腎動脈

B:腎動脈、腎盂、腎靜脈

C:腎靜脈、腎動脈、腎盂

D:腎盂、腎動脈、腎靜脈

E:腎動脈、腎靜脈、腎盂

答案:腎靜脈、腎動脈、腎盂

腎的位置（）。

A:右腎略高于左腎

B:腎門的體表投影在背部，位于豎脊肌外側緣與第11肋的夾角

C:腎門約平第一腰椎

D:位于腹膜后間隙上部，腎上腺前方

E:第12肋過右腎中部后面

答案:腎門約平第一腰椎

有關膀胱的描述,正確的是（）。

A:膀胱底呈三角形，朝向后下方

B:膀胱尖與膀胱底之間為膀胱頸

C:其與骨盆的相對位置不隨尿液的充盈程度而變化件

D:膀胱三角的粘膜皺襞多而密

答案:膀胱底呈三角形，朝向后下方

腎竇（）。

A:自腎門延伸入腎實質內形成的腔

B:位于腎皮質和腎髓質之間

C:內有腎小盞、腎大盞和腎盂等結構

D:為腎內儲存尿液的大腔

E:在腎門處移行為輸尿管

答案:自腎門延伸入腎實質內形成的腔

;內有腎小盞、腎大盞和腎盂等結構

關于尿道的描述，正確的是（）。

A:女性尿道特點為寬、短、直

B:尿道僅有排尿作用

C:女性位于陰道和直腸之間

D:男性尿道特點為窄、長、彎曲

E:女性尿道易發生逆行感染

答案:女性尿道特點為寬、短、直

;男性尿道特點為窄、長、彎曲

;女性尿道易發生逆行感染

以下關于泌尿系統的描述,正確的是（）。

A:參與維持人體內的酸堿平衡

B:參與維持血容量的穩定

C:有內分泌功能,可分泌腎上腺素

D:輸尿管道主要功能是排出尿液,不參與尿液的生成

E:腎是實質性臟器,是泌尿系統功能的核心

答案:參與維持人體內的酸堿平衡

;參與維持血容量的穩定

;輸尿管道主要功能是排出尿液,不參與尿液的生成

;腎是實質性臟器,是泌尿系統功能的核心

關于膀胱的描述,正確的是（）。

A:具有暫時儲存和濃縮尿液的功能

B:膀胱三角是結核和腫瘤的好發部位

C:空虛或充盈時全部位于盆腔內,不超過骨盆上口平面

D:膀胱底的內面有膀胱三角

E:在男性,膀胱后方僅與直腸相鄰

答案:膀胱三角是結核和腫瘤的好發部位

;膀胱底的內面有膀胱三角

在腎實質部位,腎皮質深面的結構均由腎髓質構成。（）

A:錯B:對

答案:錯

腎區位于背部,是由第十二肋與脊柱外側緣構成的夾角區,是腎區扣擊痛的檢查部位。（）

A:對B:錯

答案:錯

泌尿系統的功能除保持人體內環境穩定外，還能調節血容量及促進紅細胞發育。（）

A:錯B:對

答案:對

第二章測試

原尿中含有葡萄糖、蛋白質和無機鹽。（）

A:對B:錯

答案:對

腎血管球與腎小管相連通。（）

A:對B:錯

答案:錯

圖中星號處為血管極。（）

A:錯B:對

答案:錯

皮質迷路中的泌尿小管主要有（）。

A:細段與遠曲小管

B:近曲小管與細段

C:集合小管與近端小管

D:遠端小管與集合管

E:近曲小管與遠曲小管

答案:近曲小管與遠曲小管

有關腎小體的描述，正確的是（）。

A:有血管極和尿極

B:僅分布于皮質迷路內

C:與遠曲小管相連通

D:由血管球和腎小管組成

E:不屬于腎單位

答案:有血管極和尿極

圖中箭頭所指的是（）。

A:血管球

B:集合管

C:近曲小管

D:腎小體

E:遠曲小管

答案:遠曲小管

有關集合小管錯誤的是（）。

A:沿髓放線行走，管腔逐漸縮小

B:借遠曲小管與多個腎單位相連

C:管壁上皮細胞立方形或柱狀

D:經乳頭管匯入腎小盞

E:細胞界限清楚

答案:沿髓放線行走，管腔逐漸縮小

原尿中的水在哪一段被吸收回血液最多（）。

A:血管球

B:集合小管

C:近端小管

D:遠端小管

E:細段

答案:近端小管

腎單位袢的構成（）。

A:直集合管

B:細段

C:遠直小管

D:近曲小管

E:近直小管

答案:細段

;遠直小管

;近直小管

有關濾過屏障的組成，正確的是（）。

A:濾過膜各層均帶負電荷

B:足細胞裂孔膜

C:有孔毛細血管內皮

D:毛細血管基膜

E:血管系膜

答案:足細胞裂孔膜

;有孔毛細血管內皮

;毛細血管基膜

;血管系膜

第三章測試

給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）。

A:腎小管液溶質濃度增高

B:抗利尿激素分泌減少

C:腎血流量增多

D:腎血漿晶體滲透壓增高

E:腎小球濾過率增加

答案:腎小管液溶質濃度增高

下列關于近端小管重吸收的敘述，正確的是（）。

A:水為主動或被動重吸收

B:K+為被動重吸收

C:HCO3?為主動重吸收

D:Na+為主動或被動重吸收

E:Cl?為主動重吸收

答案:Na+為主動或被動重吸收

近端小管重吸收的特點是（）。

A:受神經和體液因素調節

B:小管上皮腔面膜兩側電位差大

C:重吸收的物質種類少

D:小管液與上皮細胞內液保持等滲

E:各種物質重吸收的量少

答案:小管液與上皮細胞內液保持等滲

在近端小管后半段，部分Na+通過細胞旁路而重吸收的動力主要來自（）。

A:小管液靜水壓高于管周液靜水壓

B:管腔內帶正電，管腔外帶負電

C:管周液膠體滲透壓高于小管液膠體滲透壓

D:小管液Na+濃度高于管周液Na+濃度

E:管周液晶體滲透壓低于小管液晶體滲透壓

答案:管腔內帶正電，管腔外帶負電

腎維持機體水平衡的功能主要通過對下列哪一過程的調節而實現？（）

A:腎小管的分泌功能

B:近端小管對水的重吸收量

C:髓袢降支對水的重吸收量

D:遠端小管和集合管對水的重吸收量

E:腎小球的濾過量

答案:遠端小管和集合管對水的重吸收量

對水分容易通透而對Na+不容易通透的腎小管是（）。

A:髓袢升支細段

B:近端小管

C:髓袢升支粗段

D:遠端小管和集合管

E:髓袢降支細段

答案:髓袢降支細段

腎小球濾過率是指（）。

A:每分鐘兩側腎臟生成的超濾液量

B:每分鐘每側腎臟生成的尿量

C:每分鐘每側腎臟生成的超濾液量

D:每分鐘兩側腎臟的血漿流量

E:每分鐘兩側腎臟生成的尿量

答案:每分鐘兩側腎臟生成的超濾液量

動脈血壓在80～180mmHg范圍內變動時，腎血流量可保持相對穩定，這是由于下列哪一種調節的結果？（）

A:交感-腎上腺髓質系統調節

B:腎素-血管緊張素系統調節

C:球-管平衡

D:副交感神經系統調節

E:自身調節

答案:自身調節

腎小球的濾過作用一般只發生在入球端毛細血管段的主要原因是（）。

A:腎小囊內膠體滲透壓逐漸降低

B:毛細血管內晶體滲透壓逐漸升高

C:毛細血管內膠體滲透壓逐漸升高

D:囊內壓逐漸升高

E:出球端毛細血管血壓過低

答案:毛細血管內膠體滲透壓逐漸升高

下列哪種情況下產生滲透性利尿？（）

A:飲大量清水

B:飲大量生理鹽水

C:靜脈注射生理鹽水

D:靜脈注射甘露醇

E:靜脈注射速尿

答案:靜脈注射甘露醇

第四章測試

腎小球腎炎發病原因和機制最重要、最常見的是：（）。

A:細胞免疫產生的致敏T淋巴細胞引發變態反應

B:細胞毒性抗體

C:免疫復合物在腎小球基底膜沉積引發變態反應

D:A族乙型溶血性鏈球菌感染直接引起

E:補體替代途徑的激活

答案:免疫復合物在腎小球基底膜沉積引發變態反應

腎孟腎炎最常見的感染途徑是：（）。

A:下行性感染（血源性）

B:上行性感染（尿源性）

C:鄰近器官炎癥的蔓延

D:淋巴道感染

E:各種感染途徑的發生率沒有明顯的差別

答案:上行性感染（尿源性）

急性腎炎和慢性腎炎在臨床表現的差別除了病程以外主要表現在：（）。

A:尿量和尿滲透壓的變化

B:高血壓

C:蛋白尿

D:血尿

E:氮質血癥

答案:尿量和尿滲透壓的變化

與免疫復合物無關的腎小球腎炎是：（）

A:彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎

B:彌漫性膜性腎小球腎炎

C:彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

D:彌漫性新月體性腎小球腎炎

E:輕微病變性腎小球腎炎（脂性腎病）

答案:輕微病變性腎小球腎炎（脂性腎病）

下列哪一項不是腎盂腎炎的描述：（）。

A:腎間質中有小膿腫

B:多為血源性感染

C:多為革蘭氏陰性菌感染

D:多見于女性

E:常有膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿

答案:多為血源性感染

急性彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎光鏡下基本病變的主要特征是：（）。

A:腎小球基衣膜病變伴血管間質細胞（系膜細胞）增生

B:腎小球纖維化，坡璃樣變

C:腎小球毛細血管叢內皮細胞及間質細胞（系膜細胞）增生

D:腎小球毛血管壁呈均勻的彌漫性增厚

E:腎小囊壁上皮細胞明顯增生

答案:腎小球毛細血管叢內皮細胞及間質細胞（系膜細胞）增生

彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎，其大體表現為：（）。

A:腎中度腫大，表面光滑，質較紅，切面有散在出血點，呈大紅腎表現

B:細顆粒因縮腎

C:粗顆粒固縮腎

D:腎體積增大，由于腎小球增大而使腎表面形成細顆粒狀

E:腎體積增大，顏色蒼白，切面皮髓分界不清，呈大白腎表現

答案:腎中度腫大，表面光滑，質較紅，切面有散在出血點，呈大紅腎表現

下列何種病變不屬于彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎：（）。

A:腎小球體積增大

B:伴有多量中性白細胞浸潤

C:腎小球毛細血管壁增厚和系膜增生

D:電鏡下上皮細胞下致密物呈駝峰狀

E:腎小球毛細血管內皮細胞增生

答案:腎小球毛細血管壁增厚和系膜增生

彌漫性新月體性腎小球腎炎時，增生最顯著的細胞是：（）。

A:腎小球臟層上皮細胞

B:腎小球壁層上皮細胞

C:纖維細胞

D:腎小球系膜細胞

E:腎小球血管內皮細胞

答案:腎小球血管內皮細胞

第五章測試

競爭性拮抗醛固酮受體而發揮利尿作用的藥物是（）。

A:呋噻咪

B:氫氯噻嗪

C:乙酰唑胺

D:螺內酯

E:氨苯喋啶

答案:螺內酯

噻嗪類利尿藥的作用機制是（）。

A:抑制近曲小管碳酸酐酶，減少氫鈉交換

B:抑制遠曲小管鉀鈉交換

C:增加腎小球濾過

D:抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl－協同轉運

E:抑制遠曲小管近端Na+-Cl－轉運

答案:抑制遠曲小管近端Na+-Cl－轉運

氫氯噻嗪的主要作用部位在（）。

A:近曲小管

B:集合管

C:髓拌升支粗段

D:髓袢升支

E:遠曲小管的近端

答案:遠曲小管的近端

可用于治療腎性尿崩癥的利尿藥是（）。

A:呋噻米

B:螺內酯

C:氨苯蝶啶

D:氫氯噻嗪

E:乙酰唑胺

答案:氫氯噻嗪

可導致低氯堿血癥的利尿藥是（）

A:螺內酯

B:乙酰唑胺

C:氫氯噻嗪

D:呋噻米

E:氨苯蝶啶

答案:氫氯噻嗪

;呋噻米

可導致高鉀血癥的利尿藥是（）。

A:氨苯蝶啶

B:螺內酯

C:氯噻酮

D:呋噻米

E:乙酰唑胺

答案:氨苯蝶啶

;螺內酯

可用于急性高鉀血癥治療的利尿藥是（）。

A:依他尼酸

B:布美他尼

C:呋噻米

D:螺內酯

E:氨苯蝶啶

答案:依他尼酸

;布美他尼

;呋噻米

呋噻米通過抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運子而發揮高效利尿作用。（）

A:對B:錯

答案:對

氫氯噻嗪可促進尿鈣排泄。（）

A:錯B:對

答案:錯

螺內酯適合治療與醛固酮增加有關的頑固性水腫。（）

A:錯B:對

答案:對

第六章測試

鏡下血尿是指晨尿離心后尿沉渣鏡檢每高倍鏡視野下能看到多少個紅細胞：（）。

A:大于1個

B:大于10個

C:大于15個

D:大于5個

E:大于3個

答案:大于3個

健康成人24小時蛋白尿總量為（）。

A:100-150mg

B:251-300mg

C:201-250mg

D:50-100mg

E:151-200mg

答案:100-150mg

無尿型急性腎損傷最有效的治療方法是：（）。

A:透析

B:使用大劑量呋塞米

C:使用鈣劑

D:使用碳酸氫鈉

E:使用小劑量多巴胺

答案:透析

首選糖皮質激素治療的疾病是（）。

A:氫氯噻嗪

B:螺內酯

C:乙酰唑胺

D:呋噻米

E:氨苯蝶啶

答案:氫氯噻嗪

女，60歲。雙下肢水腫3周。既往高血壓十年，平時血壓140/90mmhg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿紅細胞3~5/HP,血ALB29G/L,空腹血糖8.5mmol/l，Scr198μmol/l。以下最支持糖尿病腎病診斷的是：（）

A:血糖控制不佳

B:糖尿病視網膜病變

C:糖尿病病史3年

D:血肌酐升高

E:水腫

答案:糖尿病視網膜病變

慢性腎衰竭患者貧血的主要原因是：（）。

A:葉酸缺乏

B:鐵的攝入減少

C:骨髓受抑制

D:慢性失血

E:EPO產生減少

答案:EPO產生減少

Fabry病的遺傳方式是（）。

A:Y伴性遺傳

B:常染色體隱性遺傳

C:X伴性遺傳

D:常染色體顯性遺傳

E:常染色體顯性、常染色體隱性遺傳、X伴性遺傳

答案:X伴性遺傳

患者，男，18歲，全身水腫，尿少10天。查：BP180/105mmHg，Hb110g/L。尿蛋白（＋＋），RBC（＋＋）/HP，近3天尿量＜200ml/d，水腫顯著加重，心悸、氣促，不能平臥。最有效的治療措施應為（）。

A:洋地黃＋呋塞米

B:雙氫克尿噻＋螺內酯

C:透析療法

D:地塞米松靜脈注射

E:多巴酚丁胺＋呋塞米

答案:透析療法

《醫療機構管理體系》、《醫療機構管理條例實施細則》、《麻醉藥品管理法》、《醫療事故處理辦法》等規范性文件，在我國衛生法律體系中，屬于（）。

A:基本法律

B:衛生專門法律

C:衛生法律

D:衛生技術法規

E:衛生行政法規

答案:衛生專門法律

最適合作為CKD5期和AKI的鑒別依據的是哪一項？（）

A:嚴重貧血

B:腎臟體積縮小

C:血尿素氮

D:蛋白尿與低蛋白血癥

E:低血鈣癥和高血磷癥

答案:腎臟體積縮小

第七章測試

血尿的常見原因不包括（）。

A:膀胱癌

B:慢性腎小球腎炎

C:泌尿系統結石

D:單純性腎囊腫

E:急性膀胱炎

答案:單純性腎囊腫

腎門內穿行結構包括（）。

A:血管、腎盂、神經

B:血管、腎盂、淋巴管

C:血管、神經、腎盂、淋巴管

D:血管、神經、淋巴結

E:血管、淋巴結、輸尿管、神經

答案:血管、神經、腎盂、淋巴管

泌尿、男生殖系感染的常見致病菌是（）。

A:炭疽桿菌

B:革蘭陰性球菌

C:革蘭陽性桿菌

D:革蘭陽性球菌

E:革蘭陰性桿菌

答案:革蘭陰性桿菌

女性，25歲，新婚3個月，反復尿頻尿急尿痛2個月，應診斷為（）。

A:滴蟲性陰道炎

B:急性腎盂腎炎

C:膀胱結石

D:尿道膀胱炎

E:腎結核

答案: