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120駕駛員急救知識(shí)培訓(xùn)——心肺復(fù)蘇主要內(nèi)容120駕駛員急救知識(shí)培訓(xùn)必要性
桂林市一位7歲兒童到漓江游泳,溺水后被人拖上岸。他父親雖是農(nóng)民,但略懂一點(diǎn)救護(hù)知識(shí)。到場(chǎng)后父親立即為兒子控水,并同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。待兒子蘇醒后醫(yī)生才趕到,醫(yī)生感慨地說(shuō),是父親的急救知識(shí)救活了兒子。
《父親給了我第二次生命》上午10時(shí)30分左右,在離馬拉松(21公里)終點(diǎn)不到兩公里的地方,北京交通大學(xué)機(jī)電學(xué)院19歲的學(xué)生劉鴻斌突然倒在地上。劉鴻斌倒地六七分鐘后仍然沒有動(dòng)靜,感到事情不妙的同學(xué)們馬上找到警察。趕來(lái)的警察隨后用步話機(jī)叫來(lái)等候在路邊的救護(hù)車,5分鐘后,救護(hù)車趕到劉鴻斌身邊實(shí)施搶救?!爱?dāng)時(shí)他已經(jīng)神志不清、呼吸停止、心跳全無(wú)、瞳孔放大?!爆F(xiàn)場(chǎng)救治的急救中心醫(yī)生張磊告訴記者:“確切地說(shuō),當(dāng)時(shí)他已經(jīng)腦死亡了?!?1點(diǎn)05分,海淀醫(yī)院急救中心對(duì)劉鴻斌實(shí)施緊急搶救。下午3時(shí)10分,院方宣布劉鴻斌已經(jīng)死亡。“實(shí)際上在急救車送來(lái)的時(shí)候已經(jīng)沒有心跳了。院方經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的搶救后,終于放棄?!蔽吹玫脚杂^者的心肺復(fù)蘇。2004年北京馬拉松賽一名大學(xué)生猝死《一代大師的離去》時(shí)間:2006年12月20日9:00AM著名相聲表演藝術(shù)家馬某的保姆發(fā)現(xiàn)馬某坐在衛(wèi)生間的馬桶上一直沒有起來(lái),頭耷拉下來(lái),呼之不應(yīng),小保姆不敢動(dòng)他,趕緊給馬某家人打電話。馬某家人接到電話迅速回家,發(fā)現(xiàn)馬某呼喚不應(yīng),不省人事,也沒敢挪動(dòng)他,立即撥打“999”。9:34AM北京紅十字會(huì)999緊急救援中心接到求救電話,不到1分鐘,救護(hù)車出動(dòng)。9:45AM救護(hù)車抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)馬某坐在馬桶上,雙側(cè)瞳孔散大固定,對(duì)光反射消失,呼吸心跳停止,心電圖呈直線。搶救40分鐘,無(wú)任何生命跡象。我國(guó)目前院前急救現(xiàn)狀
我國(guó)每年有近200萬(wàn)人猝死,平均每分鐘3~4人,其中70%死于醫(yī)院外,40%死于發(fā)病后15分鐘,30%死于發(fā)病后1.5~2小時(shí),80%的心原性猝死是由惡性室性心律失常(室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng))引起,并非病變已發(fā)展到了致命的程度。只要開展全民心血管急救和心肺復(fù)蘇培訓(xùn),安置公共自動(dòng)體外除顫/復(fù)律系統(tǒng)(AED),通過(guò)及時(shí)、正確、有效的搶救,多數(shù)病人是有望被救活的。
原全國(guó)急救學(xué)會(huì)主任委員王一鏜教授指出:“院前急救要七分普及,三分提高”。
中國(guó)工程院院士鐘南山教授在其專著中指出:國(guó)外急救培訓(xùn)率占到30%,而我國(guó)僅為0.6%,西方國(guó)家心搏驟停病人搶救成功率接近74%,而我國(guó)還不到1%。現(xiàn)場(chǎng)搶救不單是醫(yī)護(hù)人員職責(zé),而是我們每一個(gè)人(包括在座所有人員的職責(zé))都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí),學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)Cardio-pulmonaryResuscitation
CPR……所以,1.判斷周圍環(huán)境是否安全
尤其是地質(zhì)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng),若不安全應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至安全地方實(shí)施搶救,安全立即就地?fù)尵取?.判斷患者是否出現(xiàn)呼吸心跳停止意識(shí)(高聲呼喚,輕輕拍打)?頸動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失?呼吸是否消失(觀察胸廓有無(wú)起伏)?瞳孔反應(yīng)(對(duì)光反應(yīng)情況,變大、變小、變形,或不等大)?一、判斷評(píng)估判斷循環(huán):觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)1、頸動(dòng)脈位置:氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)。2、方法:一手食指和中指并攏,置于患者氣管正中部位,男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm,至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。單獨(dú)的救助者發(fā)現(xiàn)沒有反應(yīng)的成年受害者,應(yīng)該立刻啟動(dòng)EMSS系統(tǒng)(撥打120),取得一臺(tái)AED(如果條件允許),返回受害者處進(jìn)行CPR和除顫。如果有兩個(gè)或更多救助者,應(yīng)該立即開始CPR,同時(shí)其他人去啟動(dòng)EMSS系統(tǒng)和取得AED。呼救(啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)體系
EMSS)將患者放至硬地上背部墊硬板,暴露患者胸部,在用
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